重症监护病房中长期机械通气患者的护理观察

目的?探讨重症监护病房中长期机械通气患者的护理方法及疗效.方法?2011年8月—2012年8月期间,该院重症监护病房收治的50例长期机械通气患者,多方面给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析.结果?经过相应护理干预,所有患者心肺功能得到了明显改善,没有1例患者由于人工气道管理不善导致窒息、死亡.结论?加强重症监护病房长期机械通气患者的护理干预,明显降低并发症的发生率,提高抢救的成功率,值得临床推广.     

ICU机械通气的多发伤清醒病人心理分析及护理

机械通气是抢救危重症病人生命的重要措施，而多发伤病人病情重、变化快，进入重症监护病房（ICU）后，病人因环境陌生病情危重，极易产生恐惧、焦虑、烦躁、孤独、抑郁等心理行为反应，对治疗护理不利。因此，及时分析病人心理，了解其心理变化状况，为制定相应的护理措施，具有十分重要的意义。我科通过对153例神志清醒的多发伤机械通气病人进行心理分析，并给予相应的心理护理，大大提高了抢救成功率，取得了满意的效果。现将我科实施心理护理的体会介绍如下，     

神经内科重症监护病房病人心理特点及护理措施

重症监护病房是对危重病人进行集中护理、管理、治疗、病情观察、救治的医疗场所,从而达到抢救频死病人的生命使重症病人转危为安。重症监护病人的心理变化是复杂的,故针对不同的心理特点给予正确的心理护理是极为重要的。     

急诊重症监护病房机械通气患者下呼吸道病原菌分析及护理干预

目的 调查急诊重症监护病房(EICU)机械通气患者下呼吸道病原菌分布,探讨护理干预措施,提高护理质量.方法对2003年12月-2008年1月机械通气患者下呼吸道分离出的72株病原菌进行分析,探讨护理干预措施.结果检出病原菌前3位依次为铜绿假单菌16株(22.3%)、鲍氏不动杆菌13株(18.1%)、金黄色葡萄球菌(1 6.7%).结论为有效控制感染,必须实施有效的消毒隔离措施,要特别重视加强EICU管理,加强呼吸机管路的管理及人工气道的管理.     

外科重症监护病房机械通气相关性肺炎的细菌分布及耐药性分析

目的 了解外科重症监护病房(SICU)机械通气相关性肺炎的病原菌分布及耐药情况，为临床治疗提供有效依据。方法 调查我院1997年4月～2002年2月SICU机械通气期间肺炎患者91例的临床资料。结果 SICU机械通气相关性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主，占病原菌总数69．4％；革兰阳性菌占病原菌总数30．6％；革兰阳性菌对万古霉素敏感，而对其他抗生素(15种)均发生不同程度的耐药甚至完全耐药，大多数革兰阴性菌对亚胺培南较敏感，对头抱类、青霉素类和氟喹诺酮类均有不同程度的耐药率。结论 SICU机械通气相关性肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主，耐药率普通较高，治疗时应重视病原菌培养和药物敏感性实验结果，合理使用抗生素。     

重症监护病房机械通气患者下呼吸道感染的病原菌及耐药性研究

目的 了解我院重症监护病房（ICU）机械通气并发下呼吸道感染的病原菌及其耐药性，为临床防治提供依据。方法 对110例ICU机械通气合并下呼吸道感染患者的发病年龄、基础疾病、病原菌构成及耐药率进行分析。结果共检出致病菌110株，其中革兰阴性菌（G^-）占72．7％（80株），革兰阳性菌（G^＋）占18．2％（19株）,真菌占10％（11株），其中铜绿假单胞菌居首位。产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌分离率为38．8％，耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）占葡萄球菌总数的31．6％。G^-杆菌的药敏结果显示多重耐药。结论 ICU机械通气引发下呼吸道医院感染病原体以G^-菌为主。临床应重视病原体的检查，开展细菌耐药性的监测，合理使用抗菌药物。     

重症监护病人的心理反应及护理

重症监护病房主要是监护病情危重、复杂、多变但有可能挽救的病人。监测治疗往往使意识清醒者感到紧张不安。随着时间的发展,病人将产生各种各样的心理反应,严重影响病人的身心健康。我们1997年10月至2001年12月共监护病人328例,对意识清醒者及时分析疾病不同时期的心理反应并及时进行心理指导,病人情绪稳定,配合治疗。 1 临床资料     

重症监护病房的护理回顾

回顾重症监护病房一位患者的护理过程。总结出作为一名ICU护士,除了需要丰富的临床经验、娴熟的急救护理技术,更应对患者的心理护理加以重视,关注并满足患者的心理及感情寄托的需要;     

重症监护患者心理护理

目的探讨重症监护患者心理护理。方法采用询问法、患者主诉、家属主诉、临床研究、分析、填写评估表等方法收集100例重症监护病房内神志清醒患者进行分析。结果对患者创造良好监护环境,进行交谈与沟通,排除不良因素刺激,让患者对监护病房产生依赖感。结论通过心理护理使患者在监护病房期间其心理、精神、社会等各方面的需求得到满足,缓解和应对重病的刺激。     

重症监护病房穿堂风对机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎的影响

目的 探讨重症监护病房（ICU）穿堂风对机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法 选取2020年7月至2021年12月在医院急诊科住院的60例机械通气患者为研究对象,采取科学随机抽样的方法分为观察组和对照组,各30例。在相同的室温条件下,观察组呼吸机正对窗户,受ICU穿堂风的影响,对照组呼吸机只受室内空调因素的影响（且呼吸机不正对空调出风口）,两组使用同一品牌的呼吸机及湿化器,并在同一时间内进行,均选用灭菌注射用水作为湿化液,比较两组24 h呼吸机冷凝水量、VAP发生率、白细胞（白细胞）水平及ICU住院时间。结果 观察组24 h呼吸机冷凝水量多于对照组,VAP发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;两组48 h后白细胞水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组ICU住院时间长于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ICU存在穿堂风会提高机械通气患者VAP发生率,加重病情,延长ICU住院时间,行机械通气时应尽量避免穿堂风对治疗的影响。     

儿童重症监护病房家属焦虑情绪状况与心理护理干预

目的分析儿童重症监护病房患儿家属的焦虑情绪状况及探讨有效的心理护理干预措施。方法选取该院儿童重症监护病房近期内收治的60例患儿家属作为研究对象,并将入选患儿家属随机平均分为A、B两组,给予A组患儿家属实施常规护理、给予B组患儿家属实施心理干预护理,并采用焦虑自评量表在患儿进入重症监护病房后1、3d时分别对两组患儿家属进行问卷调查。同时调查患儿家属产生焦虑情绪的主要因素。结果引起患儿家属产生焦虑情绪的主要因素包括：担心患儿得不到有效的治疗、担心治疗后出现后遗症、担心患儿得不到较好的照顾等。两组患儿家属的焦虑得分均明显高于国内常模,在实施护理后,两组得分均有明显下降,且B组分数下降优于A组（P〈0.05）。结论重症监护病房的患儿家属会因各种因素导致其产生焦虑情绪,因此临床在对患儿实施治疗时应注意患儿家属的心理变化,并及时的给予患儿家属实施必要的心理干预护理,这样可有效的缓解患儿家属的不良情绪,争取其积极的配合患儿治疗,从而帮助患儿早日康复。     

重症肌无力机械通气患者撤机的心理护理干预

目的探讨心理护理干预对重症肌无力机械通气患者心理状态的影响提高撤机成功率。方法将58例行机械通气治疗的重症肌无力患者随机分为心理护理组和常规护理组，对两组患者进行一次脱机情况及自我耐受的比较。结果心理护理组一次脱机成功率、撤机时耐受程度比较，均优于常规护理组。结论心理护理干预能有效改善重症肌无力机械通气患者的心理状态，增强患者的自信心，提高撤机成功率。     

急性重症胰腺炎病人的机械通气护理

目的探讨急性重症胰腺炎病人的机械通气护理方法和内容。方法对我院收治的12例患者分别从心理护理、呼吸功能检测、气道管理和停机前后的护理这四个方面进行护理。结果 12例急性重症胰腺炎好转患者血气分析均表示肺功能改善。结论心理护理、呼吸功能检测、气道管理和停机前后护理对于提高急性重症胰腺炎的治愈率,降低病死率有重要意义。     

重症监护病房患者的心理护理探讨

重症监护病房在现在医学的发展中发挥着越来越重要的地位,是一个收治病情危急病人以及进一步观察的一个重要机构.在大量的临床病例中,可以发现,重症监护病人身体、心理等以及外界的因素均可以引起病人的病情变化,乃至直接影响病人的生命安全.本文就重症监护病房患者的心理护理进行了全方位的探讨,希望可以引起广大学者关注.     

急性重症胰腺炎病人的机械通气护理

目的探讨急性重症胰腺炎病人的机械通气护理方法和内容。方法对我院收治的12例患者分别从心理护理、呼吸功能检测、气道管理和停机前后的护理这四个方面进行护理。结果 12例急性重症胰腺炎好转患者血气分析均表示肺功能改善。结论心理护理、呼吸功能检测、气道管理和停机前后护理对于提高急性重症胰腺炎的治愈率,降低病死率有重要意义。     

重症监护病房病人及家属对健康教育的需求

重症监护病房 (ＩｎｔｅｎｓｉｖｅＣａｒｅＵｎｉｔ ,ＩＣＵ )的病人大部分是可逆性的急危重症病人 ,特点是起病急、病情重 ,生命危在旦夕。随着人类文明的发展 ,物质、文化生活水平的提高 ,生活质量问题被愈加重视。ＩＣＵ护理工作性质已转变为“以病人为中心”的系统化整体护理 ,必须通过健康教育 ,为病人提供必要的疾病知识 ,指导他们加速康复和预防疾病复发。对象与方法1 对象　白求恩医大一院急救医学科 1999年 4月～ 9月 64例危重病人 :多发伤 5例、急性心肌梗死2 6例、急性呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) 18例、多器官功能不全综合征 (…     

早期活动在预防重症监护病房机械通气患者谵妄中的作用

目的 探讨早期活动在预防重症监护病房机械通气患者谵妄中的作用。方法 将我院2017年4月—2019年4月收治的62例重症监护病房机械通气患者按照随机数字表法分为两组,对照组31例予以常规护理,研究组31例加以早期活动。比较两组患者谵妄发生情况、谵妄亚型、谵妄发生时间、谵妄持续时间、通气时间、ICU住院时间、住院费用、睡眠质量。结果 研究组谵妄发生率为22.58%,低于对照组的48.39%(P <0.05)。研究组谵妄混合型、活动增多型、活动减少型比例与对照组比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。研究组患者谵妄发生时间与对照组比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,研究组谵妄持续时间、通气时间、ICU住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组（P <0.05）。两组患者干预前睡眠质量测定量表评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）,干预后两组睡眠质量测定量表评分均较干预前显著降低,且研究组低于对照组（P <0.05）。结论 在常规护理基础上加以早期活动可降低重症监护病房机械通气患者谵妄发生率,缩短患者谵妄持续时间、通气时间、ICU住院时间,提高...     

探索重症监护病房抢救护理环节管理的规律性

现代科学技术的迅猛发展,使医学领域也在不断的更新技术。因此护理工作也从机械的执行医嘱转为主动配合治疗、用护理的手段使病人解除或减轻病痛。护理工作是一项“最精细的艺术”,抢救工作是医疗领域中技术性要求很高的一项工作,抢救成功与否,离不开贯穿抢救过程始终的护理技能和护士的职业责任心,垂危病人的抢救成功率是护理管理质量的客观评价指标。本文从四例特殊重危病人抢救中探索抢救护理环节管     

重症监护病房护理工作模式比较

目的:描述目前重症监护病房(ICU)护理工作模式,分析不同模式的优缺点并提出相关思考和建议.方法:采用参与性直接观察的社会人类学研究方法,对上海市3家三级甲等综合医院的5个ICU的护理工作模式进行研究.结果:ICU护理工作模式主要有床位分管模式和小组协作模式.结论:小组协作模式较之传统的床位分管模式在提高护理质量、调动护士工作积极性、促进专科护理人才培养等方面均显示出明显的优越性,是未来发展趋势.     

重症监护病房实施人性化护理的体会

人性化护理是以尊重病人的价值、人格、尊严和个人隐私为核心,为病人营造一个舒适的就医环境,使病人在就医全过程中感受到方便、舒适和满意的人性氛围,也是一种实践人性化、人道化护理服务的行为和规范.