吉西他滨治疗晚期恶性实体瘤的疗效观察

目的 :观察以吉西他滨 (健择 ,gemcitabine)为主的联合化疗方案对晚期实体瘤的近期疗效、毒副反应。方法 :30例晚期恶性实体瘤患者中 ,初治 2 2例 ,复治 8例。肺癌、乳腺癌用健择加顺铂方案 ;胰腺癌用健择加LF方案 ;肝癌肺转移用健择加羟基喜树碱。每例化疗持续 2周期以上 ,共 68个周期治疗。结果 :30例化疗患者有效率 (RR)达 4 6.7% ,稳定 (SD)者占 4 6.7% ,进展 (PD) 6.7%。毒副反应Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少者为 2 0 .6% ,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少者为 2 9.4 % ,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白降低者为8 8%。因毒副反应而周期内延期 14次 (2 0 .6% ) ,但整个化疗方案仍得以顺利实施。其他毒副反应不影响化疗方案的进行。结论 :健择是治疗晚期恶性实体瘤较为安全可靠的抗癌药物之一 ,毒副反应轻微 ,易耐受 ,疗效满意 ,值得进一步研究和推广使用     

吉西他滨治疗晚期恶性肿瘤的临床观察

[目的]观察吉西他滨(健择)为主的化疗方案治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效、毒副反应、临床获益情况.[方法]32例晚期恶性实体瘤患者,包括非小细胞肺癌、乳腺癌、小细胞肺癌、膀胱癌、卵巢癌、大肠癌、皮肤腺癌、肾盂癌,全组均为二线以上化疗.化疗方案为健择加顺铂、健择加卡铂、健择单药.每例完成2个周期以上化疗(2～7周期),共87周期.[结果]32例患者客观有效率(RR)34.4%,稳定(SD)46.9%,进展(PD)18.7%,临床获益率68.8%.毒副反应主要为骨髓抑制,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少者占29.2%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少者为23.0%,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白降低者占9.2%,合并重度感染者占9.2%.无因化疗死亡病例.因毒副反应而周期内延期化疗20周期(22.9%).[结论]健择为主的化疗方案抗肿瘤活性强,毒副反应小,临床获益率高,对多程化疗失败的晚期恶性肿瘤患者不失为一种安全的选择,多数患者可以通过化疗获益.     

GP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的评价GP方案(健择 顺铂)对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效,临床受益反应和毒副作用.方法54例中晚期非小细胞肺癌,初治35例,复治19例.以健择 顺铂方案化疗.每例持续2～4个周期,共146个周期.结果54例化疗患者,有效率达44.4%,稳定(SD)者占37%,进展(PD)者占18.5%.毒副反应:Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少者为31.4%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少者为40.7%,Ⅲ～Ⅳ度血红蛋白降低者为23.9%,因毒副反应而周期内延期27次(18.5%),但不影响化疗方案进行.结论健择联合顺铂治疗中晚期非小细胞肺癌有较好疗效,它的毒副反应轻,易耐受,可明显改善患者生存质量,延长生存时间.     

吉西他滨联合顺铂治疗47例老年晚期非小细胞肺癌

[目的]观察吉西他滨（商品名健择）联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、毒副反应。[方法]健择（GEM）1000mg/m2静滴30min,d1,8;顺铂30mg/m2,静滴d1～3;21d为一个周期。完成2个周期以上评价疗效。[结果]47例老年晚期NSCLC患者共行化疗189个周期,全组总有效率38.3%。（全组42例均可评价,有效率为38.3%）。主要毒副反应为胃肠反应（Ⅲ～Ⅳ度为23.4%）和血液学毒性（Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率为27.7%,Ⅲ～Ⅳ度血小板下降率为14.9%）。[结论]健择联合顺铂治疗老年人非小细胞肺癌,有效率高,毒副反应轻,可以耐受。     

健择为主联合方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察健择为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法42例晚期非小细胞肺癌,26例采用健择1 000 mg/m2,d1、d8;DDP 30 mg/m2,d1～d3.16例采用健择1 000 mg/m2,d1、d8;紫杉醇60 mg/m2,d1、d8.两方案均3个周重复,3个周期以上评价疗效.结果42例中CR 1例,PR 20例,SD 14例,PD 7例,有效(CR+PR)率50%(21/42),初治有效率54.2%(13/24),复治有效率44.4%(8/18).健择+DDP组(其中24例为初治),CR 1 例,PR 12例,有效率50%(13/26).健择+紫杉醇组有效率50%(8/16).毒副反应主要为骨髓抑制和消化道反应,126个周期中Ⅲ～Ⅳ度粒细胞下降19例次(15.0%),Ⅲ～Ⅳ度血小板下降32例次(25.4%),Ⅲ～Ⅳ度消化道反应45例次(35.7%);Ⅱ～Ⅲ度肝功能损害50例次(39.6%).结论健择为主联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受,特别是健择+紫杉醇治疗复治非小细胞肺癌有较高疗效,值得临床进一步研究观察.     

多西他赛治疗晚期恶性实体瘤疗效观察

目的：观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和毒性反应。方法：30例晚期实体瘤患者均为复治病例。化疗方案均选用多西他赛加DDP方案，合并脑转移患者再联用司莫司汀。每例化疗持续2个周期以上，共68个周期。结果：30例化疗患者CR1例，PR20例，SD7例，PD2例，总有效率(CR PR)70％。主要剂量限制毒性为骨髓抑制，Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为23.3％。结论：多西他赛是治疗晚期恶性实体瘤安全可靠的抗癌药物之一，毒副反应轻，患者易耐受，疗效满意，可以作为第二线治疗药物。     

多西他赛治疗晚期恶性实体瘤疗效观察

目的观察以多西他赛为主的联合化疗方案治疗晚期恶性实体瘤的近期疗效和毒性反应.方法30例晚期实体瘤患者均为复治病例.化疗方案均选用多西他赛加DDP方案,合并脑转移患者再联用司莫司汀.每例化疗持续2个周期以上,共68个周期.结果30例化疗患者CR 1例,PR 20例,SD 7例,PD 2例,总有效率(CR+PR)70%.主要剂量限制毒性为骨髓抑制,Ⅲ、Ⅳ度白细胞减少发生率为23.3%.结论多西他赛是治疗晚期恶性实体瘤安全可靠的抗癌药物之一,毒副反应轻,患者易耐受,疗效满意,可以作为第二线治疗药物.     

健择加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 观察健择(GEM,Gemcitabine,Gemzer,吉西他滨)与顺铂(DDP,Cisplatin)联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应。方法 36例均为Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。健择1000 mg/m~2静滴d1,d8,顺铂40 mg静滴d1～d3,21d为1个周期,治疗2～3周期。结果 总有效率为44.4％(均为部分缓解)。主要毒副反应为Ⅱ～Ⅲ度骨髓抑制及恶心呕吐。骨髓抑制主要表现为血红蛋白、白细胞及血小板的降低,但没有严重的Ⅲ～Ⅳ度损害。无明显的肝肾功能的损害。无一例因毒性反应而延期化疗者。结论 健择加顺铂联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且耐受性较好。     

健择与诺维本联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价

目的；研究健择，诺维本，顺铂三药联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法：30例Ⅲ期及Ⅳ期的非小细胞肺癌患者接受健择，诺维本及顺铂方案化疗后观察其疗效，副作用及生存期。结果：30例患者化疗3-6个周期后，Ⅲ期及Ⅳ期的有效率分别为65%和30%，总有效率为53.3%。中位生存期为12个月，Ⅲ期及Ⅳ期的1年生存率为65%和20%，总的1年生存率为50%，副作用主要为Ⅱ-Ⅳ度的骨髓抑制及Ⅰ-Ⅱ度的消化道反应。结论：健择，诺维本，顺铂联合化疗方案可有效地提高晚期非小细胞肺癌的疗效，延长生存期，改善生活质量。     

多西紫杉醇联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇联合草酸铂二线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性。方法:30例一线治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者采用多西紫杉醇 草酸铂联合方案化疗3个周期后,按照WHO实体瘤疗效判定标准评价疗效,按NCICTC3.0常见毒副反应分级标准评价毒副反应。结果:30例患者均完成3个周期化疗,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)7例,总有效率26.7%。Ⅲ/Ⅳ度白细胞减少为16.7%,Ⅲ度血小板减少为3.3%,Ⅲ度周围神经毒性为16.7%,其它副反应轻微。结论:多西紫杉醇联合草酸铂联合方案对一线失败的晚期非小细胞肺癌有一定的疗效,毒副反应较低。     

健择加顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌38例

[目的]观察健择与顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的疗效和毒性.[方法]38例晚期膀胱癌患者行健择1000mg/m2静脉滴注30分钟,第1、8天;顺铂25mg/m2,第1～3天.21天为一周期.2周期以上评价疗效.[结果]38例共行化疗134个周期.平均用药3.5周期.其中CR4例(10.5%).PR13例(34.2%),SD11例(28.9%),PD10例(26.3%).总有效率为44.7%.中位缓解期5个月.主要毒副反应以骨髓抑制为主.Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降39.5%(15/38).Ⅲ～Ⅳ度血小板减少23.7%(9/38).Ⅲ～Ⅳ度贫血18.4%(7/38).消化道反应、脱发、肝肾功能损伤等均较轻.[结论]健择联合顺铂是治疗晚期膀胱癌的有效方案且毒性较低.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期原发性肝癌的临床观察

目的观察吉西他滨（商品名健择）联合顺铂化疗治疗晚期原发性肝癌的疗效及毒副反应。方法34例失去手术机会的晚期肝癌患者,给予GP方案化疗四个周期,观察其疗效及毒副反应。结果CR 1例、PR 9例,MR10例,SD8例,PD6例,RR 29．4%（10/34）。45．8%（11/24）的病人AFP较治疗前基线下降超过50%。21例疗前有肝区疼痛的患者,疼痛全部于化疗两个周期后消失。不良反应主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少为17．6%（6/34）,Ⅲ-Ⅳ度血小板减少为14．7%（5/34）;非血液学毒性方面,除少数病人有轻度恶心外,胆红素、转氨酶升高均不超过正常值上限1．5倍,尿素氮、肌酐未发现有明显升高。临床获益患者中位TTP4．5个月,MST12．8个月,一年生存率60．7%。结论GP方案化疗治疗晚期肝癌具有较好的客观疗效,副反应轻,能明显减轻病人的痛苦,延长病人的生命,值得进—步探讨、研究。     

GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察健择 顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)的近期疗效.方法:自2000年6月到2005年6月,对60例晚期(Ⅲb期或Ⅳ期) NSCLC采用健择(GEM 1.0g/m2·d第1、8天)联合顺铂(CDDP 30mg/m2·d第1、2、3天)的方案化疗,21天重复,治疗两个周期后评价临床疗效.结果:60例患者中,2例CR,13例PR,26例SD,19例PD,总有效率为(CR PR)25.0%;鳞癌有效率35.3%,腺癌有效率23.1%;Ⅲb期有效率41.7%,Ⅳ期有效率22.2%,中位疾病进展时间(TTP)4.7月,1年生存率28.3%,中位生存时间9.2个月,主要毒副反应为骨髓抑制,其中白细胞下降至Ⅲ、Ⅳ度者达35.0%,血小板下降至Ⅲ、Ⅳ度者为10.0%,恶心呕吐发生程度达Ⅲ、Ⅳ度者为25.0%.结论:GP方案治疗晚期NSCLC临床效果较好,副作用较轻,适合晚期NSCLC患者使用.     

健择加顺铂联合化疗治疗期膀胱癌38例

目的 观察健择与顺铂联合化疗治疗晚期膀胱癌的疗效和毒性。方法 38例晚期膀胱癌患者行健择1000mg／m^2静脉滴注30分钟，第1、8天；顺铂25mg／m^2。，第1～3天。21天为一周期。2周期以上评价疗效。结果 38例共行化疗134个周期。平均用药3．5周期。其中CR4例(10．5％)．PR13例(34．2％)，SD11例(28．9％)，PD10例(26.3％)。总有效率为44．7％。中位缓斛期5个月。主要毒副反应以骨髓抑制为主。Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降39．5％(15／38)。Ⅲ～Ⅳ度血小板减少23．7％(9／38)。Ⅲ～Ⅳ度贫血18.4％(7／38)。消化道反应、脱发、肝肾功能损伤等均较轻。结论 健择联合顺铂是治疗晚期膀胱癌的有效方案且毒性较低。     

吉西他滨联合顺铂治疗32例老年非小细胞肺癌

目的：观察吉西他滨(健择，GEM)与顺铂(DDP)联合化疗对老年非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应。方法：老年NSCLC32例，予以GEMl000mg／m^2于第1、8天静脉泵人，DDP70mg／m^2第1天静滴。21天为1周期，按WH0疗效及毒副反应标准评价。结果：32例均化疗2个周期以上，共化疗134个周期，其中完全缓解(CR)1例(3．2％)，部分缓解(PR)13例(40．6％)，稳定(SD)13例(40．6％)，进展(PD)5例(15．6％)，有效率(RR)43．8％。主要毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ-Ⅳ度血红蛋白降低周期数占7．5％(10／134)，Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少周期数占12．7％(17/134)，Ⅲ—Ⅳ度血小板减少周期数占23．1％(31／134)。结论：GEM联合DDP化疗方案，对老年非小细胞肺癌有一定的客观肿瘤缓解率，毒副反应低，耐受性好，值得在临床推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

 目的 观察吉西他滨（GEM）与顺铂（DDP）方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效、毒副作用。方法 自2002年3月至2005年3月可评价疗效的晚期NSCLC 50例，以GEM加DDP方案进行化疗，GEM 1250 mg／m2，静脉滴注，第1、8天；DDP 25～30 mg／m2，静脉滴注，第2～5天，每3周为1周期，2～3周期后评价疗效和毒副反应，随访1年。结果 50例患者中，总有效率为48.0 %，其中初治病例为50.0 %，复治病例为45.0 %，初、复治病例间差异无统计学意义（P＞0.05）。中位缓解期为5个月，中位生存期为9.5个月，1年生存率为61.0 %。毒副作用主要是骨髓抑制，白细胞下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者为36.0 %，血小板下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者14.0 %，血红蛋白下降达Ⅲ ~ Ⅳ度者22.0 %，其他毒副反应还有恶心、呕吐、口腔炎、脱发、静脉炎、腹泻等，但发生率均较低。结论 GEM与DDP方案治疗晚期NSCLC，疗效好，毒副反应可以耐受。     

多西紫杉醇联合顺铂( TP) 与顺铂联合 5 - FU( PF) 方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效比较

目的：比较TP和PF方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及毒副反应.方法：60例Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌患者随机分为TP组和PF组,两组均行2周期诱导化疗,评价疗效、毒副反应.化疗结束后3周开始同期放化疗,放疗结束后3月评价近期疗效.结果：诱导化疗后,TP组CR率26.7%、PR率50.0%、有效率76.7%,PF组CR率10.0%、PR率40.0%、有效率50.0%,TP组有效率明显高于PF组（P＜0.05）.两组主要毒副反应均为血液学毒性及消化道反应,诱导化疗后TP组Ⅲ-Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率明显高于PF组（P＜0.05）,但消化道反应明显低于PF组（P＜0.05）.结论：TP方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效与PF方案相当,毒副反应可耐受,值得进一步观察其对长期生存的影响.     

紫杉醇加表柔比星化疗晚期乳腺癌疗效观察

 目的 观察紫杉醇加表柔比星对晚期乳腺癌化疗疗效及毒副反应。方法 对不能手术和术后复发转移的晚期乳腺癌患者44例，以紫杉醇加表柔比星组成的TE方案进行化疗：紫杉醇135 mg／m2加入5 %葡萄糖溶液中静脉滴注3 h，第1天；表柔比星60 ~ 70 mg／m2，静脉注射，第2天。21 d为一周期。有胸腔积液者化疗前给予引流并注入胸腔硝卡芥加顺铂1 ~ 2次。按WHO实体瘤疗效标准及毒性标准评价疗效及毒副反应。结果 完全缓解9例，部分缓解26例，无变化5例，进展4例，总有效率79.5 %，其中对肺转移、胸膜转移（胸腔积液）和淋巴结转移病灶及乳腺原发病灶疗效较好。毒副反应较轻，以Ⅰ~Ⅱ度为多。结论 TE方案治疗晚期原发或术后复发转移乳腺癌疗效好，毒副反应较轻，患者可耐受且有较好的依从性，可作为一线方案使用，并值得进一步随机对照研究。     

健择联合顺铂方案治疗晚期胰腺癌的疗效观察

目的：观察GP（健择 DDP）方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效与不良反应。方法：将20例晚期胰腺癌给予GP方案化疗2个周期，按WHO标准评定疗效和不良反应。结果：有效率（CR PR）为35%，不良反应主要为骨髓抑制物胃肠道反应，结论：健择加顺铂是治疗晚期胰腺癌的一种安全有效的化疗方案。     

健择与诺维本联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床评价

目的 :研究健择、诺维本、顺铂三药联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床应用价值。方法 :30例Ⅲ期及Ⅳ期的非小细胞肺癌患者接受健择、诺维本及顺铂方案化疗后观察其疗效、副作用及生存期。结果 :30例患者化疗 3～ 6个周期后 ,Ⅲ期及Ⅳ期的有效率分别为 6 5 %和 30 % ,总有效率为 5 3 3%。中位生存期为 12个月 ,Ⅲ期及Ⅳ期的 1年生存率为 6 5 %和 2 0 % ,总的 1年生存率为 5 0 %。副作用主要为Ⅱ～Ⅳ度的骨髓抑制及Ⅰ～Ⅱ度的消化道反应。结论 :健择、诺维本、顺铂联合化疗方案可有效地提高晚期非小细胞肺癌的疗效 ,延长生存期 ,改善生活质量