乳腺纤维瘤恶变的X线诊断

目的：探寻乳腺纤维瘤恶变规律,做好预防,自我检查,减少恶变率,减轻患者病痛.材料与方法：通过详细观察、分析对照乳腺纤维瘤、乳腺癌患者的X线表现,从中分析、判断纤维瘤恶变过程中出现哪些临床、影像学改变.结果：乳腺纤维瘤恶变过程中,往往病程较长,未予及时体检或自我检查不够,以致贻误病情,当发现乳腺包块短期内迅速增大、活动度减退时,应及时就诊,排除恶变可能,或及时手术治疗.结论：乳腺纤维瘤恶变完全可以预防,关键在于自我检查,发现异常应及时治疗.     

腮腺巨大多形性腺瘤恶变并肺部转移1例

1病例患者女，59岁，右侧耳下垂痛性肿块14年，缓慢增大，无不适感，1年前在当地医院行肿块部分切除术，3个月前肿块生长明显加快，影响日常生活。我科以“右侧腮腺多形性腺瘤恶变”于2007年9月21日收治入院。查体：右腮腺区有约18cm×8cm×5cm大小肿块（见图1），质地硬，动度差，无疼痛，呈结节状，咽部未见肿块，无面瘫症状，     

肺癌乳腺转移超声图像特点并文献复习

乳腺继发性恶性肿瘤比较罕见,占乳腺恶性肿瘤的0.2%~7.0%,多由对侧乳腺癌转移而来[1]。继发于乳腺外恶性肿瘤的乳腺转移占乳腺恶性肿瘤的0.2%~2.7%[2-3],主要由恶性黑色素瘤、肺癌、卵巢癌、肉瘤、消化道癌、甲状腺癌等肿瘤转移所致[3-5]。肺癌转移至乳腺更为少见,约占乳腺恶性肿瘤的0.41‰[6-9]。乳腺继发性恶性肿瘤如得到及时准确的诊断,可避免不必要的乳房切除,这对患者的预后至关重要,但乳腺继发性恶性肿瘤的临床、影像、组织学表现多样,不易与乳腺原发肿瘤相鉴别,给诊断带来一定困难[10-12]。本研究收集四川大学华西医院经病理证实的10例肺癌乳腺转移患者的临床及影像学资料,总结分析其超声声像图特征,旨在提高对肺癌乳腺转移超声图像的认识。     

甲状腺癌颅内转移3例报道

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统恶性肿瘤，然而在人体癌肿中却并不多见，不足1％。该病的恶性病谱非常广泛，且存在不同的生物学特点，预后状况不同。甲状腺癌会累及其他组织，出现远处转移，甲状腺癌颅内转移较为少见。甲状腺癌的首发症状多为转移灶的无痛性肿物。为更详细了解甲状腺癌颅内转移的临床特征，增加对颅内转移的认识，本组报道了3例甲状腺癌颅内转移的病例资料，且复习国内外相关文献，结果如下。     

频发的乳腺增生到底有多可怕

每年体检都会发现一批乳腺增生的新患者。据不完全统计,城市职业女性中,50%~70%都有乳腺增生。有人曾形象地比喻,乳腺增生就是女性的象征。但也有人担心,乳腺增生会恶变为乳腺癌。本期“女性健康”就为你揭开乳腺增生的真相。真相一:雌激素失衡是罪魁祸首乳腺增生是由于某些原因造成雌激素的失衡,雌激素水平过高,可以出现乳腺组织增生过度和复旧不全,长此以往,增生的乳腺组织不能完全消退,就形成乳腺增生症。     

以乳腺外淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌5例分析

以乳腺外淋巴结转移为首发症状的隐性乳腺癌发病率约占全部乳腺癌的 0 3%～ 1 0 % 〔1〕。临床上易误诊而延误治疗。本文收集德清一院、二院及县人民医院自 1984— 2 0 0 0年收治的乳腺癌中 5例首发症状为乳腺外肿块 ,手术切除后均经病理证实为隐性乳腺癌者。1　临床资料见表 1。表 1　 5例隐性乳腺癌的临床及病理资料病例年龄 (岁 )首发部位及大小 (ｃｍ)　原发部位及大小 (ｃｍ)病理诊断　　预后　　　　13 6同侧腋窝 2× 2× 1未找到原发灶浸润性导管癌 (乳腺外肿块 )术后 1年死于车祸2 45同侧腋窝 2 5× 1 5× 1外侧乳晕下 1 1× 1 0…     

红细胞增多症并颅内静脉窦血栓1例报告

1临床资料 患者,男,48岁,因头痛、呕吐5d于2009年6月1日入景德镇市第一人民医院。患者5d前无明显诱因出现头痛,为持续性胀痛;伴恶心、呕吐,无肢体活动障碍、抽搐、发热、视力下降及复视。有慢性支气管炎病史10年,吸烟20多年,每天1包。     

骨纤维异常增殖症自发恶变16例分析

骨纤维异常增殖症(简称骨纤)恶变为肉瘤罕见，国内仅见7例报告^[1-3]。据国外文献报告，骨纤恶变率约为0．5％，并且多认为与放射治疗有关。笔者总结的一组371例骨纤中发现16例均为自发性恶变，16例中骨型骨纤12例，单骨型骨纤4例，恶变为骨肉瘤8例，纤维肉瘤5例，软骨肉瘤2例。所有恶变病例，均经病理学证实。我们发现，骨纤恶变的某些征象对诊断很有帮助，并且恶变为不同肉瘤可有较为特征的表现。现总结于后。     

黑色素瘤颅内转移一例报告

患者男，52岁，山东省青岛人。2007年6月初无明显诱因下渐出现双下肢无力，行走困难，步态不稳，行走200m后即需要休息片刻，7月初曾在外院行头颅CT检查未发现异常，7月巾旬在外院行腰椎MRI提示：胸髓及腰髓未见明显异常，L1-S2椎间盘膨出。先后理疗、中药及维生素B族等治疗，效果不佳，病情仍进行性加重，近半月来需扶楞行走，休息后症状也无明显缓解，于8月4日来本院进一步诊治。起病以来，无畏寒、发热，无明显头痛、头晕，无恶心、呕吐．无大、小便功能障碍。     

乳腺瘘与乳腺导管扩张症（五）

自1955年Atkins[1]报道乳腺瘘至今已有40余年，但临床观察中常发现与乳腺导管扩张症伴发。近年来，我们诊治乳腺导管扩张症100例，其中20例合并乳腺瘘。通过文献复习，结合我们的诊治经验，对乳腺疾与乳腺导管扩张症的关系及乳腺宏的防治讨论如下。乳腺导管扩张是指乳腺大导管扩张，其发生率约占乳腺病的2％。主要病理变化为导管壁慢性炎症，管腔阻塞，管腔内上皮萎缩，管壁纤维化，管周围组织有大量浆细胞浸润，因此又称此病为浆细胞性乳腺炎。临床主要表现为乳头回缩内陷，乳头滥液，乳晕下慢性脓肿，经切开引流或自行破溃后形成长期不愈…     

罕见的隐蔽性颅内转移癌

【病例】男,47岁。因头痛、头晕伴恶心5个月,右耳痛、耳鸣1个月、右侧面瘫20天,于2000年7月17日入院。系统查体未见异常。神经系统检查:右眼睑闭合不全,右额纹变浅,可见水平眼震,颈无抵抗,双侧肌力、肌张力正常,Romberg征（+）,轮替运动及指鼻试验右侧稍差,双侧腱反射正常存在,病理反射未引出。专科     

色素痣恶变并发腰椎转移1例

1病例资料 某男，45岁，建筑工人，因右侧腋下色素痣局部切除后1月入院。患者右腋下有一个约0．5cm的色素黑痣多年，近来因劳作衣物摩擦出现发痒刺痛等不适感而在外院就诊，行色素痣切除，术后病理检查结果示色素痣恶变黑色素瘤（色素痣恶变），特来我院行进一步手术治疗。术前体检及常规检查无异常发现，在全麻下行以原手术切口为中心5cm为半径的肿块扩大切除术，在深筋膜深层完整切除，术中送冰冻病理检查切缘无瘤体组织。     

男性肺癌乳腺转移1例

患者男,89岁,发现右胸壁无痛性增大包块半月余.查体:右侧乳头凹陷,乳房外上象限可扪及一2.0 cm×2.0 cm大小包块,质硬,有压痛,表面光滑,活动度差,挤压乳头无溢液.     

重度乳腺增生产后恶变为乳腺癌八例分析

目的 探讨重度乳腺增生产后与乳腺癌的关系.方法 回顾性分析重度乳腺增生怀孕产后恶变为乳腺癌8例患者的临床资料.结果 重度乳腺增生怀孕产后由于体内激素急剧起伏变化极易恶化为乳腺癌.结论 重度乳腺增生患者不宜怀孕生育.     

乳腺导管扩张症的诊断体会

乳腺导管扩张症又称浆细胞性乳腺炎,占乳房良性疾病的４．１％～５．１％。现将我院１９８８～１９９７年收治的术前诊断为乳管扩张症的６３例进行分析并结合文献加以讨论。１临床资料１．１一般资料６３例中３０～５０岁占６６．６％。病程３天至１０年,其中６个月以内...     

骨纤维异常增殖症自发恶变1例

患者女，24岁，发现左膝关节肿胀半年，呈进行性增大，伴疼痛且逐渐加剧1个月余入院。体验：左膝关节明显肿胀、压痛。实验室检查：血清钙、磷及血沉正常、碱性磷酸酶增高。     

男性乳腺发育症的超声诊断

本文回顾性分析 ,近三年 1 6例男性乳腺发育症的声像图表现及鉴别诊断之体会 ,以探讨其超声诊断价值。资料与方法1 6例患者年龄 2 8～ 56岁 ,平均年龄 32岁 ,其中一例为双侧性 ;其余为单侧 ,左侧 9例 ,右侧 6例。 6例无触痛 ,7例有轻触痛 ,3例自觉胀痛 ,压痛感较明显。本组病例 2例经穿刺病理活检证实 ,4例未经治疗半年至一年后复查肿块自然消失 ,1 0例经口服雄激素对抗治疗后肿块及症状消失。上述病例临床均无肾上腺皮质肿瘤、垂体肿瘤、甲亢、肝硬化等器质性疾病。仪器使用ＡＴＬａｐｏｇｅｅ 80 0ｐｌｕｓ型彩超诊断仪 ,探头可变频率 5～…     

乳腺导管扩张症40例误诊分析

乳腺导管扩张症少见,临床较易误诊。我院1966～1987年共手术治疗45例,均经病理证实。临床误诊40例,其中误诊为乳腺癌21例,纤维腺瘤5例,导管内乳头状瘤9例,慢性囊性增生病4例,结核1例。现分析如下。临床资料 40例均为女性。年龄15～62岁,平均41.2岁。病程10天～10年,平均13.5月,其中1年以内者33例,1年以上者7例。主要症状与体征:乳头溢液12例(30.0％),其中血性5例,浆液性7例;乳房疼痛13例(32.5％);乳头内缩12例(30.0％);乳房肿块32例(80、0％);乳房皮肤有改变者17例(42.5％),其中肿块与皮肤粘连8例,桔皮样变4例,炎性改变4例,慢性窦道1     

超声结合乳腺导管造影诊断乳腺导管扩张症的研究

1997年 5月至 2 0 0 2年 1月间 ,应用高频彩色多普勒超声结合乳腺导管造影技术诊断乳腺导管扩张症 11例 ,效果满意 ,现报告如下。资料与方法本组 11例均为女性乳头溢液患者 ,年龄 2 4～ 47岁 ,平均3 5 .5岁。主要临床表现为患侧乳头溢液 ,病史 2 7d至 8个月 ,溢液颜色多为淡黄色 ,咖啡色较少。超声检查使用ATLHDI 3 0 0 0型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 5～ 10MHz超宽频带 ,乳腺检查专用软件。检查时 ,患者取仰卧位 ,暴露患侧乳房 ,清除乳头表面分泌物 ,常规消毒乳头及其周围 ,将加工弯曲磨平尖的 5号或 7号注射针头经消毒液浸泡消毒…