消水汤治疗原发性肝癌腹水的临床及实验研究

目的观察消水汤治疗原发性肝癌腹水脾虚湿困证的,临床疗效及实验研究。方法61例确诊为原发性肝癌腹水,中医辨证为脾虚湿困证的患者随机分成治疗组（33例）和对照组（28例）,治疗组采用消水汤口服结合顺铂局部腹腔灌注治疗,对照组采用单纯顺铂局部腹腔灌注治疗,治疗时间2个月。观察癌性腹水改善情况、治疗后生存期、生存质量、中医症状改善情况、实验研究对小鼠模型分组治疗,观察腹水消退情况及生存期。结果 临床研究：中西医结合治疗的近期总有效率为42．4％,单纯西医治疗的总有效率为21．4％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗后抽取腹水时间间隔分别为（17．95±9．63）天和（10．87±7．76）天,两组比较差异有显著性（P〈0．05）;治疗后1年生存率分别为33．3％和14．3％,两组比较差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后生活质量均改善,但差异无显著性。两组患者各项中医症状均有改善,治疗组尤以乏力、腹胀、恶心呕吐改善明显．安全性检测结果表明,消水汤无明显的不良反应,服用安全：动物实验表明：在接种两种瘤株的小鼠腹水模型中,治疗组在腹水减少和生存期延长方面均优于对照组,差异有显著性（P〈0．05）。结论消水汤治疗原发性肝癌腹水脾虚湿困证可收到满意的近期疗效,延长生存期,得到实验证实;且能够改善中医症状,提高生活质量,是一种治疗肝癌腹水可靠、有效的方法。     

益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：探讨益气温阳法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组（44例）和对照组（36例）,对照组采用西医常规综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加服益气温阳汤。疗程结束后均服用复方鳖甲软肝片或大黄雇虫丸。结果：治疗组有效率为93．18％,对照组有效率为72．22％,两组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）,两组治疗前后组间比较,肝功能（TBIL、ALT、AST、ALB）、腹水消退时间、均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。结论：益气温阳汤能明显提高肝硬化腹水患者临床疗效,迅速消退腹水,改善临床症状及肝功能。     

中西医结合治疗肝硬化合并腹水临床疗效观察

目的：探讨中西医治疗肝硬化合并腹水的临床疗效。方法：将100例肝硬化合并腹水患者随机均分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规西医治疗,观察组在西医治疗的基础上加用中药水剂。比较两组临床疗效、治疗前后肝功能变化及腹水消退情况。结果：观察组总有效率为92．00％,明显高于对照组的66．00％,两组总有效率比较,差异具有显著统计学意义（P〈0．01）;两组治疗前后AST、ALT、TBIL及ALB比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;对照组腹水平均消退时间为（31．22±3．03）天,观察组为（23．37±2．17）天,观察组时间短于对照组,两组腹水消退时间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗肝硬化合并腹水的临床疗效显著,腹水消退更快,值得临床推广应用。     

自拟益气健脾和胃汤治疗慢性胃炎45例临床观察

目的：观察自拟益气健脾和胃汤治疗慢性胃炎的临床疗效。方法：将2010年5月-2013年4月确诊的90例慢性胃炎患者随机分为两组，对照组运用西药常规治疗，治疗组运用自拟益气健脾和胃汤加减治疗。结果：对照组45例的总有效率为97．78％，治疗组45例的总有效率为95．569／6，两组比较无统计学意义（P〉0．05）；6个月后治疗组的复发率为12．50％，对照组的复发率为53．33％，两组比较有显著的统计学意义（P〈0．01）。结论：自拟益气健脾和胃汤治疗慢性胃炎的近期疗效与西药常规治疗相当，而远期疗效则明显优于西药常规治疗。     

加味葶苈大枣汤治疗血瘀水停型肝硬化腹水40例临床观察

目的：观察加味葶苈大枣汤治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：对80例肝硬化腹水患者采取随机分组对照治疗方法,治疗组采用西医基础治疗联合加味葶苈大枣汤,对照组仅予西医基础治疗。疗程为12周,观察两组治疗前后临床症状积分、腹围、肝功能、凝血功能、腹水量、Child～Pugh评分。结果：两组治疗后症状均明显缓解、肝功能及凝血功能指标、腹水量、Child-Pugh评分改善（P〈0．05）,治疗组在改善患者乏力、腹胀、纳差、Child-Pugh评分等方面明显好于对照组（P〈0．05）。结论：加味葶苈大枣汤联合西药治疗具有较好的消退肝硬化腹水作用。     

益气消秘汤治疗气虚型功能性便秘106例

目的：观察自拟益气消秘汤治疗气虚型功能性便秘的疗效。方法：采用自制益气消秘汤（太子参、黄芪、炙甘草、白术、百合、杏仁、桔梗、枳壳、石菖蒲、莱菔子、决明子、黄芩、仙鹤草等）治疗功能性便秘106例，并与69例采用莫沙必利者进行对照比较，总疗程为6周。结果：治疗组与对照组临床总有效率分别为95．28％、72．61％，2组比较有非常显著性差异（P〈0．01）；治疗后2组主要症状疗效比较也有非常显著性差异（P〈0．01）。结论：益气消秘汤治疗功能性便秘有较好的疗效。     

中西医结合治疗肝硬化腹水56例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗肝硬化腹水56例临床疗效。方法：选择86例患者随机分为两组,治疗组56例,对照组30例。两组均予西药保肝、支持疗法,治疗组在此基础上加服中药软肝消水丸。结果：总有效率治疗组为85.7%,对照组为60.0%,两组比较,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。两组腹水消退时间、肝功能（TB il、ALT、A lb）及腹水消退后疗效巩固比较,治疗组均优于对照组（P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01）。结论：中西医结合治疗肝硬化腹水对缩短腹水消退时间,改善肝功能,降低腹水复发率,提高远期疗效,改善患者生活质量,提高生存率等,疗效满意。     

蠲癖汤配合消癖乳罩治疗乳腺增生病临床观察

目的：观察蠲癖汤配合消癖乳罩治疗乳腺增生病的疗效。方法：治疗组52例用蠲癖汤内服及消癖乳罩外用治疗,对照组52例内服乳核散结片,外敷消炎镇痛膏。结果：治疗组总有效率92．31％,对照组73．08％,两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：蠲癖汤配合消癖乳罩治疗乳腺增生病效果较好。     

解毒利水汤治疗肝硬化合并自发性腹膜炎35例

目的：观察解毒利水汤治疗肝硬化腹水合并自发性腹膜炎（SBP）疗效。方法：将63例SBP患者分为治疗组35例,对照组28例,两组均采用西医常规治疗,治疗组加用解毒利水汤口服,疗程2周。结果：治疗组与对照组总有效率分别为77．14％和53．57％,有显著性差异（P〈0．05）;治疗组症状、体征、肝功能指标、腹水感染指标治疗前后比较及两组间治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：解毒利水汤联合治疗SBP见效快,有效率高,明显优于单用西药者。     

中药内服外敷治疗乳腺囊肿疗效分析

目的：观察柴鹿消肿汤（自拟）配合外敷消瘀止痛软膏治疗乳腺囊肿的临床疗效。方法：60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组内服柴鹿消肿汤,对照组内服乳核散结片,两组均配合外用药消瘀止痛软膏治疗,治疗8周后观察疗效。结果：两组治疗后乳房疼痛及肿块大小比较有显著性差异（P〈0．05）。总有效率治疗组86．67％。对照组66．67％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：柴鹿消肿汤配合外敷消瘀止痛软膏治疗乳腺囊肿效果明显。     

龙蝎消水膏对艾氏腹水瘤小鼠VEGFmRNA、MMP-2mRNA、FLt-1mRNA表达的影响

目的探讨龙蝎消水膏对艾氏腹水瘤（EAC）小鼠的作用及其可能机制。方法Balb／c—nu／nu裸鼠除正常组10只外,另外40只小鼠腹腔内注射0．2mlEAC细胞株悬液（瘤细胞浓度1×10^7／m1）制备腹水瘤小鼠模型。造模成功后随机分为4组,即对照组（予0．9％NaCI溶液）、中药外敷组（予龙蝎消水膏组）、西药组 予恩度＋顺铂（DDP） 、联合治疗组（予龙蝎消水膏联合恩度、顺铂）。各组采取相应干预措施,观察小鼠体内腹水量和腹水瘤细胞的存活率。采用RT—PCR方法,测量各用药小鼠血管内皮生长因子（VEGF）、血管内皮生长因子受体（Fh-1）、基质金属蛋白酶-2（MMP-2）mRNA的含量变化。结果中药外敷组、西药组、联合治疗组对小鼠腹水的抑制作用明显优于对照组（P〈0．01）;与对照组比较,中药外敷组、西药组、联合治疗组治疗后小鼠瘤细胞计数下降（P〈0．05,P〈0．01）。与对照组比较,中药外敷组、西药组、联合治疗组肿癌组织中VEGFmRNA、MMP-2mRNA、FLt-1mRNA的表达水平差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。与西药组比较,联合治疗组的VEGFmRNA、MMP-2mRNA、FLt-1mRNA的表达水平下降（P〈0．05）。结论龙蝎消水膏对小鼠移植性腹水瘤具有明显抑制作用,能明显降低肿瘤组织VEGFmRNA,MMP-2mRNA、FLt-1mRNA表达,并与恩度、顺铂具有协同增效作用。     

益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭随机平行对照研究

[目的]观察益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组41例地高辛0.125~0.25mg/次,1次/d;硝酸异山梨酯10mg/次,3次/d;双氢克尿噻12.5~25mg/次,2次/d;培哚普利4mg/次,1次/d。治疗组39例益气温阳利水汤(熟附子先煎、生黄芪、葛根各30g,茯苓15g,葶苈子包煎30g,丹参15g),水煎150m L,1剂/d,早晚温服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、心功能、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效5例,无效1例,总有效率97.56%。对照组显效28例,有效4例,无效7例,总有效率82.05%。治疗组疗效优于对照组(P0.01)。心率和血压两组均有改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);肾上腺素和去甲肾上腺素两组均有改善(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]益气温阳利水汤联合西药治疗充血性心力衰竭疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水临床观察

目的观察中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组（中药多途径疗法加西药）和对照组（西药治疗）,观察治疗后两组肝功能4项、临床综合疗效、中医疗效。结果两组均能改善肝功能四项,治疗组较对照组改善明显（P〈0．01）。治疗组在临床综合疗效及中医疗效上均较对照组为优（P〈0．01）。结论采用中药多途径疗法联合西药治疗血瘀水停、脾肾阳虚证肝硬化腹水有显著疗效。     

益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床研究

目的 :探讨益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床疗效。方法:将60例晚期复发性结肠癌患者随机分成对照组和治疗组各30例,对照组予XELOX方案化疗:奥沙利铂130 mg/m2,静滴,第1 d;希罗达1000 mg/m2,口服,每日2次,第1¹4 d;治疗组在化疗的同时内服益气化痰散结方,均21 d为1个周期。3周期后对临床近期疗效、疾病无进展生存期(PFS)、不良反应及生活质量进行评估。结果:两组治疗后,治疗组和对照组的有效率分别为56.7%,50.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的中位PFS为(254.00±6.25)d,对照组的中位PFS为(217.00±7.38)d,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组血液学毒性主要表现为白细胞减少,发生率分别为53.3%和70.0%;恶心呕吐的发生率分别为40.0%,56.7%,治疗组明显低于对照组,两组比较有显著差异(P<0.05)。两组患者在治疗后生活质量评分均有明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:与单纯化疗相比较,益气化痰散结方与化疗联合能进一步延长晚期结肠癌患者疾病无进展生存期,改善生活质量,并降低化疗毒副反应。     

益气脱敏汤对小儿变应性鼻炎患者血清IgE、IL-4含量的影响

目的:研究益气脱敏汤对小儿变应性鼻炎患者血清IgE、IL-4含量的影响,及两者相关性分析。方法:60例变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用益气脱敏汤进行治疗,对照组采用氯雷他定进行治疗,观察并比较两组疗效及血清IgE、IL-4值变化。结果:两组治疗结束时疗效对比无显著性差异(P>0.05),均有较好的疗效;但停药3个月后两组的总有效率有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后血清IgE、IL-4水平的差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组血清IgE、IL-4治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气脱敏汤治疗变应性鼻炎患儿能取得良好的临床疗效,其疗效稳定持久,能降低IgE、IL-4水平,优于单纯西医治疗。     

清热凉血益气活血方治疗慢性肾小管间质损伤临床研究

目的 观察清热凉血益气活血方治疗慢性肾小管间质损伤的临床疗效。方法 将58例慢性肾小管间质损伤患者随机分为治疗组30例和对照组28例;治疗组服清热凉血益气活血方,对照组服福辛普利钠片,疗程均为60d。观察两组临床疗效及尿微球蛋白（β2-MG）,N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶（NAG）的含量变化。结果 治疗组和对照组总有效率分别为86．6％、60．7％,组间疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组症状积分明显降低（P〈0．05,P〈0．01）,与对照组比较有显著差异（P〈0．01）;治疗后,两组β2-MG和NAG含量均降低（P〈0．05,P〈0．01）,且治疗组的降低较对照组明显（P〈0．01）。结论 清热凉血益气活血方对慢性肾小管间质损伤有良好疗效。     

益气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：探讨益气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：107例慢性萎缩性胃炎患者按随机数字表法分为对照组52例和观察组55例。对照组患者给予常规西药克拉霉素片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊于餐前口服治疗,每日2次;观察组患者在常规西药治疗的基础上给予益气和胃汤口服治疗。结果：两组临床疗效比较,对照组有效率为80.7%,观察组有效率为90.9%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组胃镜检查结果比较,对照组有效率为71.2%,观察组有效率为92.7%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。     

益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化随机平行对照研究

[目的]观察益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抽签法随机分为两组。对照组30例常规治疗,抗病毒(拉米夫定、阿德福韦酯或恩替卡韦等)、保肝、降酶退黄,合并腹水口服利尿剂,严格限制钠盐摄入。治疗组30例益气解毒软肝汤(黄芪、炒白术各20g,黄精30g,首乌15g,百花虫舌草30g,丹参15g,柴胡10g,虎杖、半枝莲、茯苓、枸杞子各15g,山茱萸10g,赤芍15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗90d为1疗程。观测临床症状、TBIL、ALT、ALB、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效7例,有效18例,无效5例,总有效率83.33%。对照组显效1例,有效17例,无效12例,总有效率60.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。肝功能指标两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。[结论]益气解毒软肝汤联合西药治疗乙型肝炎后肝硬化效果显著,值得推广。     

中西医结合治疗肝硬化腹水30例

目的对肝硬化腹水患者采用西医联合中药黄芪五苓散进行治疗,观察和分析其治疗的效果。方法随机将收治的60例肝硬化腹水患者分组为试验组和对照组,每组分别为30例,对照组：给患者采用西医基础治疗;试验组：在对照组治疗的基础上,对患者采用中药黄芪五苓散治疗。结果两组患者在乏力和腹胀等症状的改善上,试验组要明显优于对照组,另外,试验组的治疗有效率为93.4%,明显优于对照组76.6%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对肝硬化腹水患者采用西医联合中药黄芪五苓散进行治疗,具有效果好、副作用少等优点,能够有效地改善患者的预后,值得在临床上进行推广和应用。