急性有机磷中毒中间综合征22例治疗体会

目的:总结急性有机磷中毒中间综合征(IMS)临床治疗方法,缩短病程,提高抢救成功率。方法:对我院2001年1月至2007年6月22例有机磷中毒中间综合征患者临床资料进行分析总结。结果:22例患者均为经口服大量有机磷农药,有典型有机磷中毒的症状和体征,在治疗2d～4d内发生呼吸肌麻痹,均行经口气管插管,18例改行气管切开,均行机械通气3d～15d,治愈20例,2例放弃治疗死亡。结论:IMS均为重度有机磷中毒患者,在常规治疗基础上,应用机械通气加强呼吸道管理,可取得较好的治疗效果。     

有机磷农药中毒并发急性胰腺炎31例报告

目的探讨急性有机磷农药中毒患者合并急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)的原因、诊断及治疗。方法急性有机磷农药中毒出现急性胰腺炎31例,其中轻症AP(M AP)26例,重症AP(SAP)5例,合并中间综合征(IM S)3例,除按常规有机磷农药中毒及胰腺炎治疗外,2例手术治疗。结果30例病人治愈,1例因合并重症胰腺炎及中间综合征死亡。结论有机磷农药中毒合并急性胰腺炎及早诊断、正确治疗,是治疗成败的关键。     

急性有机磷农药中毒30例救治分析

目的：探讨急性有机磷中毒救治手段及方法。方法：常规洗胃;阿托品每次静脉推注5～10mg,间隔10～30min 1次,至阿托品化后逐渐减量维持;解磷定2～4g静推,持续3天;辅以抗感染、脱水剂、利尿等治疗。结果：本组30例患者中,l例死于阿托品中毒,2例死于中间综合征,27例治愈,抢救成功率90％。结论：彻底洗胃,阿托品和胆碱酯酶的正确使用,对中间综合征与各类并发症的有效防治是急性有机磷中毒抢救成功的关键。     

急性有机磷中毒中间综合征机械通气的护理

目的:总结机械通气治疗急性有机磷农药中毒中间综合征建立人工气道的护理经验。方法:回顾分析急性有机磷中毒中间综合征患者23例的临床资料。结果:中间综合征发生于重度有机磷中毒后13h～126h,发生率为5.35%,临床表现主要为屈颈肌、肌体近端肌、呼吸肌无力甚至麻痹。发生中间综合征时立即给予气管插管进行机械通气,通气时间为3d～15d,治愈患者平均通气时间8d。结论:发生中间综合征时及时建立人工气道,做好人工气道的护理,是抢救成功的关键。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的临床研究

目的:观察急性有机磷农药中毒中间综合征的临床疗效.方法:对我院2011年02月到2012年01月收治的46例急性有机磷农药中毒中间综合征患者应用机械通气、阿托品、解磷定进行治疗,观察临床疗效.结果:本组46例急性有机磷农药中毒中间综合征患者均使用气管插管治疗,有18例实施气管切开治疗.治愈44例,死亡2例,治愈有效率为95％.呼吸机使用最短时间为3天,最长为22天.经过临床观察,恢复较早的是胆碱能神经障碍患者,最迟的是呼吸机麻痹患者.结论:对急性有机磷农药中毒中间综合征患者进行及时的机械通气,在早期治疗中应用足量阿托品和解磷定,能够提高抢救成功率.     

急性有机磷中毒中间综合征中西医治疗及护理

目的研究急性有机磷中毒中间综合征的中西医治疗及病情观察和护理。方法回顾分析4例中间综合征患者的临床表现和相应的中西医结合治疗及护理措施。结果中间综合征发生于急性有机磷中毒24～96h，及时有效发现病情和中西医结合治疗及护理，迅速建立人工气道是抢救成功的关键。结论尽早采用中西医结合治疗急性有机磷中毒，可预防IMS的发生，使IMS发生率降低，且胃肠功能恢复快，可预防肺部感染，住院时间明显缩短，应将患者送人ICU监护观察。     

急性有机磷中毒致中间综合征22例临床分析

目的 :探讨急性有机磷中毒致中间综合征的诊治方法。方法 :回顾性总结分析 2 2例有机磷中毒致中间综合征的临床表现及治疗方法。结果 :2 2例均发生呼吸肌麻痹 ,2 0例及时气管插管机械通气 ,均抢救成功 ,2例死于呼吸衰竭及心律失常。结论 :早诊断早上机是抢救成功的关键 ,同时需减少诱因及合理使用抗胆碱药和复能剂     

有机磷农药中毒中间综合征预防及护理

目的:探讨对有机磷中毒患者如何采取有效措施预防中间综合征的发生。方法:积极彻底洗胃,采取延长胃管插入长度及保留胃管持续胃肠减压,合理有效应用解毒剂及复能剂,同时对病情进行密切的观察及护理。结果:168例急性有机磷中毒患者,165例治愈,并发中间综合征12例抢救成功,3例因抢救无效死亡。结论:有效防治急性有机磷并中间综合征的发生方法是正确合理使用胆碱酯酶复能剂和阿托品,出现呼吸肌麻痹时应使用呼吸机治疗。严密的病情观察可以提高急性有机磷中毒患者的治愈率,减少或避免中间综合征的发生,降低病死率。     

急性有机磷农药中毒中间综合征的诊治体会

目的探讨与急性有机磷农药中毒中间综合征相关的临床因素,提出抢救中间综合征过程中应注意的要点。方法回顾笔者所在医院近8年间符合中间综合征诊断标准的12例病例,进行总结分析。结果中间综合征多见于口服氧化乐果中毒,多见于重度急性有机磷农药中毒,发生前多有发热及神志障碍。12例患者经过机械通气等积极抢救治愈10例,自动出院1例,死亡1例。结论中间综合征发生与有机磷农药种类、病情严重程度、是否及时抢救治疗和大剂量应用阿托品有关。及时进行气管插管和机械通气是抢救中间综合征的关键。     

急性有机磷中毒继发中间综合征的护理

0 引言 急性有机磷中毒继发中间综合征(IMS)是有机磷中毒症状缓解后恢复期发生的最严重的并发症,临床常表现为迅速发展的肌无力(主要是颈肌、上肢肌、呼吸肌及颅神经支配的肌肉瘫痪),若救治不及时,患者可突然死于呼吸衰竭。本文报告 19例中间综合征的护理体会。1 资料 我科1999/2001 共收治中间综合征患者19例,均为口服有机磷农药中毒患者,符合急性有机磷中毒诊断     

急性有机磷农药中毒中间综合征23例分析

目的探讨急性有机磷农药中毒中间综合征的发病机制、临床表现及治疗方法。方法临床观察急性有机磷中毒致中间综合征23例,均采用机械通气、解磷定、阿托品治疗。结果治愈22例,死亡1例,治愈率95%。结论及时机械通气,早期足量使用阿托品、解磷定,可减少有机磷中毒致中间综合征的发生以及提高抢救成功率。     

经口气管插管时洗胃方法的探讨

目的：探讨重度毒物中毒导致严重呼吸衰竭患者洗胃的方法。方法：经口毒物急性重度中毒导致呼吸衰竭病例8例均在建立人工气道后给予经口留置胃管,采用电动洗胃。结果：除1例有机磷中毒患者发生有机磷中毒中间综合征,遗留有肌肉神经功能后遗症,余均痊愈出院;1例继发肺部感染,行气管切开,无1例死亡病例,其中带机时间最短为22h,最长为21d。结论：经口气管插管急诊洗胃优化洗胃护理方法能够提高毒物中毒患者的抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒中间综合征21例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒中间型综合征的诊断、误诊原因及治疗体会。方法对21例IMS患者的临床资料进行回顾性分析。结果612例急性有机磷中毒患者中并发IMS21例，临床误诊8例，13例治愈，8例死于呼吸衰竭。结论加强对IMS的认识，严密观察，尽早确诊，尽早给予机械通气是提高抢救成功率的关键。     

急性有机磷农药中毒中间综合征26例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒中间综合征的诊断与治疗措施。方法回顾性分析2002年1月至2007年12月,我院收治的26例中间综合征患者的临床资料,探讨该病的治疗时机和方法。结果26例中间综合征,15例治愈,死亡11例,病死率42．3％。结论重症有机磷农药中毒易发生中间综合征,严密临床监测是早发现、早治疗的前提,及时气管插管机械通气是抢救成功的关键。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征26例临床分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的诊断与治疗.方法 回顾性分析26例IMS患者的临床表现和治疗方法.结果 26例患者均出现不同程度的呼吸肌麻痹,治愈21例,死亡5例.结论 中间综合征应早期识别,在持续解毒治疗的基础上,有效的机械通气是急救成功的关键所在,同时预防和控制肺部感染,注意维持水、电解质及酸碱平衡,加强静脉营养及支持治疗,利于呼吸肌功能的恢复.     

长托宁与有机磷中毒发生中间综合征的关系

目的观察长托宁对急性有机磷中毒中间综合征（1MS）发生率的影响。方法回顾性分析2004年-2008年我科收治的132例急性有机磷中毒患者的临床资料,比较阿托品组及长托宁组中间综合征的发病情况。结果阿托品治疗60例中8例发生中间综合征,死亡4例;长托宁治疗72例中1例发生中间综合征,无死亡病例。结论长托宁用于治疗急性有机磷中毒可有效降低中间综合征的发生率。     

急性有机磷中毒30例抢救体会

目的:寻找急性有机磷中毒的最佳抢救方式。方法:回顾30例急性有机磷中毒的抢救过程,分析抢救急性有机磷中毒的方法。结果:30例急性有机磷中毒患者中有28例痊愈出院,1例死于肺水肿,1例死于呼吸衰竭。结论:在抢救急性有机磷中毒患者时,掌握洗胃时机彻底洗胃十分重要,气管擦管机械通气、血液灌流在抢救危重患者中也必不可少,而观察患者的一般情况,综合处理也是抢救成功的关键之一。     

有机磷农药中毒的急救与护理体会

目的探讨有机磷农药中毒的有效救护方法。方法对我院近2年收治的有机磷农药中毒患者的病历资料进行回顾性分析。结果 64例有机磷农药中毒患者中,除2例死于有机磷农药中毒中间综合征,4例患者失去救治机会死亡外,其余58例均治愈出院。结论有机磷农药中毒患者应早治疗,尽早洗清体内、体外农药,排除和降解血液中有机磷农药,使患者转危为安。     

急性有机磷农药中毒致中间综合征16例临床分析

目的 探讨中间综合征的发病机制,临床表现。鉴别诊断及治疗。方法 临床观察急性有机磷中毒致中间综合征16例,均采用机械通气、氯磷啶治疗。结果 治愈11例,治愈率69％,死亡5例。结论 及时机械通气、足量氯磷啶可提高急性有机磷中毒中间综合征的抢救成功率。     

急性有机磷中毒的有关问题及其对策

急性有机磷中毒是内科常见急危重症 ,病死率较高 ,其中部分重症患者多死于有机磷农药导致的肺、脑水肿和中枢性呼吸衰竭。另一部分则死于有机磷中毒的病情判断失误和治疗不当 ,以下就应注意的有关问题及其对策做一叙述 :1.中间综合征 :1987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ和Ｋａｒａｌｌｉｅｄｄｅ[1]发现急性有机磷中毒引起的一组以肌无力为突出表现的综合征。因其发病时间居于急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变之间 ,而命名为中间综合征[2 ] 。临床主要表现为颅神经 ,颈屈肌 ,四肢近端肌肉麻痹及呼吸肌麻痹。可出现抬头、吞咽困难、睑下垂、饮…