中西医结合治疗难治性肾病体会

难治性肾病是指激素治疗无效应及经正规中长程治疗表现为频繁复发者。此病属中医“水肿”范畴。若不经恰当治疗 ,终因肾脏功能受损而预后不良。近几年来本人在临床工作中应用中西医结合方法治疗本病 ,取得较明显疗效 ,现报道如下。1　临床资料笔者所治 1 5例均符合肾病诊断标准 ,且病程均超过 1a以上 ,尿蛋白定性 >+++,定量在 0 .5～ 5 .0 g/ 2 4h ,血清白蛋白 <30g/L ,胆固醇 >5 .7mmol/L ,肾功能无明显损害。临床表现为水肿 ,尿少 ,心烦 ,口干不欲饮 ,体倦乏力 ,舌偏红 ,苔薄黄。患者年龄最小 8岁 ,最大 32岁。2　治疗方法中药治疗 :基本…     

中西医结合治疗糖尿病肾病34例

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一，是糖尿病导致肾小球硬化症形成的结节性病变和肾小管上皮细胞空泡变性。大部分糖尿病肾病患者最终会发展为晚期肾衰或死于心血管并发症。目前西药对该病尚无特效药，中医认为糖尿病属消渴，糖尿病肾病是在消渴的基础上发展而来的，由于消渴日久，阴损及阳。在基础治疗(包括控制血糖、降压、调     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病48例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将96例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各48例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用自拟补肾汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值。结果：两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后24h尿蛋白定量比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病60例观察

[目的]观察中西医结合(金匮肾气汤加用西药)治疗糖尿病肾病的临床疗效。[方法]治疗组采用中西医结合治疗,对照组采用单纯西医治疗,主要观察两组治疗前后尿常规、血糖、肾功能及血脂等指标的变化情况。[结果]治疗组在改善患者尿常规、血脂、肾功能等指标和降低血糖等方面均优于对照组。[结论]中西医结合治疗糖尿病肾病确有明显疗效。     

中西医结合治疗糖尿病38例

目的：观察中西医结合控制糖尿病并发症的临床疗效。方法：将76例患者随机分为2组,治疗组38例皮下注射胰岛素加《金匮》肾气丸和六味地黄丸加减,对照组口服磺脲类和双胍类降糖药。结果：治疗组总有效率明显高于对照组,结论：中西医结合治疗糖尿病可有效治疗糖尿病并发症。疗效高,方便可靠。     

金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效Meta分析

目的采用Meta分析的方法系统评价金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法通过检索CNKI、万方数据库、VIP、CBM及Pub Med数据库,收集金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的随机对照试验,根据纳入、排除文献标准和结局指标对所有文献进行筛选,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献10篇,累计患者716例。Meta分析结果显示,金匮肾气丸治疗糖尿病肾病,与对照组相比,可显著提高临床疗效[OR=3.53,95%CI(2.37,5.25),P 0.000 01]并降低24 h尿蛋白[MD=-0.29,95%CI(-0.48,-0.11),P=0.002]、血肌酐[MD=-26.31,95%CI(-43.43,-9.19),P=0.003]、尿素氮[MD=-1.06,95%CI(-2.07,-0.04),P=0.04]和餐前血糖水平[MD=-0.50,95%CI(-0.85,0.14),P=0.006]。结论金匮肾气丸治疗糖尿病肾病疗效确切。     

益气养阴活血法治疗糖尿病肾病40例

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：40例糖尿病肾病患者在糖尿病常规治疗的基础上应用中药治疗。结果：40例患者中,显效8例,有效25例,好转4例,无效3例,总有效率为90％。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效较好。     

金匮肾气丸为主治疗糖尿病肾病46例临床观察

1998年以来,笔者采用金匮肾气丸为主治疗糖尿病肾病46例,获得较为满意的临床疗效,现报道如下。1临床资料 46例均为我院门诊和住院患者,其中男20例,女26     

基于网络药理学探讨金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的作用机制

目的 应用网络药理学及分子对接等手段探讨金匮肾气丸治疗糖尿病肾病的可能作用机制.方法 通过TCMSP(Traditional Chinese Medicine System Pharmacology Database and Analysis Platform)收集金匮肾气丸有效成分及作用靶点;GeneCards、OM...     

金匮肾气丸为主治疗早期糖尿病肾病

笔者近年来对早期糖尿病肾病用金匮肾气丸加活血化瘀药治疗23例，并用常规西药治疗20例作对照观察，取得满意疗效，现总结如下。l一般资料43例均按《实用肾病学》第二版中糖尿病肾病的分期诊断标准确诊，随机分组，中药治疗组23例，男8例，女15例；年龄最小39岁，最大72岁；尿蛋白排泄率（UAE）＞20μg／min，病程3个月～5年；糖尿病病程5～21年。西药对照组20例，男6例，女14例；年龄最小41岁，最大70岁；UAE＞20μg／min，病程4个月～5年；糖尿病病程4．5～22年。2治疗方法全部病例均系在糖尿病饮食控制及胰岛素控制血糖的基础上分别给…     

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察

观察中药知柏地黄汤加减方治疗糖尿病肾病的疗效,将82例糖尿病患者随机分为治疗组42例,对照组40例.两组均采用常规控制饮食,加强运动、降血糖、降血压、降血脂等方法,治疗组加用知柏地黄汤加减方口服,观察治疗结果为:治疗组总有效率88.1%,对照组为60%.其治疗组临床症状、肾功能、血脂、血糖、尿蛋白均明显减轻,优于对照组P＜0.05,P＜0.01.说明中药对糖尿病肾病的治疗有较好的疗效.     

丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸治疗早期糖尿病肾病疗察

目的：观察丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将早期糖尿病肾病患者126例随机分为治疗组63例,对照组63例。治疗组和对照组在控制血压血糖及抗感染等方面基本一致。治疗组丹参川芎嗪注射液10ml＋5％葡萄糖注射液250ml＋胰岛繁3U静脉点滴,1次／d,联合应用知柏地黄丸口服6粒,每日3次;对照组用丹参川芎嗪注射液10ml＋5％葡萄糖注射液250ml＋胰岛素3U静脉点滴,1次／d。两组均连续用药4周。结果：相对于对照组治疗组患者24h尿白蛋白和血肌酐降低（p〈0．05）。结论：丹参川芎嗪注射液联合知柏地黄丸相对于单一应用丹参川芎嗪可更好的降低早期糖尿病肾病患者的尿白蛋白和血肌酐,有利于早期DN的治疗。     

中西医结合治疗特发性膜性肾病16例

特发性膜性肾病(IMN)是成人肾病综合征常见的病理类型之一,由于其病情变化缓慢且自发性波动,预后差别大以及西药治疗相对不敏感等特点,至今尚无理想的治疗方案.其临床特点是好发于中老年,男性多于女性,起病隐匿;肾病综合征发病率高(约占70%～80%);部分病人有镜下血尿(约占40%),疾病进展缓慢.     

中西医结合治疗妊娠期糖尿病疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法：回顾性分析妊娠期糖尿病患者临床资料,依据治疗方式不同分为对照组40例和中西医结合治疗组40例。结果：中西医结合治疗组FPG、PPG、GHbAlC、BMI均优于对照组,夜间低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：中西医结合治疗妊娠期糖尿病可使患者血糖控制满意,低血糖发生率较低,因此可考虑在西医常规治疗妊娠期糖尿病基础上加用中药辩证治疗。     

金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的研究进展

目的总结金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的临床研究及实验研究近况。方法通过查阅文献,从糖尿病肾病病因病机、临床研究、实验研究三个方面进行分析总结。结果临床研究及实验研究结果肯定了金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病的疗效。结论金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病具有一定优势作用。     

金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病IV期临床观察

目的:研究金匮肾气丸加减治疗糖尿病肾病IV期的临床疗效及对肌酐的影响。方法:将97例糖尿病肾病IV期患者随机分为2组,对照组49例,治疗组48例,对照组给予常规用药加爱西特治疗,治疗组在此基础上加用中药口服及直肠滴入,共治疗1疗程。观察治疗前后肌酐的变化及临床疗效。结果:总有效率治疗组为77.55%,对照组为54.17%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗前后肌酐比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组治疗后组间比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:金匮肾气丸加减口服并直肠滴入治疗糖尿病肾病IV期疗效明显。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病36例

[目的]观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法]36例采用辨证与辨病相结合,按中医辨证分型的气阴亏虚型、脾肾气虚型、脉络瘀阻型三种不同症型分别论治。协同以益气养阴、活血化瘀为基本方的生脉散合桃红四物汤加减以达到扶正祛邪之目的,并给予西药降血糖、血压。3个月为1疗程。[结果]显效18例占50%,有效12例占33%,无效6例占17%,总有效率83%。[结论]中西医结合治疗早期糖尿病性肾病效果良好。     

中西医结合治疗糖尿病肾病44例临床研究

目的:观察补肾益气活血法联合依那普利治疗DN的临床疗效.方法:将79例患者随机分为治疗组与对照组.2组给予相同的糖尿病基础治疗,治疗组采用中药补肾益气活血丸联合依那普利治疗,对照组单用依那普利治疗,疗程均为2个月.观察2组治疗前后症状、体征、血糖、血压、UAER及24h尿蛋白定量等情况.结果:治疗组治疗前后症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后症状及体征积分比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组血糖及血压治疗后均明显降低,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,无显著性差异(P>0.05).2组治疗后UAER和24h尿蛋白定量均有下降,治疗前后比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗组在UAER及24h尿蛋白定量的改善方面均优于对照组.总有效率治疗组为88.37%,对照组为69.70%,2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0.01).结论:补肾益气活血丸联合依那普利治疗DN的临床疗效优于单用依那普利治疗.     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病34例临床观察

近年来,笔者以中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病34例,疗效满意,现报道如下：1临床资料选取我院2007年～2009年门诊及住院病人65例。随机分为治疗组和对照组。治疗组34例,男18例,女16例;年龄（60±11）岁;病程（11±5）年;血压（141±5/84±3）mmHg。对照组31例,男17例,女14