曲美他嗪对老年冠心病心力衰竭患者左室功能的影响

近年来老年冠心病发病率呈逐年升高趋势.冠心病心力衰竭主要由于心肌梗死、心肌纤维化、心肌冬眠、心肌硬化等引起[1].本文就我院应用曲美他嗪结合常规心力衰竭治疗药物治疗老年冠心病心力衰竭患者的疗效进行临床对比分析.     

曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响

目的观察曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响.方法将62例冠心病伴糖尿病并出现心力衰竭的患者随机分为A、B两组各31例.两组的基本用药类同,A组另给曲美他嗪20mg,3次/d;B组31例服安慰剂,疗程52周,定期门诊随访,观察试验前后临床心功能NYHA分级、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、超声心动图检查等.结果A组与B组对比,患者心功能改善(P＜0.05),生活质量提高(P＜0.05),超声心动图指标改善(P＜0.05),病情恶化减少(P＜0.05).结论冠心病伴糖尿病的心力衰竭患者,长期服用曲美他嗪可使心功能改善,生活质量提高.     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的:观察曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心功能不全的临床疗效。方法:152例冠心病合并慢性心功能不全的患者,随机被分为对照组(常规治疗)和曲美他嗪组(常规治疗加曲美他嗪20mg,1次/d),各76例,观察3个月。结果:曲美他嗪组的心衰缓解情况、超声心动图的心功能指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论:常规药物联合曲美他嗪治疗冠心病伴慢性心功能不全是一种疗效确切,安全简便的方法,值得临床推广使用。     

曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭的影响

目的 :观察曲美他嗪对冠心病伴糖尿病患者心力衰竭 (心衰 )的影响。方法 :将 6 2例冠心病伴糖尿病并出现心衰的患者随机分为A、B两组各 31例。两组的基本用药类同 ,A组另给曲美他嗪 2 0mg ,tid ;B组加用谷维素 10mg ,tid ,疗程 5 2周 ,定期门诊随访 ,观察实验前后临床心功能NYHA分级 ,明尼苏达心衰生活质量评分 ,超声心动图检查等项目。结果 :A组与B组对比 ,心功能改善 (P <0 .0 5 )、生活质量提高 (P <0 .0 5 ) ,超声心动图指标改善 (P <0 .0 5 ) ,病情恶化减少 (P <0 .0 5 )。结论 :冠心病伴糖尿病的心衰患者 ,长期服用曲美他嗪可使心功能改善 ,生活质量提高     

曲美他嗪在慢性心力衰竭治疗中的应用

曲美他嗪是一种新型抗心肌缺血的药物,通过优化心肌能量代谢起到保护心脏作用,不影响血流动力学。近年研究发现它能改善心力衰竭患者心肌能量代谢,影响神经内分泌系统,减少炎症细胞因子,抗氧化应激以及延缓心室重构,从而改善左室收缩和舒张功能。     

曲美他嗪对老年慢性心力衰竭患者心脏功能的影响

目的探讨曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心脏功能的影响。方法选择该院2010年1月至2014年1月门诊收治的老年CHF患者60例,随机分为研究组和对照组,对照组行常规药物治疗,研究组患者在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗有效率及治疗前后3、6个月、1年的心力衰竭分级(NYHA分级),6 min步行距离(6-MWD)、左心室射血分数(LVEF)。结果研究组患者治疗有效率明显优于对照组(χ2=5.24,P0.05)。两组患者治疗后3、6个月及1年LVEF和6-MWD较治疗前均明显升高,NYHA分级较治疗前明显降低,且研究组患者各指标改善程度均好于对照组(P0.05)。结论 CHF患者在常规治疗基础上使用曲美他嗪治疗疗效显著,可有效改善心脏功能及预后。     

曲美他嗪对心力衰竭患者运动耐量的影响

目的分析曲美他嗪对心力衰竭患者运动耐量的影响。方法选取心力衰竭住院患者60例,以随机数字表法分为两组,对照组30例行常规治疗,观察组30例在常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,比较两组患者治疗效果、运动耐量。结果两组治疗总有效率比较差异显著(P0.05)。治疗前两组左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离对比无显著差异(P0.05),两组治疗后各指标改善显著(P0.05),且观察组患者治疗后相应指标明显优于对照组(P0.05)。结论常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗心力衰竭,患者心脏收缩力可显著提高,且运动耐量显著增强。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床观察

目的观察曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效和安全性。方法选择冠心病心力衰竭患者86例,左心室射血分数(LVEF)均小于40%,NYHA心功能分级在Ⅲ~Ⅳ级。随机分成2组,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β-受体阻滞剂、利尿剂、醛固酮拮抗剂和洋地黄等基础药物治疗;治疗组在上述基础治疗上加用曲美他嗪20mg,3次/d治疗。观察时间为6个月。结果治疗组与对照组相比,3个月和6个月时LVEF、心功能分级及6min步行试验结果改善明显(P<0.05),且6个月较3个月时改善更明显,再住院次数亦明显减少,不良反应较少。结论曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的作用明显,是一种安全有效的新方法,其机制可能与改善缺血心肌的能量代谢有关。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭疗效观察

本研究旨在观察曲美他嗪治疗冠心病 (CHD)慢性心力衰竭的近期和远期疗效。一、资料与方法1.病例选择 :采用前瞻性的随机对照研究 ,选择 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 12月期间在我院住院治疗的CHD心力衰竭患者 6 7例 ,其中陈旧性心肌梗死 (OMI)患者 32例、不稳定性心绞痛 (UA)合并高血压者 6例、稳定性心绞痛 (SA)合并高血压者 2 9例 ,所有患者均曾经冠状动脉造影确诊 ,心功能Ⅱ～Ⅳ级 (NYHA) ,年龄 4 0～ 76 (6 0 0± 9 9)岁。随机分为两组 :(1)治疗组 33例 :其中OMI患者 15例、UA者 4例、SA者 14例 ,平均年龄 (5 9 7± 10 2 )岁…     

曲美他嗪对冠心病患者左室舒张功能的影响

冠心病患者舒张性心功能不全多是收缩性心功能不全的前期改变，因此，及早的治疗舒张性心功能不全，有可能阻断心功能不全的进展。本文旨在探讨代谢促进剂曲美他嗪对冠心病患者左室舒张功能的影响。     

曲美他嗪对80岁以上老年冠心病伴房颤患者心力衰竭的影响

目的评价曲美他嗪对≥80岁老年人冠心病伴心房颤动患者心力衰竭的影响。方法40例入选患者随机分为曲美他嗪组及对照组,曲美他嗪组在常规治疗基础上加服曲美他嗪60mg/d,对照组继续原常规治疗,评估治疗3月后左心功能。结果治疗3月后,曲美他嗪组左心室射血分数(LVEF)由(35.74±5.17)%上升至(40.1±5.24)%,对照组由(35.83±3.69)%上升至(37.59±3.83)%,2组的LVEF差异有显著性(P<0.01)。结论曲美他嗪可改善≥80岁老年冠心病伴房颤患者心力衰竭的心功能。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者血小板活化功能的影响

目的观察曲美他嗪短期应用对慢性心力衰竭（CHF）患者血小板活化功能指标及炎性因子水平的影响。方法将65例CHF患者随机分成常规治疗组32例和曲美他嗪组33例,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg、3次／d,共6个月。比较两组治疗前后血小板活化功能指标CD62p、CD63水平及炎症指标hs—CRP、IL-6变化。结果CHF患者CD62p、CD63水平明显高于正常（P均〈0．05）,治疗后CD62p、CD63、IL-6、hs—CRP水平较治疗前明显降低（P均〈0．05）,曲美他嗪治疗组上述指标改善更明显（P均〈0．05）。结论曲美他嗪短期应用能抑制血小板活化,减少血小板黏附和聚集,降低炎性因子水平,改善心脏功能。     

曲美他嗪对老年高血压伴心力衰竭患者血压和左室结构的影响

目的 探讨曲美他嗪对老年高血压伴心力衰竭患者血压、左室结构的影响。方法 回顾性分析2021年1月至2022年12月我院接诊的高血压合并心力衰竭患者182例临床资料,常规治疗的为对照组（n=90）,加入曲美他嗪的为治疗组（n=92）。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上给予曲美他嗪,观察两组治疗后的总有效率和不良反应发生率差异,对比两组治疗前后的血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、心率和左室结构[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）]区别。结果 治疗组临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后,两组心率、SBP、DBP、LVESD、LVEDD水平明显降低（P<0.05）,且两组间对比治疗组更低（P<0.05）;两组不良反应发生率对比无明显差异（P>0.05）。结论 曲美他嗪治疗老年高血压合并心力衰竭可有效改善患者血压水平和心功能,且安全性好,可在临床推广应用。     

曲美他嗪对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响

目的评价曲美他嗪对缺血性心力衰竭患者心率变异性的影响。方法选择缺血性心肌病心衰患者30例,在常规抗心衰治疗(利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体抑制剂、β受体组滞剂、醛固酮拮抗剂及洋地黄制剂)基础上加服曲美他嗪20mg,每日3次,连用3个月。以超声心动图和24h动态心电图分别观察治疗前、治疗后3月心脏功能和心率变异性的改变情况。结果曲美他嗪使用后左室射血分数由(33.5±5.1)%增加到(42.5±5.8)%(P<0.001)。心率变异性分析表明,使用曲美他嗪后,正常R-R间期标准差(SDNN,97.3ms±40.1ms vs 110.5ms±29.2ms,P=0.049)和连续5min正常R-R间期均值标准差(SDANN,80.5ms±29.0ms vs 98.3ms±30.5ms)均较使用前显著增加。结论曲美他嗪能够在一定程度上改善缺血性心肌病心衰患者心率变异性,改善心脏功能。     

曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者疗效观察

目的 探讨曲美他嗪对心肌病伴心力衰竭患者的临床治疗效果.方法 50例心肌病伴重度心力衰竭患者,随机分为对照组和曲美他嗪治疗组,观察应用曲美他嗪治疗前后,患者心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)及步行试验的影响.结果 与对照组相比,曲美他嗪治疗组患者临床心功能分级明显改善.治疗组总有效率88%,对照组64为%.治疗组LVEF治疗后为0.58±0.03、LVDd显著减小治疗后为49.1 mm±1.2 mm,且差异有统计学意义.进一步观察发现,治疗组治疗后步行试验结果409.4 m±11.5m有明显改善(P＜0.01).结论 曲美他嗪能明显改善心肌病伴心力衰竭患者的心功能.     

曲美他嗪伍复方丹参滴丸对冠心病疗效的影响

目的 :探讨曲美他嗪 (TMZ)伍复方丹参滴丸对冠心病 (CHD)治疗效果的影响。方法 :Logistic回归分析CHD分型、治疗方式、有无陈旧性心肌梗死等 12个因素对CHD临床疗效的影响。分层比较TMZ伍复方丹参滴丸对CHD一般内科治疗患者心绞痛缓解、心电图ST段抬高的影响 ,对CHD介入 (PCI)治疗患者冠状动脉内心电图ST段抬高值、心绞痛缓解、心律失常、射血分数的影响。结果 :CHD分型、治疗方式显著影响CHD的疗效。TMZ伍复方丹参滴丸对CHD一般内科治疗患者 ,可以改善心肌供血以及提高心肌细胞对缺血的耐受性 ,尤其对急性心肌梗死 (AMI)患者 ,这种作用更明显。对不稳定型心绞痛、AMI患者PCI治疗过程中有预防性干预瞬时心肌缺血和缺血后再灌注作用。结论 :各型CHD患者 ,无论一般内科治疗、PCI治疗 ,临床应当同时推广使用TMZ伍复方丹参滴丸。     

美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血清炎性因子水平和免疫功能的影响

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪对老年冠心病合并心力衰竭患者血清炎性因子水平和免疫功能的影响。 方法将94例老年冠心病合并心力衰竭患者按随机数表法分为A组和B组,各47例。A组患者在常规治疗的基础上接受美托洛尔治疗,B组患者在A组治疗的基础上加服曲美他嗪。统计两组患者治疗总有效率,对比两组患者治疗前后CRP、CD4^＋、CD8^＋水平。 结果B组患者治疗总有效率(95.74%)高于A组(80.85%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者CRP水平均有明显下降(P<0.05),B组患者治疗后CRP水平低于A组(P<0.05);治疗后B组患者CD4^＋水平高于A组(P<0.05)。 结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病合并心力衰竭临床效果较好,能有效减轻炎症反应,改善免疫功能,具有临床推广价值。     

曲美他嗪对老年糖尿病心肌病慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的研究曲美他嗪对老年糖尿病心肌病（diabetic cardiomyopathy,DCM）慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法DCM慢性充血性心力衰竭患者41例,其中男21例,女20例,年龄65～75岁,平均年龄（71．3±4．7）岁,随机分为对照组和治疗组。对照组给予标准药物治疗,治疗组在标准药物治疗基础上给予曲美他嗪治疗。观察两组治疗前、治疗后1年的纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级、左室射血分数（LVEF）、6分钟步行距离（6MWD）和血浆脑利钠肽（BNPo结果两组治疗后NYHA心功能分级、LVEF、6MWD、BNP均较治疗前有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05o治疗组NYHA心功能分级（2．1±0．3）,对照组（2．5±0．3）,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组LVEF为（51．1±4．5）％,对照组LVEF为（43．1±5．5）％,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组6MWD为（364．1±21．6）m,对照组6MWD为（280．0±22．4）m,P〈0．05差异有统计学意义。治疗组BNP为（113．0±22．4）ng／mL,对照组BNP为（221．6±26．4）ng／mL,P〈0．05差异有统计学意义。结论曲美他嗪能改善老年DCM慢性心力衰竭患者心功能。     

曲美他嗪治疗冠心病合并糖尿病疗效评价

将96例冠心病(CHD)伴糖尿病患者随机分成两组,对照组给予常规口服药物,治疗组在此基础上加用曲美他嗪(TMZ).比较两组治疗前后心绞痛发作频率、发作持续时间、含化硝酸甘油量、心率、血压、平板运动耐量指标.结果 治疗组治疗后心绞痛发作次数与硝酸甘油用量减少,心绞痛发作持续时间缩短,平板运动耐量提高,疗效明显优于对照组(P＜0.05或＜0.01).两组治疗前后心率和血压均无明显改变,无药物相关性不良反应发生.认为冠心病伴糖尿病患者在常规药物治疗的基础上加用TMZ可显著提高心肌收缩和舒张功能,具有明显的心脏保护作用.     

曲美他嗪治疗充血性心力衰竭临床疗效观察

曲美他嗪作为一种全新的作用于心肌细胞代谢调控的药物,在治疗冠心病心绞痛中得到了广泛的应用,近年来在心力衰竭(CHF)治疗中也取得了很大的进展[1].已有研究证实曲美他嗪能使CHF患者的左室射血分数(LVEF)提高,心室容积下降[2].为观察曲美他嗪对心力衰竭的治疗效果,我们对184例充血性心力衰竭患者进行了疗效观察,报告如下.