放射性125 I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的短期疗效及安全性观察

目的：探讨放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌的临床效果。方法将216例晚期肺癌患者随机分为研究组和对照组各108例。对照组采用单纯热疗，研究组采用放射性粒子125 I植入加高频热疗。比较2组近期肿瘤控制率、胸痛改善率及不良反应发生情况。结果研究组患者近期肿瘤控制率、胸痛改善率均高于对照组（P＜0．05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论放射性125I粒子植入联合高频热疗治疗晚期肺癌，能提高近期肿瘤控制率和胸痛改善率，2组不良反应均较轻，值得推广应用。     

^125I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗非小细胞肺癌的研究

目的探讨CT引导下经皮穿刺125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂（TP方案）化疗治疗非小细胞肺癌的临床应用价值。方法将110例患者随机分为3组,125I组36例,单纯125I放射性粒子瘤内植入,化疗组38例,单纯紫杉醇、顺铂（TP方案）化疗,联合组36例,125I放射性粒子瘤内植入联合紫杉醇、顺铂（TP方案）。治疗后2、3、6、12个月观察三种治疗方法疗效,并对其疗效及不良反应进行比较。结果治疗后2、3、6、12个月：联合组肿瘤体积明显小于其余组（P〈0.05）;联合组有效率和控制率高于其他2组（P〈0.05）。不良反应联合组与化疗组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通过临床观察,125I放射性粒子瘤内植入联合TP方案化疗具有优势互补作用,科学、有效、不良反应低,提高了肺癌患者的生活质量及生存率。     

低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中疗效观察

目的：观察低分子肝素钙联合双抗治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果。方法将100例进展性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组采用氯吡格雷及拜阿司匹林与低分子肝素钙联合治疗,对照组采用血塞通常规治疗。观察2组患者治疗前后纤维蛋白原（Fg）水平、凝血酶原时间（PT）及神经功能缺损评分变化。结果观察组治疗总有效率为94％高于对照组的70％,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;2组疗前 Fg、PT 比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,疗后2周,观察组 Fg 水平低于对照组,PT 大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前2组患者神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）,治疗后观察组神经功能缺损评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论采用低分子肝素钙联合双抗血小板治疗进展性缺血性脑卒中,可改善神经神经功能缺损情况,提高临床治疗效果,改善脑微循环,对改善患者预后有非常重要的价值。     

放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的护理研究

目的探讨放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的一系列完善的护理程序及有效护理措施。方法对30例晚期恶性肿瘤患者直视或CT、B超引导下经皮穿刺,按照治疗计划将放射性碘125粒子永久性植入肿瘤内持续照射,术后于患者病变区域行体外高频热疗治疗。进行实例的观察与护理,制定完善的一整套护理程序。结果30例患者中:CR1例,PR26例,NC2例,PD1例,完成全程治疗的29例,1例热疗3次后需停止(不能完成)。结论放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗,二者合一的护理比单一的放射性碘125粒子植入或高频热疗的护理难度更大,需要完善的护理程序。     

放射性125I粒子植入治疗局部晚期肺癌的近期疗效

目的 探讨CT引导下经皮穿刺瘤内植入放射性125I粒子近距离内照射治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法 对确诊为晚期非小细胞肺癌60例,随机分为放射性125I粒子植入联合TP方案化疗组(研究组,n=30),单纯TP方案化疗组(对照组,n=30).2组治疗后2、4、6个月根据CT检查结果,比较肿瘤体积,按国际标准判定疗效.结果 放射性123I粒子植入联合化疗组,2、4、6个月后联合治疗组有效率为83.3％ (25/30),90.0％ (27/30),96.7％ (29/30);单纯化疗组有效率为2、4、6个月后有效率为36.7％ (11/30),43.3％ (13/56),46.7％ (14/30),2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 放射性125I粒子植入联合化疗具有精确定位,精确治疗,创伤小、痛苦轻,疗效确切,疗效明显高于单纯TP方案化疗.     

口服补液盐Ⅲ联合金双歧治疗肺癌化疗相关腹泻的疗效观察

目的：观察口服补液盐Ⅲ联合金双歧治疗肺癌化疗相关腹泻的疗效。方法：60例肺癌化疗相关性腹泻患者随机分成观察组和对照组各30例,两组均口服金双歧,4片／次,3次／ d;观察组在对照组基础上加用口服补液盐Ⅲ5.125 g／次,1次／ d。两组疗程均为5d。观察两组患者治疗前后的腹泻总有效率、肺癌的 Karnofsky 评分（KPS 评分）、大便性状改善时间及总腹泻病程。结果：观察组和对照组总有效率分别为96.7%和70.0%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。两组患者治疗前后 KPS 评分均明显改善（P ﹤0.05）,但治疗后两组比较无统计学意义（P ﹥0.05）。观察组患者大便性状改善时间及总腹泻病程明显优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组和对照组不良反应发生率分别为6.7%和3.3%,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：口服补液盐Ⅲ联合金双歧可以有效地治疗和改善肺癌化疗相关性腹泻,且安全性好,可用于临床。     

支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果分析

目的：分析支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗老年非小细胞肺癌的效果。方法选取2011年1月~2013年1月本院收治的90例无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌患者,将其随机分为观察组、对照组,每组45例。观察组进行支气管动脉栓塞化疗联合125I放射性粒子植入治疗3~6个疗程,对照组行吉西他滨联合顺铂化疗(GP方案)4~6个疗程,比较两组患者的疗效、不良反应发生率、生存时间。结果观察组的有效率为73.33%,对照组为44.44%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访17个月后,观察组死亡4例,对照组死亡1例,观察组、对照组的中位生存时间分别为(399.2±19.5)、(331.5±16.4)d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管动脉化疗栓塞联合125I放射性粒子植入术治疗无法进行根治性切除术的老年非小细胞肺癌的短期效果优于GP方案化疗。     

化疗联合放射性125I粒子植入治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的观察放射性粒子125I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 68例ⅢB～Ⅳ期NSCLC患者分为粒子植入联合化疗组(实验组)32例和化疗组(对照组)36例,化疗方案为吉西他滨联合顺铂,观察有效率和无进展生存期以及毒不良反应。结果试验组和对照组的总体反应率分别为75%和44.44%.两组间有显著的统计学差异(P=0.011),中位无进展生存期分别为6.5个月和4.5个月,统计学差异显著(P=0.0121),实验组显著长于对照组。所有的不良反应/并发症可控,实验组有较高的血痰和胸痛发生率,两组在气胸、发热、骨髓抑制方面无差异,未观察到粒子游走。结论放射性粒子125I植入联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌有较好的临床疗效和可以控制的毒不良反应,是晚期非小细胞肺癌安全、有效的治疗手段。     

放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤

目的 探讨应用放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤患者的疗效。方法 对32例晚期恶性肿瘤患者，直视或在CT、B超引导下经皮穿刺，按照治疗计划将放射性碘125粒子永久性植入肿瘤内持续照射，术后于患者病变区域行体外高频热疗治疗。结果 32例患者中，CR2例，PR20例，NC7例，PD3例。结论 放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗晚期恶性肿瘤．近期疗效满意，治疗操作简单，损伤小，防护安全，能改善患者生活质量。     

CT引导下经皮永久性组织间植入~(125)Ⅰ粒子治疗中晚期肺癌的近期疗效分析及护理

目的探讨CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子治疗中晚期肺癌的近期疗效。方法回顾性分析2013年1月~2014年6月于我院就诊的60例中晚期肺癌患者的临床资料,依据治疗方法分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予单纯化疗治疗,观察组采用CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子治疗联合化疗。对比分析两组患者近期疗效与生存质量。结果治疗两个疗程后,观察组总有效率83.33%,明显高于对照组总有效率56.67%,差异具有统计学意义(x2=7.82,P0.05)。观察组患者生存质量改善率50.00%,明显优于对照组生存质量改善率26.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 CT引导下经皮永久性组织间植入125I粒子联合药物化疗治疗中晚期肺癌,疗效显著,能提高患者生存质量,值得临床推广应用。     

中药脐部外贴联合植入粒子应用局限前列腺癌的治疗效果分析

目的：观察中药脐部外贴疗法联合125I 粒子植入应用于前列腺癌的治疗效果。方法选取我院2010年1月至2013年6月收治的60例前列腺癌患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组单纯行125I 粒子植入治疗,观察组行125I 粒子植入治疗基础上予以联合使用中药脐部外贴治疗,比较两组患者的手术情况以及治疗效果。结果观察组的手术时间,术中出血量、下床活动时间以及住院时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的血清 PSA 水平、中医症状积分、生存质量积分治疗后与治疗前及对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药脐部外贴联合125I 粒子植入治疗方法应用于前列腺癌的治疗效果好,值得临床上的进一步推广应用。     

替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效。方法将82例晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组各41例。观察组采用替吉奥口服联合顺铂静脉注射;对照组采用卡倍他滨片口服联合顺铂静脉滴注。观察治疗效果、生活质量改善情况以及不良反应。结果观察组的临床获益率及有效率均高于对照组（P ﹤0.05）,生活质量 KPS 评分优于对照组（P ﹤0.05）,血小板减少及手足综合征发生率均低于对照组（P ﹤0.05）,2组血红蛋白减少、口腔炎、肾功能损害发生率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论替吉奥联合顺铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,获得了较高的有效率及临床获益率,并且不良反应较少,安全性较好。     

参麦注射液联合CT引导下碘125粒子植入治疗非小细胞肺癌效果观察

目的 探讨参麦注射液联合碘125(125I)治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值.方法 选择2012年3月-2014年3月收治的NSCLC 94例,按治疗方案分为观察组和对照组,每组47例.对照组采用CT引导下放射性125I粒子植入治疗,观察组在对照组基础上联合参麦注射液.观察2组临床疗效,卡氏评分(KPS)、体重指数(BMI)改善情况及疾病进展时间(TTP),比较2组生存期和不良反应发生情况.结果 观察组客观缓解率高于对照组(P＜0.05).2组治疗后KPS、BMI均较治疗前改善,且观察组改善情况优于对照组(P＜0.05).观察组TTP、中位生存时间长于对照组,1年生存率高于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 参麦注射液联合125I粒子植入能有效提高中晚期NSCLC患者的疗效,延长患者生存时间,不良反应少.     

~(125)I粒子组织间分次植入治疗晚期肺癌临床研究

目的探讨不同方式及次数的~(125)I粒子植入治疗肺癌的临床疗效情况。目的观察~(125)I粒子组织间分次植入治疗晚期肺癌临床疗效。方法选择我院2013年10月至2017年3月收治的44例晚期肺癌患者,分成单次~(125)I植入与多次~(125)I植入2组,观察其临床疗效在不同手术方式、不同肿瘤部位时的差异。结果分次植入组患者的近期有效率效明显优于单次植入组(P<0.01);不同手术方式,不同肿瘤部位在疗效上无明显差异。结论 ~(125)I粒子组织间分次植入治疗晚期肺癌是一种安全、有效、微创的治疗手段,尤其在巨大的肺癌患者中不失为一种可选择的方法。     

血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性的关系

目的：探讨血清肿瘤标志物水平与晚期非小细胞肺癌患者靶向治疗有效性的关系。方法收集2012年5月至2014年10月收治的100例晚期非小细胞肺癌患者,对治疗前及治疗后的2个月后对 CEA、CYFRA21-1、CA125值及疗效观察。结果100例晚期非小细胞肺癌患者中,完全缓解0例,部分缓解45例,稳定病变33例,进展22例,有效率为45.0℅（45/100）。与治疗前相比,部分缓解组患者的 CEA、CA125及 CYFRA21-1比较,差异有统计学意义（ t ＝5.294、7.124、5.123,P ﹤0.05）;疾病稳定组及疾病进展组在 CEA、CA125及 CYFRA21-1方面比较,差异无统计学意义（ t ＝0.234、0.213、0.622,0.523、0.245、0.883,P ﹥0.05）。在100例患者中,完全缓解＋部分缓解为有效组,疾病稳定组＋疾病进展组为无效组。与治疗前相比,有效组患者治疗后在 CEA、CA125及 CYFRA21-1指标比较,差异有统计学意义（ t ＝7.124、8.102、9.034,P ﹤0.05）。结论指标的特异性及灵敏度均存在着局限性,CEA、CA125、Cyfra21-1指标检测对于非小细胞肺癌的水平变化,能够对疾病提供参考,具有重要的意义。     

腹腔镜联合小切口微创手术与传统开腹手术治疗胆总管结石的血清蛋白营养指标观察

目的：对比观察腹腔镜联合小切口微创手术与传统开腹手术治疗胆总管结石对患者血清蛋白营养指标的影响。方法将200例胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用腹腔镜联合小切口手术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，观察2组治疗前与治疗后1、7d 血清蛋白营养指标水平。结果治疗前及治疗后1d 2组间血清蛋白营养指标差异无统计学意义（P ﹥0.05），2组治疗后1d 与治疗前血清蛋白营养指标比较差异均无统计学意义（P ﹥0.05），而2组患者治疗7d 后血清蛋白营养指标均较治疗前上升（P ﹤0.05），且观察组高于对照组（P ﹤0.05）。结论应用腹腔镜联合小切口微创手术治疗胆总管结石较传统开腹手术能更快地恢复患者的蛋白营养指标。     

125I粒子对中晚期肺癌生存质量的影响

目的 探讨术中植入125I粒子对中晚期肺癌生存质量的影响.方法 将52例中晚期肺癌患者分为两组,行肺癌姑息性切除;对照组术后常规放疗化疗,植入组术中行组织间植入125I粒子,术后常规化疗;观察患者的生存质量、缓解率及生存率的变化.结果 植入组肺癌患者的一般情况、躯体功能、社会功能和情绪功能的评分均显著高于对照组,疲乏、疼痛及食欲减退的评分均显著低于对照组(P＜0.05);植入组缓解率、1年及2年的生存率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 术中植入125I粒子能提高中晚期肺癌患者的生存质量、缓解率和近期生存率,疗效满意.     

胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效观察

目的：探讨胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效。方法选取2011年4月—2014年4月屯留县人民医院收治的心律失常患者85例,随机分为观察组（42例）与对照组（43例）。对照组患者予以胺碘酮治疗,观察组患者予以胺碘酮联合美托洛尔治疗。观察两组患者转复率、有效率、药物起效时间、治疗前后心率、血压变化情况及不良反应发生情况。结果观察组患者窦性心律转复率和有效率明显高于对照组,药物起效时间短于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;治疗前两组患者收缩压、舒张压及心率比较,差异无统计学意义（ P ﹥0.05）;治疗后观察组患者收缩压、舒张压及心率低于对照组,差异有统计学意义（ P ﹤0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗心律失常的临床疗效显著,可缩短药物起效时间,改善患者心率、血压,且不良反应小。     

体外高频热疗与吉西他滨治疗晚期胰腺癌效果观察

目的观察体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法信阳市中心医院收治的晚期胰腺癌患者86例,随机分为研究组和对照组,每组各43例,对照组患者采用吉西他滨予以治疗,研究组患者采用体外高频热疗联合吉西他滨予以治疗,分析两组患者的疗效情况与不良反应发生率。结果研究组有效率为27.91%、疾病控制率69.77%均高于对照组有效率的16.28%与疾病控制率的46.51%,两组有统计学意义（P〈0.05）;研究组的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论体外高频热疗联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌患者有明显的疗效,能有效的改善患者生存质量。     

重组人血管内皮抑制素联合 FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌临床疗效观察及安全性

目的：探讨重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合 FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌的临床疗效及安全性。方法将53例中晚期胃癌患者随机分为观察组31例和对照组22例,观察组采用恩度联合 FOLFOX4方案治疗,对照组采用 FOLFOX4方案。对比2组临床疗效、血清肿瘤标志物水平变化及不良反应。结果治疗3个月后观察组有效率为58.06%高于对照组的31.82%,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。治疗前2组患者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原50（CA50）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原153（CA153）、糖类抗原199（CA199）水平无显著差异（P ﹥0.05）,治疗后2组患者血清 CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平均显著降低,且观察组血清 CEA、CA50、CA125、CA153、CA199水平低于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。2组患者胃肠道反应和骨髓抑制发生率较高,但2组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论恩度联合 FOLFOX4方案对中晚期胃癌的临床有效,不良反应均可耐受,是一种安全有效的治疗方案,值得临床推广。