家族性双侧自发性气胸2例

1 临床病例 例 1,男,18 岁。因突发右侧胸痛、胸闷 1 天于 1999 年 8 月 24 日急诊入院。胸片示：右第 2 前肋变细,右第 3 前肋柄状增粗,边缘均光滑。右肺野外带有弧形线状影,其外无肺纹理,透亮度增高。确诊：右侧自发性气胸。患者 1995 年 6 月曾因左侧自发性气胸住院治疗。家族中父母健康,有一姐 5 年前突发左侧胸痛、胸闷、呼吸困难,胸片诊断：左侧自发性气胸,肺压缩 85％,经胸腔闭式引流治愈。本次入院后行右侧胸腔射管术抽气,分 3 次抽出气体 2160 ml,好转出院。9 月 12 日再次出现右侧自发性气胸,肺被压缩约 20％。遂行…     

胸膜子宫内膜异位症引起自发性气胸一例报告

自发性气胸比较多见,由于胸膜子宫内膜异位症引起者则为罕见。今报告一例如下,并对其诊断与发病原因加以讨论。患者女性,44岁,于1963年9月23日因右侧胸痛2天入院。当天 X 线胸片示右侧气胸,肺叶压缩20~ %,胸膈角处少许积液,肺野内无明显异常阴影,诊断右侧自发性液气胸,10月21日胸片示右侧液气胸全部吸收。患者先后于1960年6月、1961年7月、1962年9月、1963年8月及9月于劳累后发生右侧自发性气胸5次,其中3次伴右侧胸腔少量积液,均在1个月内完全吸收。每次自发性气胸发作均在月经前后1至2天。月经周期正常,28岁结婚,1955年足月顺产一女孩,1960年1月人工     

月经性气胸1例报告

月经性气胸国内罕见,现将我们遇到的1例报道如下。患者,女,45岁。因月经或右胸痛、咳嗽于1998年12月4日入院。患者月经来潮第2天开始出现右胸痛、干咳、活动后气促。胸部X线摄片示右侧气胸、肺压缩70％。经吸氧、胸腔抽气治疗后右肺复张。妇科检查：子宫后位,右侧增厚压病,右骶韧带有痛性小给节。考虑子宫内膜异位症,用内美通口服治疗。患者于入院前1年开始经常月经期下腹痛,右脚痛,曾在我院妇科门诊多次B超检查提示右侧卵巢粘液性病变。未经治疗。患者1998年9月份、10月份曾2次月经期右胸痛,住我科诊断为右侧自发性气胸治疗好转出院。患者…     

反复发作性月经期气胸1例报告

月经期气胸是继发性气胸的一种。1958年 Ma-urer 首次报道过反复发生15次月经期气胸之后,国外已有陆续报道,国内报道不多。现将我们遇到1例报告如下。病历摘要女患,18岁,学生。3年来右侧气胸发复发作,每次均在月经来潮的前后72小时内发病。发病时呼吸困难、胸痛、咳嗽,无咯血及咳痰。曾发生15次,均经 X 线检查证实为右侧气胸,无胸腔积液及纵膈气肿等 X 线征象。经治疗后胸腔内气体在1～2周内自行吸收。无胸膜肥厚及粘连。1988年3月24日,在月经期第1天突然发生右侧胸痛、呼吸困难,伴有咳嗽,无咳痰及咯血。病人月经规律,无家族史。查体:体温36.5℃,脉搏96次/     

肺淋巴管肌瘤病一例

临床资料 患者女性,48岁。因“进行性呼吸困难8年,反复发生气胸6年,复发加重伴胸痛1d”入院。患者入院前8年轻体力劳动时感呼吸困难,无明显其他伴随症状,休息后消失,未引起重视。6年前发生右侧气胸,住我院给予胸腔闭式引流治疗,气胸消失。之后患者感呼吸困难且进行性加重,反复发生左侧或右侧气胸3次,均住院治疗好转。     

自发性支气管破裂l例

自发性支气管破裂ｌ例王磊患者女性，６０岁，剧烈咳嗽后突然出现右侧胸痛，伴气急１日入院．胸部叩诊，右侧呈鼓音．听诊，右肺呼吸音消失，既往有“慢性支气管炎”病史２０年．胸片示：纵隔左移，右侧气胸，右肺被压缩８０％．拟诊右侧自发性张力性气胸，行胸腔闭式引流...     

孪生兄弟自发性气胸二例报告

自发性气胸是内科急症之一,其病因较为复杂。1988～1990年我们先后收治2例,为一对孪生兄弟,实属罕见,报道如下。例1:男,34岁。住院号51995。因劳累后右侧胸痛、呼吸困难,于1988年6月入院。查体:一般情况尚可,右胸叩诊是鼓音,呼吸音弱。X线胸片示:右侧气胸,肺压缩60％。经先后2次胸穿抽气等治疗好转,4周后摄胸片肺部完全膨胀。例2:男,36岁。住院号69345。无明显诱因,左侧胸痛,呼吸困难,于1990年7月入院。X线胸片示:左侧气胸,肺压缩80％。经胸穿抽气等治疗1个月,胸腔气体无明显吸收,同年8月改行手术治疗,术中见左肺中下部有一肺大泡破裂,其余部位均有小型大疱,全部切除。术后1个月又出现右侧胸痛,呼吸困难,摄X线胸片诊为右侧气胸,肺压缩40％。经胸穿抽气等治疗2周,气体吸     

原发性气胸1例

1 临床资料 患者,男,20岁,因反复出现左侧胸痛3年,右侧胸痛3d入院.既往3年前无明诱因多次出现左侧胸痛,经卧床休息、口服抗生素可缓解.7个月前因左侧胸痛,呼吸困难在当地卫生院摄片.胸片示:左侧外带上中下透亮度增加,无肺纹,给予抗炎治疗后逐渐好转.入院前3d出现右侧胸痛,刺激性干咳,并逐渐加重,平卧及活动后喘累明显而就诊.经摄片后诊断:右侧自发性气胸(压缩90%)急诊入院.查体:患者扶入病房,消瘦偏平胸型,身高1.85m,体重50kg,右侧胸廓饱满,右侧呼吸动度减弱,叩诊呈鼓音,语颤和呼吸音均消失.X线:表现为右侧肺向肺门萎陷,呈圆球形阴影,局部透亮度增加,无肺纹理.诊断:右侧自发性气胸(压缩90%).处理:(1)高浓度吸氧;(2)排气疗法:用气胸箱抽气1 100ml,患者感气促,心慌好转后采用胸腔插管水封瓶引流.7h后无气泡溢出,14h拔管,21h右侧中外带可闻及呼吸音,于4d后摄片复查示:右肺复张,肺纹理清晰,压缩线消失,左肺(-),故好转出院.     

右侧气胸心电图表现（附22例报告）

自发性气胞是临床上常见的急诊，往往急骤起病，有剧烈胸痛、气促，患侧肺部呼吸音减低甚至消失等临床表现，胸透或胸片气胸样改变，通常诊断不难。但部分病人因积气不多，体征不明显，胸透也可致漏诊；加之心电图有相应异常改变，故临床易误诊为其他疾病，特别是心脏疾病。有关自发性气胸，尤其是单纯右侧气胸的心电图表现少见报道。本文回顾分析了近年我院收治的单纯右侧自发性气胸病例的心电图表现，旨在探索心电改变在诊断右侧自发性气胸中的意义和价值。1临床资料对1996年6月～1998年12月期间22例确诊为单纯右侧气胞病例的心电图进行回…     

癌性气胸一例

患者男性,五十岁,主因右侧咽痛四十五天而入院.四十五天前出现有侧胸痛,就诊于某县医院,经检查诊断为“右侧胸腔积液”,“右侧液气胸”,给予抗痨、抗炎、拍胸水治疗,疗效欠佳,于1993年7月10日转入我院.     

自发性气胸的X线分析(附10例)

原发性自发性气胸又称为特发性气胸，是常见疾病。本文资料是从我院近5年来X线确诊的231例气胸中选出原发自发性气胸10例（14例次），作以讨论。临床资料1．性别、年龄：本组男7例，女3例。年龄17－26岁6例，38－41岁4例。以青少年居多，发病前均无明显诱发病因。瘦长体型3例，均为青年男性。2．首次就诊主诉：呼吸困难4例，胸痛3例，胸闷4例。同时胸痛、痛闷1例，同时胸痛、呼吸困难1例，同时咳嗽、胸闷2例。3．X线脑片检查：右侧10例，左侧4例。本组气胸轻度10例，中度2例，重度2例。陶片显示肋隔用变浅钝，消失者有4例，均发生在轻度气…     

支气管气囊肿一例

病历摘要:女,44岁。右侧胸闷、胸痛3个月。干咳、发热、盗汗20天。外院诊断为右侧“气胸”,曾给于抽气,抽气后“气胸”不减,因诊断不明转来我院。既往无有关病史。体捡气管居中,胸廓无畸形,两肺呼吸扩张     

胸腔镜手术并发双侧气胸致循环骤停的救治体会

我院经治1例右肺大泡自发性气胸,行胸腔镜支气管内麻醉并发对侧肺大泡破裂致张力性气胸,同时伴有严重纵隔、皮下气肿致循环骤停,经复苏成功后行双侧肺大泡切除术,术后41d痊愈出院。本文报告救治体会。 临床资料男性,22岁,体重60kg。在感冒咳嗽1周突发右侧胸痛伴胸闷3d,胸片示右侧气胸,右肺压缩95％,伴少量胸腔积液,以肺大泡破裂自发性气胸2001年2月24日入院呼吸内科。经胸腔闭式引流治疗4d     

巨型肺大泡误诊气胸1例

巨型肺大泡可严重影响肺功能,且易误诊"气胸",在临床较为少见,现报道如下. 1 临床资料 患者女,37岁,因发作性左胸痛伴气急2年,右下胸痛5月,多次胸片示:左侧自发性气胸,但胸穿抽气后症状改善不明显而入院.家属中兄长曾有类似症状,诊断"右侧肺大泡"后经手术治疗康复.     

自发性气胸30例临床分析

1 临床资料 2006年1月-2008年9月本院共收治自发性气胸30例,男性21例,女性9例,年龄22～80岁.因劳动、咳嗽、打喷嚏、用力排便或负重等原因诱发气胸18例,无明显诱因12例.患者均有胸痛、呼吸困难、咳嗽、大汗、不能平卧、紫绀、濒死感等症状.气胸程度不同,其体征亦有很大区别,局限性少量气胸往往查不到阳性体征;一般气胸,特别是张力性气胸患者胸廓饱满,呼吸运动减弱,气胸向对侧移位,叩诊呈鼓音,右侧气胸时肝浊音界下降,左侧气胸时心浊音界缩小或消失,听诊呼吸音减弱或消失,语言传导减弱.     

1例自发性气胸行肺部分切除术的护理体会

我院外科于 2 0 0 1年 4月 2 5日收治 1例自发性气胸的患者 ,经胸腔穿刺抽气、引流 2周无效 ,而行手术治疗。经过精心的治疗及护理 ,患者顺利痊愈出院 ,现将护理体会介绍如下。1　病例介绍患者 ,男 ,6 5岁。 2 0 0 1年 4月 2 5日 6时起床时无明显诱因下出现剧烈咳嗽 ,咳出白色泡沫痰 ,无粘液血性物 ,咳嗽后感到右侧胸痛 ,呈持续性刺痛 ,放射至肩背部 ,同时感到胸闷和呼吸困难 ,呈进行性加重。无畏寒、发热、紫绀、咯血及心悸等症状 ,无长期咳嗽、咳痰史 ,无肺结核病史。胸片示 :右侧气胸、右肺压缩 3/ 4 ,左肺野纹理增多、模糊。以“右侧自…     

1例典型复张性肺水肿治疗的体会

患者男性，41岁，反复咳嗽近三个月，并突发右侧胸痛、气促一周，右侧胸腔自发性气胸闭式引流术后极度呼吸因难一小时入重症监护室。[第一段]     

顽固性自发性气胸外科治疗2例

我院1987年以来,收治自发性气胸42例,其中反复发作的顽固性气胸4例,后经外科手术治疗,4例均达到治愈,随访调查无1例复发,现将其中2例报告如下.病例1,女,35岁,胸闷气短、咳嗽咳痰半月,突感呼吸困难,伴胸痛1天,于1989年7月入院,X线胸透可见右侧气胸,肺组织完全萎陷,病人有结核性胸膜炎病史.曾于1987年4月,1987年9月两次发生右侧自发性气胸,每次经抽气或闭式引流,抗炎休息后治愈,本次住院经胸腔闭式引流18天,肺仍不     

家族性特发性气胸2例报告

家族性特发性气胸２例报告王元文，郭青同（临沂地区人民医院）关键词家族性特发性气胸家族性特发性气胸，临床较少见，现将我院诊治的２例报告如下：例１，男性，２０岁，学生，病例号８９００１，因突然右侧胸痛、胸闷、憋气２小时于１９９２年５月２９日入院。查体；Ｔ...     

人体硅橡胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸及胸腔积液

我们于1982年8月至1985年3月对25例自发性气胸和3例恶性胸腔积液采用人体硅橡胶管(由上海橡胶制品五厂生产)胸腔闭式引流进行治疗。自发性气胸25例均为男性,年龄20～64岁,平均36.6岁。左侧气胸22例,右侧3例。肺萎陷60～90％。临床表现:全部病例均有咳嗽,患侧胸痛、胸闷,气急、气管移位。胸腔积液3例,均为男性。年龄46、58及55岁各一例。2例为左侧、1例为右侧。