癌症患者疼痛的护理

近年来,癌症的发病率在不断上升,疼痛是癌症患者的一个最常见的主要症状.据统计,癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛.在有癌痛的患者中,50%伴有中等程度或剧烈的疼痛,30%的患者有剧烈或难以忍受的疼痛.癌痛,限制患者的活动,减少食欲,影响睡眠,严重的会产生焦虑、恐惧、抑郁等不同程度的精神障碍,给家庭增添精神压力,增加经济负担.     

疼痛健康教育对癌痛患者的护理干预

目的为癌痛患者进行癌痛规范化治疗及疼痛健康教育的有效护理干预,以提高疼痛治疗效果和癌痛病人生活质量。方法将120例癌痛患者随机分组分为实验组和对照组,各60例,观察组癌痛患者采用疼痛健康教育及癌痛规范化治疗的有效护理干预,对照组癌痛患者采用传统的疼痛剧烈服药的方法。结果两组癌痛患者的舒适度、疼痛治疗效果及患者的满意度,实验组均优于对照组且差异较大,具有统计学意义(P≤0.05)。结论为癌痛患者提供疼痛健康教育及癌痛规范治疗的有效护理干预能够有效的提高患者的舒适度、大大的增加了癌痛患者疼痛治疗的效果、提高了癌痛患者的满意度。     

止痛酊治疗癌性疼痛临床观察与动物实验研究

癌性疼痛是临床肿瘤患者的常见症状，晚期癌性疼痛，患者疼痛剧烈．近年来笔者开展了外擦止痛酊治疗癌性疼痛的研究，本组174例均为癌性疼痛患者．按照国际VRS癌痛分级标准，本组病例均为癌痛Ⅲ～Ⅳ级，使用后即可减轻疼痛．     

晚期癌症患者疼痛的护理对策

癌痛是由于恶性肿瘤破坏机体组织、刺激神经末梢引起的疼痛,多出现于中晚期癌症患者。在晚期癌症患者中,疼痛是常见的症状之一,比例达60%～90%,约30%患者在临终前受持续、剧烈的疼痛困扰,难以缓解,影响睡眠,     

影响癌痛评估的因素及护理对策

探讨影响癌痛评估因素;对86例癌痛住院患者的癌痛评估正确率进行分析,进行护理人员培训、患者宣传教育、指导、心理干预等护理措施;86例癌痛住院患者疼痛痛评估准确率在90%以上,使用止痛药物能有效控制疼痛;通过对护理人员培训、患者宣教、指导、心理干预,能明显提高疼痛评估准确率。     

癌痛发生机制中“肿瘤-神经”交互作用的研究进展

<正>癌症已经成为最重要的公共卫生问题之一^[1]。根据国家癌症中心统计,我国2016年约有406.5万新发癌症病例,约有241.3万人死于癌症^[2]。癌痛,作为癌症患者的主要症状,普遍存在于癌症患者的每个阶段,已经成为影响癌症患者生存质量和生存期的关键问题之一。更重要的是,癌症患者随着生命周期的延长,癌痛发生率、频率、程度及控制癌痛的难度不断增加,接受抗癌治疗的患者有59%遭受疼痛;晚期癌症患者疼痛发生率达64%,其中75%～90%经历了重度癌痛^[3]。癌痛包括背景疼痛及癌性爆发痛(break through cancer pain,BTcP)。背景性疼痛(基础性疼痛)是一种持续性钝痛,为癌痛主要类型,随病程进展加重,传统的镇痛策略通常可以控制。癌性爆发痛是一种突破背景疼痛治疗方案的极度疼痛,在基础性疼痛充分控制的情况下发生,疼痛呈间歇性,发作较快(数分钟)且持续时间较短(3～60min,发作频次每天3～4次,疼痛强度多为中至重度,VAS评分7～10分)。癌性爆发痛分为2种类型：一种为事件性癌性爆发痛(又名诱...     

阿片类药物应用于中、重度癌痛治疗的研究进展

疼痛是癌症患者的常见症状,经常在癌症的进展期和转移期出现,严重影响着癌症患者的生活质量。国内外资料显示,癌症患者大约50％会感到不同程度的疼痛,晚期癌症患者约75％有疼痛问题,其中40％～50％是中重度疼痛,另有25％-30％是非常剧烈的疼痛。如何有效的控制癌痛已经成为全球关注的问题。WHO（2000年）提出：尽管癌痛的药物治疗及非药物治疗方法多种多样,但是在所有止痛治疗方法中,阿片类止痛药是癌痛治疗必不可少韵药物。对于中度及重度的癌痛患者,阿片类止痛药具有无可取代的地位。本文就阿片类药物应用于癌痛治疗方面的研究进展做一简要综述。     

癌症患者在止痛治疗中存在的几个误区

正近年来癌症患者的数量逐年递增,在癌症晚期,严重影响患者生存质量的是疼痛,癌症患者的疼痛简称癌痛,对于癌痛的治疗不管是医生还是患者都存在一些误区:1、患者抵制使用止痛药物。疼痛普遍存在于癌症患者,如肺癌晚期骨转移的患者,疼痛是剧烈难忍的,而有些患者自认为自己很坚强,一生当中经历了很多的磨难,     

癌症疼痛的诊断与治疗

癌性疼痛,或称晚期癌痛,是造成癌晚期患者痛苦的主要原因之一。80%的晚期癌症患者有剧烈疼痛,世界上每天至少有1500万人经受着疼痛的煎熬。癌性疼痛的诊疗已成为各有关科室日常工作的重要内容。1癌痛的诊断癌痛的诊断是治疗癌痛的基础,包括确认癌痛的发生机制和特点,评估疼痛的     

中药封包用于癌性疼痛的疗效观察

<正>近年来,世界范围癌症高发,且70%以上的癌症患者最终会遭受癌性疼痛(简称癌痛),严重影响癌症患者的生存质量,甚至成为患者求医的主要原因之一。癌痛是造成癌晚期患者主要痛苦的原因之一,是因疼痛部位需要修复或调节的信息,传到神经中枢后引起的一种疼痛感觉~([1])。在临床上,对癌痛普遍存在镇痛不充分的现象。为更好地控制疼痛,卫生部出台了"癌痛规范化治疗示范病房"活动~([2]),以促使我国医     

癌痛的药物治疗进展

癌症疼痛(简称癌痛)是由于癌本身和与癌肿有关的其他因素所导致的疼痛。它是癌症患者最常见、最痛苦的症状之一,常比癌症引起的死亡更令人恐惧。下面就癌痛的药物治疗综述如下。1癌痛治疗现状据世界卫生组织(WHO)估计,全球每年约有900万新的癌症患者。癌症患者中50%的疼痛为中到重度,30%为难以忍受的重度疼痛,而在晚期癌症患者中,60%～90%伴有疼痛。WHO估计全球约400万癌症患者遭受疼痛的折磨,其中多数患者没有得到有效的控制,这种现象在发展中国家尤为严重[1]。2癌痛治疗的目的及意义WHO提出“消除疼痛是人权,对癌痛患者而言,不能缓解…     

中晚期癌症患者疼痛的护理对策

癌痛患者的疼痛,俗称疼痛,多发生于癌症中晚期,晚期癌痛患者癌性疼痛的发生率高达60%～70%,且多为中度、重度及非常严重的疼痛,患者非常痛苦.直接影响患者的生活质量和治疗信心[1].如何提高生存质量是每个护理人员应加以关注的,本文就癌痛患者的护理体会加以总结.     

癌症疼痛的姑息治疗及护理对策

癌症患者自觉症状中,癌症疼痛(以下简称癌痛)的发生率最高。虽然WHO曾经提出2000年达到在全世界范围内“使癌症病人无痛”的目标,然而,时至今日,据此目标仍有差距。文献报道[1],目前50%～80%的癌症患者有程度不同的疼痛,晚期癌症患者疼痛高达60%～90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛没有得到缓解。因此进行规范化的癌痛姑息治疗和护理应引起人们的高度重视。本文结合近年文献,就癌痛的姑息治疗及护理对策综述如下。1癌痛的评估为了寻找缓解癌痛的方法,有效的控制癌痛,必须对癌症患者的疼痛进行准确的评估和测定。通过评估,可以了解疼痛的…     

护理质量敏感指标在癌痛患者护理管理中的应用

目的探讨护理质量敏感指标在癌痛患者护理管理中的应用价值。方法选择新乡医学院第一附属医院2014年2月至2015年3月收治的癌痛患者108例为对照组,2015年4月至2016年6月收治的癌痛患者108例为研究组。对照组患者采用传统癌痛护理质量评价标准;研究组患者采用改良后的癌痛护理质量评价标准,将环节质量敏感指标作为质量评价的重要内容,并对2组患者疼痛评估正确率、癌痛知识知晓率、对护理工作满意度进行统计分析及比较。结果研究组患者疼痛评估正确率为90.7%(98/108),对照组为45.4%(49/108),研究组患者疼痛评估正确率显著高于对照组(χ~2=51.16,P<0.05);对照组患者癌痛知识知晓率为98.1(106/108),研究组患者癌痛知识知晓率为72.2(78/108),研究组患者癌痛知识知晓率显著高于对照组(χ2=28.83,P<0.05);研究组患者对护理工作满意度为100.0%(108/108),对照组为85.2%(92/108),研究组患者对护理工作满意度显著高于对照组(χ2=17.38,P<0.05)。结论通过强化对住院癌痛患者疼痛评估正确率、癌痛知识知晓率的环节质量评价,可以有效提升整体癌痛护理质量。     

癌性爆发痛临床管理的研究进展

疼痛是最令肿瘤患者恐惧和难以承受的症状之一, 约80%的晚期肿瘤患者伴有疼痛, 其中癌性爆发痛的患病率约为59.2%。癌性爆发痛明显影响肿瘤患者的生命质量, 包括主观的痛苦感受以及生命质量的下降, 尽管目前存在有效的药物制剂, 但对癌性爆发痛的临床管理仍不能令人满意。文章综述了国内外癌性爆发痛的管理现状以及影响癌性爆发痛管理的因素。     

盐酸吗啡缓释片治疗晚期癌痛40例疗效观察

疼痛是癌症患者的常见症状,晚期癌症病人常伴有剧烈癌痛,但仍有许多晚期癌痛病人不能得到良好的镇痛治疗.近年来世界卫生组织(WHO)推荐的"癌症三阶梯止痛方法"已在我国广泛推行,使癌痛治疗更加规范.我科对40例晚期应用盐酸吗啡缓释片治疗癌痛的患者,进行了临床观察,取得了良好疗效,现报告如下.     

癌痛对晚期癌症患者生活质量的影响

目的了解癌痛对晚期癌症患者生存质量的不良影响,探讨三阶梯药物疗法是否可提高癌痛患者的生存质量。方法采用数字疼痛分级法(NRS),对200例晚期癌症患者的癌痛程度进行评估;采用癌症病人的生活质量(QOL)评分标准对患者生活质量进行评分调查;对癌痛患者分别给予三阶梯镇痛药物,观察镇痛疗法对改善生存质量的作用。结果200例晚期癌症患者,疼痛的发生率为76．5％,其中轻度疼痛占20．0％,中度疼痛占23．0%,重度疼痛占33．5％,疼痛程度越重,对患者的生存质量的影响越大,而经镇痛治疗后,随着疼痛程度的减轻,生活质量得以提高。结论疼痛是影响生活质量的一个重要因素,有效的镇痛治疗在改善癌痛患者的生存质量方面能发挥重要的作用。     

心理护理在癌症疼痛治疗中的应用

癌症病死率很高,癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,使患者饱受折磨,约50%-80%的癌症患者有不同程度的疼痛,晚期患者更高,达60%-90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解。尽管在止痛方面取得巨大进展,但对癌痛患者尤其是晚期癌痛患者而言,癌痛的出现和加剧常被患者和家属视为肿瘤复发、转移及治疗无效的信号,并成为他们最为恐惧的问题。     

硬膜外自控镇痛用于晚期癌痛治疗

目的 探讨硬膜外自控镇痛用于晚期癌痛治疗的临床疗效.方法 采用硬膜外自控镇痛(PCEA)的方法治疗晚期癌症患者.观察18例疼痛剧烈的患者,其虽经不同途径(口服、皮下及静脉)使用大剂量阿片类药物,但未能很好地控制疼痛,同时毒副作用较大.对此采用PCEA方法用于以上患者的除痛,在减少阿片类药物用量的同时使除痛效果明显提高.注射液浓度依病变部位及疼痛程度而定.一般为0.125%布比卡因注射液中加入吗啡、氟哌利多.同时,严格锁定每次注液量及间隔时间.治疗效果由患者采用0～10疼痛自测分级表自行划定.结果 经治疗疼痛全部缓解.同时因减少了阿片类药物的用量,毒副作用明显减轻.结论 本方法在癌性疼痛治疗中有效、方便、安全,特别适用于家庭病床癌痛患者的除痛治疗.     

氨酚羟考酮片用于中重度癌痛治疗的临床观察

目的:探讨氨酚羟考酮片(泰勒宁片)用于中重度癌痛镇痛效果及其安全性.方法:选取口服泰勒宁片的患者105例,观察疼痛缓解程度及其不良反应.结果:泰勒宁片用于疼痛患者中度癌痛缓解显效率为71.4%,有效率为16.1%,总有效率87.5%;重度疼痛患者显效率为61.2%,有效率为14.3%,总有效率为75.5%.生活质量评分较治疗前明显改善;不良反应发生率低且多可耐受.结论:泰勒宁片用于治疗癌痛疗效好,不良反应轻.