阿尔茨海默病和血管性痴呆患者的神经精神表现

目的:探讨阿尔茨海默病(AD)和皮质及皮质下血管性痴呆(V aD)患者的神经精神表现。方法:研究痴呆连续患者。对所有患者行脑部计算机断层扫描(CT),依据临床标准和影像结果确定痴呆诊断。仅将疑似A D患者和皮质下及皮质VaD患者纳入本研究。采用简易精神状态检查(M M SE)评价患者的     

老年期抑郁症和Alzheimer病的听觉P_(300)比较

目的探讨老年期抑郁症(SD)和Alzheimer病(AD)事件相关电位(ERP)P300的特征。方法收集符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准的31例SD患者、30例AD,以及33例健康老人(对照组,NC)。使用美国Nicolet脑电生理仪以及"听觉靶-非靶刺激序列"为诱发事件,完成P300检测。结果(1)AD中的N2表现为潜伏期延迟,与NC组和SD组差异有极显著性意义(<0.01)。(2)SD组和AD组靶波幅P3和非靶波幅P2均见降低,与NC组比较差异有显著性意义(靶波幅P3:NC组3.4±1.3V,SD组2.0±1.4V,AD组2.1±1.4V,<0.01;非靶波幅P2:NC组3.4±1.2V,SD组2.9±1.2V,AD组2.0±1.1V,<0.01)。结论N2的潜伏期延迟可为SD和AD患者的鉴别诊断提供依据。     

焦虑症的事件相关电位P300实验研究

目的观察焦虑症(AD)听觉事件相关电位P300的变化特点。方法对30例AD患者和30名健康成年人(NC组),应用脑诱发电位仪进行P300检测。结果与NC组相比,AD组Pz点P3潜伏期后移,NC组为(326±16)ms,AD组为(339±19)ms(P<0.01);P3波幅降低,NC组为(6.0±1.9)μV,AD组为(4.5±2.2)μV(P<0.05);非靶P2波幅降低,NC组为(3.8±0.9)μV,AD组为(1.7±0.8)μV(P<0.01)。结论AD患者P300变化诸特点值得进一步随访。     

焦虑症的事件相关电位P300实验研究

目的观察焦虑症(AD)听觉事件相关电位P300的变化特点.方法对30例AD患者和30名健康成年人(NC组),应用脑诱发电位仪进行P300检测.结果与NC组相比,AD组Pz点P3潜伏期后移,NC组为(326±16)ms,AD组为(339±19)ms(P＜0.01);P3波幅降低,NC组为(6.0±1.9)μV,AD组为(4.5±2.2)μV(P＜0.05);非靶P2波幅降低,NC组为(3.8±0.9)μV,AD组为(1.7±0.8)μV(P＜0.01).结论 AD患者P300变化诸特点值得进一步随访.     

轻度和中度阿尔茨海默病~(99m)TcHMPAO脑SPECT检查结果:与事件相关电位的关系

本试验旨在探讨轻度和中度阿尔茨海默病(AD)患者脑SPECT检查结果是否相同,并且对比检查结果与事件相关电位(ER Ps)之间的关系。本试验为前瞻性研究,22例符合NIN CD S-A DR D A诊断标准的轻度和中度AD患者和10例年龄相匹配的对照受试者纳入本研究。所有受试者均完成ER P和99mTc H M PAO脑SPECT检查。通过计算皮质灌注活性和小脑灌注活性的比值以确定皮质灌注指数(CPI)。结果显示,与对照组受试者相比,中度AD患者的双后外侧颞叶和楔前叶CPI明显降低,并且有统计学意义。而轻度A D患者和对照者在所有皮质的CPI均无统计学差异…     

膜联蛋白V真核表达载体的构建

目的：构建人膜联蛋白V基因真核表达载体,探讨人膜联蛋白V的生理功能。方法：PCR方法扩增含EcoRI及BamHI酶切位点的膜联蛋白V基因序列,对真核表达载体pcDNA3．1(-)和膜联蛋白V基因扩增产物进行双酶切,用连接酶将二者连接并转化到大肠杆菌BL21,重组质粒经测序鉴定,称为pcDNA3．1(-)AxV。结果：酶切琼脂糖电泳分析pcDNA3．1(-)AxV中含有膜联蛋白V基因,序列分析表明与文献报道的序列完全一致。结论：成功地构建了人膜联蛋白V基因的真核表达载体,为研究其生理作用奠定了基础。     

伴有和不伴有脑梗死的阿尔茨海默病

目的:对比伴有和不伴有脑梗死(CI)的阿尔茨海默病(AD)的临床表现和病理特征。方法:回顾57例痴呆患者的连续病历,并对其进行前瞻性研究,患者符合AD病理诊断的CERAD标准,并排除皮质内存在Lewy小体的病例。22例(39%)患者出现CI(AD+CI组),其中大面积梗死5例、腔隙性CI13例和(或)海马硬化4例,而另35例患者不存在CI(AD组)。分组时不考虑显微镜下梗死、筛状改变、淀粉样血管病和白质稀薄,但仍对其进行量化,并测量皮质萎缩、神经纤维缠结和老年斑(弥散性和神经炎性)。病理学评估不依赖于临床信息,并对两组的临床和病理数据进行比较。结果:…     

阿尔茨海默病合并2型糖尿病患者的脑皮质萎缩增多

背景:2型糖尿病(DM2)患者罹患阿尔茨海默病(AD)的风险升高。该风险升高被归因于血管病变,但也有学者指出其他机制,如脑老化的加速也与之相关。目的:确定DM2患者合并AD是与脑血管病变的发生率升高有关,还是由脑萎缩加速所致,抑或由二者联合导致。方法:本研究共纳入29例合并DM2的AD患者和58例无DM2的AD患者。记录患者的临床特征,并对其进行神经心理学检查和磁共振扫描检查(M RI)。根据M RI扫描结果,将患者分为皮质和皮质下萎缩、颞叶中部萎缩、白质病变和脑梗死。结果:2组患者的神经心理学表现相同。M RI显示,与无DM2的AD患者相比…     

大脑沉默状态网络活性检测可及早鉴别阿尔茨海默病

功能显像最新研究结果表明,人类大脑皮质区分布着一个负责休息或沉默状态的网络,且网络中的扣带皮质后部(PCC)和顶叶前部等脑皮质区域在初发阿尔茨海默病(AD)早期出现代谢减低。研究人员们由此推断AD患者的沉默状态网络的功能活性产生异常,且其活性与大脑的事件处理记忆     

血氧指数、血脂在主动脉夹层伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中的表达水平

目的 研究主动脉夹层(AD)伴阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的血氧指数、血脂水平。方法 本研究招募了来自河南省胸科医院的40例急性AD患者(AD组)和40例非AD患者(对照组);所有患者接受STOP-BANG问卷评分及夜间多导睡眠监测。STOP-BANG问卷≥5分的AD患者定义为OSAHS组，STOP-BANG问卷<5分的AD患者定义为非OSAHS组，观察AD组睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、≥4%氧减指数、血氧饱和度、最低血氧饱和度指数等。采集所有患者静脉血，检测患者甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素C(CysC)等指标。结果 AD组OSAHS患者占比高于对照组(χ²=4.713,P=0.030)。OSAHS组和非OSAHS组性别、年龄、血氧饱和度、最低血氧饱和度、高密度脂蛋白、超敏C反应蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);OSAHS组体重指数、STOP-BANG评分、AHI、≥4%氧减指数、甘油三酯、低密度脂蛋白、Hcy高于非OSAHS组，OSAHS组CysC低于非...     

~(18)F-FDGPET脑显像对AD的诊断和分度

为探讨18F FDG(脱氧萄葡糖 )PET脑显像对Alzheimer病 (AD)的诊断和评价程度的标准 ,对AD组患者和正常老年组行静脉注射18F FDG后行PET脑断层显像 ,求出双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、小脑皮质、基底节和丘脑的单位容积平均计数值 ,然后计算出各结构计数与小脑计数的比值。结果显示 ,正常对照组 ( 1 9例 )大脑各叶皮质、基底节和丘脑的计数分别与小脑计数的比值相当稳定 ,变异范围较窄 ,变异系数 2 .78%～ 8.95 %。以正常对照组顶叶、额叶、颞叶皮质与小脑计数比值的均数减去 2个标准差作为判断代谢异常减低的界值 ,则轻度、中度、重度AD患者的灵敏度分别为 6 6 .7% ( 4 / 6 ) ,85 .7% ( 6 / 7) ,1 0 0 % ( 4 / 4) ;正常对照组无 1例被误诊为AD ,特异性为 1 0 0 %。 1 7例AD患者大脑皮质放射性减低的范围随痴呆程度加重而扩大。轻度AD只有顶叶受累 ,中度和重度AD颞叶和额叶也受累 ,其中左额叶与小脑的计数比值减低程度是区别中度和重度AD的重要指标。结果表明 ,将顶叶、额叶、颞叶与小脑计数比值减低的范围和程度相结合 ,可以诊断AD并对AD痴呆程度做出较准确的评价。     

阿尔茨海默病静息态默认模式网络研究

目的：定位和研究阿尔茨海默病（ AD）患者与健康人静息态默认网络的差异,为临床早期诊断阿尔茨海默病提供影像学依据。方法分别对18例临床诊断为AD的患者和一般情况（年龄、性别、受教育程度）匹配的健康志愿者进行磁共振扫描及静息态磁共振扫描,使用独立成分分析方法进行图像后处理,并采用最佳匹配法提取静息态网络。结果 AD患者的静息态默认网络主要包括内侧前额叶皮质、后扣带回、左侧顶叶皮质。正常人的默认网络包括内侧前额叶皮质、后扣带回、楔前叶、双侧顶叶皮质。 AD患者比正常人默认网络中显著增强的部分为内侧前额叶皮质、后扣带回以及腹侧前扣带回的前部。结论 AD患者与正常人的静息态默认网络存在差异,为AD的早期诊断提供了一种影像学方法。     

人膜联蛋白V二聚体的制备研究

目的 制备人膜联蛋白V二聚体,为其药理作用研究创造条件.方法 人膜联蛋白V基因转化毕赤酵母获得的转基因酵母用于本实验.在BMGY培养基中培养转基因酵母,在BMMY培养基中诱导人膜联蛋白V的分泌表达.通过硫酸铵沉淀、分子筛分离、超滤浓缩等纯化步骤序列处理BMMY培养基上清,用SDS-PAGE分析人膜联蛋白V形成二聚体的变化.结果 BMMY培养基诱导转基冈酵母2天后获得人膜联蛋白V,培养基上清经过硫酸铵沉淀、分子筛分离、超滤浓缩等纯化步骤序列处理后制备人膜联蛋白V二聚体.结论 本实验室制备出人膜联蛋白V二聚体,其药理作用有待进一步研究.     

动脉自旋标记MRI灌注成像技术早期诊断阿尔茨海默病的应用效果

目的探讨动脉自旋标记MRI(ASL-MRI)灌注成像技术早期诊断阿尔茨海默病(AD)的应用效果。方法选取2021年1月至12月深圳市宝安区石岩人民医院收治的35例AD患者设为观察组,另选取与之年龄匹配的健康者35例设为对照组,所有受试者均接受ASL-MRI检查,比较两组灰质区域的灰质体积及局部脑血流量(CBF)。结果观察组总灰质体积、总体CBF均低于对照组(P0.05);观察组颞叶、楔前叶、丘脑、前后扣带回皮质、内侧前额叶皮质、枕叶、距状裂皮质等受影响区的灰质体积、CBF均低于对照组(P0.05)。结论早期应用ASL-MRI技术对灰质区域的灰质体积及CBF等指标进行定量分析,可早期监测AD患者脑功能变化,有助于对疾病的早期明确诊断,值得推广。     

白血病细胞凝固异常中膜联蛋白V作用的研究

目的：研究白血病细胞株在活化期间，AnnexinV(膜联蛋白）的表达和微小颗粒产生的关系，目的是探讨膜联蛋白V在白血病凝固异常过程中的作用。方法；用组织纤维蛋白溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator,t-PA)激活两种白血病细胞株（U937细胞株，CMK11－5细胞株）。用流式细胞仪测定膜联蛋白V的表达和微小颗粒数。用酶联免疫法测定细胞内和上清中膜联蛋白V的含量。结果：U937细胞用t-PA活化后，膜联蛋白V表达明显增加（P＜0．05），与培养细胞上清中的微小颗粒的增加呈正相关系。而CMK11－5细胞未见明显变化。结论：U937细胞受到t-PA活化后，细胞形成微波泡并释放微小颗粒，引起凝固系统亢进，处于高凝状态。同时内生性膜联蛋白V向细胞膜表达表达,调控着凝血系统。     

先兆性偏头痛亚型患者在视觉刺激时磁共振波谱成像的改变

偏头痛在病理生理上可能涉及到线粒体能量储备缺陷及皮质习惯化减少。本试验采用功能磁共振波谱成像(fM RSI)对皮质乳酸的变化进行研究,从延长的视觉刺激中探讨其不同的病理生理机制,从而在临床上鉴别出先兆性偏头痛的不同亚型患者。11例健康受试者(H V)和10例发作间期的偏头痛患者纳入本研究。5例伴视觉先兆(M A)、5例伴视觉症状和至少伴有下列症状之一:感觉异常、轻瘫或言语障碍(M A复合征)。采用M RSI1H波谱对涵盖视觉和非视觉的25m m皮质进行重复测量,在暗处进行第1和第5次测量,第2～4次测量采用8H z棋盘格刺激。在M A复合征患…     

血管性痴呆患者与阿尔茨海默病患者的鉴别诊断对比

目的:研究分析血管性痴呆患者与阿尔茨海默病(AD)患者的鉴别诊断及对比。方法:选取100例痴呆患者,根据患者病症的不同将其分为SIVD组与AD组,每组各50例。SIVD组患者为皮质下缺血性血管性痴呆(SIVD);AD组患者为阿尔茨海默病。对两组患者的临床资料进行分析。同时选取健康体检者50例作为对照组。采用MES与MMSE(简易精神状态量表)对3组研究对象进行对比,记忆与执行评分比值,对SIVD与AD进行分析。结果:SIVD组和AD组患者在MMSE总分上对比差异无统计学意义(P>0.05);但3组研究对象在MES指标上,对比差异有统计学意义(P<0.05);MES≥0.7时,SIVD组患者的敏感度和特异度均明显高于对照组(P<0.05);且SIVD组与AD组患者在MES-R值上,两组患者的对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MES测定方法对SIVD患者与AD患者进行测定,能够有效反应记忆与执行部分存在的区别,对两组患者疾病的区分具有十分重要的意义,值得临床推广应用。     

基于生物信息学方法探讨阿尔茨海默病患者内嗅皮质组织中的免疫浸润变化

目的：探讨阿尔茨海默病(AD)患者内嗅皮质组织样本中免疫浸润的变化。方法：从高通量基因表达(GEO)数据库下载AD患者内嗅皮质的数据集。使用Rlimma软件包对差异基因进行鉴定。通过功能注释和富集分析探讨差异基因生物学功能。用无监督聚类及单样本免疫浸润分析观察聚类模式所对应的免疫浸润类型。结果：共获得642个差异基因以及是否进展为AD相关的A、B聚类模式。A模式富集了9例正常对照样本及1例AD样本。B模式富集了10例AD样本。B模式相较A模式对应较低的简易精神状态检查评分及较高级别的Braak分期。单样本免疫浸润分析显示γδ T细胞、巨噬细胞以及1型辅助T细胞增多。基因集变异分析显示B模式富集了移植物抗宿主疾病、同种异体移植物排斥、抗原加工及提呈等免疫相关通路。最后确定了6个因子用于风险模型的构建，预测模型训练集和验证集的受试者工作特征(ROC)曲线分别达到1.0和0.921。结论：AD患者内嗅皮质中存在明显的免疫炎症表现，免疫炎症作为重要因素参与了AD的疾病过程。     

结直肠锯齿状病变BRAF基因变异的研究

目的 比较结直肠锯齿状病变与传统腺瘤、腺癌的鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌基因同源体B1(BRAF基因)是否发生热点变异,间接验证传统型锯齿状通路是否存在.方法 收集北京军区总医院病理科保存的蜡块,其中锯齿状腺癌(SCa)15例,传统型锯齿状腺瘤(TSA)20例,非锯齿状腺癌(NS-Ca)20例,绒毛状腺瘤(AD)20例.抽提组织DNA,扩增BRAF基因外显子15片段,产物行限制性酶切筛查BRAF V600E变异,对阳性标本测序验证,最后对结果进行统计分析.结果 11例SCa中4例发生BRAF V600E变异(36.4%);15例TSA中4例发生BRAF V600E变异(26.7%);14例NS-Ca及11例AD中则无一例发生BRAF V600E变异.NS-Ca组、AD组BRAF变异发生频率均明显低于SCa组和TSA组(均P＜0.05),而后两组间则差异无统计学意义(P0.05).结论 与AD组、NS-Ca组相比,BRAF V600E变异更多见于TSA组、SCa组,可能存在一条有别于传统腺瘤-癌发生模式的传统型锯齿状成瘤通路,但尚需大规模前瞻件随访研究确认.     

等电聚焦双向电泳法分析Alzheimer's病脑皮质蛋白

利用等电聚焦双向电泳法(2-DE)研究Alzheimer’s病(AD)患者脑皮质蛋白的生化改 变,并探讨该方法的重复性和可靠性。方法利用2-DE分析AD患者和健康对照者的额、颞叶皮质蛋白;通 过2-DE计算机分析系统对结果进行定性、定量分析。结果2-DE图谱可识别蛋白或多肽800余种,发现31个电泳点在实验组和对照组有显著性量性差异,有两种未鉴别蛋白在AD脑出现频率较高。结论所采用的2-DE具有较高的重复性和良好的分辨率。AD脑蛋白的改变以量变为特点.