甲基强的松龙联合环磷酰胺双冲击疗法治疗活动性狼疮性肾炎的临床观察

我们2002～2006年对活动性狼疮性肾炎患者45例，分别采取甲基强的松龙（MP）联合环磷酰胺（CTX）双冲击治疗和标准激素加CTX治疗，结果报道如下。     

个体化环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎20例分析

目的：采用个体化环磷酰胺（CTX）静脉冲击治疗狼疮肾炎（LN）,对每个患者的不同阶段进行不同治疗。方法：20例患者根据狼疮活动程度,采用不同治疗方案。用药前后监测血、尿常规、肝肾功、24h尿蛋白定量等变化情况。结果：经上述治疗后,临床观察指标均有显著改善。肾外症状也有明显改善,有2例因不能坚持长期治疗,进入终末期肾功能衰竭,接受腹膜透析治疗,其中1例死亡。结论：LN治疗过程中极易因并发症而导致治疗的失败,尤其是肝功能受累、感染、血白细胞下降,而我们采用个体化治疗,在每次治疗前后均常规检查血、尿常规、肝肾功及免疫指标、24h尿蛋白定量等,确定各项指标适合冲击治疗再进行。同时向患者讲明长期治疗对LN的重要性,使患者积极配合,坚持治疗,临床上取得良好疗效。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎35例的护理

我科2006-02-2009-06对35例应用狼疮性肾炎(LN)的患者进行了有针对性的护理,并取得良好效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组均符合美国风湿病协会提出的分类标准。其中男6例,女29例,年龄17~51岁,病程4个月~7 a。所有患者有活动性狼疮肾炎及肾损害表现表现。无心肺功能     

甲基强的松龙冲击治疗35例重症狼疮肾炎的疗效观察

1997～2002年,本院采用甲基强的松龙冲击治疗35例重症狼疮性。肾炎(LN),取得了满意的疗效。其结果分析报道如下。     

环磷酰胺冲击疗法应用于狼疮性肾炎的护理36例

狼疮性肾炎（LN）是系统性红斑狼疮（SLE）最常见的内脏损害，可引起肾衰竭（CRT）。大剂量环磷酰胺（CTX）静脉冲击治疗LN对延缓终末期肾衰竭的发生及改善肾功能等均显示出较好疗效。我部于2003年9月-2006年3月，联合应用激素及CTX冲击治疗36例LN患者，疗效比较满意。护理体会如下：     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓炎16例分析

目的：总结分析16例急性脊髓炎的临床与治疗效果。方法：采用甲基强的松龙冲击疗法结合营养神经、改善循环、加强护理、防止并发症等综合治疗。结果：16例患者中治愈7例（43．7％），好转9例（57．3％），病死率：0，总有效率为100％，平均住院日：32．8d。结论：甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓炎效果显著，值得推广。     

大剂量甲泼尼龙与环磷酰胺联合冲击治疗重症狼疮肾炎的观察与护理

应用大剂量甲泼尼龙与环磷酰胺联合冲击治疗重症狼疮肾炎患者时,通过密切监测患者各种生化指标、免疫学指标、动态变化,并实施有效的护理措施,患者病情得到控制,加强护理可提高患者遵医治疗的依从性,减少并发症,从而提高患者的生活质量.     

环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎尿毒症12例疗效观察

大剂量环磷酰胺（CTX）静脉应用治疗狼疮性肾炎（LN）对延缓终末期肾衰竭的发生及改善肾功能等均表现出较好疗效。我院自1997年以来对12例LN尿毒症患者试用大剂量CTX静脉冲击治疗取得了满意疗效。现报告如下。     

来氟米特与环磷酰胺治疗狼疮性肾炎对比观察

狼疮性肾炎(lupus nephritis,LN)仍是系统性红斑狼疮的主要死因之一。传统的环磷酰胺(CTX)大剂量冲击治疗LN的方案,疗效较好,但存在诸多副作用。来氟米特(leflunomide,LEF)是一种新型免疫抑制剂,近来有治疗 LN的报道。本文旨在比较LEF与CTX冲击治疗LN疗效与安全性。     

环磷酰胺分别联合甲泼尼龙、泼尼松治疗活动性狼疮肾炎的对比研究--附72例分析

目的比较环磷酰胺联合甲泼尼龙双冲击疗法与环磷酰胺冲击疗法联合口服泼尼松疗法治疗活动性狼疮肾炎的临床疗效.方法回顾性分析72例活动性狼疮肾炎患者的临床资料,其中37例采用环磷酰胺联合甲泼尼龙进行双冲击疗法(A组)、35例采用环磷酰胺冲击疗法联合口服泼尼松疗法(B组),比较两组的疗效及不良反应.结果A组起效时间[(8±1)日]较B组[(12±1)日]快,(P＜0.05);治疗3个月、6个月、12个月时累计缓解率A组分别为57%、71%、86%,B组分别为29%、43%、69%(均为P＜0.01);不良反应发生率A组比B组高(P＜0.05).结论环磷酰胺联合甲泼尼龙双冲击疗法治疗活动性狼疮肾炎能提高病情缓解率,但不良反应较大.     

甲基强的松龙与环磷酰胺双冲治疗狼疮性肾炎10例

我们用甲基强的松龙(MP)、环磷酰胺(CTX)双冲治疗狼疮性肾炎(LN),取得满意效果,报告如下。 1 材料与方法 双冲治疗10例,其中男2例,女8例,平均年龄24.8岁。并以10例单独使用大剂量糖皮质激素治疗为对照组观察疗效。对照组男1例,女9例,平均年龄24.5岁。20例患者均符合美国风湿病协会1982年修     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脱髓鞘脑病的疗效观察

急性脱髓鞘疾病是神经内科比较常见的一种疾病 ,可能是感染或疫苗触发的中枢神经系统髓鞘损伤的自身免疫性疾病。临床常见的有急性播散性脑脊髓炎 (ＡＤＥＭ )和急性出血性白质性脑炎 (ＡＨＬＥ) ,均广泛累及脑和脊髓[1] 。本文所述急性脱髓鞘脑病即指上述两类疾病累及大脑、脑干、小脑白质后出现的一系列临床症侯。以往应用常规剂量皮质类固醇治疗 ,疗效大多不满意 ,且副作用大。近年有报道用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗神经系统免疫性疾病取得较佳效果[2 ,3] 。作者 1998～ 2 0 0 0年对 2 8例急性脱髓鞘脑病患者采用大剂量甲基强的松…     

肾脏疾病甲基强的松龙冲击治疗的应用、副作用及注意事项

急进性肾小球肾炎(RPGN)MP冲击治疗可用于3种类型的RPGN：抗肾小球基膜型(Ⅰ型)；免疫复合物型(Ⅱ型)；非免疫复合物型(Ⅰ型)。我们体会其有效率达75％．疗效以Ⅲ型最好，Ⅱ型次之，Ⅰ型较差，每次用量MP0．5～1g／d，加入5％葡萄糖注射液500ml中静点时间不少于1h，1次／d，3d为1个疗程，必要时5～7d再用1个疗程，一般不超过3个疗程。     

不同方法环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的疗效观察

对不同方法环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的疗效观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象 2000-2005年我院血液风湿科住院患者60例，符合美国风湿病协会（ARA）1997年系统性红斑狼疮（SLE）诊断标准，并伴有蛋白尿、血尿、管型尿等肾脏病表现，但排除严重肝肾功能不全患者和怀孕、哺乳期妇女。其中男2例，女58例，     

甲基强的松龙冲击治疗儿童过敏性紫癜的护理

现将2003-06～2005-06我科住院治疗儿童过敏性紫癜的治疗情况报告如下.     

甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效观察

目的：观察甲基强的松龙治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将357例毛细支气管炎患儿分为甲基强的松龙组180例及地塞米松组177例,观察两组患儿在治疗前后咳嗽、喘憋等临床症状的缓解时间、肺部哮鸣音消失时间及平均住院日分别进行比较。结果：在咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间及住院日等方面与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：小剂量甲基强的松龙治疗毛细支气管炎疗效好、显效快,可作为此类患儿的用药选择。     

环磷酰胺冲击治疗狼疮性肾炎的机制与临床

60年代Pollak等有力地证实了大剂量皮质激素对进展期狼疮性肾炎(LN)的疗效,自此之后皮质激素一直是LN的标准疗法,尽管皮质激素疗效确切,但其并发症发生率高和阻止LN肾功能恶化不够理想。70年代Donadio等证实,口服环磷酰胺(cytoxan,CTX)6个月的肾脏指标(包括尿沉渣、蛋白尿、肾功能)稳定性高于单用激素,1986年美国国立健康研究院(NIH)报告了大剂量CTX静脉给药(IV-CTX)治疗重症LN,经长期随访显著阻止肾脏慢性损害进展和降低终末期肾病(ESRD)发生率,且副作用少,以后广泛应用于LN的治疗,并使IV-CTX不断完善,本文就IV-CTX治疗LN的作用机制、临床应用及副作用综述如下。     

环磷酰胺冲击治疗儿童重症紫癜性肾炎临床观察

目的：观察环磷酰胺静脉冲击治疗儿童重症紫癜性肾炎疗效及不良反应。方法：将32例重症紫癜性肾炎患儿分为两组：一组行环磷酰胺静脉冲击治疗,另一组用雷公藤治疗。结果：环磷酰胺组显效率为47.1%,总有效率为94.1%;雷公藤组显效率为23.8%,总有效率为61.9%。前者效果明显优于后者。结论：环磷酰胺静脉冲击治疗儿童重症紫癜性肾炎疗效确切、副作用少,可作为治疗儿童重症紫癜性肾炎的较好药物。     

联合冲击疗法治疗狼疮脑病的临床研究—附44例报告

目的：评估甲泼尼龙和环磷酰胺联合冲击疗治疗狼疮脑病的疗效和安全性。方法：将83例狼疮脑病患者分成3组进行治疗,分别为标准肾上腺皮质激素（激素）治疗组、激素或环磷酰胺单冲击治疗组和联合冲击治疗组,并观察其血清学指标变化、疗效及不良反应。结果：3组比较以标准激素治疗组疗效最差。联合冲击治疗组和单冲击治疗组比较,前者的血清学指标较后明显改善;前者疗效（82％）较后者（53％）有所提高（P＜0．05）;两组的不良反应发生率无明显差异。结论：联合冲击疗法是治疗狼疮脑病的一种较为安全、有效的方法。