多层螺旋CT在婴幼儿气道透X线异物急症中的临床应用价值

目的:探讨儿童支气管异物的多层螺旋CT诊断价值.方法:对33例儿童气道异物进行三维重建,8例同时进行低毫安(ma)量的胸部CT扫描,回顾分析其影像学表现.结果:气管内5例,左主支气管13例,右主支气管8例;中间主支气管3例,左、右下支气管异物各2例.以花生米、瓜子类为主.CT征象包括:异物直接显示,阻塞性肺气肿.结论:多层螺旋CT能清晰显示气管支气管树,能直接而准确定位异物为支气管异物提供一种新的更准确的术前诊断途径.     

64排螺旋CT胸部扫描诊断气道异物26例

目的 分析评价64排螺旋CT胸部扫描在耳鼻喉科气管、支气管异物诊断中的应用.方法 回顾性分析临床不能除外气道异物,而行胸部64排螺旋CT扫描(螺距1 mm,层厚1 mm)的26例患儿;利用轴位原始图像行冠状位、矢状位重建.结果 26例均获得良好图像,9例发现气道异物,其中气管异物4例,右侧支气管异物3例,左侧支气管异物2例,均表现为各种直接和间接征象.4例清楚显示3级支气管而无明显异物,CT仅表现为肺部炎症征象,经抗炎治疗后痊愈,其余13例患儿随访1～3个月未见异常.结论 胸部64排螺旋扫描可准确、全面诊断气管、支气管异物,对有异物吸入史但无典型体征且临床不能排除异物存在的病例尤为适合.     

64排螺旋CT气管三维重建在小儿气管异物中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT气管三维重建在小儿气管异物中的应用价值。方法对2011年6月～2012年6月行64排螺旋CT扫描诊断为支气管异物患儿45例的影像学资料进行回顾性分析。结果 64排螺旋CT三维重建及仿真内窥镜可准确、直观地显示气管支气管异物的位置、大小、形态、密度及阻塞程度。其直接CT征象为气管、支气管内的结节状、条状软组织密度影或高密度影;间接CT征象为阻塞性肺气肿、肺不张及纵隔移位。45例气管异物患儿,右侧支气管异物29例,左侧支气管异物16例,合并肺炎22例,肺不张7例,肺气肿32例,纵隔、皮下气肿4例。结论 64排螺旋CT三维重组及仿真内窥镜可准确评价气管支气管异物,是一种准确无创性诊断方法,为临床诊治提供直观的影像学资料,具有较高的临床诊断及指导价值。     

成人气管支气管异物的临床及CT表现

目的通过分析成人气管支气管异物的临床及CT表现,探讨成人气管支气管异物的临床及CT影像特点。方法回顾性分析经过硬支气管镜钳取证实或手术证实的18例成人气管支气管异物患者的临床及CT影像资料,分成急性组和慢性组,对比分析其临床症状、异物性质及位置、CT表现。结果成人气管支气管异物18例,急性组6例,慢性组12例,有明确异物吸入史者7例,CT直接显示异物者10例,发现肺叶或肺段炎症11例,肺不张4例。结论急性成人气管支气管异物患者多数病史明确,CT容易正确诊断;慢性成人气管支气管异物患者由于无明确病史,症状无特异性,容易误诊为肺炎、肺部肿瘤等其它疾病。     

螺旋CT和X线检查对小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值

目的:探讨螺旋CT和胸部X线检查诊断小儿气管支气管X线穿透性异物的诊断价值.方法:回顾性分析通过X线检查、CT扫描并经临床纤维支气管镜取出异物证实的小儿气管支气管穿透X线异物21例.结果:胸部透视:支气管异物间接征象表现典型能确立诊断占66.7%(14/21),不典型不能确立诊断占33.3%(7/21).X线胸片:能确立诊断占28.6%(6/21),不能确立诊断占71.4%(15/21).螺旋CT:直接显示异物占90.5%(19/21),间接提示异物占9.5%(2/21),能确立诊断100%(21/21).结论:当患儿有明确异物吸入史,临床怀疑有支气管异物时,应首选X线胸部透视检查,间接征象表现典型能确立诊断者,不需行胸片及螺旋CT检查,对间接征象表现不典型不能确立诊断者,则必须行螺旋CT检查,以防漏诊、误诊.X线胸片确诊率最低,不提倡使用;螺旋CT不仅能明确诊断,利用多平面重建MPR、CTVE还能显示气管支气管异物的具体部位及全貌,为临床成功取出异物提供更全面信息,笔者认为为争取时间及明确诊断可以将螺旋CT作为小儿气管支气管X线穿透性异物诊断的首选方法.     

小儿气管、支气管非金属异物的螺旋CT诊断价值

目的: 评价螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值。方法: 23例临床可疑小儿气管、支气管异物,全部经螺旋CT检查,并结合多平面、表面遮盖法及CT仿真支气管镜等重建图像进行诊断。结果: 气管、支气管非金属异物15例:螺旋CT全部直接显示其本身及所在段支气管管腔不同程度狭窄或闭塞所致的间接征象,其中肺气肿11例(伴纵隔移位6例),肺不张1例,纵隔双边影10例,肺炎4例;无异物8例:与临床相符7例;螺旋CT检出率100%,准确率95.65%。结论: 螺旋CT能直接显示小儿气管、支气管非金属异物,对指导纤维支气管镜取异物具有重要意义。     

气管支气管异物64例的影像分析

目的:分析气管支气管异物的各种影像表现及检查方法,提高诊断水平,减少误诊。方法:回顾性分析64例经支气管镜手术证实的气管支气管异物的病例。采用胸部正位片CR、加透视动态观察及CT胸部冠状扫描的方法。结果:38例单侧肺气肿及纵隔摆动。12例肺气肿并气漏。2例胸片显示气管内不透X线异物。2例胸片及胸透无阳性征象。胸部CT冠状扫描确定支气管异物。结论:气管支气管异物以胸片加透视动态观察为首选手段,CT胸部冠状扫描能清楚显示异物所在气道的位置、大小、形状及气道壁情况。     

多排CT对小儿支气管内异物的诊断价值

目的对比分析多排CT在诊断小儿支气管炎内异物的诊断价值。方法对我院进行治疗的经纤支镜确诊为支气管异物的患儿76例,分别对其进行X线检查及16排螺旋CT检查,对比观察两种检查方式的诊断准确性。结果 76例患儿左支气管、主支气管及右主支气管异物应用16排螺旋CT诊断符合率为100%,其中直接提示气管异物占88.1%,间接征象占11.9%;X线临床诊断符合率为85.5%,其中直接征象占18.4%,间接征象占81.6%。螺旋CT对左支气管、中段支气管、右主支气管异物及总的诊断符合率均明显高于X线诊断符合率,差异有统计学意义(P0.05)。结论多排CT对小儿支气管内异物具有较高的临床应用价值。     

CT仿真内镜在儿童气管、支气管非金属异物中的诊断价值

目的探讨CT仿真内镜（CTVE）在气管、支气管非金属异物中的诊断价值。方法对11例气管、支气管非金属异物患儿CTVE图像进行分析,并与其他各种检查方法进行对比。结果 11例患儿CTVE图像均显示异物,与CT原始图像及多平面重建（MPR）图像相结合,能显示异物直接、间接征象。结论 CTVE是一种无创的检查方法,在儿童气管、支气管非金属异物诊断中具有较大价值,值得推广应用。     

成人气管支气管异物影像学和支气管镜表现

目的：探讨成人气管支气管异物的影像学特点和支气管镜表现。方法：回顾性分析2004年1月至2010年8月间在我科经支气管镜检查确诊的86例气管支气管异物病例的临床资料、胸部影像学表现及支气管镜下表现。结果：86例病例临床以咳嗽和（或）咯血和（或）发热就诊,2例合并脓胸。45例可供分析的气管支气管异物的胸部影像学表现特点为：26例（占57.8%）为间接征象：以肺部渗出、实变为主,严重者合并脓胸;12例（占26.7%）为直接征象,即支气管腔内占位,其中9例（占20%）可表现为支气管腔内钙化阴影,为骨性异物的特征性表现;2例（占4.4%）肺门肿块影;1例（占2.2%）CT报告为结核;2例（4.4%）提示右侧胸腔积液;2例（占4.4%）影像学上未见异常。86例病例支气管镜特点：直接窥见异物74例（占86.0%）、周围可见肉芽组织62例（占72.1%）、腔内可见脓性分泌物37例（占43.0%）、黏膜充血水肿39例（占45.3%）、黏膜糜烂和溃疡3例（占3.5%）。3例病例经第2次支气管镜检查才发现异物,所有病例异物均经支气管镜取出。结论：成人气管支气管异物影像学上以间接征象和腔内占位为主要表现,支气管腔内钙化阴影为骨性异物特征性表现,非骨性异物早期影像学可无异常;支气管镜下86.0%可直接见到异物,72.1%异物周围见肉芽组织形成,少数异物被肉芽覆盖,易误诊。     

CT冠状位扫描对气道异物的诊断价值

目的探讨螺旋CT冠状位扫描对气道异物的诊断价值。方法回顾性分析经支气管内窥镜证实的23例气道异物的临床及影像学资料，所有病例均行呼、吸二相胸部摄片、胸部透视及冠状位CT扫描。结果23例中多数为透光异物。异物发生于气管3例，右侧支气管12例，左侧支气管8例。胸片及胸透表现主要为阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎、纵隔摆动以及心影大小反常等间接征象。23例冠状位CT扫描均清晰显示气管、支气管内异物存在，并能显示其形态和密度。结论冠状位CT扫描可明确气道异物的存在及其性质，对儿童气道异物的诊断具有重要价值。     

MSCT扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)扫描技术在诊断婴幼儿气管支气管非金属异物中的应用价值及地位.方法 使用四排螺旋CT对32例可疑气管支气管非金属异物病例行薄层CT扫描,运用容积扫描作多平面重建、曲面重建、CT仿真内窥镜成像等图像后处理,明确诊断后即由纤维支气管镜取出.结果 32例婴幼儿气管支气管非金属异物,其中气管6例、右主支气管12例、中间支气管1例、右肺下叶支气管8例、左主支气管4例、左肺下叶支气管1例,纤维支气管结果与CT结果一致.结论 多层螺旋CT薄层扫描结合后期重建技术对婴幼儿气管支气管异物的直接征像和间接征像的显示率为100%.MSCT扫描技术是诊断气管支气管非金属异物的最可靠手段,MSCT扫描是诊断气管支气管非金属异物的首选检查.     

多排螺旋CT对小儿气管、支气管非金属异物的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对小儿气管支气管非金属异物的诊断价值。方法:25例气管、支气管非金属异物病例行多层螺旋CT检查,18例患儿有异物吸入史,部分患儿X线检查征象不够明确。结果:明确诊断23例小儿气管支气管异物,其中主支气管6例,右主支气管9例,左主支气管4例,中间支气管2例,右肺下叶支气管1例,左肺下叶支气管1例,排除异物2例。结论:应用多层螺旋CT进行合理的扫描并结合多种方法重建,对小儿气管支气管非金属异物异物诊断迅速、准确,具有重要的诊断价值。     

64排CT后处理技术在小儿支气管异物诊断中的应用价值

目的：探讨64排螺旋CT后处理技术在小儿气管支气管异物诊断中的应用价值。方法回顾2013年8月-2013年10月行64排螺旋CT扫描患儿74例,采用最小密度投影（MinIp）、多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、肺透明技术和容积再现（VR）技术等后处理技术多方位、多角度显示支气管树及异物。结果74例均见气管、支气管异物征象,其中气管异物4例,左侧支气管异物39例,右侧支气管异物31例,手术证实68例为气管、支气管异物,6例为炎性分泌物或痰栓。结论64排螺旋CT的后处理技术对小儿气管支气管异物的诊断准确率高,但实际运用还存在些许不足,无法明确区分内源性与外源性异物。     

16层CT在小儿气管支气管异物诊断中的应用

目的 探讨16层CT诊断小儿气管支气管异物的临床应用价值。方法 对32例气管支气管异物患儿行16层CT检查,结合多平面重建（MPR）、CT仿真内镜（CTVE）图像分析,全部病例经临床支气管镜证实。结果 本组32例中,16层CT直接显示气管异物12例,右支气管异物11例,左支气管异物6例,双侧支气管异物2例,间接提示右支气管异物1例。结论 16层CT扫描结合MPR、CTVE不仅能显示异物所在的解剖位置,而且能直接显示异物的形态、大小等,对临床医师取出异物有重要的指导价值。     

多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断价值.方法 分析15例气管支气管异物的重建表现,着重观察气管支气管,同时可观察肺内改变.结果 多排螺旋CT重建可直接显示出气管支气管腔内异物的位置、形态,阳性率100%,同时可观察肺内改变.结论 多排螺旋CT重建对气管支气管异物的诊断及手术定位具有重要价值.     

64排螺旋CT与常规X线检查对小儿支气管异物诊断价值的对照研究

目的评价64排螺旋CT及其后处理技术对小儿支气管异物的诊断价值。方法 54例经支气管镜检查证实支气管异物的小儿均经常规X线检查和64排螺旋CT扫描及后处理,以支气管镜检查结果为对照,比较2种检查方法在小儿支气管异物的诊断价值。结果本组病例发现异物位于气管者6例,左主支气管16例,中间段支气管6例,右中叶外侧段4例,右主支气管20例,左下叶背段2例。常规X线检查只能发现间接征象44例,难以直接显示异物,检出率89%;螺旋CT直接显示异物,发现54例,检出率100%。结论常规X线检查对位于气管内的异物的诊断是盲区,螺旋CT扫描对小儿支气管异物检出率高,其后处理技术能准确判断异物的位置、大小、形态及其与相应支气管的关系,并可清晰显示伴随病变,具有重要的临床价值。     

螺旋CT多平面重建在小儿气管支气管异物的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT及多平面重建在小儿气管支气管异物影像诊断中的价值。方法回顾我科在2008年1月-2010年12月收治的气管支气管异物150例,均给予螺旋CT气管支气管三维重建检查,均能一次确诊,并能直接显示异物的部位,大小以及与气管支气管周围的关系。将CT诊断与支气管镜异物取出术结果作对照。结果螺旋CT诊断气管支气管异物150例,支气管镜异物取出146例,诊断准确率97.3%。结论螺旋CT多平面重建对小儿气管支气管异物的显示率高,部位准确,并可显示各种并发症,对气道异物的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

观察分析放射影像技术在诊断小儿气管及支气管异物中的临床应用价值

目的研究与分析放射影像技术在诊断小儿气管及支气管异物中的价值。方法从本院2017年1月至2017年12月接收的小儿气管及支气管异物患者中,随机抽取32例患者,将其进行排序,16例奇数患者作为观察组,16例偶数患者作为对照组。观察组患者采用64层螺旋CT进行检查,对照组患者采用X线进行检查。观察两组患者的气管及支气管异物检出率情况、异物征象检查结果。结果观察组患者气管及支气管异物检出率高于对照组;观察组异物征象检出率显著高于对照组;差异具有统计学意义(P0.05)。结论放射影像技术诊断小儿气管及支气管异物的临床效果较为显著,其中螺旋CT异物检出率极高,能够早诊断、早治疗,临床价值较高,值得推广使用。     

放射影像技术在小儿气管、支气管异物中的应用

目的:探讨放射影像技术在诊断小儿气管、支气管异物(TFB)中的应用。方法:采用回顾性的方法对64例气管、支气管异物患儿的临床检查及相关影像学资料进行分析,整理、总结影像技术在小儿气管、支气管异物的诊断作用。64例患儿均行X线胸片及透视检查,表现异常者42例;行普通CT检查22例,表现异常者12例,5例直接提示存在异物;螺旋CT并三维重建5例,均表现异常。结果:在入院24～48 h内,复合麻醉下行支气管镜检查和异物取出术,所有病例在行支气管镜检查中取出异物,64例均一次性取出,无严重并发症及死亡情况发生术后随,访3个月。结论:快速准确的医学影像对临床诊断具有重要的辅助判断价值,可作为临床参考,可降低小儿气管、支气管异物的并发症和死亡率。