发热、右下腹包块、回盲部溃疡

病例陆××,女性,63岁,因“阑尾周围脓肿术后21d,腹痛1d”急诊入院。患者于21d前因发热、右下腹疼痛,血白细胞及中性粒细胞分类明屁升高、B超发现右下腹包块,考虑为“阑尾脓肿”而住院行“阑尾周围脓肿切开引流术”并给予抗感染、对症处理。术后体温、血象恢复正常,右下腹包块较术前有明显缩小后予出院。     

腹痛,发热,便血,右下腹包块

腹痛、发热、便血、右下腹包块山东医科大学附属医院（２５００１２）何庆泗赵殿昌病历摘要患者男，４４岁。因转移性右下腹痛、发热伴恶心，以急性化脓性阑尾炎并阑尾周围脓肿在当地县医院行保守治疗。发病后次日患者曾出现暗红色血便，约１５００ｍｌ，随后出现心慌、头...     

发热、腹痛、右上腹包块

1 病历摘要患者男,27岁,住院号176376.因不规则发热、盗汗,上腹胀痛不适伴恶心、呕吐20天,于1991年10月3日入院.过去史,14岁时肺部患“儿童结核”,治愈.体检:体温37.8℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,血压14/10kPa.神志清,消瘦体型,巩膜无     

腹痛、腹胀、腹部包块

患者女,65岁。3a前无明显诱因出现右上腹痛,劳累后加重,休息可缓解。多次体检未发现异常。2个月前腹痛加重,伴腹胀,无发热、呕吐、腹泻等。2周前患者无意间于右上腹肋缘下触及一条索状包块,轻压痛。以“腹部肿块待查”于2004年2月12日收住院。既往身体健康,否认有慢性病史,50岁时绝经。入院查体;一般状况良好,生命体征正常。CT检查发现右上腹大网膜呈梭形密度不均匀增高块影,肿块长径12cm,中心最大厚度4cm,CT值为-30HU;块影右侧与升结肠分界不清,局部肠壁增厚。肝、胆、胰、脾、肾及肾上腺均未见异常。     

发热、腿痛、腹部包块

第一次查房总住院医师 :这次讨论的病列 ,已反复发热半年 ,曾于外院拟诊“幼年型类风湿”,给予奈普生、强的松等抗风湿治疗 ,短时间缓解后 ,又发热 ,并伴有下肢痛。先请简要介绍病例。实习医师 :患儿男 ,4岁 ,因反复发热半年 ,伴双下肢痛 2个月入院。查体 :T38.2℃ ,精神可 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,无皮肤紫癜。心肺听诊 (一 )。腹略膨隆 ,腹肌略紧张 ,无触痛 ,全腹触诊似有结节感 ,以左上腹一个较明显 ,约 1cm3。肝、脾肋下未触及。无关节红肿 ,无压痛。化验检查 :血常规 :WBC9.0× 10 9/ L,L55% ,N4 5% ,Hb10 0 g/ L ,RBC3.0 0× 10 …     

大便习惯异常、发热、腹部包块

1病历摘要患者,女,36岁,农民。阎腹泻、便秘交替2个月伴发热3d,1996年4川8日入院。2个n前患者无明显诱因出现脐周不适,腹泻便秘交替。腹泻时每天排糊状稀便3～4次,个合粘液及脓血,无用急病重,持续1周后继而2～3d排硬便1次,无明而腹痛、呕吐,便血、发热及盗汗。多次在1地医疗站中药治疗,症状元缓解,头功、乏力渐加剧。3天来出现发热,体温波动于370～39．6（,尤四肢关D肿痛、皮珍及皮肤粘膜出血,当地对症治疗兀效。发病以来食欲明显减退,体重卜降5公斤。患者既往体健,无结核病史。体检：体温37．2t”．脉搏85次／min,呼吸2…     

腹痛、皮疹、发热

黄×,女，14岁，广东番禺人。患缘于96年在38℃左右。自服“银翘解痛片”后，咽痛减轻。2月7日晚餐前，患出现上腹部持续隐痛，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。2月7日下午患双侧肘、腕关节肿胀、疼痛，四肢出现散在红色皮疹。     

腹痛、腹胀、腹部包块、休克

1 病历摘要.病人男性，30岁，已婚，供销员，因右腰腹痛2天，伴恶心、呕吐1天，于2000—06—05 11时入院。     

右上腹疼痛伴发热2周

病例摘要患者女,53岁。因右上腹疼痛伴发热2周入院。腹痛为隐痛,无规律性;发热时T37.5℃~38.0℃,无恶心、呕吐、腹泻等症状。平时身体健康。曾在院外用抗生素(具体不详)治疗,效果不明显。本次入院时查体:T37.3℃,P76次/min,R18次/min,BP126/75mmHg。中年女性,一般情况好。皮肤、巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触及。心肺及腹部检查无异常发现。外周血WBC4.70×109/L,Hb117g/L,PLT190×109/L。肝功能指标:ALT24U/L,AST25U/L,血清总胆红素(TBil)16.3μmol/L(正常3.5~23.5μmol/L),甲胎丙种球蛋白(AFP)1.47ng/L(正常0~7ng/L)。血…     

腹痛、腹胀、腹部包块、休克

患男性30岁,已婚,供销员,因右腰腹痛2天,伴恶心,呕吐1天于2000．6．5．11Am车床送入院。     

胸水、腹水、下腹包块

病例 报告患者，女，49岁，巳婚。因腹胀、恶心、呕吐、尿少一月余，加重两周于1999年4月23日入院。患者一个月前无明显诱因出现腹胀、纳呆、尿频、尿急、尿痛，并伴低热而在当地医院抗感染治疗（具体用药不详），膀胱刺激症状好转但腹胀进行性加重．神疲乏力，不思饮食，时有恶心，呕吐清水，畏寒肢冷，无发热，无胸痛、咳嗽，无心悸气促。小便量少，大便稀烂，日2～3次。一个月来体重下降约5kg，遂来本院门诊。B超示：①肝硬化伴少量腹水；②慢性胆囊炎；③脾轻度肿大。胸透示：①左侧少量胸腔积液：②左右膈影升高，未排除腹部病变；而以肝硬化腹水收治。既往不嗜酒，否认肝炎、血吸虫病史。月经史：15（5～7）／（28～30）。末次月经：1999年4月12日，色、量无特殊。孕2产2。     

临床病例讨论第307例——乏力、发热、腹部包块、呼吸困难

患者女，51岁。因乏力3月余，间断发热伴腹部包块2个月，气短1个月，于2003年2月28日入院。患者于2002年11月无明显诱因感乏力，嗜睡，12月底开始出现间断发热，发热无规律，体温波动在37．8～39℃，抗生素治疗效果不显著，发热前无寒战，无咳嗽、咳痰，无夜间盗汗，无腹痛腹泻，2003年1月自觉腹部不适，腹胀，在左腹部可自行摸到     

恶心、呕吐、腹痛、腹部包块

患儿女 ,10岁。因间歇性恶心、呕吐、腹痛 5年 ,进行性加重伴腹部包块 1年余入院。患儿自幼饮食欠佳 ,近 5年来无明诱因地出现恶心、呕吐伴腹痛 ,开始呕吐物为胃内容物 ,不含胆汁。腹痛以上腹部为主 ,能忍受 ,呈间歇性发作 ,在院外诊断为胃炎 ,给予甲氯咪胍等药物不规则治疗 ,效果差。近 1年来上述症状进行性加重 ,呕吐物中含胆汁 ,并发现右下腹包块 ,发作前多以精神因素为诱因。查体 :体重 19kg。发育正常 ,营养差 ,痛苦貌 ,侧卧屈曲 ,呻吟不止 ,查体尚合作。周身皮肤粘膜及表浅淋巴结 (- ) ,头颅及器官无畸形 ,颈软 ,心肺听诊正常。腹呈舟…     

下腹痛、坠胀并包块

患者女，45岁，因下腹痛、坠胀半年，加重6天，于2004年2月13日人院。患者于人院前半年自觉下腹隐痛，呈间歇性。6天前腹痛加重．并感下腹坠胀，伴尿频、尿急．无排尿困难及血尿．无异常阴道流血、排液．无便秘及腹泻。自述发病以来体重增加。有高血压、糖尿病史1年。曾因3次黑便，以“出血原因待查、失血性休克”住本院内科．经全消化道钡餐、胃镜检查．均未明确诊断。体格检查：T35℃，P84次／min，R21次／min．Bp150／75mmHg(1mmHg≈0．133kPa)，体重75kg。     

间断性右下腹痛、右下腹包块

间断性右下腹痛、右下腹包块河南省周口地区医院（４６６０Ｄ０）王志宏，时永联，吕燕平１病历摘要患者男性，２０岁。因间断性右下腹隐痛１年余，右下腹包块１个月，于１９９３年２月１５日人院。于入院前１年无明显原因出现右下腹疼痛，呈间断性发作，不伴恶心、呕吐及...     

发热、腹痛、便血

病历摘要 患者男,３０岁,煤矿工人。因发热、腹痛、腰痛７天,便血２天收入院。２年前曾患急性阑尾炎。７天前出现发热,体温高达３９．８Ｃ,伴畏寒、全腹持续性隐痛、腰部胀痛,食欲差,恶心、呕吐数次,呈非喷射性,内无血凝块及咖啡样物。曾在当地按慢性阑尾炎急性发作予以抗感染治疗,５天后体温正常,但仍腹痛,并连续便鲜血３次,量共约８００ｍｌ;尿量一过性减少;查血小板５２　×１０９／Ｌ,血清　ＨＦＲＳ－ＩｇＭ（＋）．按肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）转我院。查体：３６．８Ｃ,Ｐ７０次／ｍｉｎ,Ｒ２１次／ｍｉｎ,Ｂｐ…     

发热、腹痛、左上腹包块

病历摘要患者男,38岁。因持续发热,上腹部钝痛,纳差、稀便、消瘦40余天,于1987年8月27日第1次住院。既往身体健康,无结核及腹部外伤史。体检:体温40℃,热病容,全身浅表淋巴结无肿大。心肺     

腹痛、腹泻、发热、左下腹包块

病历摘要患者女性,19岁,住院号46522。因恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便伴高热5天,于1986年7月26日入院。患者在田间劳动1天后,吃了两个梨并喝了一些冷水,当即发生恶心呕吐,出现持续性腹痛及便意频繁,大便初为稀水样,继之呈粘液便,无明显下坠感,昼夜大便20余次;同时发冷发     

以腹痛为主要症状的腹主动脉瘤2例

腹主动脉瘤通常无症状,多在以其它疾病就诊腹部有波动性肿块而发现。若以腹痛为主要症状,腹部无包块时往往不能首诊发现。近年来我们遇到2例,报道如下。