非体外循环冠状动脉旁路移植术120例护理配合

对120例冠心病患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术,并给予密切护理配合.结果患者术中均血流动力学稳定,无一例改为体外循环手术;术后除1例因左心功能不全、低心排血量综合征死亡之外,其余均痊愈出院.认为做好非体外循环冠状动脉旁路移植术护理配合,可缩短手术时间,预防并发症发生.     

机器人辅助同期行冠状动脉旁路移植及肺癌根治术的手术配合

总结1例达芬奇机器人辅助下同期行冠状动脉旁路移植及肺癌根治术的手术配合。主要手术配合:术前做好访视及物品准备;术中巡回护士加强患者安全护理,安置患者体位恰当,器械护士根据手术进程主动配合手术;术后重视患者护理及手术间、器械等处置。本例患者手术顺利,术后5d出院。     

经桡动脉行冠状动脉介入治疗的术中配合

总结了63例经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者的术中配合方法,包括术前做好心理护理以及桡动脉穿刺部位的护理;术中密切配合医生,严密观察患者反应;术后注意桡动脉搏动情况,加强术侧肢体的护理,严密监测生命体征变化。认为良好的术中护理配合有利于手术顺利进行和预防并发症的发生,而且易被患者接受。     

主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理

目的总结主动脉内球囊反搏联合体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)支持下老年高危冠心病患者行经皮冠状动脉介入术的围术期护理经验。方法对2019年1月—2020年1月本院收治采用主动脉内球囊反搏联合ECMO支持下行经皮冠状动脉介入术9例老年高危冠心病患者,在围术期实施如下护理措施:术前做好物品准备和患者准备;在主动脉内球囊反搏术中,实施制动护理、穿刺部位护理、停机及拔管护理及反搏效果观察;ECMO中,严密观察血流动力学、出入液量及体温、凝血酶原时间的监测及预防并发症的发生;经皮冠状动脉介入术中,做好穿刺侧肢体疼痛护理和血流动力学的观察及护理等。结果患者手术均获得成功,手术时间(4.0±0.7)h。1例行经皮冠状动脉介入术中发生心血管链崩溃,2例穿刺部位发生血肿,1例术后发生尖端性扭转室速和室颤,经处理以上症状均得到缓解。结论术前做对好物品准备和患者准备是手术顺利完成的基础;做好主动脉内球囊反搏术护理配合及ECMO循环支持的护理是保证经皮冠状动脉介入术成功的保证。     

冠状动脉内支架植入术的护理

总结了冠状动脉内支架植入术患者的护理措施.主要包括术前注意病情变化,做好患者的心理护理和充分的术前准备;术中严格无菌操作,积极配合医师顺利完成手术;术后密切监测患者的生命体征,尤其是心率、脉搏和血压的变化,做好穿刺部位的护理,采取有效的护理措施预防术后并发症的发生.认为有效护理可有效减少冠状动脉内支架置入术患者术后并发症的发生,提高手术效果,促进患者早日康复.     

心脏瓣膜置换术后卡瓣患者的急救护理

总结心脏瓣膜置换术后卡瓣患者急救手术的护理配合经验。护理要点包括：术前患者心理疏导;手术人员合理配置及用物管理;术中出血的应急处理及预防;术中配合清理血栓及评估并发症;术中发生卡瓣的应急处理;术后安全转运及交接。本组5例均手术顺利,康复后出院。     

46例脑出血患者神经内镜下颅内血肿清除术的并发症观察及护理

目的 总结脑出血患者神经内镜下颅内血肿清除术的并发症观察及护理。方法 经神经内镜下颅内血肿清除术的脑出血患者,护理要点包括术中再出血护理,脑组织肿胀护理,颅内感染预防及血管神经保护。结果 46例脑出血患者,术中9例发生术中再出血,2例出现脑肿胀,无发生术中意外伤,经积极护理配合处理后手术均顺利完成;术后2例感染,经相应科室治疗康复恢复良好。结论 做好经神经内镜下颅内血肿清除术患者的手术配合,做好术中并发症的观察及护理,可提高手术效果及保证患者手术安全。     

准分子激光冠状动脉斑块消融术治疗复杂冠状动脉病变患者的围手术期护理

总结8例应用准分子激光冠状动脉斑块消融术治疗复杂冠状动脉病变患者围手术期护理。术前全面评估患者基本情况,加强心理护理,完善各项术前检查及术前准备;术中密切监测生命体征及患者主诉,预防急性血栓形成;术后密切观察病情变化,进行血流动力学监测与Swan-Ganz导管的护理,加强伤口护理及并发症的观察并做好出院指导。8例患者均一次手术成功,无并发症发生。     

左主干严重钙化病变旋磨术的护理配合

目的探讨冠状动脉内旋磨术(Rotational atherectomy,RA)治疗冠脉左主干严重钙化狭窄病变过程中护理配合的要点及注意事项。方法回顾总结我科2015年1月-2017年12月行RA治疗的左主干严重冠脉钙化狭窄病变的21例患者在术前准备、术中配合及术后处理方面的护理经验。结果 21例患者左主干冠状动脉内旋磨术均获成功,发生旋磨血管夹层5例,慢血流1例,一过性血压下降8例,无复流发生,无冠状动脉痉挛、旋磨头嵌顿、导丝断裂及穿孔等并发症出现。结论及时准确的术前、术中及术后护理配合在左主干严重钙化病变旋磨治疗中,不可或缺,对提高手术成功率及预防严重并发症的出现有着重要作用。     

护理干预对冠状动脉左主干患者围术期的影响

目的探讨护理干预对冠状动脉左主干患者冠状动脉旁路移植术围术期的影响,并与常规护理比较.方法随机对82例冠状动脉左主干患者分为2组,分别给予护理干预和常规护理,比较2组不同护理在围术期的影响.结果干预组与对照组在围术期发生意外、术后拔管时间、住ICU时间、术后恢复出院时间、住院费用及术后并发症方面存在显著性差异(P＜0.05).结论护理干预在一定程度上可预防或减轻手术对冠状动脉左主干患者围术 期的影响,提高手术的成功率.     

腹腔镜联合手术的配合体会

目的总结腹腔镜联合手术术前护理、术中配合、术后观察体会.方法对138例腹腔镜手术患者进行观察及护理配合.结果138例患者无1例发生并发症,全部痊愈出院.结论腹腔镜联合手术的护理配合能有效预防并发症,确保手术顺利进行.     

异位妊娠合并二尖瓣病变行同期手术1例的手术配合

总结1例异位妊娠合并二尖瓣瓣膜病变行同期手术的护理配合。术前做好患者、手术间、工作人员的准备,同时完善仪器及特殊物品准备;术中重视预防压疮、预防低体温及引流管等护理,右侧输卵管切除术器械护士及二尖瓣置换术器械护士根据手术进程做好护理配合;术后做好引流管护理及安全转运,以保证手术成功。本例患者手术顺利,手术时间4 h,其中主动脉阻断44 min,自动复跳,顺利脱机。     

反戴立体定向头架CT定位治疗三叉神经痛146例围手术期的护理

目的总结三叉神经痛患者立体定向头架CT定位卵圆孔在治疗三叉神经痛的术中配合及心理护理治疗。方法对146例原发性三叉神经患者采用反戴立体定向头架CT定位卵圆孔,射频热凝毁损三叉神经半月节。对患者进行围手术期的护理及心理护理,术中主动配合,术后预防并发症并指导患者功能锻炼。结果 118例患者术后疼痛消失,28例患者术后疼痛好转,术后面部感觉减退或消失17例,术后0.5 a后随访复发14例。结论耐心进行心理护理使患者积极配合手术,进行充分的术前术后训练,术中配合医师安扶好患者心理以及保持有效的局部麻醉以确保手术的顺利完成,术后注意预防口腔及面部并发症,加强口腔颜面的功能锻炼,对患者的术后康复十分重要。     

冠状动脉内光学干涉断层成像术的护理配合

报告了15例患者行冠状动脉内干涉断层成像的护理配合,行术前准备、心理疏导及加强术中各项指征监测,预防并发症等.本组2例术中出现高血压、心绞痛等一过性并发症,1例发生血管内膜撕裂及夹层,置入支架后症状逐渐缓解,复查0CT示支架充分覆盖病变部位,与血管壁均贴合良好,未见斑块组织突入管腔,其他无严重手术并发症和护理并发症.     

非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道护理

总结非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道管理经验,以提高其手术耐受力.对35例非体外循环冠状动脉搭桥手术的患者进行呼吸道护理,术前呼吸道准备,指导患者进行呼吸功能练习:腹式呼吸,咳嗽及深呼吸训练;术后加强呼吸道监护,有效咳嗽,防治肺炎、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症发生.35例非体外循环冠状动脉搭桥手术患者经实施有效的呼吸道护理,均能积极配合医疗与护理,无1例在围手术期发生肺部并发症.术后9～16d均痊愈出院.加强呼吸道护理可使非体外循环冠状动脉搭桥术患者顺利渡过围术期,减少术后呼吸道并发症,有利于患者的康复.     

急性冠状动脉综合征行急诊PCI63例综合强化护理

目的:探讨对急性冠状动脉综合征(ACS)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者进行综合强化护理的方法和效果。方法:据患者的相关疾病史、其他基础性疾病及生活和工作特点制订个性化护理方案,术前进行心理护理,向患者与家属说明PCI的先进性与手术风险;术中给予精密监护及手术配合,密切观察患者体征及术中表现,预防误吸、过敏、血压下降等各类并发症的发生;术后给予持续心电监护及体征观察,为患者制订饮食指导方案,预防便秘的发生;出院前给予出院指导,向患者强调遵医用药及按时复查的重要性,帮助其预防复发。结果:对照组术中和术后的救治成功率为86.27%,观察组为98.41%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合强化护理可有效提高ACS患者PCI救治成功率,积极预防术后各类并发症的发生。     

伽玛刀治疗原发性眼眶静脉曲张的围手术期护理

总结14例原发性眼眶静脉曲张患者伽玛刀治疗术前、术中、术后配合护理及观察体会,患者均安全渡过围手术期,随访18～66（平均32．3±21．9）个月,10例体位性眼球突出症状完全消失,2例症状明显改善,2例无变化;复查MRI／CT显示10例病变完全消失。术前做好患者准备及解释工作,术中与医生密切配合,术后加强并发症预防护理是眼眶静脉曲张围手术期护理的关键。     

杂交冠状动脉搭桥术的手术配合及护理

目的 探讨使用新型手术间开展杂交冠状动脉搭桥手术的手术配合及护理方法.方法 回顾性总结分析26例杂交冠状动脉搭桥手术的护理配合,术前做好充分的准备,术中密切配合,完善各项手术护理.结果 手术配合顺利,安全返回ICU,术后恢复良好,均痊愈出院.结论 通过手术室护士术前对患者充分的生理心理护理,术中与各方面人员密切配合,其良好的手术效果与完善的手术护理密不可分.     

37例PCI术的手术配合与护理体会

目的探讨经皮冠状动脉介入术（PCI）术的手术配合与护理体会。方法总结37例PCI术的手术配合与护理经验,主要包括完善术前准备及患者的心理护理、术中严密监测患者病情及用药护理。结果 37例患者PCI术血运重建全部成功,无严重并发症发生。结论严谨娴熟的手术配合是成功实施PCI术的重要保证。     

护理干预对冠状动脉左主干患者围术期的影响

目的探讨护理干预对冠状动脉左主干患者冠状动脉旁路移植术围术期的影响,并与常规护理比较.方法随机对82例冠状动脉左主干患者分为2组,分别给予护理干预和常规护理,比较2组不同护理在围术期的影响.结果干预组与对照组在围术期发生意外、术后拔管时间、住ICU时间、术后恢复出院时间、住院费用及术后并发症方面存在显著性差异（P＜0.05）.结论护理干预在一定程度上可预防或减轻手术对冠状动脉左主干患者围术 期的影响,提高手术的成功率.