程序管理在预防难免性压疮中的应用

目的:探讨程序管理在预防难免性压疮护理过程中的应用效果。方法:我院分别于2010年2～12月和2011年1～11月收治住院压疮高危患者44例(对照组)和47例(干预组),对照组给予传统护理;干预组则给予成立压疮小组,制定难免性压疮风险评估表及上报制度,适时评估患者,及时上报,实施专科护理措施,及时评价护理效果。结果:对照组高危患者44例,发生压疮Ⅰ期2例,Ⅱ期7例,Ⅲ期1例,压疮发生率为22.7%;干预组高危患者47例,发生压疮Ⅱ期3例,压疮发生率为6.4%,两组压疮发生率比较有统计学差异(P<0.05)。结论:在程序管理过程中,应用新修订版Braden评分方法和知情同意,对压疮高危患者正确评估、及时预报、保证预防措施落实到位是难免性压疮管理的有效手段,明显降低了压疮的发生率。     

不同侧卧角度对压疮高危人群风险防范的作用

目的探讨不同侧卧角度对压疮高危人群风险防范的作用。方法选取2017年9月～2018年9月我院收治的400例压疮高危人群作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各200例。对照组接受传统变换体位护理干预。观察组在对照组的基础上辅以不同侧卧角度护理干预。比较两组压疮发生情况、生活质量及护理满意度。结果观察组干预后压疮发生率为5.50%,显著低于对照组的24.50%(P0.05);观察组干预后心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活及生活质量总分高于对照组(P0.05);观察组干预后护理满意度为96.50%,高于对照组的75.50%(P0.05)。结论针对压疮高危人群采用不同侧卧角度护理干预,能显著降低压疮发生率,改善患者生活质量,提高护理服务质量。     

“一站式”压疮信息化管理系统在临床护理工作中的应用

目的:探讨"一站式"压疮信息化管理系统在临床护理工作中的应用效果。方法:将2016年1～12月收治的55382例住院患者纳入对照组,将2017年1～12月收治的58354例住院患者纳入观察组,对照组给予常规护理干预,观察组采用"一站式"压疮信息化管理系统,比较两组上报压疮患者总数、院内/院外压疮、压疮分期以及高危患者压疮发生率、压疮专科会诊响应时间、处理所需时间等。结果:两组患者院内压疮发生率均为0,院外压疮发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05);观察组高危上报及压疮护理会诊优于对照组(P 0. 05);观察组压疮病例上报时间短于对照组(P 0. 05)。结论:"一站式"压疮信息化管理系统简化了护理工作流程,提高了护理干预质量,降低了住院患者的压疮发生率,具有较高的临床应用价值。     

应用集束化护理预防成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮的实践

目的 :评价集束化护理在成人体外循环心脏手术患者围手术期急性压疮预防中的作用。方法 :将2014年2月1日至8月31日经体外循环心脏手术后入住ICU的压疮高危患者作为对照组(62例)进行历史回顾,将2014年12月1日至2015年6月30日术后入住ICU的压疮高危患者作为观察组(111例)。采用集束化护理对观察组进行干预。结果 :对照组中15例发生I期压疮,2例发生Ⅱ期压疮,1例发生Ⅲ期压疮,压疮发生率为29.03%;观察组中6例发生I期压疮,无Ⅱ期和Ⅲ期压疮发生,压疮发生率为5.41%;两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论 :针对成人体外循环心脏手术压疮高危患者实施集束化压疮预防管理措施,可以有效降低其围手术期压疮的发生率。     

PDCA循环法在降低术中急性压疮发生率的效果评价

目的探讨PDCA循环法在降低术中急性压疮的发生率的应用效果。方法将2013年7-12月具有压疮高危风险的1 436例择期手术患者作为对照组,采用常规护理方法进行压疮管理;将2014年7-12月具有压疮高危风险的1 576例择期手术患者作为观察组,采用PDCA循环法进行压疮管理。比较两组患者压疮发生率。结果对照组发生术中急性压疮32例,发生率为2.23%;观察组发生术中急性压疮15例,发生率为0.95%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环法有利于压疮干预体系的完善,降低术中急性压疮的发生率,进而以点带面推动科室不断发展,促进临床持续质量改进。     

循证护理在骨科患者预防压疮中的效果观察

目的：探讨对骨科患者预防Ⅰ期二级压疮发生的护理干预措施。方法：将132例患者经压疮危险因素评估分值〈12分的高危人群,随机分为2组,对照组按常规护理,试验组患者采用循证护理。结果：入院2周内试验组患者Ⅰ期二级压疮发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论：通过循证护理可有效降低压疮高危人群的压疮发生率,提高护理质量。     

集束干预策略防治ICU压疮高危患者Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果

目的 探讨集束干预策略预防和治疗ICU压疮高危患者Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果,为降低ICU压疮高危患者的压疮发生率,提高压疮治愈率提供护理方面的参考.方法 将ICU 2009年1-12月收治的160例压疮高危患者设为常规组,2010年1-12月收治的184例压疮高危患者设为集束干预策略组,包括对压疮高危患者在床边设立明显标志、有效减压、使用赛肤润、根据患者营养状况进行营养支持、有效的大小便管理、局部浸润阻滞法的应用及对于Ⅱ期压疮的护理.比较两组效果.结果 干预组患者压疮发生率为14.1％,低于对照组发生率27.5％,差异有统计学意义(x2 =9.438,P＜0.05);干预组Ⅰ、Ⅱ期压疮愈合率为87.5％,高于对照组74.3％,但差异无统计学意义(x2=0.827,P＞0.05).结论 集束干预疗法预防压疮效果显著,为ICU压疮高危患者有效预防压疮的方法.     

ICU高危压疮患者监控管理及护理干预

目的:探讨ICU高危压疮患者监控管理及护理干预的方法。方法:将225例ICU高危压疮患者按入院时间分组,将2008年1～12月的105例患者分为对照组,2009年1～12月的120例患者分为观察组。对照组采用常规护理;观察组在此基础上,由压疮监控管理小组制定管理流程,护理人员进行压疮知识培训后给予患者个性化护理,并持续质量改进。比较两组压疮发生率及患者满意度情况。结果:观察组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),患者及家属满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对ICU压疮高危患者进行监控管理及护理干预,可有效降低患者压疮发生率,提高患者满意度。     

对老年高危压疮患者居家照护者的护理干预及效果评价

目的:对老年高危压疮患者居家照护者进行护理干预,降低高危压疮居家患者的压疮发生率。方法:成立压疮管理小组,通过填写调查问卷筛选出有效的照护者及Braden评分14分的高危压疮危险人群,经过系统化的培训、指导、随访,让照护者掌握压疮的预防护理知识。结果:观察组患者压疮发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.05)。结论:通过对老年高危压疮居家照护者进行护理干预可有效地降低患者压疮发生率,提高患者对护理工作的满意程度。     

集束化护理对心脏手术患者急性压疮发生率的影响

目的评价集束化护理在心脏手术患者急性压疮预防中的作用。方法将2016年1至6月经体外循环心脏手术后入住ICU的193例压疮高危患者作为对照组进行历史回顾,将2016年7月至12月术后入住ICU的172例压疮高危患者作为观察组,采用集束化护理对观察组进行干预。结果对照组中13例发生I期压疮,6例发生Ⅱ期压疮,2例发生Ⅲ期压疮,压疮发生率为10.8%;观察组中7例发生I期压疮,无Ⅱ期和Ⅲ期压疮发生,压疮发生率为4.06%;两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P0.01)。结论针对成人心脏手术患者实施集束化压疮预防管理措施,可以有效降低其术后急性压疮的发生率。     

美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮的疗效观察

目的：观察美皮康敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮临床疗效。方法：将92例压疮病人随机为观察组和对照组各46例,观察组使用美皮康泡沫敷料治疗,对照组使用凡士林纱布治疗,两组均按压疮护理常规护理,分别观察两组患者治疗有效率、愈合时间。结果：观察组治疗压疮有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：美皮康泡沫敷料治疗Ⅱ期、浅Ⅲ期压疮可缩短创面愈合时间,减少换药次数,提高治愈率,值得临床推广。     

黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗老年人Ⅱ～Ⅲ期压疮的护理研究

目的 探讨黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗老年人Ⅱ～Ⅲ期压疮的疗效.方法 将60例符合Ⅱ～Ⅲ期压疮表现的老年患者,随机分成实验组和对照组各30例,实验组30例(50处压疮)采用黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗.对照组30例(46处压疮)采用常规换药方法,0.5%碘伏消毒创面,再用无菌凡士林纱及敷料包扎治疗.通过观察指标进行疗效比较.结果 实验组有效率为100.0%,平均愈合时间为10.33 d.对照组有效率78.3%,平均愈合时问为24.27 d.2组有效率和平均愈合时间比较差异有统计学意义,P<0.01.结论 黑木耳深层发酵提取液与二甲基丙烯酰配伍湿敷治疗老年人Ⅱ～Ⅲ期压疮取材方便,安全经济,疗效显著,适合新农村合作医疗及社区医疗人群.     

主要照顾者压疮类现场管理平台在高龄压疮高危患者中的应用

目的 观察主要照顾者压疮类现场管理平台在高龄压疮高危患者中的应用效果。 方法选择主要照顾者压疮类现场管理平台应用前(2016年7-12月)和应用后(2017年1-6月)于我院出院并诊断为高龄压疮的高危患者作为研究对象,分别设为对照组与观察组各40例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上加用主要照顾者压疮类现场管理平台干预,比较2组压疮发生率及主要照顾者压疮知识和压疮照顾行为。 结果 出院6个月时,观察组照顾者的压疮知识与压疮照顾行为评分均显著高于对照组(t=10.240,P<0.001; t=10.513,P<0.001),观察组出院后6个月内压疮发生率低于对照组(χ²=4.507,P=0.034)。 结论 采用压疮类现场管理平台对高龄压疮高危患者的照顾者施加干预,可显著提高照顾者压疮知识水平与压疮照顾行为能力,降低压疮的发生率。     

美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮疗效观察

目的观察美皮康敷料治疗老年患者一、二期压疮的效果。方法对2010年发生一、二期压疮的123例老年患者随机分为对照组和观察组。对照组使用传统的压疮治疗方法,观察组应用美皮康敷料治疗,比较两组患者压疮治疗有效率和压疮治愈时间。结果观察组压疮治疗有效率（98．28％）高于对照组（84．62％）,且观察组患者一期压疮治愈时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美皮康敷料能显著提高老年患者一、二期压疮治疗效果。     

贝复济治疗压疮的疗效观察

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(贝复济)喷涂给药法治疗压疮的有效性,为缩短压疮治愈时间、降低医疗费用,提供压疮护理方面的参考。方法应用随机双盲对照法,将32例62处Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者分为实验组和对照组。实验组Ⅱ期采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子喷涂暴露治疗,Ⅲ期采用重组牛碱性成纤维细胞生长因子喷涂加碘伏纱布包扎治疗;对照组Ⅱ期采用碘伏消毒包扎,Ⅲ期采用碘伏消毒后用雷佛奴尔湿敷治疗,每天换药1次。结果Ⅱ、Ⅲ期压疮痊愈率实验组明显高于对照组,且愈合时间明显缩短。结论重组牛碱性成纤维细胞生长因子治疗压疮经济、方便、有效,尤其适用于Ⅱ期、Ⅲ期压疮患者。     

预防压疮小型电动中药液涂抹护理仪的研制与应用

目的探讨预防压疮小型电动中药液涂抹护理仪的设计制作及在临床上应用的的效果。方法选择压疮评分12—14分的患者100例,分为对照组50例和实验组50例。对照组采用常规护理措施,实验组采用常规基础预防护理措施结合仪器应用,以压疮发生率及自制皮肤舒适度量表进行评价,比较两组效果。结果实验组压疮发生率为0,预防压疮有效率为100．0％,对照组压疮发生率为8．0％,有效率为92．0％,两组比较差异有统计学意义（x2=4．17,P〈0．05）;实验组皮肤舒适度为100．0％,高于对照组的皮肤舒适度66．0％,两组比较差异有显著统计学意义（x2=20．48,P〈0．05）。结论仪器能有效预防压疮,提高患者皮肤舒适度,值得临床推广应用。     

压疮管理系列表格的设计与应用

目的 探讨压疮管理系列表格的实用性及在提高护士高危压疮和院外带入压疮上报符合率、压疮护理记录书写合格率中的作用和效果.方法 将2010年上报的高危及院外带入压疮433例作为观察组,将2009年上报的高危及院外带入压疮205例作为对照组.设计和应用压疮管理系列表格,包括高危压疮评估表、高危压疮申报单、院外压疮呈报表、压疮防治护理记录单等4种压疮管理表格,采用表格、图示、说明等辅助设计,并应用于观察组中,比较2组各项指标.结果 与对照组相比,观察组的高危压疮及院外带入压疮上报符合率、压疮护理记录书写合格率、压疮治愈和好转率提高,高危压疮发生数显著减少.结论 压疮管理系列表格有助于护士准确评估高危压疮及院外带入压疮,有助于提高压疮治愈、好转率及护士书写压疮护理记录的质量.

Abstract：

Objective To explore the practicability of the pressure sore management forms and its effect on improving the nurses' reported compliance rates on high-risk pressure sores and external pressure sores and the passing rate of nursing records. Methods With aided designs as forms, icons and notes,making a comparative analysis on high-risk pressure sores and external pressure sore between 433 cases in 2010(the observation group) and 205 cases in 2009(the control group). Designing and applying the pressure sore management forms, including four kinds of forms: the high-risk assessment form, high-risk pressure sores declaration sheet, the external pressure sore report form, pressure sore prevention and care record sheet, then applied them in the observation group. Results Compared with the control group, all aspects like the compliance rates of nurses' reports on high-risk pressure sores and external pressure sore, the passing rate of nursing records, the healing and improvement rates were obviously increased, the occurrence rate of high-risk pressure sores decreased. Conclusions The pressure sore management forms can help nurses for accurate assessing high-risk pressure sores and external pressure sores, also can help to increase the healing and improvement rate and to enhance the quality of nursing records.     

压疮系统化管理框架的建立与运用效果探讨

目的探讨压疮系统化管理框架的建立与运用效果。方法以系统论为指导,构建"以压疮预防为目标,保证基础条件,建立预防和治疗信息系统,持续对压疮护理进行全面质量管理"的框架。应用压疮预防和治疗的管理框架并对应用前后效果进行比较。结果2008年压疮高危患者压疮发生率高于2009和2010年(P<0.01),2009年与2010年相比(P>0.05)。2008年压疮好转率低于2009年和2010年(P<0.01);2009年压疮好转率又低于2010年(P<0.01)。结论压疮预防和治疗的管理框架对压疮的预防和治疗有积极意义。     

Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用

目的:探讨Braden压疮风险护理记录单在卧床患者中的应用效果。方法:将2009年1月～2010年1月本科收治的卧床患者50例作为对照组,将2010年2月～2011年2月50例卧床患者作为试验组,对照组采用常规的防压疮护理,试验组采用Braden压疮风险护理记录单对卧床患者评估评分后实施防压疮护理,比较两组患者的压疮发生率。结果:试验组患者压疮发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:Braden压疮风险护理记录单的使用能有效降低卧床患者压疮的发生率,保障卧床患者的皮肤安全。     

活力碘治疗Ⅱ期压疮的效果观察

目的探讨活力碘治疗Ⅱ期压疮的效果。方法2007年1月-2009年2月对28例（37处）Ⅱ期压疮患者随机分为两组,观察组给予涂擦活力碘,每2h涂1次,对照组给予涂抹湿润烧伤膏,每天2次,观察两组患者治疗第5d、第7d的治疗效果。结果活力碘治疗Ⅱ期压疮效果优于湿润烧伤膏,两组比较,P〈0.001,差异具有统计学意义。结论活力碘治疗Ⅱ期压疮比湿润烧伤膏治疗效果好,值得临床推广应用。