化学发光免疫分析法测定血清糖链抗原19-9的临床应用探讨(附193例分析)

糖链抗源 19- 9(carbohydrate antigen,CA19- 9)目前主要作为胰腺癌的血清肿瘤标志物应用于临床 [1 ]。为探讨其应用价值 ,我院从 1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月应用化学发光免疫分析法对 138例患者进行了全面系统的检测 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　研究组 138例 ,男 82例 ,女 5 6例 ;年龄 16～82岁 ,平均 5 5岁。胰腺炎 11例 ,胰腺癌 19例 ,肝癌 14例 ,肝硬变 13例 ,胆石症 2 4例 ,其他肿瘤 30例 ,溃疡病 15例 ,肝炎12例 ,均经临床影像学或病理学及生物检测确诊。对照组 5 5例 ,男 36例 ,女 2 9例 ;平均年龄 46岁 ,均为健康体…     

血、胆汁淀粉酶及同工酶活性在胆道疾病中的变化

淀粉酶主要由胰腺、唾液腺分泌。除急性胰腺炎外 ,部分胆道疾患在症状发作时期血总淀粉酶 (T Amy)及胰淀粉酶同工酶 (P Amy)活性明显增高。我们对 15 8例胰、胆管疾病患者血及 2 3例胆道疾病患者胆汁内淀粉酶活性进行了观察 ,并对其机理进行探讨。1　材料和方法1 1　研究对象　正常对照组 5 7例 ,男 2 7例 ,女 30例 ,年龄 19～ 6 0岁体检健康者。疾病组 15 8例 ,均为本院住院患者 ,男性 98例 ,女性 6 0例 ,年龄 16～ 71岁。病例中胆管结石 5 5例 ,胆管炎 6例 ,胆囊结石 2 9例 ,急性胆囊炎 2 5例 ,胆管癌 6例 ,胆管囊肿 6例 ,急性胰腺炎 31…     

晚期胰腺癌患者凝血、纤溶功能的研究

恶性肿瘤晚期可出现凝血、纤溶功能异常。这种异常不仅与肿瘤的生长、浸润、转移有关 ,而且对治疗及预后有影响。近年来虽有报道 ,但对胰腺癌的研究较少 ,本文试探讨晚期胰腺癌患者凝血、纤溶功能的变化及临床意义。1　临床资料1.1　研究对象　晚期胰腺癌组为本院 1996～ 1999年所收 2 2例胰腺癌患者 ,均经临床及影像学证实 ,且己丧失外科手术机会。其中男 16例 ,女 6例 ,年龄 38～ 78(平均 6 3 .5 )岁。对照组以年度体检健康者 2 0例做对照。其中男 14例 ,女 6例 ,年龄41～ 73(平均 5 8.2 )岁。所有受试对象在受试前 1月内证实未用任何抗凝…     

肿瘤标志物联合检测在肺癌中的应用价值

血清肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性。选取我院 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 2 - 0 5住院和门诊肺癌患者 ,同期健康查体者 ,检测血浆中细胞角质蛋白 1 9片段 (CYFRA2 1 - 1 )、癌胚抗原(CEA)、糖链蛋白 (CA1 2 5)水平及化疗药物的影响 ,以评价它们在肺癌诊断、治疗及预后中的临床意义。1　对象和方法1 .1　对象　正常对照组 40例 ,男 2 6例 ,女 1 4例 ,年龄 30～ 72岁 ,平均 57.5岁 ,均为我院健康体检者 ,心、肺、肝、肾功能正常 ,不吸烟 ,女性无卵巢疾病。肺癌组 52例 ,男 39例 ,女 1 3例 ,年龄 32～ 79岁 ,平均 56.7岁 ,所有患…     

胰腺癌124例诊断分析

胰腺癌是消化系常见的恶性肿瘤 ,近年来发病率有所上升。由于本病起病隐袭 ,症状缺乏特异性 ,早期诊断十分困难。又因胰腺在解剖上与胆管、胆囊和胃等脏器毗邻 ,胰腺癌易与这些器官的疾病混淆。本文对我院1982～ 2 0 0 1年诊断的 12 4例胰腺癌进行回顾性总结 ,并对其中误诊为其他疾病的 2 8例进行分析 ,以探讨早期诊断胰腺癌的对策。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6 7例 ,女 5 7例 ;年龄 32～ 84岁 ,平均 6 2 9岁。癌肿位于胰头 93例 ,胰体 2 5例 ,胰尾 3例 ,弥漫性 3例。从出现首发症状到诊断时间 :最长 390天 (13个月 ) ,最短 5天 …     

胰腺结核误诊为胰腺癌九例分析

胰腺结核在临床上极其少见 ,与胰腺癌很难鉴别 ,术前诊断比较困难 ,常常需要开腹探查。我院 1984～2 0 0 0年收治胰腺结核 17例 ,其中有 9例误诊为胰腺癌 ,误诊率 5 2 9% ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 6例 ;年龄 2 9～ 5 0岁 ,平均 (36± 7 6 )岁。本组均无肺结核病史及家族史。临床表现 :腹痛 5例 ,发热、体重明显下降各 4例 ,黄疸2例 ,腹部包块、盗汗、背部疼痛各 1例。1 2　辅助检查　本组 9例均行Ｂ超检查 ,其中胰头肿大 ,胰腺体稍增厚 ,内部回声不均匀 4例 ;胰头部不规则弱回声 ,胰腺内部回声不均匀 5例 ;…     

4种肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用评价

对于肺癌的辅助诊断和监测 ,常用的血清肿瘤标志物为 :ＣＥＡ、ＴＳＡ、β2 ＭＧ、ＴＵＭ等 ,鉴于它们均为非特异性的肿瘤相关抗原 ,检测肿瘤的敏感性及特异性均有限。我们将上述4种标志物进行联合测定和评价 ,并分析、比较不同的组合 ,以提高检测肺癌的敏感性。现报告如下。1　材料与方法1 1　健康人对照组　 6 5例健康成人 ,男 36例 ,女 2 9例 ,年龄均在 45～ 5 6岁。1 2　肺癌组　经临床、实验室、影像学、病理学等确诊的 5 8例肺癌患者 ,男 46例 ,女 12例 ,年龄均在 42～ 70岁。1 3　术后组　对肺癌组其中 45例患者进行了术后 6个月～ …     

黄芪和果糖二磷酸钠联合治疗病毒性心肌炎疗效观察

我们从 1995～ 2 0 0 1年间使用黄芪、果糖二磷酸钠治疗病毒性心肌炎 16 7例 ,对其疗效进行观察 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　诊断标准参照文献 [1 ] 。随机抽样将 16 7例患者分为3组 ,A组 6 0例 :男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 14～ 4 2岁 ,平均 2 4 .6岁± 2 .1岁。B组 5 5例 :男 31例 ,女 2 4例 ,年龄 15～ 4 4岁 ,平均2 5 .2岁± 1.9岁。 C组 5 2例 :男 35例 ,女 17例 ,年龄 14～ 4 5岁 ,平均 2 6 .1岁± 2 .5岁。 3组患者的年龄、性别经统计学处理无显著差异。本文 3组发病前 1～ 3周均有明显病毒感染史 ,并有乏力、多汗、胸闷…     

脑血管病患者血浆血栓调节蛋白的研究

本研究通过对脑血管病血浆血栓调节蛋白 (ＴＭ)的测定观察 ,以了解脑血管病患者的内皮及凝血功能状态 ,便于更有效的对其进行预防和诊治。1　材料与方法1 1　检查对象　病人组共 2 46例 ,其中脑动脉硬化组 5 5例 ,男 2 5例 ,女 30例 ,年龄 45～ 82岁 ,平均年龄 6 3 5岁 ;脑梗死急性期 5 4例 ,为发病 7天内患者 ,男 2 5例 ,女 2 9例 ,年龄 46～ 74例 ,平均年龄 6 0岁 ;脑梗死恢复期 44例 ,男 2 0例 ,女 2 4例 ,年龄 5 0～ 6 8岁 ,平均年龄 5 9岁 ;脑出血急性期 5 2例 ,为发病 7天内患者 ,男 31例 ,女 2 1例 ,年龄 36～ 71岁 ,平均年龄 5 3 5…     

超声诊断弥漫型胰腺癌的探讨

胰腺癌可发生于胰腺的任何部位 ,多见于胰头。弥漫型胰腺癌较少见。解放军总医院 1993年 1月至 2 0 0 0年 3月间Ｂ超检查并经穿刺活检病理证实弥漫型胰腺癌 6例 ,现报告如下。资料与方法6例患者 ,男 4例 ,女 2例。年龄 42～ 73岁 ,平均 5 6.7岁。临床表现 :均有上腹疼痛不适 ,逐渐加重 ,并有 2例疼痛向左肩背部放射。使用Ａｃｕｓｏｎ 12 8型超声诊断仪 ,探头频率 3 .5ＭＨｚ。检查时患者空腹 8ｈ以上 ,取平卧位及左侧卧位 ,对其上腹部进行常规检查 ,并注意观察胰腺形态大小 ,胰管有无扩张等 ,彩色多普勒图像显示周围血管与胰腺的关系。结　…     

急性毒鼠强中毒心肌酶谱和心肌钙蛋白I的变化

1　对象和方法1.1　对象　中毒组:我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 12急性毒鼠强中毒(ATI) 2 8例[1 ] ,其中男12例,女16例,年龄13～5 6岁,平均2 3.3±7.8岁。健康者(对照组) 32例:男15例,女17例,年龄15～5 5岁,平均(2 1.6±6 .8)岁。AMI组2 1例:男9例,女12例,年龄31～72岁,平均(4 5 .5±9.8)岁。1.2　方法　ATI、AMI患者入院后即抽取其静脉血,进行心肌酶谱值和心肌钙蛋白I定性的测定。对照组抽静脉血做血清心肌酶谱值的测定。2　结果2 .1　中毒组和对照组血清心肌酶谱值见表1。2 .2　中毒组和AMI组心肌钙蛋白I定性的测定见表2。表1　中…     

高血压脑电地形图频谱分析(附120例报告)

本文用脑电地形图对高血压患者进行观察 ,对频谱改变做出分析。1　临床资料患者男 6 7例 ,女 5 3例。年龄 2 1～ 30岁 6例 ;31～ 40岁13例 ;41～ 5 0岁 31例 ;5 1～ 6 0岁 38例 ;6 1～ 70岁 2 3例 ;71岁以上 9例。同时选取年龄组比例与患病组相同 12 0例正常人作为对照组 ,其中     

不同剂量^131I治疗甲亢对比观察

对我院 1996 - 0 1～ 1998- 12不同剂量 1 31 I治疗甲状腺功能亢进 (甲亢 )疗效观察总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　甲亢 30 0例 ,每批次随机分 3组 ,在治疗前均经临床体检筛选完全符合 1 31 I治疗适应症患者 [1 ]。大剂量组 10 0例 ,男 18例 ,女 82例 ,年龄 2 4～ 5 6岁 ,平均 36 .2岁 ;中剂量组 10 0例 ,男 2 1例 ,女 79例 ,年龄 2 4～ 5 8岁 ,平均 36 .8岁 ;小剂量组10 0例 ,男 2 4例 ,女 76例 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均 35 .6岁。3组均经甲状腺显像 ,部分患者是经抗甲状腺药物治疗效果不明显或无效者 ,部分为初诊患者。1.2　方…     

肺部疾病患者痰液中脱落细胞端粒酶活性的检测

端粒酶是一种特殊的逆转录酶 ,以端粒末端富含鸟嘌呤单链为引物 ,自身 RNA组分为模板合成端粒序列。大量研究表明 :端粒酶激活与肿瘤的发生密切相关 ,因此 ,端粒酶活性可作为诊断肿瘤的参考指标。我们对肺癌与肺部良性疾病患者痰液中脱落细胞进行了端粒酶活性比较。材料和方法一、检测对象和样本采集　肺癌患者 (均经病理检查确诊 ) ,45例 ,男 33例 ,女 1 2例 ,平均年龄59.4( 31～ 78岁 )。非肺癌患者 (肺部良性疾病组 ) 2 6例 ,男 1 7例 ,女 9例 ,平均年龄 59岁 ( 2 5～ 85岁 )。分别取患者痰液 1 ml,置于无菌容器内 ,- 38℃储存备用。二…     

柴芍承气汤治疗重症胰腺炎给药方法的探讨

重症胰腺炎(SAP)是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的一种化学性炎症,症情危重,多伴有电解质紊乱、中毒性休克、多脏器衰竭等并发症。我院采用西医治疗配合柴芍承气汤胃管注入取得满意疗效,现报告如下。资料与方法1 一般资料。选择2 0 0 0年1月～2 0 0 3年12月我科收治的重症胰腺炎患者6 6例,所有患者均符合重症胰腺炎的诊断标准[1 ] 。将6 6例患者随机分为3组,3组患者的性别、年龄、病情严重程度,具有可比性。第1组2 2例,男18例,女4例,年龄18～70岁;第2组2 2例,男17例,女5例,年龄17～6 8岁;第3组2 2例,男19例,女3例,年龄15…     

急性胰腺炎患者血小板体积变化分析

急性胰腺炎为临床常见病 ,大量实验研究证实胰腺组织血液循环障碍可诱发急性胰腺炎 ,并可促使水肿型发展为出血坏死型 ,其中血小板的活化参与了这一病理过程 ,而血小板体积改变可反映其活化状态 ,为此本文回顾性分析急性胰腺炎患者血小板体积变化。1　材料和方法1 .1　研究对象　患者组取自本院 1 998年度住院的急性水肿型胰腺炎 75例 ,男 31例 ,女 44例 ,年龄 1 6～ 71岁 ,其中胆源性胰腺炎 2 7例 ,对照组取自本年度健康体检者 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例 ,年龄 2 0～ 6 5岁。1 .2　标本采集与测定　急性胰腺炎患者皆处于病程第 1周 ,于住院…     

儿童第Ⅳ脑室肿瘤的健康教育

20 0 1年 1～ 12月我们对 5 8例儿童第Ⅳ脑室肿瘤做了相应的健康教育 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料2 0 0 1年 1～ 12月北京天坛医院共收住儿童第Ⅳ脑室肿瘤 5 8例 ,男 39例 ,女 19例 ,年龄 1 5～13 0岁 ,平均年龄 6 5岁。其中髓母细胞瘤 36例 ,室管膜瘤 2 0例 ,脉络丛乳头状瘤 2例。2　健康教育的方式计划性教育 :定期讲课 ,1次 /周 ,讲有关疾病的基本知识 ;随机性教育 :在治疗护理中针对个体提出的问题给予耐心解释。3　健康教育的阶段和目标3 1　教育阶段。分为入院常规教育、疾病知识的宣教、术前教育、术后教育、出…     

血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊治中的意义

目的　研究血清肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊治中的作用。方法　采用化学发光免疫法、荧光免疫法和放射免疫法对 12 9例胰腺癌患者的血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA - 5 0、CA72 - 4、CA - 12 5、CA15 3、CA19- 9和CA2 4 2水平进行测定 ,并与 99例非胰腺恶性肿瘤及 6 3例良性疾病患者进行对比 ,分析其临床诊断价值。 2 7例胰腺癌根治术后还接受了连续监测。结果　 8种肿瘤标志物中 ,CA19 9、CA2 4 2、CA - 5 0和CA72 - 4对胰腺癌诊断有较高价值 ;平行法联合检测可使诊断的敏感性提高至 89 2 % ,系列法联合检测则使特异性提高至 92 3%。术后监测表明 ,胰腺癌手术切除后血清肿瘤标志物水平下降。结论　CA19- 9、CA2 4 2、CA - 5 0和CA72 - 4水平对胰腺癌的诊断和随访具有临床价值 ,联合检测可提高诊断敏感性和特异性     

恶性肿瘤患者血清TSGF检测的临床意义

肿瘤标志物的检测对肿瘤辅助诊断及判断肿瘤预后、转归、评价疗效都具有重要的临床意义[1 ]。肿瘤特异性生长因子(TSGF)作为肿瘤标志物的检测正逐步受到重视,我们检测了各类恶性肿瘤6 0 5例的血清TSGF含量,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　肿瘤均经病理学证实(肝癌由CT、B型超声波、AFP阳性确诊)。其中肺癌14 8例,胃癌16 2例,食管癌4 2例,肠癌6 4例,肝癌71例,乳腺癌4 0例,其他恶性肿瘤78例。年龄2 6～80岁,平均(5 4 .6 8±14 .5 2 )岁。男∶女396∶2 0 9。另设对照组130例,均来自我院体检组健康体检者。1.2　方法　1检测方法:TS…     

糖蛋白抗原242、199检测在胰腺癌诊断中的应用

糖蛋白抗原 (CA) 1 99是一种神经节甙脂蛋白 ,在血清中以粘蛋白的形式存在 ,在消化道肿瘤尤其是胰腺癌中有较高的阳性率 [1]。CA2 4 2是一种唾液酸化的粘蛋白类的肿瘤相关抗原 ,有研究 [2 ]指出其在腺癌有较高的检出率。我们运用微粒子捕捉酶联免疫吸附方法对胰腺癌患者血清 ,CA2 4 2和 CA1 99进行检测 ,旨在对胰腺癌临床应用作一评价。材料和方法一、对象　选择经临床和病理学确诊的胰腺癌患者 1 2例 ,其中男 8例 ,女 4例 ,平均年龄 (6 0 .2±1 0 .74)岁。胰腺炎患者 1 0例 ,其中男 6例 ,女 4例 ,平均年龄 (5 6 .2± 9.4)岁。健康体检…