持续湿化在喉癌患者气管切开术后护理的分析

目的:研究并分析持续湿化在喉癌患者气管切开术护理中的应用效果。方法:选择我院于2011年1月到2013年6月收治的76例喉癌气管切开术患者为研究对象,按随机方式分为观察组与对照组,对于对照组38患者使用间断注射器推注法进行注射,观察组持续气道湿化法采取微量泵持续气道湿化法,记录好两组患者生命体征变化情况、痰液量、痰液颜色、粘稠程度、气道损伤、痰痂形成情况情况。结果:观察组痰液粘稠、气道损伤、痰痂形成与呼吸道感染情况均优于对照组,上述数据组间比较差异显著(p0.05),差异有统计学意义。结论:气道湿化方法能够有效降低喉癌患者气管切开术后并发症发生率,采取微量泵持续气道湿化护理法的成效更加显著。     

气管切开不同湿化液经输液泵持续湿化的效果观察

目的：比较气管切开术后两种湿化液经输液泵持续湿化对气道的影响,为临床治疗及护理提供依据。方法选择80例颅脑损伤行气管切开的患者,随机分为两组,分别用0.9%生理盐水（对照组）及1.25%碳酸氢钠（实验组）注入呼吸道,观察两组患者气管内痰液黏稠度及并发症发生情况。结果气管切开术后实验组的痰液黏稠度及并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论气管切开术后应用1.25%碳酸氢钠经输液泵持续湿化对痰液的稀释效果好,并发症的发生率低。     

气管切开术后持续气道湿化预防呼吸道阻塞与肺部感染

目的探讨气管切开术后如何进行气道湿化才能有效预防呼吸道阻塞与肺部感染的发生。方法2005年1月至2008年5月,将200例气管切开术后的患者随机分为实验组和对照组,实验组用输氧雾化面罩进行持续气道湿化,对照组用传统方式在气管切开处覆盖双层生理盐水湿纱布并辅以雾化吸入及气管滴药,比较两种方法的效果。结果实验组发生痰痂形成、气道粘膜出血、呛咳、肺部感染、窒息的比例远低于对照组。结论持续气道湿化更有利于患者痰液的排出,可有效地预防呼吸道阻塞及肺部感染的发生。     

不同方式气管内滴药对下呼吸道湿化效果的影响

目的:比较持续输液泵气管内滴药法与间断气管内滴药法对气道湿化效果的影响。方法:气管插管病人40例,随机分成2组,观察组20例气管插管患者应用持续输液泵滴药湿化法湿化气道,对照组20例用间断气管内滴药法湿化气道,两组进行回顾性对照研究。结果:观察组患者的血氧饱和度较对照组明显增加,痰痂形成、刺激性咳嗽、气道出血、肺内感染较对照组明显降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续输液泵气管内滴药优于传统的间断气管内滴药。     

持续气管内滴药与雾化吸入对重度颅脑损伤患者下呼吸道感染的影响

目的：比较持续气管内滴药与雾化吸入法对下呼吸道感染的影响。方法：重度颅脑损伤气管切开病人130例,随机分为两组。A组65例,应用持续气管内滴药法湿化气道;B组65例,应用传统雾化吸入法湿化气道,对两组患者进行回顾性对照研究。结果：A组气管切开术后3、7、14d痰液细菌培养阳性例数均少于B组（P〈0.05）。痰液细菌培养G-菌占78.28%,G＋菌占21.72%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等多见。结论：应用持续气管内滴药法与应用传统雾化吸入法湿化气道相比,能明显减少重度颅脑损伤气管切开患者下呼吸道感染率和持续时间,促进患者恢复。     

精量输液器对气道持续湿化的疗效观察

目的：探讨精量输液器在气管切开术后持续气道湿化的疗效。方法：将84例气管切开术后分为2组，实验组采用精量输液器持续气道湿化，对照组采用传统的间断气管内滴注法湿化气道。结果：精量输液器持续气道湿化的患者痰液易于咳出、呼吸道分泌物减少、并发症下降。结论：精量输液器持续气道湿化优于传统的间断气管内滴注法湿化气道。     

重型颅脑损伤病人气管切开术后的护理

促进痰液排出 湿化气道：①气道湿化的方法有持续气管内滴药、雾化吸入。前者采用输液器持续滴药，操作方法同输液，剪去针头，将头皮针软管插入气管套管5cm后固定，以3～4滴／分的速度滴入，24小时滴250ml。雾化吸入时雾滴小而均匀，药液可随着深而慢的吸气被吸到终末支气管及肺泡，有效防止呼吸道感染。②气道湿化液。常用的湿化液为0．9％NS＋庆大霉素＋α－糜蛋白酶。近年来对湿化液的研究显示^[1]，湿化液宜选用0．45％氯化钠溶液，因为生理盐水进入支气管肺内，水分蒸发后，盐分沉积在肺泡支气管形成高渗状态，易引起支气管肺水肿，不利于气体交换，而0．45％氯化钠溶液吸入后在气道内再浓缩，使之接近生理盐水，对气道无刺激作用。     

气管切开术后气道湿化的护理探讨

气管切开术是临床抢救和治疗危重患者的重要措施之一，术后护理的关键是气道管理，而气道湿化义是气道管理的主要内容，良好的气道湿化可降低痰液的黏稠度，有利于痰液的排出，减少痰痂的形成，对预防肺部感染，呼吸道梗阻等并发症有着重要的作用。既往所用的常规气道湿化方法仍存在不足，特别是对湿化液的选择存在一些误区，影响了护理质量的提高，近几年来，国内外护理学者对湿化方法及湿化液的选择进行了深入的研究，降低了肺部感染、呼吸道梗阻等并发症的发生。本文将气管切开术后气道湿化相关问题作一探讨，供同道们参考。     

微量泵持续湿化在气管切开用塑料导管病人中的应用研究

随着气管切开的病人不断增多,为了术中使用呼吸机及术后减少呼吸道的刺激,现气管切开的病人都使用塑料的气管套管。大部分医院气道湿化仍然使用间断注入湿化法,因为塑料的气管套管不能取出清洗,2～3天后气管套管就容易被痰痂堵塞,导致病人出现呼吸困难。故这方法并不是理想的湿化方法。最理想的湿化方法是采用微量泵持续湿化法,     

气管切开后呼吸道梗阻的原因及处理

目的探讨气管切开后呼吸道梗阻的原因,采取有效的预防措施,解除气管切开后呼吸道梗阻,保证气道的畅通。方法对气管切开术后常见并发症的原因进行观察、分析。结果气管内套管被痰痂、血痂阻塞,气道出血,气管套管脱出或旋转,气管套囊滑脱阻塞气道等是气管切开术后呼吸道梗阻的原因。经及时处理梗阻均解除。结论医护人员应加强工作责任心,一是了解术后呼吸道梗阻并发症的原因,做到及时发现,熟练处理,以保持呼吸道通畅;二是采取预防措施,减少术后呼吸道梗阻的发生。     

颅脑损伤气管切开术后气道湿化效果观察及护理

目的:比较2种不同气道湿化方法对颅脑损伤气管切开术后呼吸道感染发生的影响。方法:将颅脑损伤气管切开术后的60例患者随机分为2组,对照组30例使用单纯滴药法湿化气道,观察组30例使用滴药、雾化交替法湿化气道。比较2种方法湿化气道的不同疗效。结果:观察组体温控制、PaO₂升高、痰液量减少、痰培养及胸部X线片结果显著优于对照组(P<0.05);气管切开术后呼吸道感染发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤气管切开术后采用滴药、雾化交替法比单纯滴药法更有利于患者痰液的排出,可提高PaO₂,有效预防呼吸道感染的发生,保障气道安全。     

输液泵持续点滴湿化在气管切开中的应用

目的：探讨气管切开患者应用输液泵持续点滴湿化的效果.方法：将2008年1月至2011年6月广东省开平市第二人民医院收治的24例行气管切开并应用输液泵控制输液器滴速进行气道持续湿化的患者作为观察组,选取2004年1月至2007年12月24例行气管切开并应用传统间断气道湿化的患者作为对照组.比较两组患者痰液黏稠度、痰痂形成、吸痰次数、操作护理时间、刺激性咳嗽、气道黏膜出血等情况.结果：观察组与对照组湿化满意度分别为88％（21/24）、54％ （13/24）,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组吸痰次数、操作护理时间、刺激性咳嗽、气道黏膜出血发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论：对气管切开患者,应用输液泵持续点滴湿化效果好,可缩短护士的工作时间,减少患者并发症的发生.     

微量注射泵和输液加温器在人工气道湿化中的应用

目的：探讨人工气道湿化的方法。方法：选择40例人工气道患者，随机分成两组。实验组20例，其中，18例为气管切开术后患者。2例为气管插管患者，使用微量注射泵抽0．45％无菌盐水＋盐酸氨溴索持续湿化气道，利用输液加温器加温湿化液。对照组20例。其中，气管切开术后患者16例，气管插管患者4例，采用传统的间断气管内滴药法湿化气道。观察两组患者的刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等情况。结果：实验组刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等症状明显好于对照组。结论：用微量注射泵和输液加温器持续泵入加温的湿化液，能准确控制湿化效果和减少相关的并发症，操作简单方便，同时也减轻了护理工作量，值得推广应用。     

微量注射泵和输液加温器在人工气道湿化中的应用

目的：探讨人工气道湿化的方法。方法：选择40例人工气道患者，随机分成两组。实验组20例，其中，18例为气管切开术后患者。2例为气管插管患者，使用微量注射泵抽0．45％无菌盐水＋盐酸氨溴索持续湿化气道，利用输液加温器加温湿化液。对照组20例。其中，气管切开术后患者16例，气管插管患者4例，采用传统的间断气管内滴药法湿化气道。观察两组患者的刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等情况。结果：实验组刺激性咳嗽、肺部感染、痰痂等症状明显好于对照组。结论：用微量注射泵和输液加温器持续泵入加温的湿化液，能准确控制湿化效果和减少相关的并发症，操作简单方便，同时也减轻了护理工作量，值得推广应用。     

护理干预对气管切开术后气道痰痂形成的影响分析

目的 探讨气管切开术后预防气道痰痂形成的方法.方法 对照组按常规护理,实验组在常规护理基础上按需适时吸痰,气管套管口持续或间断滴药,用自制的复合雾化液3ml行套管口高频振动雾化,保持水电解质平衡,配合心理护理.两组治疗方法相同,术后1周从吸痰的次数、痰液的量、痰液的性质、血氧饱和度、患者的主观感受等方面进行评价.结果 实验组吸痰的次数较少,痰液稀薄,患者主观感觉良好,均优于对照组(P＜0.05).结论 正确的吸痰及气道湿化是预防气管切开术后气道痰痂形成     

持续气道湿化在人工气道护理中的作用

目的：探讨人工气道的湿化方法,以防止或减少并发症,保持呼吸道通畅,降低肺部感染的发生率。方法：随机抽取74例气管切开、一次性气管套管置入、套管内持续吸氧的患者,分为实验组（A组）36例,采用微量注射泵持续湿化;对照组（B组）38例,采用间断注射器滴入湿化。通过两种不同的气道湿化方法,对比两种方法痰痂形成、痰的黏稠度、呼吸道感染、气道损伤、护理工作时数。结果：采用持续微量注射泵持续湿化的患者发生呼吸道感染、痰痂形成、气道损伤、刺激性咳嗽的概率小于间断性注射器滴入湿化,缩短护理工作时数,减轻护理工作量。结论：持续气道湿化在人工气道护理中的效果显著。     

气管切开术后两种套管常见并发症的比较及护理

气管切开术可防止或迅速解除呼吸道梗阻,减少呼吸道解剖死腔的50%,增强有效通气量,也便于吸痰、使用机械通气、气管内滴药等[11],大大提高了抢救成功率。但如果护理不当,就会引起严重并发症,甚至危及患者生命。减少气管切开并发症已成为预防病情恶化、促进康复的重要治疗措施。通过2005~2008年对气管切开两种套管患者的观察,比较其优缺点并指导护理实践,取得良好效果。1临床资料1.1一般资料选取2005~2008年45例气管切开患者,为器官移植、颅脑损伤、脏器衰竭、外伤性气管损伤、喉癌患者,均无明显胃肠道器质性疾病引起的胃内容物返流。其中男24例,女21例,年龄25~80岁。气管切开术后均不能维持正常呼吸功能。1.2方法选取的45例气管切开患者中,使用金属套管22例,硅胶套管23例。2组患者均给予持续氧气吸入,气管切开套管内滴入湿化液,常规的气管切开护理后,对痰结痂堵管、反流误吸2种并发症的发生率进行比较。1.3统计学处理计数资料用相对数表示。组间比较用卡检验及精确概率检验。P≤0.05为差异有统计学意义。1.4结果硅胶套管与金属套管2组痰痂堵管发生率和反流误吸发生率的比较见表1、2。表1 2组患者发生痰痂堵管率的...     

持续加温湿化吸氧法在气管切开术后非机械通气患者中的应用

目的:观察持续加温湿化吸氧法在气管切开术后非机械通气患者中的应用效果。方法:将60例行气管切开术后非机械通气的患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组采用微量泵控制持续气道湿化吸氧法进行气道湿化,观察组采用持续加温湿化吸氧法进行气道湿化,比较2组患者气道湿化效果、管道痰痂形成、刺激性咳嗽、气道黏膜出血及肺部感染等情况。结果:观察组湿化效果明显优于对照组(P<0.01),2组管道痰痂形成率、刺激性咳嗽率和气道黏膜出血率差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。结论:持续加热湿化吸氧法行气道湿化能够保证吸入气体得到充分湿化,减少患者气道水分的丢失,对改善和保持患者呼吸道通畅有明显的效果。     

输液泵湿化气道成功救治1例的护理

湿化气道是气管切开术后护理的重要环节,气管切开术后由于湿化不足发生并发症致死率占8%。因此,湿化气道护理至关重要。1资料与方法1.1一般资料患者,曹××,男,36岁,因外伤致失血性休克,多根多处肋骨骨折,创伤性湿肺并发呼吸衰竭于2005年6月18日入院行气管切开呼吸机辅助呼吸,痰多不易咳出,为加强排痰,防止痰痂堵塞行输液泵持续湿化气道。1.2方法以静脉输液方法将输液管置输液泵上,将一次性头皮针连接于输液器末端并剪去头皮针部分,将头皮针细管插入气管导管6~8cm,余管固定好。持续恒速滴入气道,每小时约8~10ml,气道外口用湿纱布遮盖,持续湿…     

精量输液器湿化气道的护理

目的观察气管切开患者使用精量输液器持续气道湿化的效果。方法80例气管切开患者采用精量输液器持续湿化气道,通过对痰液黏稠度的观察,及时调整湿化的各个环节。结果精量输液器持续气道湿化后,患者痰液易于咳出,呼吸道分泌物减少,并发症明显下降。结论精量输液器持续湿化气道是气管切开患者气道湿化的有效方法之一。