中国农村卫生发展现状与策略思考

1　建国50多年来,中国农村卫生工作取得了显著成就从总体上看,广大农村地区建立了三级卫生服务网和乡村医生队伍,积极探索了社会主义初级阶段的农村合作医疗保障制度,大部分农村地区缺医少药问题已初步得到解决,农民健康水平有了明显提高。1.1　传染病、地方病得到较好控制,农民健康水平显著提高1949年1998年急性传染病发病率(/10万)20000203.4农村婴儿死亡率(‰)　20037.7农村孕产妇死亡率(/10万)150074.1平均期望寿命(岁)　　3570.0　　1.2　农村卫生服务网已覆盖广大农村1999年农村卫生机构情况机构名称数量(个)县医院2040县防疫站1688县…     

“十一五”我国农村卫生服务体系建设展望——在新时期农村医疗卫生机构医学装备配置标准高层研讨会上的主题演讲

建国以来，在党和政府的高度重视下，我国贯彻以农村为重点、预防为主、中西医并重的卫生工作方针，广泛开展爱国卫生运动，实施初级卫生保健，基本建立了农村三级（县、乡、村）卫生服务网和农村卫生队伍，农村卫生事业有了长足的发展，农民健康水平得到较大提高。据统计，我国的法定报告传染病发病率已由建国初期的20000／10万下降到2004年的235．85／10万。全国农村婴儿死亡率从1949年的200‰下降到2004年的21．5‰，农村孕产妇死亡率从1949年的1500／10万下降到2004年的48．3／10万。农村人口期望寿命从1949年的35岁上升到2000年的69．55岁。     

山东省农村卫生厕所状调查

目的 了解山东省农村卫生厕所现状,促进农村改厕任务目标的实现。方法 １９９９年１２月通过分层整群抽样对全省２７个县２７６６座卫生户厕使用及粪便处理现状进行了调查。结果 农村卫生厕所使用率９８．９９％,完好率８７．２０％,合格率８１．８１％,粪便无害化处理率９１．７６％。农村改厕以农民自敌资金为主,农民、集体、政策三者投入的比例为８３．６５：１８．６９：。经济收入愈高的村、户主文化程度愈高的家庭卫生厕所建造率愈高。结论 山东省农村无害化卫生户厕的建造质量较高,大大提高了粪便无害化处理率,对减少环境污染,控制肠道传染病的传播起到了积极的作用。农村改厕应根据当地财务选择适宜的卫生厕所。     

经济欠发达地区卫生事业改革与发展思路

党的十一届三中全会以来,尤其是“八五”期间,蚌埠市卫生事业得到快速、健康、稳步的发展。市辖三县一郊区的初级卫生保健均已基本达标,农村卫生投入资金2500万元,改扩建医疗用房6万平方米,使65％乡镇卫生院达到“一无三配套”。农村三级卫生保健网得到恢复和巩固,村卫生室逐步过渡到以集体为主,农民的基本医疗保健得到一定保障。市直医疗卫生单位资产总额1.4亿元,拥有CT、ECT、核磁共振等一批现代化医疗设备。但是,由于我市生产力发展水平相对落后,特别是农村卫生事业发展缓慢,全市卫生工作仍然面临许多新问题。     

农村卫生厕所建设综述

为了解我国农村卫生厕所建设的意义、卫生厕所及无害化卫生厕所类型、2006-2008年我国卫生厕所普及状况。笔者对我国近5年国内农村卫生厕所方面公开发表的论文、报道进行综合分析。结果显示农村卫生厕所建设对预防肠道传染病及寄生虫病的发生、促进基本公共卫生服务逐步均等化、改善农村环境卫生、提高农民健康意识均有帮助。1993年在全国29个省、市、自治区调查发现共有12种卫生厕所;2006年由卫生部组织对全国657个县14 036户调查发现主要有三格式、双瓮式、沼气池式、粪尿分集式、完整水冲式、卫生公厕等类型卫生厕所。改厕前与改厕后其肠道传染病和腹泻病的总发病率由6.99‰降到3.40‰,下降了51.4%。2011年全国卫生厕所普及率69.2%。是一项改善人类生存环境,减少疾病传播,提高广大农民的生活质量、健康素质、文明素质的一项＂民心工程＂。需进行无生化效果评价,各部门应齐抓共管做好改厕工作。     

中国血吸虫病流行地区农村家庭卫生厕所建造资金状况分析

为了解我国血吸虫病流行地区农村卫生厕所建造资金的管理状况,对目前仍然存在血吸虫病流行的湖南、湖北、江西、安徽、江苏、云南、四川7个省,每省随机抽取2个县,每县分别选取2个完成改厕的村,每村随机抽取30个使用卫生厕所的农户家庭进行现场调查。结果显示:血吸虫病流行地区农村833个不同类型无害化卫生厕所,不同来源投入差异较大,卫生厕所类型、政府投入、家庭收入、施工方式和家庭人口对卫生厕所造价有显著性影响。政府投入是中国血吸虫病流行地区农村卫生厕所建造资金的主要来源,政府主导、个人参与是我国血吸虫病流行地区农村建造卫生厕所的主要模式。应重点加强政府投入资金管理,提高改厕资金的使用效率。     

关于农村县(市)卫生行政部门运行情况的调查分析

农村卫生工作是我国卫生工作的重点,做好农村卫生工作是各级党委和政府义不容辞的责任.作为政府组成部门的卫生行政部门,在做好农村卫生工作的过程中发挥着极其重要的作用,特别是县(市)一级的卫生行政部门不但是落实党和国家各项卫生方针政策的执行者,更是大量繁重业务工作的承担者和创新工作思路的实践者.切实发挥好县(市)级卫生行政部门的作用对做好当前农村卫生工作,特别是防治非典工作具有重要的现实意义.结合石家庄市17个农村县(市)的实际情况,我们就县(市)级卫生行政部门开展工作所涉及的一些基本指标进行了调查和分析.     

农村卫生工作的重点、难点及对策──浙江省卫生厅副厅长陈晓非谈农村卫生工作

一、农村卫生是卫生工作三大战略重点的重中之重卫生工作有三大战略重点，即农村卫生、预防保健、中医中药。我国有８０％的人口在农村，卫生工作的重心应放在保障农民身体健康上。近年来，我国农村卫生工作取得了举世瞩目的成就，其主要经验：一是党和政府重视农村卫生工作。磐安县召开全县农村卫生工作会议，充分说明了磐安县党政领导重视农村卫生事业，实实在在为老百姓干实事的决心。二是建立健全三级保健网。县、乡、村三级保健网络对农民的健康起到了很大的作用。凡三级保健网络健全的地方，传染病发生就少，而三级保健网络不健全的，…     

乡(镇)卫生院现况与发展对策

乡 (镇 )卫生院是直接向农村社区提供基本医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗机构 ,是我国农村实施初级卫生保健 ,实现人人享有卫生保健全球目标的基层卫生组织[1] ,在农村三级医疗预防保健网中起到了承上启下的枢纽作用 ,其建设和运转状况关系到为广大乡镇居民提供最基本的卫生服务 ,关系到卫生资源的充分有效利用和农村卫生事业的发展[2 ] 。随着农村经济、社会的发展和农民对卫生服务需求的变化 ,一些新的问题逐渐显现出来 :在农村特别是贫困地区 ,一些严重危害农村居民健康的传染病、地方病发病率还很高 ;农村卫生事业发展相对缓慢 ,…     

农村卫生经济 第二讲 农村卫生经济研究的对象和内容

一、农村卫生经济研究的对象 1.农村卫生经济研究的对象是什么?是否可以概括地作这样的表述:农村卫生经济是应用卫生经济学的基本理论,研究农村卫生服务中实际存在的经济问题,指导农村卫生工作按客观规律办事,以促进农村卫生事业的发展。 2.农村卫生经济与卫生经济学是什么关系?它是卫生经济学的一个分支。 3.农村卫生经济既是卫生经济的一个分支,又是应用卫生经济学的基本理论去研究农村卫     

为有源头活水来——陕西省农村卫生事业十年发展回顾

陕西是我国西北内陆的一个农业大省,农业人口占60％以上经济发展水平落后,全省107个县(市区)中,有67个县为特困和贫困县。1985年以来,陕西省从保障全局、坚持卫生工作重点为大多数人服务的战略高度出发,着眼陕西省情,率先在全国实施了以农村为重点的卫生工作战略转移,努力强化政府行为,不断深化卫生改革,大力加强农村卫生服务体系建设,全省农村卫生持续、稳步、健康发展,为保护广大群众的身体健康,促进陕西农村经济、社会发展作出了积极贡献。 我们在这里发表一组有关陕西农村卫生工作的文章,以飨读者。     

农村卫生人力的问题和策略研究

文章根据1993年全国卫生服务总调查提供资料，分析农村县、乡、村三级医疗机构卫生人力的数量，专业、学历和职称结构，工作量和效率、流失率，比较农村不同经济地区卫生人力存在的问题，分析产生问题的原因，从卫生人力规划、培训、使用和管理三方面提出农村卫生人力开发的政策和策略，为发展我国农村卫生人力提供决策依据。     

运城市农村卫生资源配置现状及对策研究

目的: 了解运城市农村卫生资源配置现状,为合理规划和配置农村卫生资源提供参考依据.方法: 用普查和抽样调查的方法对县、乡、村各级医疗机构基本情况进行调查,并对部分医务人员、卫生行政人员和村民进行深入访谈.结果: 各级卫生机构功能定位不清,卫生资源配置结构不合理,卫生人力资源素质低,床位资源利用率低,卫生经费投入不足.结论: 健全农村社区卫生服务网络,大力发展适合农村卫生服务的全科医生培养,强化农村卫生服务保障制度.     

农村县级卫生机构功能定位及调整政策研究

1996年全国卫生工作会议制定的我国新时期卫生工作方针把“以农村为重点”列为首位 ,明确指出了解决农村卫生问题的重要性。我国长期以来形成的县、乡、村三级卫生保健网是农村卫生工作的基本载体 ,对保障农村居民健康 ,促进农村经济发展等方面发挥了巨大作用。但我国县级卫生机构的设置和运行仍然是计划经济体制下的产物 ,作为农村三级医疗预防保健网的“龙头” ,其业务骨干和业务领导作用正逐渐减弱。因此对县级卫生机构进行调整与改革 ,明确其职责 ,是促进县级卫生机构运行机制步入良性循环的关键所在。本文首先对计划经济体制下县级卫生…     

抓基层 打基础 加快农村实施初级卫生保健的步伐

我市共有308万人口,其中农村人口258万,占83.7％。历年来,各种传染病和地方病90％以上发生在农村。因此,我们一直把加强农村卫生建设,改善农村卫生状况,解决农民群众的医疗预防保健问题作为我市卫生改革和整个卫生工作的重点来抓。随着农村经济、政治体制改革的深入发展,为适应广大农民对医疗保健的需求,首先进行了农村卫生管理体制改革。自1984年以来,先后将全市80处乡镇卫生院划归乡镇政府管理,强化了乡镇党政     

以PHC为龙头促进农村卫生工作再上新台阶

河南省农村初级卫生保健工作,进入全面普及阶段以来,按照建立和完善三个体系(医疗服务,卫生监督.社会医疗保险),坚持三个战略重点(农村卫生,预防保健,中医药),围绕一个目标(初级卫生保健),上一个新台阶(全省卫生工作整体水平)的卫生改革与发展总体思路,制定下发了《河南省农村初级卫生保健普及阶段(1993-1995)年,工作实施要点》。目前,全省通过国家五部委验收达标和基本达标县(市、区)21个,通过省及市地级审评验收的县(市、区)45个,到1995年底可望有82个县(市)达标和基本达标,占全省116个县(市)的70％。初级卫生保健的实施开创了农村卫生工作的新局面。现将我们的主要做法和体会汇报如下:     

纵向合作是实现农村医疗卫生机构科学发展的重要途径

农村卫生是卫生工作的重点。在农村如何建立适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展的农村卫生服务体系，是开展和落实农村卫生工作的基础。笔者试从宝应实际，提出全面加强县与乡、乡与村两个层面的纵向合作，以实现农村医疗卫生机构科学发展。     

论我国农村卫生人力发展的战略

农村卫生人力是我国农村卫生事业发展的三大支柱之一。卫生人力的计划、培养与管理构成卫生人力发展的三个环节。农村卫生人力的发展应以实现“2000年人人享有卫生保健”的卫生战略目标为前提,以农村卫生服务需要为依据,与农村社会经济发展相适应。我们党和政府在建立与发展农村卫生事业的历史进程中形成了一条具有中国特色的社会主义农村卫生人力发展的基本路子。就总体来说,卫生人力数量不足已降为次要矛盾,质量不高、队伍不稳定、结构与分布不合理,是当前农村卫生人力发展存在的三大主要问题。我国农村卫生人力的发展战略是:根据“2000年人人享有卫生保健”总体目标的要求,建立一支与农村社会经济发展相适应的,与农村三级医疗预防保健网功能相一致的,结构与分布趋于合理的农村卫生技术队伍。实现这个目标的战略措施是:通过增量调整、缩小三大差距;采用存量调整,使结构优化在优化中求效益;深化教育改革,完善医学教育体系;政府负责,多部门参与,制定与落实发展农村卫生队伍的配套政策。     

1985年卫生工作改革回顾

1985年是我国城乡卫生工作改革显见成效、逐步发展的一年;是在1984年农村卫生改革全面展开和城市卫生机构改革试点经验逐步推广的基础上进行的。1985年进一步巩固、完整和提高了农村乡、村两级卫生工作改革成果,重点抓了县和县以上城市卫生机构的改革工作,卫生战线出     

农村卫生人力资源调查与分析

通过调查 ,了解县、乡 (镇 )二级卫生人力资源现状 ,探讨培养农村卫生人才的有效措施 ;构建农村卫生人才发展战略 ,进一步完善政府对农村卫生人才的鼓励政策 ,拓展农村卫生市场 ,拓宽农村人才培养渠道 ,加大培养力度 ,保障农民群众日益增长的卫生需要。