优质护理联合复元活血汤对脊柱骨折后路内固定术后感染患者的作用评价

目的：评价优质护理联合复元活血汤对脊柱骨折后路内固定术后感染患者的作用。方法：选取2017年1月—2020年1月收诊的脊柱骨折后路内固定术后感染患者100例,根据治疗方案不同分为对照组（48例）和观察组（52例）;对照组患者接受优质护理干预,观察组患者接受优质护理联合复元活血汤干预,比较2组患者治疗前后临床疗效、中医证候积分、疼痛和凝血功能的差异。结果：观察组患者的总有效率高于对照组（P<0.05）;治疗7 d、14 d时,2组患者的中医证候积分低于治疗前（P<0.05）,观察组患者的中医证候积分低于对照组（P<0.05）;治疗7 d、14 d时,2组患者视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）评分低于治疗前（P<0.05）,观察组患者的VAS评分低于对照组（P<0.05）;治疗后,2组患者的PLT、FIB水平高于治疗前（P<0.05）,观察组患者的PLT、FIB水平高于对照组（P<0.05）。结论：优质护理联合复元活血汤治疗脊柱骨折后路内固定术后感染患者能明显改善其疼痛和减轻中医证候,促使其机体凝血功能恢复。     

经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床价值

目的：评价经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法选取2010年1月~2012年9月本院收治的胸腰椎爆裂性骨折患者65例,随机分为两组,其中观察组33例,经损伤椎体后路钉棒固定后,行椎弓根植骨,对照组32例,仅经损伤椎体后路钉棒固定,观察并比较两组术后3个月的椎体高度压缩率、损伤节段椎体Cobb角、骨折愈合情况及内固定并发症发生率。结果观察组术后3个月的椎体高度压缩率、损伤节段椎体Cobb角与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组骨折愈合26例（78.8%）,骨折不愈合7例（21.2%）,对照组骨折愈合17例（53.1%）例,骨折不愈合15例（46.9%）,两组的骨折愈合率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的内固定并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经椎弓根植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果好,骨折愈合速度快,值得临床推广应用。     

椎弓根钉棒内固定系统治疗脊柱胸腰段爆裂骨折的临床研究

目的介绍椎弓根钉棒内固定系统治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的方法及效果。方法我院2008年1月至2012年12月间胸腰段爆裂性骨折患者38例行后路椎管减压骨折复位、合并椎弓根钉棒系统内固定术治疗,观察治疗效果。结果治疗后患者伤椎椎体高度和后凸Cobb角较治疗前均有极明显下降(P<0.01)。结论椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰段爆裂性骨折具有较好的脊柱稳定作用,应注意患者是否存在神经损伤以决定是否行减压治疗。     

后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效观察

目的观察应用后路椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法胸腰椎椎体骨折患者33例,应用经后路切开椎弓根钉棒系统复位内固定术治疗,术后观察患者的临床疗效。结果 33例患者均手术顷利,术后无切口感染、局部血肿形成,术后随访1~2年未见内固定材料松动、断裂现象。结论应用经后路椎弓根钉棒系统内固定术治疗胸腰椎骨折手术创伤小,术中出血少,术后并发症少,疗效肯定,是治疗胸腰椎骨折的有效治疗方法,值得临床推广应用。     

椎弓根固定治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折13例分析

目的分析强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的特点,探讨采用椎弓根内固定术治疗方法的有效性。方法 2006年1月～2011年1月在笔者所在医院采用椎弓根内固定术治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的患者13例,回顾性分析其临床及随访资料。结果 13例患者术中手术均获成功。影像学检查表明所有患者均骨性愈合,复位良好,内固定物位置良好、无松动断裂现象,未见骨折内固定节段不稳征象。结论椎弓根内固定术是治疗强直性脊柱炎合并胸腰椎骨折的有效方法。     

经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定在胸腰椎骨折中的应用

目的探讨经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定在胸腰椎骨折中的应用。方法82例胸腰椎骨折患者随机分为两组,观察组41例,对照组41例,观察组采用经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定,对照组采用经正中切口入路后路椎弓根钉棒系统内固定。随访6个月。结果观察组患者的手术时间、出血量明显少于对照组（P均〈0．05）;两组的Coob角矫正率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患者的脊髓神经功能均有明显恢复,并且观察组恢复效果更理想。结论经椎旁肌间隙入路后路椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎骨折不仅创伤小,而且更有利于患者脊髓神经功能的恢复。     

椎弓根钉棒系统固定治疗骶髂关节骨折及脱位分析

目的分析应用髂骨钉与椎弓根钉棒内固定治疗骶髂关节骨折、脱位的治疗效果,探讨椎弓根钉棒系统固定骶髂关节的临床应用价值。方法对照组(n=24)骶髂关节骨折、脱位采用后路双钢板固定治疗,治疗组(n=24)为骶髂关节骨折、脱位患者采用髂骨钉与椎弓根钉棒系统固定术治疗,对比两组的手术临床效果及术后随访情况。结果两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均无显著性差异(P0.05);所有患者均随访12~18个月,Majeed评分治疗组优良率为95.8%(23/24),明显优于对照组的70.8%(17/24),两组的差异有显著性(P0.05)。结论髂骨钉与椎弓根钉棒内固定治疗骶髂关节的临床治疗效果佳,能够最大程度恢复关节的正常功能,有助于提高患者的生活质量。     

精细化康复护理模式在老年股骨颈骨折内固定术后的应用研究

目的 研究在老年股骨颈骨折内固定术后应用精细化康复护理模式的价值.方法 84例老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组42例.两组患者均采用股骨颈骨折内固定术治疗,术后,观察组患者采用精细化康复护理进行干预,对照组采用常规康复护理进行干预.比较两组患者骨折愈合优良率、并发症发生情况及Harris髋关节功能评分....     

强直性脊柱炎后凸畸形围术期护理

目的总结强直性脊柱炎并后凸畸形的术前、术后护理。方法对脊柱严重强直并后凸畸形53例患者行后路畸形截骨矫正椎弓根钉棒系统内固定术,术前给予患者心理护理、体位及肺功能训练,术后加强病情观察、体位护理及正确的康复指导。结果53例患者均得到严密细致的围术期护理,无一例护理并发症出现。结论有效的术前、术后护理能进一步保证手术的成功率和治愈率,降低术后并发症的发生。     

优质护理在32例骨折患者护理中的应用

目的：探讨和研究将优质护理干预措施应用于骨折患者护理工作的临床效果和价值。方法：将我院行手术治疗骨折患者32例随机分为观察组和对照组，对照组行常规护理，观察组行优质护理，对两组患者护理效果及护理满意度进行比较分析。结果：观察组骨折愈合时间以及平均住院时间短于对照组，护理满意度得分高于对照组，差异均显著（P〈0．05）。结论：将优质护理干预措施应用于骨折患者护理工作，对于患者骨折康复愈合以及护理满意度提升均有重要现实意义。     

66例解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的疗效观察

目的探讨解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年-2012年收治的130例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者的资料,根据患者治疗方式分为观察组与对照组,两组均切开复位,观察组患者行解剖钢板内固定术,对照组行空心钉内固定术,随访6-12个月,应用Neer肘关节功能评分标准对两组患者肩关节进行评价,比较两组患者的优良率及骨折愈合时间。结果观察组患者骨折愈合时间短、总优良率高,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者Neer评分明显高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肩关节脱位伴肱骨大结节骨折在经过复位手术后仍有部分患者出现移位,在对患者进行内固定时要选择合适的内固定物,解剖钢板是一种合适的内固定物,值得在临床推广。     

社区医疗中的老年股骨粗隆间骨折患者术后的治疗与康复护理

目的分析社区医疗中老年股骨粗隆间骨折内固定术后早期治疗康复的效果。方法将100例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予术后早期康复干预;对照组给予术后常规治疗和护理。比较两者患者术后骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况。结果观察组骨折愈合时间、疗效优良率及并发症发生情况与对照组相比,差异有统计学意义,观察组明显优于对照组。结论早期康复护理是减少老年股骨粗隆间骨折内固定术后并发症、促进骨折愈合的重要手段,临床应该加以重视并推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的：观察股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法将219例患者随机分为观察组110例和对照组109例。观察组予PFNA固定治疗,对照组予动力髋螺钉（ DHS）固定治疗,术后随访观察2组手术效果。结果观察组手术优良率为92.7%高于对照组的80.7%,差异有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者手术时间、术后愈合时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者的术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效显著,内固定牢固,有临床推广价值。     

经伤椎椎弓根植骨置钉术在胸腰段脊柱骨折中的应用

分析胸腰段脊柱骨折患者采用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术的治疗效果。选取我院收治的胸腰段脊柱骨折130例,将其随机分成试验组、对照组各65例,均为后路复位内固定术。对照组采用常规跨伤椎置钉,试验组采用经椎弓根伤椎植骨置钉,比较2组围术期指标、椎体前缘压缩比、后凸Cobb角以及并发症等。实验组手术时间显著长于对照组（P＜0.05）,而住院时间、术中出血量、术后引流量以及骨折愈合时间显著小于对照组（均P＜0.01）;术后1年试验组的椎体前缘压缩比显著高于对照组,Cobb角显著小于对照组（均P＜0.01）;试验组并发症率显著低于对照组（P＜0.05）。胸腰段脊柱骨折采取经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术进行治疗能控制术中出血量,减少引流量,改善Cobb角,降低并发症率,值得临床推广。     

半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术治疗胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折的疗效

目的 观察半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术和Liss锁钉钢板内固定术治疗胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折患者临床疗效的差异。方法 回顾性分析2013年1月至2018年6月太和县人民医院收治的62例胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折患者的临床资料,依据手术方式不同分为对照组（31例）和观察组（31例）,对照组采用Liss锁钉钢板内固定术治疗,观察组采用半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术治疗。统计两组患者手术时间、出血量、住院时间、愈合时间,术前及术后12周两组患者均采用美国矫形足踝协会评分系统（AOFAS）评分、Merchant-Dietz评分评估踝关节、膝关节功能,计算优良率;术后随访5个月~2年,统计两组患者随访期间并发症（畸形愈合、感染、关节炎、关节强直等）发生情况。结果 观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组患者手术治疗优良率为93.54%,高于对照组的80.65%,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组手术前后AOFAS、Merchant-Dietz评分差值均高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组随访期间并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 与Liss锁钉钢板内固定术比较,半伸直位髓内钉加空心螺钉固定术治疗胫骨下1/3螺旋形骨折伴后踝骨折不仅有利于短期内改善踝关节和膝关节功能,缩短骨折愈合时间,还可降低随访期间并发症发生率。     

C臂机X线透视下DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床体会

目的对比分析介绍在C臂机X线透视下采用动力髋螺钉（dynamic hip screw DSH）内固定术式与传统钉板类内固定术式治疗股骨粗隆间骨折差异。方法 （1）收集2008年1月~2010年6月股骨粗隆间骨折30例病例,随机分成两组。（2）治疗组采用在C臂机下闭合复位小切口DHS内固定术式。（3）对照组采用传统钉板类内固定术式。结果治疗组15例全部达到临床愈合,关节优良率达到93%。对照组15例中14例达到临床愈合,愈合率达到93%,关节优良率达到80%。而且在手术时间长短、出血量多少,手术创伤大小,骨折愈合情况等方面,治疗组与对照组有显著差异。结论 C臂机X线透视下采用DHS小切口内固定术式治疗股骨粗隆间骨折明显优于传统钉板类内固定术式。     

不同内固定手术治疗股骨转子间骨折疗效比较

目的：比较不同内固定术治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法选取股骨转子间骨折患者50例,按双盲法分组,对照组25例应用Gamma钉固定术治疗,试验组25例患者应用股骨近端解剖钢板治疗,比较两种骨折内固定术的临床应用价值。结果比较两组骨折患者的出血量、住院时间、骨折愈合时间,差异无统计意义（P＞0.05）;但试验组骨折愈合优良率为92.0%,并发症发生率为4%,优于对照组的72.0%、12.0%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论股骨近端解剖钢板内固定术治疗股骨转子间骨折疗效比Gamma钉固定术效果好。     

后路钉棒系统内固定治疗胸腰段椎体压缩型骨折26例分析

目的探讨后路钉棒系统内固定治疗胸腰段椎体骨折的治疗效果。方法回顾性研究分析过去3年我科用后路钉棒系统内固定手术治疗26例胸腰段椎体骨折患者资料,其中摔伤23例,车祸碰伤3例。均于伤后10 d内手术治疗。手术均采用全麻俯卧体位,均采用后路钉棒系统开放复位内固定术。结果手术均顺利,术后均得到定期复查及随访。随访时间3～12个月,平均6个月。骨折均一期愈合,椎体高度恢复85%～100%,平均95%,根据评价治疗标准,优良率96%。结论后路钉棒系统是治疗胸腰段椎体屈曲型骨折的有效内植物,后路手术内固定安全可靠。     

经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的研究经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法回顾58例胸腰椎骨折患者的临床资料,随机将患者分为两组,每组各29例,对照组采用常规跨伤椎后路复位治疗,观察组采用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术治疗,随访半年,比较两组患者的临床疗效。结果经研究得知,观察组中有21例患者治疗显效,7例患者治疗有效,总有效率为96.6%,对照组中有17例患者治疗显效,5例患者治疗有效,总有效率为75.9%,观察组治疗效果明显优于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组的椎体前缘高度与Cobb角矫正情况明显优于对照组,对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用经伤椎椎弓根植骨置钉后路复位内固定术为胸腰椎骨折患者进行治疗,有利于使患者症状得到明显改善,提高临床疗效。     

康复护理干预在锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位患者术后的应用

目的 探讨康复护理干预对锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位患者术后的影响.方法 将采用锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位的患者56例随机分为干预组和对照组,每组28例.对照组采用常规的骨科术后护理方法,干预组在此基础上采用康复护理干预,采用L′ Insalata评分和Constant评分对患者肩关节功能的康复情况进行评估,同时对2组患者出院后的随访情况进行比较分析.结果 干预组患者L′ Insalata评分和Constant评分均明显高于对照组,且切口感染和断钉发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）.结论 康复护理干预对肩锁关节脱位患者锁骨钩钢板内固定术治疗后患肢康复具有明显的促进作用,值得临床推广应用.