~(99m)TcO_4及~(131)I核素甲状腺显像诊断舌根部异位甲状腺

1 临床资料患者女,31岁。主诉舌根部肿物1年余。患者约1年前感舌根部异物感,持续存在,在吞咽食物时明显,有时伴有声音沙哑、头痛等,但对日常生活无太大影响。在当地医院检查,发现舌根部有一肿物,突向咽腔。曾去多家医院就诊,诊断、治疗不详。近来感肿物有增大的趋势而来我院就诊,门诊以“舌根部良性肿瘤,舌根部迷走甲状腺待排”收入院。查体:一般情况可,生命体征正常,头颅无异常,颈软,气管居中,甲状腺不大,颈部未扪及包块。心肺阴性,肝脾未触及。面部左右对称,张口度及张口型正常,见口腔内无肿物、无溃疡,按压舌背后,见舌根部有一约3 cm×3…     

甲状腺舌根部异位1例

患者，女，21岁。因舌根部无痛性肿物8年，逐渐增大伴吞咽不适1年，于2003年2月到我院门诊就诊。患者于8年前无任何诱因出现舌根部一花生米大小的肿物，当时无明显不适，未重视。但该肿物8年来逐渐增大，特别是近1年来增大较为明显并出现轻度吞咽不适．在当地医院检查未能明确诊断。入院时体查：舌根部中线处可见一     

异位甲状腺5例诊断分析

异位甲状腺是甲状腺先天发育异常,临床比较少见,发生于颈部的可以表现为颈部肿物,与甲状舌管囊肿极为相似;发生于舌根部的表现为舌根肿物,易被误诊。笔者在近10年间遇到4例异位甲状腺,均作出正确诊断,外院1例异位甲状腺,误诊后予以切除,现报告如下。1临床资料1.1一般资料异位甲状腺5例中男2例,女3例,平均12岁,以颈部肿物就诊4例,以晨起咳血、舌根肿物就诊1例,颈部肿物以1.5 cm×1.5 cm~2.5 cm×3.0 cm大小不等,舌根肿物径约1·5 cm×2·0 cm大小。颈部肿物特点则为颈部中线甲状软骨平面或上方可见肿物,触及光滑,无压痛,随吞咽可上下活动,甲状腺位置触甲状腺不明显。颈部彩超     

舌根部异位甲状腺1例

异位甲状腺是一种罕见的胚胎发育异常疾病,青春期、妊娠期及月经期女性多见。因发生少、临床表现缺乏特异性而容易误诊。我院近期诊治1例,现报导如下:患者,女,15岁,因咽部不适,于2006年8月至我院就诊,查体见舌根部一大卵圆形肿物生长,3 cm×3 cm,表面光滑(图1)。无咽痛、呼吸困     

99mTcO4-甲状腺显像在诊断儿童异位甲状腺中的临床价值

目的:探讨99mTcO4-甲状腺显像诊断儿童异位甲状腺的临床价值.方法:对28例临床拟排除异位甲状腺患儿行99mTcO4-甲状腺显像,并与病理结果比较.结果:28例中有10例舌根部肿物,8例颈前肿物及4例颏下肿物患儿在颈前甲状腺正常部位无放射性分布,肿物部位可见明显类圆形放射性浓聚,细胞学穿刺均证实为异位甲状腺.其余6例在甲状腺正常部位可见甲状腺显影清晰,形态、大小正常,肿物无摄99mTcO4-功能,经细胞学穿刺及手术病理证实肿物非异位甲状腺.结论:99mTcO4-甲状腺显像在诊断儿童异位甲状腺中具有独特的临床价值,对临床治疗决策起着重要的指导作用.     

舌根部异位甲状腺1例报告

舌根部甲状腺组织,临床上我们遇到1例。手术后经病理诊断,为舌根部异位甲状腺。病例介绍患者陈某某,女,27岁。舌根部正中无痛性包块三月余,进食及吞咽均感轻度不适,另无明显异常。经口服抗生素未见好转,故来院求治,门诊以“舌背肿物”收入     

舌异位甲状腺一例

患者刘秀耗,女40岁,农民。因发现舌根部肿物半年多,自觉肿物生长加快一个月就诊。患者半年多前因牙痛照镜时发现舌根有一肿物,仅进食,吞咽轻度梗阻感,发音时轻微含撖榄状,无其它不适。检查一般情况良好,心肺市正常,肝脾未及。正常颈部甲状腺处未触及甲状腺,舌根部见—肿物隆起,大小约2×2×4cm~3,暗红色,表面可见怒张小血管,质韧,光滑,无压痛,边界清楚,固定,舌体活动自如。耳鼻喉科检查肿物后界达会厌前缘,鼻咽部未见异常,未见甲亢征。     

异位甲状腺诊断和治疗

目的：探讨异位甲状腺临床特点、诊断和治疗,以减少误诊误治。方法结合国内外文献报道,回顾性分析2000年1月至2011年10月南京军区福州总医院收治的6例异位甲状腺患者临床资料。结果6例中位于颈部3例,舌根部2例,胆囊1例。其中迷走甲状腺2例,因影像学检查提示颈部甲状腺区域未见甲状腺组织,未发生误诊,1例无症状者未予治疗,1例主诉咽部异物感者口服甲状腺素片后肿块缩小,症状缓解;副甲状腺4例,术前均被误诊而行手术切除,病理示3例为异位甲状腺组织,1例为结节性甲状腺肿,术后未出现甲状腺功能减退。结论异位甲状腺少见,缺乏特异性临床表现,特别是副甲状腺误诊率较高。异位甲状腺好发部位如舌根和颈前出现的肿物,应考虑到该病的可能,对可疑病变进行必要辅助检查。根据临床特征、具体类型及甲状腺功能状况及有无恶变等,决定是否采取治疗及选择保守还是手术治疗。另外,应重视甲状腺功能的检测和密切随访。     

SPECT/CT诊断迷走甲状腺2例

<正>1病历资料病例1患者女性,42岁,因"舌根部肿物6月余"就诊,无明显疼痛、压痛,无寒颤高热,无声音嘶哑及进食水呛咳,有咽部不适和异物感。查体:体温36. 7℃,脉搏85次/分;舌面会厌实性包块,表面光滑平整,双侧声带、梨状窝未见红肿或积液。实验室甲状腺功能检查(括号内为正常参考范围):促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH) 13. 18(0. 27～4. 2)μIU/mL,甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG) 257. 20(1～55) ng/mL,余指     

迷走甲状腺一例

迷走甲状腺也称为异位甲状腺,临床少见,国内1974年以前共报道26例。 患者女性。34岁,教师。因咽部异物感2年逐渐加重半年而就医。检查:见舌根部正中有一约鸽蛋小大的紫红色肿物,以舌根部血管瘤于1987年12月6日入院,准备手术治疗。查咽部呈慢性充血,双侧扁桃体I°肿大,无脓点。张口可见舌根后部正中有一约15×8×7mm~3紫红色肿物,     

舌根部异位甲状腺1例

异位甲状腺是在甲状腺发生过程中未下降或下降途中停滞而形成。临床上比较少见,出现在舌根部者更少见。现将我们所收治的一例报告如下: 例:患者,文某,女性,20岁。因舌根部肿物进行性增大3年于1993年10月6日入院。患者缘于1990年下旬无明显诱因出现咽部异物感。吞咽不畅。无发热、无咽痛、出血。3年来,患者发现舌根部一肿物,且逐渐增大,上述症状渐加重,伴吞     

舌根部异位甲状腺1例

异位甲状腺是一种胚胎发育异常的疾病,可发生在舌盲孔至颈前原甲状腺途径的任何部位。我科于1978年收治1例发生于舌根部的异位即状腺。病历介绍患者,女,12岁,学生,住院号78—4678。因舌根正中无痛性肿物3年并逐渐增大,于1978年8月7日收入院。口     

异位甲状腺癌9例临床分析

目的 探讨异位甲状腺癌的诊断和治疗方法.方法 对1998年1月至2011年6月收治的9例异位甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果 9例患者中,6例以颈部肿物、2例以吞咽疼痛、1例以呼吸困难为首发症状;发生于舌根2例、舌骨下及颈部6例、纵隔1例.术前均行B超或CT检查,8例术前、1例术后行131I甲状腺扫描.9例患者均获手术切除,5例迷走甲状腺癌行肿物扩大切除及周围淋巴结清扫术,4例副甲状腺癌行肿物扩大切除、同侧甲状腺腺叶及峡部切除术.术后随访14个月～13年.1例术后22个月死于肿瘤复发;1例术后2年复发,再次手术后随访正常;其余7例患者随访至今无复发.结论 根据异位甲状腺癌的类型和确切位置应采取不同的手术方式,大部分患者可通过手术切除达到根治目的.     

迷走甲状腺1例

患者 ,女 ,2 1岁 ,颈部肿物 2 0年 ,以甲状腺舌管囊肿收住院。患者自幼颈部有肿物 ,无咽痛 ,吞咽不畅 ,呼吸困难 ;亦无头晕、心悸、消瘦等症状。近 1年来 ,颈部肿物明显增大。月经 15 3～ 5d2 8d ,无痛经史。检查见颈前正中甲舌膜前肿物约 2 .5cm× 2 .5cm大 ,边界清晰 ,质韧 ,无压痛 ,活动度好。心电图示窦性心率 95次 min ,Ⅱ度窦房阻滞 ,结性逸搏。 2 0 0 1年 11月 2 7日在局麻下行甲状舌管囊肿切除术。颈前肿物皮肤横切口 ,分离皮下组织及筋膜 ,游离肿物 ,见肿物位于甲舌膜前方 ,2 .3cm× 2 .3cm× 2 .5cm ,质韧 ,无完整包膜 ,易出血 ;…     

腔镜下甲状腺腺瘤切除1例

患者 ,女性 ,2 3岁。因无意中发现颈部肿物 7天住院。查体 :颈部对称 ,气管居中 ,甲状腺右叶下极可触及 3cm× 3cm肿物 ,边界清楚 ,表面光滑 ,质地中等 ,无压痛 ,随吞咽上下活动。超声检查 :甲状腺右叶下极 2 .5cm× 2 .5cm圆形低回声肿物 ,边界清楚 ,包膜完整 ,与甲状腺分界清     

原发性甲状腺淋巴瘤1例

1 临床资料 患者,女,39岁,以发现双侧颈部肿物1年,增大2个月于2009年9月8日入大连医科大学附属第二医院.患者1年前发现双侧颈部肿物,约2 cm大小.2个月前颈部肿物明显增大,渐出现呼吸困难、声音嘶哑、饮水呛咳及吞咽困难.     

舌根部甲状舌管囊肿在喉镜下的表现分析

目的分析发生于舌根部的非典型甲状舌管囊肿在电子纤维喉镜下的表现、鉴别诊断及治疗方法。方法甲状舌管囊肿是耳鼻咽喉-头颈外科最常见的一种先天性疾病之一,常发生在以下4个部位:(1)舌骨与甲状腺之间(60%);(2)舌骨上区(25%);(3)胸骨上区(13%);(4)舌根部(2%)。甲状舌管囊肿多见于颈部皮下呈半圆形隆起,边缘清楚,随吞咽上下活动。若肿物向会厌前间隙方向增大,而不伴有颈前肿物的患者,常被误诊为会厌囊肿、舌根部囊肿、舌根淋巴组织增。本文总结分析3例发生于舌根部的甲状舌管囊肿患者的临床资料,手术分别采用:显微支撑喉镜下行舌根囊肿激光切除术、喉功能重建术;全麻颈部入路舌根肿物切除术;全麻下行颈深部探查、甲状腺囊肿切除、舌骨中段截断术。结果 3位患者手术顺利,(其中1例为行会厌囊肿激光切除术后1月复发再次手术),3为患者术后随访1年未见复发。结论患者主诉咽部异物感、吞咽困难,电子纤维喉镜显示:舌根部可见光滑突起肿物,边界清楚,肿物呈青灰色半透明,有囊性感,颈部B超、CT检查示甲状腺组织位置正常,应考虑为舌根部的甲状舌管囊肿。     

舌骨咽腔入路切除舌根恶性肿瘤26例临床分析

目的 探讨舌根肿物切除的新术式,以减少舌根肿物患者术后口腔功能的丧失.方法 收集随访2005年至2013年本科采取舌骨咽腔入路切除舌根恶性肿瘤患者26例,根据需要同期行舌颈联合根治术、组织瓣转移修复术,必要时术后追加放疗,观察/评估术后并发症及口腔功能的保留/恢复情况,并统计短期的生存状况.结果 26例患者术后不良反应轻,外形及生理功能保存良好,3年及5年生存率分别为84.6％和60％.结论 通过严格选择病例,舌骨咽腔入路可清晰暴露舌根、会厌、下咽及喉部,能兼顾肿瘤根治及功能保留,值得推广.     

舌甲状腺腺瘤的诊断与治疗(附1例报告)

舌甲状腺腺瘤是指发生于舌根部异位 (副 )甲状腺的良性肿瘤。舌甲状腺临床不多见 ,若发生舌甲状腺腺瘤就更少见[1] 。作者于 1998年在武汉大学口腔医学院进修期间收治 1例 ,采用口内进路切除肿瘤 ,该方法创伤小 ,术后恢复快 ,现介绍如下 :1　病例介绍女性患者 ,6 5岁 ,已婚。因咽喉不适 6年余于门诊收入院治疗。患者于 1992年起感咽喉部不适 ,有异物感 ,无疼痛 ,进食不受影响。曾在外院诊断为“咽炎” ,经抗炎治疗无效。近 2年来不适感加重 ,于去年在外院行纤维内窥镜检查诊断为“咽后壁增厚”并行冷冻治疗 ,无好转。 1月后复查 ,发现舌根部…     

舌异位甲状腺一例

我科收治一例舌异位甲状腺,报告如下。患者贾某,女,13岁,一年前发现舌根部有一蚕豆大肿物,初无不适,后逐渐增大,曾在当地医院就诊,穿刺抽出血样物,未予处理。今来我院就诊,以“舌根部肿物,入院治疗。查体:T:36.4℃,P:92次/分,R:24次/分,BP:14.7/10.7kpa,局部检查:舌根部有一圆形实质性2.0×3.0×2.0cm大小肿物,