乙型肝炎病毒与母婴垂直传播的关系

乙型肝炎病毒 (HBV)可经母婴垂直传播感染新生儿 ,目前已成为倍受各界关注的公共卫生问题。我科对 73例HBV阳性的孕妇配对检测其新生儿脐血HBV标志物 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :选择 1999年 6月～ 2 0 0 1年 7月在我院就诊并分娩的单胎孕妇 ,自愿进入本研究的HBV阳性孕妇 73例 ,除外溶血肝酶升高血小板综合征 (HELLP)、重度妊娠高血压综合征 (PIH)等并发症 ,平均年龄 2 6 5岁 ,孕周39～ 4 1周 ,胎儿娩出后至胎盘剥离前采集脐血 5ml待检。1 2　检测方法 :用酶联免疫法 (ELISA)检测HBV五项标志物 ,试剂盒由潍坊…     

白蛋白受体与乙型肝炎母婴传播关系的研究

本文对筛选出HBsAg或HBeAg阳性孕妇产前检测HBV-白蛋白受体滴度并对其分娩婴儿随访观察母婴传播机率。23例HBeAg阳性组中有18名婴儿慢性携带HBsAg(78.26％),17名HBV-白蛋白受体滴度为1∶100者中有15名婴儿慢性携带(88.23％),其中1∶1000滴度9名婴儿慢性携带为100％。结果表明HBV-白蛋白受体是一项比HBeAg更能反映传染性的检测指标,是目前研究乙型肝炎母婴传播和考核乙型肝炎疫苗阻断传播效果的最理想指标。     

乙型肝炎的母婴传播与预防

母婴传播是乙型肝炎的主要传播方式已为人所共知。现就其传播途径、影响因素、阻断措施等方面综述如下。     

乙型肝炎病毒的母婴传播

乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播,是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性产妇所生的婴儿在出生过程和生后一段时间(通常是一年内)感染HBV。现已公认,这是 HBV 传播的主要方式之一.近年来国内外学者对 HBV 母婴传播进行了大量研究,现将研究近况综述如下。一、母婴传播的方式各地调查资料表时,产妇 HBsAg 阳性率为3.4～7.5%,HBsAg 阳性母亲所生婴儿在一年内发生     

聚合酶链反应检测乙型肝炎病毒DNA与ELISA检测e系统间的关系

作应用聚合酶链反应检测了８９例慢性乙型肝炎ｅ系统阳性患血清乙型肝炎病毒ＤＮＡ，其中４４例ＥＬＩＳＡ法ＨＢｅＡｇ阳性，ＰＣＲ法ＨＢＶＤＮＡ检出率为８８．１０％；４７例抗－ＨＢｅ阳性，ＰＣＲ法ＨＢＶＤＮＡ检出率为６５．９６％，应用高特异，高录敏的ＰＣＲ法检测ｅ系统阳性患血清ＨＢＶＤＮＡ提示既往认为ＨＢｅＡｇ阳性转为抗－ＨＢｅ阳性做为病毒复制减弱或消失，病情缓解的指标是不确切的，而情缓解的指标     

母婴乙型肝炎e抗原间的关系及乙型肝炎e抗原在婴儿体内的清除时间

目的:了解婴儿乙型肝炎e抗原(HBeAg)与其母亲HBeAg的关系,以及HBeAg在婴儿体内的清除情况。方法:从2008年3月至2009年12月在本院住院分娩妇女中,随机选择乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性孕妇101例,剔除其中3例发生宫内感染者。98例母亲中HBsAg单一阳性者27例,HBsAg及HBeAg阳性者71例。对应的婴儿98例,婴儿出生时乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)及HBsAg均为阴性。观察婴儿HBeAg与母亲HBeAg的关系及清除情况。结果:HBsAg及HBeAg均阳性71例孕妇所生婴儿中65例HBeAg阳性,HBeAg阴性孕妇所生婴儿HBeAg均阴性。HBeAg阳性婴儿出生时的HBeAg平均值为126.78 S/co,1月龄的HBeAg平均值为14.93 S/co,较出生时下降88.22%;2月龄时HBeAg平均值为3.80 S/co,较1月龄时下降74.55%,较出生时下降97.00%;7月龄时HBeAg平均值为0.59S/co,达到阴性水平,转阴率为90.77%(59/65)。出生时HBeAg阳性婴儿的HBeAg平均值与其母亲HBeAg平均值呈正相关(r=0.512,F=34.07,P=0.000)。结论:婴儿出生时HBeAg值与母亲产前HBeAg值呈正相关,考虑为母源性;婴儿体内的母源性HBeAg能够迅速清除,婴儿出生1个月内清除速率快,7月龄时母源性HBeAg基本清除。     

乙型肝炎患者HBV-DNA与血清e系统的关系

目的：探讨乙型肝炎患者HBV－DNA与血清e系统的关系。方法：用PCR和ELISA法分别检测135例急、慢性乙型肝炎患者血清中HBV－DNA和HBsAg、抗－HBs、HBeAg、抗－HBe、抗－HBc。结果：e抗原阳性组与e抗体阳性组,HBV－DNA阳性率差异有显著性（P＜0.01）;但与各临床类型间差异无显著性（P＞0.05）。结论：HBV－DNA阳性多见于活动性乙型肝炎患者,且与e抗原表达水平有一定关系。     

慢性乙型肝炎HBV-DNA与e系统的关系研究

目的探讨慢性乙型肝炎HBV-DNA与e系统的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)法检测95例慢性乙型肝炎患者HBV-DNA。结果对照患者e系统的模式,发现HBeAg( )、抗-HBe(-)者HBV-DNA阳性率为92.9%,HBeAg(-)、抗-HBe( )者HBV-DNA阳性率为71.4%,HBeAg(-)、抗-HBe(-)者HBV-DNA阳性率为27.3%。结论PCR法较e系统更能准确反映HBV的复制情况。     

乙型肝炎母婴传播及其免疫预防

乙型肝炎与甲型肝炎在临床转归中的主要不同点是前者易致慢性化而成为HBsAg携带者.根据人群中HBsAg的携带率全世界可划分为高(HBsAg阳性8～20%)、中(2～7%)、低(0.1～0.5%)三个流行区,从而推算HBsAg携带者共约3亿人.我国属乙型肝炎高发区,人群中的HBsAg携带率在国内平均约为8.83%,在台湾省约     

乙型肝炎母婴传播随访观察

对80名 HBsAg 阳性母亲所生婴儿的 HBV 感染作了7年随访,结果80例婴儿的母婴传播率为51.3%,在生后7年随访期间,71.6%的婴儿呈 HBsAg 持续携带状态,属于生后水平传播的婴儿 HBsAg 阳性率为16.7%,且均与母亲 e 系统关系密切。认为乙肝免疫预防的重点应是 HBeAg 阳性母亲的婴儿。还发现 HBsAg 阳性婴儿虽外表健康,肝功能正常,但其中20%有脾肿大,需警惕慢性肝病存在的可能,对这些婴儿应定期随访及实验室检测,以及时治疗。     

阻断乙型肝炎母婴传播研究

本文报道对经乙肝疫苗免疫后相隔１年至３年的婴幼儿使用放射免疫方法追踪１２８名，其抗ＨＢｓ抗体阴性达８５．９１％，疫苗保护率８４．三６％，收到良好的效果．本资料观察到出生后未能在２４时内接种乙肝疫苗者，其保护率只有７５．５８％，而按时接种者，即使接种后相隔３年，疫苗保护率也保持在９０．８５％，表明规范接种乙肝疫苗对切断乙肝母婴传播殊为重要。     

武汉地区乙型肝炎母婴传播的调查

340名孕妇产前HBsAg、抗—HBs、HBeAg、抗HBe、抗—HBc的阳性率分别为7.7％、4.7％、6.2％、2.9％、4.7％。25名HBsAg阳性产妇的婴儿中,7例HBsAg阳性(29.6％)。三大抗原系统阴性的婴儿无一例HBsAg阳性,13例e抗原阳性母亲的婴儿,5例HBs阳性,12例e抗原阴性、HBsAg阳性产妇之婴儿,2名HBsAg阳性。430份脐血,HBsAg全部阴性。     

乙型肝炎大蛋白检测与e抗原阴性慢性乙型肝炎患儿关系

目的:探讨乙型肝炎大蛋白检测与e抗原阴性慢性乙型肝炎患儿关系。方法:225名乙型肝炎病毒表面抗原阳性患儿分别使用PCR法测定HBV DNA的含量,乙型肝炎病毒Dane颗粒抗原诊断检测LHBs。结果:225例样本中,检出乙型肝炎大三阳75例,在大三阳中,LHBs的阳性率与HBV DNA的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);检出乙型肝炎小三阳160例,在小三阳中,LHBs的阳性率与HBV DNA的阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LHBs和HBV DNA有较高的符合率,同时反应了慢性乙型肝炎患儿体内HBV的复制水平,其检测有助于提高HBV感染者的血清学诊断的准确性。     

乙型肝炎母婴传播阻断的探讨

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的肝脏损害,可进展成为慢性肝病,患者死于肝硬化和肝癌的风险极高.全世界估计有20亿人感染HBV,约3.5亿以上的人患有慢性肝病.HBV感染慢性化的可能性取决于受感染的年龄.在出生第1年感染的婴儿约90%会转为慢性感染,l～4岁被感染儿童的30～50%转为慢性感染.在儿童时期转为慢性感染的成年人中,约25%会死于与HBV有关的肝癌或肝硬化.而感染HBV的健康成年人中,约90%在六个月内会痊愈并完全清除病毒.     

病毒性乙型肝炎母婴传播的研究

母婴传播乙型肝炎病毒(HBV)目前已被公认是世界上传播乙型肝炎的重要途经之一。1980年我国病毒性肝炎重点流行病学调查证实,我国正常人群的HBsAg调整流行率为8.75％,其中5岁以下幼儿HBsAg流行率高达88.6％。由于婴幼儿免疫应答系统尚未发育成熟,被感染后一般不出现临床症状,但绝大多数变为慢性持续性携带者。据我国的调查和日本大林的报道,10岁以下HBsAg携带者中HBcAg阳性率分别为     

如何预防乙型肝炎的母婴传播

乙型肝炎(乙肝)是由乙型肝炎病毒感染引起的一种传染性疾病，可引起急、慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌。严重威胁着人类的健康。据统计，HBsAg携带者40％来源于母婴传播，因此，母婴传播是乙肝病毒传播的主要途径之一。每一个父母都不希望自已的小宝宝一来到这个世界，即成为乙肝病毒的受害者，所以，应当采取有效的方法，阻断乙肝病毒的母婴传播。     

e系统阳性是母婴能否传播HBV的主要依据

乙型肝炎病毒表面抗元(HBsAg)阳性,特别是e抗元(HBeAg)阳性的母亲,在分娩前后很容易把乙型肝炎病毒(HBV)传给其婴儿,而新生儿在生后十个月內又很容易被HBV感染发生HBsAg抗元血症。由于婴儿免     

乙型肝炎病毒携带者母婴传播随访

为观察母婴垂直传播致小儿HBV感染的发病情况，对10例HBV携带者母亲的小儿进行1年随访。方法：出生24小时内测HBV两对半（HBsAg、抗－HBs、HBeAg、抗－HBe、抗－HBe)。显示：HBeAg阳性2例，抗－HBc阳性8例，HBsAg全部阴性。正规接种乙肝酵母疫苗，1岁时HBsAg、HBeAg、抗－HBc阳性1例，全阴性2例，抗－HBc阳性1例；提示母婴传播感染HBV仅少数出现HBV携带（1／10）。被动转移抗－HBc、抗－HBe阳性呈一过性。