糖尿病事并脑梗死46例分析

为了探讨糖尿病合并脑梗死患者的临床特点,总结分析了４６例糖尿病合并脑梗死患者入院时血糖、血脂及血液流变学指标的变化,以及与临床表现和治疗转归之间的关系,并与非糖尿病脑梗死患者作对比。结果提示糖尿病合并脑梗死患者血糖、血脂及血液流变学指标增高,临床表现重,治疗有效率低,两组上述诸指标比较均有显著性差异（ｐ〈０．０５）。脑梗死以多灶性占５６％以上,梗死部位以基底节区为多。造成脑梗死病情重、预后差的主要     

血塞通对糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学的影响

目的:探讨糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学指标的差异,以及血塞通的治疗效果。方法:对住院治疗的29例糖尿病性脑梗死病人及43例非糖尿病性脑梗死病人血脂及血液流变学指标进行对比分析,同时研究血塞通治疗前后血脂及血液流变学指标的变化。结果:血塞通治疗前糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人除高切全血粘度和血细胞比容外,各血脂和血液流变学指标之间差异均有统计学意义;血塞通治疗后,糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人血脂、血液流变学发生明显改变,各观察指标之间差异均有统计学意义。结论:血脂代谢紊乱、血液流变学指标升高与脑梗死的发生有密切关系,血塞通注射液对改善糖尿病与非糖尿病性脑梗死病人的血脂和血液流变学状态均具有明显疗效。     

老年人糖尿病并发脑梗死50例临床分析

检测138例老年人糖尿病并发脑梗死患者血糖、血脂、血液流变学指标、心电图及头颅CT等。结果发现糖尿病合并脑梗死组血糖、血脂、血液流变学异常分别为95％、78％及88％。心电图异常者为70％。与非糖尿病性脑梗死组比较有非常显著的差异(P<0.01)。两组头颅CT显示糖尿病并发腔隙性脑梗死及多发性脑梗死多于对照组。差异显著(P<0.05)。提示糖尿病合并脑梗死时糖、脂肪代谢紊乱及血流变学异常可能是致病因素。     

2型糖尿病合并脑梗死的临床分析

目的分析2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及治疗体会。方法回顾性分析117例脑梗死患者的临床资料,将其中合并2型糖尿病的51例患者分为观察组,余者66例未合并糖尿病的患者分为对照组,比较两组患者的临床生化检验指标,包括空腹血糖、TG、TC、LDL-C、HDL-C等,并比较两组患者的梗死灶类型及并发症情况。结果观察组患者的FBG、TG、TC、LDL-C等指标显著高于对照组,差异具统计学意义(P0.05),两组患者的HDL-C差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组大片梗死的比例显著高于对照组(P0.05),余者腔隙性梗死、多灶性梗死、出血性梗死等比例差异无统计学意义(P0.05)。观察组发生消化道出血、肺部感染、心律失常、肾功能损害等并发生(症)的比例均显著高于对照组,差异具统计学意义(P0.05)。结论糖尿病合并脑梗死患者血脂水平显著高于单纯脑梗死患者,且并发症发生率高于单纯脑梗死患者,临床上要加强糖尿病合并脑梗死患者血压、血糖及血脂的控制,以提高治疗效果,改善预后。     

脑梗死合并糖尿病相关危险因素临床探讨

目的探讨脑梗死合并糖尿病的临床特点及相关危险因素。方法将我院2005年1月至2010年1月收治的148例脑梗死患者,按是否合并糖尿病分为两组,合并糖尿病组(n=70)和非糖尿病组(n=78),分析比较两组病例的临床表现、影像学检查及血糖等对病情预后的关系。结果合并糖尿病组高血压、高血脂、偏瘫等的发生率明显高于非糖尿病组(P<0.01),在意识障碍、感觉障碍、失语等方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。CT检查显示合并糖尿病组多灶性、腔隙性脑梗死的发生率明显高于非糖尿病组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。合并糖尿病组患者随着血糖的增高治愈率越低,病死率越高。结论脑梗死合并糖尿病以多灶性、腔隙性梗死为主,多伴有高血糖、高血压、血脂代谢紊乱等危险因素,其疗效及病情预后较不合并糖尿病患者差,在治疗中应尽早控制血糖,使空腹血糖控制在6～8mmol/L,餐后2h血糖控制在10mmol/L以下。另外控制高血压、降低血黏度、纠正高脂血症等治疗对脑梗死的治疗和预防均有重要意义。     

老年糖尿病伴无症状性脑梗死103例临床分析

目的探讨2型糖尿病患者出现无症状性脑梗死的临床特点及危险因素。方法收集2型糖尿病并无症状性脑梗死患者103例为观察组,2型糖尿病不伴有无症状性脑梗死103例为对照组,比较两组临床症状及血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1 c）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血液流变学等指标。结果2型糖尿病患者合并无症状性脑梗死与单纯糖尿病组临床表现之间的差异具有显著性,甘油三酯、高密度脂蛋白、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、血液流变学之间的差异亦有显著性。结论2型糖尿病并无症状性脑梗死患者头昏、记忆力减退较为常见,易出现高甘油三酯、高密度脂蛋白降低、糖化血红蛋白升高、超敏C反应蛋白升高、血液流变学中低水平剪切应力早期升高,提示动脉硬化程度重,需早期防治。     

糖尿病并发脑血管病106例分析

目的:探讨糖尿病与脑梗死的发病关系及控制血糖对脑梗死的治疗意义.结论:造成糖尿病合并脑血管病患者病情重、预后差的主要原因是血糖长期得不到控制,其次与高血压和多灶梗死有关.     

脑梗死的发病和预后与糖尿病的关系

目的探讨脑梗死患者的血糖与其梗死灶最大直径、神经功能损伤、临床疗效、并发症及病死率的关系.方法60例糖尿病并脑梗死与60例非糖尿病脑梗死进行比较,大灶梗死亚组与小灶梗死亚组比较.结果糖尿病并脑梗死时多为主干支大灶性梗死,且神经功能损伤重,临床疗效差,并发症和病死率高.脑梗死面积、并发症和病死率均与血糖水平呈正相关.结论血糖水平升高可加重脑梗死损害,积极控制血糖对脑梗死的治疗及预后有益.     

2型糖尿病合并急性脑梗死与单纯脑梗死的比较

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及影响因素,为预防和治疗糖尿病合并脑梗死提供依据.方法 对比糖尿病合并脑梗死患者(41例)和单纯脑梗死患者(53例)的头颅影像学资料、颈部血管彩超、血脂、血流变及卒中3个月后mRS量表残疾程度评分.结果 糖尿病合并脑梗死患者常有小灶,多发梗死发生率高,动脉粥样斑块发生率高,多合并高血脂、高血液粘滞度,临床治疗效果差的特点.结论 糖尿病患者应积极降糖降脂,预防动脉粥样斑块发生,预防脑梗死.对于糖尿病合并脑梗死的临床治疗,应注意在积极治疗脑梗死的基础上,积极控制血糖血脂,稳定斑块,保护血管内皮细胞.     

2型糖尿病合并脑梗死超早期血液流变学及血脂变化的特点

目的 :探讨 2型糖尿病 (T2 DM)合并急性脑梗死 (ACI)患者超早期的血液流变学及血脂变化。方法 :回顾性统计 5 2例ACI患者 (其中 T2 DM者 2 5例 ,无 T2 DM者 2 7例 )的血脂及血液流变学检测结果。结果 :T2 DM并 ACI组血脂及血液流变学指标显著高于 ACI组和正常对照组 (P <0 .0 1) ;调整年龄、性别、血糖计算血液流变学各指标与血脂之间的偏相关系数 ,结果显示全血黏度高切、低切、血浆黏度与 TC、TG有较高的相关系数 (r =0 .4、0 .3;0 .4 2、0 .2 8;0 .4 5、0 .4 8;P <0 .0 1)。结论 :非T2 DM患者脑梗死的形成与血液流变学各指标关系不大 ,而与血脂紊乱导致动脉硬化及斑块的形成有关。 T2 DM患者的血液流变学各指标显著改变可能是糖尿病发生脑梗死的发病率高的主要原因 ,提示对糖尿病的防治应在有效的控制血脂、血糖 ,改善糖脂代谢紊乱 ,减少糖化终末产物 (AGEs)、脂氧化终末产物 (AL Es)积聚的同时 ,改善血液流变学指标 ,对降低糖尿病血栓形成有一定作用     

糖尿病并发脑血管疾病临床分析

目的：探讨糖尿病与脑梗死的发病关系及控制血糖对脑梗死的治疗意义。方法：分析了106例糖尿病合并脑血管病患者中脑梗死的发病率及治疗有效率,并与非糖尿病脑血管病中脑梗死患者的发病率及治疗有效率进行比较。结果：糖尿病合并脑血管病的治疗有效率低于同期非DM患者脑血管病的有效率,而死亡率则高于同期非DM患者血管病的死亡率。结论：造成糖尿病合并脑血管病患者病情重、预后差的主要原因是血糖长期得不到控制,其次与高血压和多灶梗死有关。     

腔隙性脑梗死合并糖尿病患者68例分析

目的:观察腔隙性脑梗死合并糖尿病患者发病特点。方法:统计腔隙性脑梗死合并糖尿病及腔梗非糖尿病患者首诊的临床资料,比较两者梗死临床特点。结果:腔隙性脑梗死合并糖尿病者较腔梗合并非糖尿病者以多发病灶的发病率高(P0.05),合并糖尿病的腔梗患者首诊时多有明显临床表现,且血糖、血压和血脂异常(P0.05)。结论:腔隙性脑梗死合并糖尿病患者以多发的基底节区发病多见,与血糖、血压、血脂异常有密切关系。     

脑梗死的发病和预后与糖尿病的关系

目的：探讨脑梗死患者的血糖与其梗死灶最大直径、神经功能损伤、临床疗效、并发症及病死率的关系。方法：60例糖尿病并脑梗死与60例非糖尿病脑梗死进行比较,大灶梗死亚组与小灶梗死亚组比较。结果：糖尿病并脑梗死时多为主干支大灶性梗死,且神经功能损伤重,临床疗效差,并发症和病死率高。脑梗死面积、并发症和病死率均与血糖水平呈正相关。结论：血糖水平升高可加重脑梗死损害,积极控制血糖对脑梗死的治疗及预后有益。     

2型糖尿病合并脑梗死患者的临床分析

目的探讨合并与不合并2型糖尿病的脑梗死患者临床特点。方法选取合并与不合并2型糖尿病的脑梗死患者各80例,对两组患者的临床特点进行分析比较。结果 2型糖尿病组患者高血压史、高血脂史、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、纤维蛋白原、糖化血红蛋白高于对照组患者,高密度脂蛋白低于对照组(P<0.05)。糖尿病组的颈动脉内膜中层厚度(IMT)较对照组增加(P<0.05)。糖尿病组中多灶性梗死、大面积梗死所占比例明显较对照组高(P<0.05),而腔隙性脑梗死、混合性卒中及出血性梗死所占两组比例差异不显著,腔隙性脑梗死所占比例均明显高于其他梗死类型。结论 2型糖尿病组患者的血脂代谢紊乱更为严重,颈动脉内膜中层厚度增加,应积极采取有效措施控制患者血压、血糖、血脂及纤维蛋白原。     

2型糖尿病并发脑梗死40例临床分析

目的：了解糖尿病合并脑梗死的临床特点、预后与防治。方法：80例脑梗死患者随机分为糖尿病组和非糖尿病组各40例．观察其血脂、血糖、头颅CT及预后情况。结果：糖尿病组腔隙性脑梗死和多灶性脑梗死、血脂、死亡率均高于对照组。结论：糖尿组较非糖尿病组发病率高、病情重、预后差。     

2型糖尿病合并脑梗死临床研究

目的研究2型糖尿病患者合并脑梗死的临床特点。方法选取2010年5月一2014年4月我院神经内科收治的150例2型糖尿病合并脑梗死患者为研究组,另选取150例2型糖尿病未合并脑梗死在我院内分泌科门诊诊治的患者作为对照组,对2组患者的血压、血糖、血脂水平和并发症情况等进行分析比较。结果2型糖尿病合并脑梗死的类型主要为腔隙性梗死;2组患者在血糖、血脂及血压等各项检测指标以及各类并发症的比较上,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论2型糖尿病合并脑梗死主要与患者的血压、血脂、血糖水平相关。临床应采取相应的治疗措施,以改善患者预后。     

2型糖尿病合并脑梗死临床研究

目的研究2型糖尿病患者合并脑梗死的临床特点。方法选取我院2010年5月至2014年4月我院神经内科收治的150例2型糖尿病合并脑梗死的患者为研究组,另选取150例2型糖尿病未合并脑梗死在我院内分泌科门诊诊治的患者作为对照组,对两组患者的血压、血糖水平、血脂水平和并发症情况等进行分析比较。结果 2型糖尿病合并脑梗死的类型主要为腔隙性梗死;两组患者在血糖、血脂及血压等各项检测指标以及各类并发症的比较上,P均〈0.05,差异具有统计学意义。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者主要与患者的血压、血脂、血糖水平相关,临床应采取相应的治疗,可改善2型糖尿病患者的预后。     

高血糖对急性脑梗死病灶、病情及预后的影响

目的:探讨急性脑梗死时高血糖对梗死范围、病情的影响及控制血糖与短期预后的关系.方法:将194例急性脑梗死患者分为正常血糖组、糖尿病高血糖组及梗死后高血糖组,观察各组梗死灶大小、病情轻重分布及控制血糖与短期预后的关系.结果:三组梗死灶大小与病情轻重分布差异有显著性(P＜0.005).正常血糖组梗死灶小、病情轻,糖尿病高血糖组和梗死后高血糖组病情重,后者梗死范围大.梗死后高血糖组血糖控制者病灶缩小较未控制者明显.控制血糖对短期神经功能的恢复无明显影响.结论:高血糖可加重脑缺血性损害,控制血糖有利于梗死灶缩小.     

老年糖尿病合并脑梗死患者血液流变及血清尿酸检测分析

目的通过分析老年糖尿病合并脑梗死患者血液流变及血清尿酸的检测指标,旨在为临床科学诊断老年糖尿病合并脑梗死提供理论依据。方法选择2013年1月~2014年1月在我院接受治疗的老年糖尿病合并脑梗死45例患者作为研究组,选择同期45例单纯糖尿病患者和45名正常老年人作为对照组,检测各组患者血清尿酸含量和血液流变学指标,比较各组间的差异并分析血清尿酸与血液流变学指标在糖尿病患者中的相关性。结果血液流变学指标中全血粘度、血浆粘度、全血高切相对粘度、全血低切相对粘度、血细胞变形指数、红细胞压积和纤维蛋白原均显著高于对照组,血清尿酸水平比较单纯糖尿病患者组显著高于正常对照组,研究组患者血清尿酸水平显著高于单纯糖尿病组,组间比较P〈0.05差异显著有统计学意义,且血液流变学指标和血清尿酸含量与糖尿病合并脑梗死呈显著正相关。结论通过对糖尿病患者检测血液流变学指标和血清尿酸含量能有效预测患者是否有脑梗死的危险,配合积极的治疗能降低老年糖尿病合并脑梗死的发生率,降低脑梗死的危害。     

老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者的临床特点及疗效分析

目的:分析老年糖尿病患者合并无症状性脑梗死的临床特点及疗效.方法:将我院2009年1月至2010年6月收治的40例老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者为观察组,非糖尿病患者合并无症状性脑梗死患者39例为对照组,对比两组患者头颅CT图像特点和血液生化指标如TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、BMI(体重指数)、HDL-c(高密度脂蛋白)、FIB(纤维蛋白原)等指标.结果:对照组与观察组之间多灶性脑梗死具有显著性差异,TC、HDL-c、FIB、BIM的差异同样也有显著性.结论:老年糖尿病合并无症状性脑梗死多为多灶性脑梗死,老年糖尿病合并高TG、高TC、HDL-c降低或是肥胖的患者易患无症状性脑梗死.