略谈崩漏证治的体会

妇女不在行经期间,阴道出血,名为崩漏。若来势急骤,出血量多者,称为崩,病势缓慢,出血量少或淋漓不净称之为漏。如严氏《济生方》云:“崩漏之疾,本乎一症,然有轻重之别焉。轻者谓之漏下,漏下者淋沥不断是也。重者谓之崩中,忽然暴下,乃漏症之甚者也。”崩漏发生的主要原因,是由于胞室热盛,思虑伤     

以断红穴为主针刺结合艾灸治疗崩漏20例

正功能失调性子宫出血是指下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌调节机制失常导致的子宫异常出血,而全身及内外生殖器官无器质性病变,简称"功血"。本病属于中医学"崩漏"病的范畴,系指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者称为崩,后者称为漏,《济生方》说:"崩漏之病,本乎一证。轻者谓之漏下,甚者谓之崩中"。若经期延长达两周以上者,属于此范畴。2012年10月-2013年4月,笔者采用以断红穴为主针刺结合艾灸治疗崩漏20例,取到较好的疗效,现报道如下。临床资料1诊断标准     

针刺隐白穴治疗功能性子宫出血30例

功能性子宫出血,是妇科常见病之一。由于内分泌功能紊乱,引起月经周期不规律,阴道大量出血。妇科检查,找不到器质性病变者。它属于祖国医学崩漏的范畴。《医宗金鉴·妇科心法要诀》说:“妇人经行之后淋漓不止,名曰经漏,经血忽然大下不止,名曰经崩”。《济生方》指出“崩漏一疾,本乎一症,     

更年期崩漏的辨证论治

更年期崩漏为临床常见疾病之一，早在《金匮要略·妇人杂病篇》中已有论述。更年期虽有生理、病理、心理的特殊变化，而崩漏形成的病因又比较复杂，但其病机总不离冲任损伤，经血失约，非时而下。其本为肾阴亏虚、生殖功能衰退，其表现多虚实夹杂、寒热错杂。《素问·阴阳别论》曰：“阴虚阳搏谓之崩”，指出崩漏之因乃阴虚之火。责之脏腑，无非肝肾，肝为血海，主疏泄；肾藏精液，主胞宫。乙癸同源，肝肾一体，肝血虚则血海不调，肾精亏则胞宫失养，皆可使经血非时而下，或崩，或漏。治疗时必须标本兼顾，温清合用，方可臻崩停漏止之效。现将临床辨治更年期崩漏体会总结如下。……     

浅谈活血化瘀在治疗崩漏中的运用

崩漏是妇科的常见病，是多种妇科疾病所表现的共有症状，如“功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血，都属崩漏的范畴。其治疗原则主要有：“塞流”、“澄源”、“复旧”等法。而有些医者在治疗崩漏时，往往忽略了“澄源”，一见崩漏，不是澄清本源，审证求因，辨明病机。而是慨投寒凉、温补、固涩止血之剂，拘于一证一药，执一而驭百，犯了虚虚实实之     

炭药在崩漏治疗中的应用

崩漏是妇科的常见病,相当于现代医学的"功能性子宫出血".但功能性子宫出血是指除子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫内膜癌等器质性病变以外的不正常出血,是卵巢功能失调所引起的出血;而中医的崩漏,则包括功能性子宫出血、女性生殖器炎症、肿瘤等所出现的阴道出血.崩漏者,来势急、出血量多为"崩";来势缓、出血量少或淋漓不净,渭之"漏".即所谓"忽然大下谓之崩,淋漓不断为之漏",二者可以互相转化.血崩日久,气血亏损,可变成漏:久漏不止,病势加深,亦能成崩.     

徐云霞基于治崩三法治疗崩漏经验

崩漏是指女子非周期性子宫出血。发病较急,血多暴下称为“崩”;病势较缓,血少淋漓称为“漏”。崩漏是月经病中常见的疾病,为经乱之甚,其病机病因复杂多样。徐云霞,主任医师,硕士研究生导师,省级第六批非物质文化遗产庐江徐氏妇科第五代传承人,安徽省中医药学会妇科专业委员会副主任委员,一直致力于中西医结合治疗妇产科疾病。导师擅长诊治月经病、妇科杂病,临床诊治崩漏经验丰富,对于崩漏有其独特的见解。徐云霞主任认为崩漏发生主要责之于肝脾肾三脏,病因可从“热、虚、瘀”三方面来概括,主要病机是胞宫蓄溢失常,冲任血海藏泻无度。临床上崩漏常见病证以血热为多。治疗上徐师遵循“治崩三法”,根据不同年龄阶段女子的不同生理特点以及月经周期所处阶段调理月经周期,在多年临床工作中形成了自己独特的经验。该文总结徐云霞主任基于治崩三法治疗崩漏临床经验,并附典型病案一则以供学习。     

功能性子宫出血的辨证施护

功能性子宫出血是指由内分泌系统功能失调所致的月经紊乱和异常出血，相当于中医的“崩漏”，量多势急称为“崩”，量少淋漓不绝称为“漏”，一般合称为“崩漏”，反复大量流血可危急生命。故必须及时治疗，严密观察和护理以降低对病人的危害，我院于1997年1月—1999年12月共收治功能性子宫出血病人15例，经临床中西医结合治疗和辨证施护，促进病人康复，取得了满意效果，笔者现将在临床护理过程中结合功能性子宫出血不同证型辨证施护方法报告如下。……     

中医妇科常见病的诊治 第四讲 崩漏的诊治

一、概述崩漏是指阴道不规则的出血,非时而下,可暴崩不止,亦可淋漓不尽。崩,是指阴道出血量多,似山洪崩溃,来势猛急,甚则暴脱昏厥,又称崩中。漏,是指阴道出血量少,淋漓不断,状似房屋漏雨,又称为漏下。崩中与漏下,虽然阴道出血量不同,但病因病机相同,二者可互相转化。血崩日久,气血耗损致漏下不止;漏下日久,病势渐进,会突然大量出血致经崩。临床上认为崩中为急证,漏下为缓证,故而治疗时应急则治其标,先塞流止血,血势缓解后再澄源     

对治崩三法的质疑与反思

崩漏是指月经周期、经期、经量严重失常的一种病证,经血非时暴下不止谓之崩,淋漓不尽谓之漏,两者常交替出现,故临床统称崩漏.崩漏是妇科常见病,也是疑难急重病症.何氏指出:崩漏,重症也,轻者缠绵成损,重者立致殒生,其治可不审乎?[1]本病相当于西医功能失调性子宫出血、生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血.明·方约之提出塞流、澄源、复旧治崩三法,并在<丹溪心法附余>中提出:"初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以复其旧.若只塞其流而不澄其源,则滔天之势不能遏;若只澄其源而不复其旧,则孤孑之阳无以立,故本末勿遗,前后闕紊,方可言治也."这已被视为治疗崩漏的三大程序,至今为临床所遵循.罗氏、刘氏指出,此三法已为后世医家视为治疗崩漏的大法和原则[2],否则不可能达到治愈之目的[3].后人对此也有不同见解,笔者也略陈管见,以期抛砖引玉.     

崩漏证的情感因素与心理治疗

在临床工作中，常见妇科崩漏证。崩漏主要是指经血作时暴下不止，或淋漓不尽。主要表现为月经不按周期而妄行，出血或量多如注如山崩，或淋漓不断如崩漏，甚至屡月未有尽时，与西医的功能性子宫出血，生殖器炎症，子宫肿瘤等引起的阴道出血等相类似。     

固冲汤加减治疗老年崩漏验案3例

固冲汤加减治疗老年崩漏验案３例胡文凤１０００５０北京市天坛医院崩漏是月经周期、经期、经量严重失常的病证。月经量多，势急如山之崩称崩中；血量不多，而淋漓不断如屋之漏称漏下。在发病过程中，崩和漏的病因病机相似，症状又可互相转化，所谓“崩为漏之甚，漏为崩之...     

“治崩三法”浅析

“治崩三法”浅析陈拯民，汪连兴３１１２０１浙江省萧山市激光医院崩漏是妇科常见的疑难病症之一。现代医学的功能失调性子宫出血、女性生殖器炎症及肿瘤等疾病所出现的阴道出血，都可归属于崩漏的范畴。明朝医家方约之提出的塞流、澄源、复旧，是治崩大法，亦称为“治崩...     

大柴胡汤在急性胰腺炎中的应用

大柴胡汤方出《伤寒》，原文“太阳病，过经十余日，反二、三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡汤；呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。”为少阳病兼里实的证治代表方剂，由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄组成，为和解少阳，通下里实之要方，然而笔者紧抓病机，脉证，经方新用，治疗急性胰腺炎，疗效颇丰，现小结予以报道，供读者及同仁商讨。     

试论青春期“功血”的中医辨治三法

功能性子宫出血，是由于卵巢功能失调，一般以无生殖器官及全身器质性病变为其特征。功血又以青春期较为常见，归属于中医室女崩漏之范畴。青春期功血来势猛者，卞血如注似崩，或迁延数月，甚或年余，由于久崩不止，气血耗竭，必致成漏。功血来势缓者，经血淋漓如漏，久漏不止伤其阴血，亦将成崩。因此本病常缓急交错，且病程缠绵，可引起少女急性失血     

李孔定治疗妇科经带病的经验

李孔定系全国500名老中医之一，擅治内儿科杂症及妇科经带诸病，吾有幸从师，聆受教诲，获益非浅。兹将李师治疗妇科经带病的经验介绍如下。1治崩止漏创止崩汤李师认为，崩漏为病，其机理主要为气虚。血热、肾虚、血瘀等导致冲任损伤，不能制约经血。由于失血耗气，而存在不同程度的统摄失司，气阴两虚。气虚则血行无力，血流不畅，滞而为瘀；血热或肾阴虚所致虚热，可导致津液耗伤，津血粘稠而瘀滞成块；肾阳虚亦可因阳虚寒凝而致瘀；血瘀本身既是崩漏的致病因素，又可以成为各证型的病理产物。李师治疗崩漏，无论何种原因所致，均不忽视气…     

浅谈固冲汤在治疗崩漏中的应用

固冲汤，顾名思义为益气固崩，收涩止血，是治疗妇女血崩的要方，源于《医学衷中参西录》及张锡纯先师之作。我在临床运用此方加减治疗崩漏。取得良好的效果。现将自己的体会简介一下：1 固冲汤的组成及药物功能分析组成：炒白术50g，生黄芪30g，煅龙骨40g。煅牡蛎40g，山萸肉40g，生白芍20g，海螵蛸20g，茜草15g，棕榈炭15g，五蓓子2．5g。     

行血和血法治疗崩漏的体会

崩漏证候一般分为:气虚、血热、气郁、血瘀,治疗大法常宗“寒则温之,热则清之,虚则补之,瘀则消之”的原则,由于病因多端,虚实挟杂,病变亦非局限于一脏一腑,故总以辨证施治为第一要务。兹就以行血和瘀,导血归经的方法为主,治疗崩漏证的临床心得,案举一例介绍如下。刘××,女,49岁。1984年12月10日初诊:患者     

急重症医案三则

一、瘀阻崩漏案杨××,女,31岁,农民。1984年4月17日初诊。月经素不调。闭经二月余,因劳累而见红,血少色暗,少腹痛且胀,十余日不愈,仍坚持劳动。曾服“止血药片”治疗,血不止而腹痛加重。就诊前一日,突然血涌成朋,始来求医。舌暗瘀斑,两脉皆弦。证属血瘀阻滞经脉,血不循经而致崩漏,投以自     

温经汤加减治疗不孕症2例分析

温经汤出自《金匮要略》，由当归、川芎、芍药、桂枝、吴茱萸、阿胶、丹皮、生姜、半夏、甘草、麦冬组成，用治妇人冲任虚寒兼有瘀血而引起的崩漏，亦治妇人少腹寒，久不受孕或月经不调等症。《金匮要略·妇人杂病脉证并证》：“问曰：‘妇人年五十所，病下利（血）数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，……何也？’师曰：‘此病属带下。何以故？’曾经半产，瘀血在少腹不去。[第一段]