从指南看特发性肺纤维化治疗药物的选择

自1892年首次报道慢性间质性肺病的组织病理学以来,相关研究不断深入,其中特发性肺纤维化(IPF)发病机制的研究也取得了一定进展,但仅个别药物可能对IPF具有潜在益处.依据2011年《特发性肺纤维化诊治循证指南》,本文简要综述指南提出的4种IPF药物治疗方案的研究现状.     

特发性肺纤维化治疗进展

美国胸科学会(ATS)、欧洲呼吸学会(ERS)、日本呼吸学会(JRS)及拉丁美洲胸科协会(ALAT)对IPF的定义为:特发性肺纤维化(IPF)是一种原因不明,慢性、特发性、进行性肺间质纤维化的间质性肺炎,主要发生于老年人,局限于肺部,组织病理学和     

泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的预后分析

目的分析泼尼松治疗特发性肺纤维化患者的疗效及其预后。方法回顾性分析泼尼松治疗的107例[年龄48～70（60.1±5.3）岁,治疗组]和同期非激素治疗的42例[年龄50～71（61.2±5.1）岁,对照组]IPF患者的临床资料,比较两组患者的5年生存率有无差异;治疗6个月时评定治疗组患者疗效,据疗效分成改善组、稳定组、恶化组三个亚组比较不同疗效组患者的长期生存率及治疗前BALF细胞学检查结果。结果治疗组5年生存率为28.97%,与对照组（16.67%）相比无统计学意义（P〉0.05）。治疗6个月疗效评定,改善35例（35/107）,稳定19例（19/107）,恶化53例（53/107）,改善组和稳定组患者细胞总数和淋巴细胞比例显著高于恶化组,而中性粒细胞比例显著低于恶化组（P〈0.05）;改善组和稳定组患者5年生存率分别为54.29%和42.11%,显著高于恶化组（7.55%,P〈0.05）。结论泼尼松并不能改善IPF患者的预后,但治疗前期阶段肺功能改善和稳定患者的预后相对较好。     

特发性肺纤维化治疗药物研究进展

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是最常见、致命性、病因不明的间质性肺病,目前认为是反复的肺泡上皮细胞损伤引起的异常修复导致肺功能丧失的过程.目前全球范围内仅有吡非尼酮和尼达尼布被批准用于治疗IPF,抗肺纤维化药物治疗手段仍亟待开发.由于已上市药物的药动学以及安全性资料...     

特发性肺纤维化的药物治疗

特发性肺纤维化(IPF)是最难治的慢性纤维化肺部疾病,其死亡率甚至超过许多癌症.尽管过去十年间IPF临床治疗有了很大的进步,但2011年《特发性肺纤维化诊治循证指南》依然宣布到目前为止IPF尚无特效治疗药物.本文综述最近几年国内外有关IPF治疗的研究成果,展望未来IPF治疗药物的研发前景,探索新的治疗靶点及其研究策略的制定.     

特发性肺纤维化药物治疗进展

目的:介绍治疗特发性肺纤维化的药物及进展。方法:查询近几年国内外关于特发性肺纤维化药物治疗文献并进行分析。结果和结论:治疗特发性肺纤维化的药物有糖皮质激素+N-乙酰半胱氨酸+硫唑嘌呤、单用N-乙酰半胱氨酸、抗凝药物等,但均被随机临床对照试验(RCT)所否定,近年出现的新药吡非尼酮、尼达尼布可以改善患者肺功能下降速度,延缓疾病进展,但仍不能阻止疾病进展。     

特发性肺纤维化的药物治疗

特发性肺纤维化是特发性间质性肺炎中的最常见类型,肺脏病理表现为寻常型间质性肺炎;病因和发病机制不明,尚无有效的治疗药物。对初治患者可试用糖皮质激素联合免疫抑制药和抗氧化治疗方案,并密切随诊疗效决定进一步治疗方案。吡菲尼酮是目前经临床试验证实,对特发性肺纤维化可能有效的抗纤维化药物;有多种分子靶向药物正处在临床试验阶段。     

特发性肺纤维化患者的临床分析

目的 探讨布地奈德大剂量吸入治疗特发性肺纤维化的疗效.方法 回顾性分析我科收治的42例特发性肺纤维化患者的临床资料,进行常规治疗同时予大剂量布地奈德雾化吸入,观察患者症状、体征和血气指标.结果 42例患者中,38例患者病情得到有效控制,2例无效改全身应用激素,2例因口腔真菌感染放弃治疗.结论 布地奈德大剂量雾化吸入是治疗特发性肺纤维化的有效方法,副作用少,临床效果满意.     

美国发现导致特发性肺纤维化新基因

据报道，美国研究人员借助全基因组扫描发现，基因SFTPA2的某种变异与特发性肺纤维化有关，这是迄今发现的与这种致命遗传性肺病相关的第三种基因。     

特发性肺纤维化44例治疗分析

目的 探讨特发性肺纤维化的有效治疗方法.方法 采用布地奈德混悬液雾化吸入联合静脉输注丹红注射液对44例特发性肺纤维化患者进行治疗观察.结果 本组44例患者治疗后,反应良好或改善37例,反应差或治疗失败7例,总有效率84.1%.治疗过程中均未出现明显不良反应,全部顺利完成治疗.结论 布地奈德混悬液雾化吸入联合静脉输注丹红注射液具有临床效果满意,无明显不良反应,患者依从性好等特点,是治疗特发性肺纤维化的有效方法.     

特发性肺纤维化的研究进展及其治疗

特发性肺纤维化(IPF)是一种进行性加重且目前尚无有效治疗药物的疾病,相关病因尚未明确.近期研究发现了IPF新的治疗靶点.本文综述IPF的发病机制、诊断的最新研究,以及其治疗的研究进展.     

特发性肺纤维化药物治疗的研究进展

特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性、渐进性的细胞间质病,病因和发病机制尚不明确。2种或2种以上药物联合使用可减少药物使用剂量,减轻不良反应,增加治疗靶通路,是目前IPF研究的关注热点。吡非尼酮和尼达尼布是FDA首次批准治疗IPF的多靶点治疗药物,其联合用药正处于临床试验阶段。本文对IPF的多靶点治疗进展进行综述,进一步讨论联合用药的利弊,浅谈中医在治疗IPF中的优势。     

特发性肺纤维化的治疗研究现状

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）是指原因不明并以普通型间质性肺炎（UIP）为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病，主要表现为弥漫性肺泡炎、肺泡单位结构紊乱和肺纤维化。该病的形成机制尚不清楚，临床上更是缺乏有效的治疗手段。鉴于这种状况，国内外学者纷纷致力于其病理机制及治疗的相关研究，本文就目前常用的治疗方法和正在研究的新理论、新手段及其应用前景作一综述。     

特发性肺纤维化治疗新药—尼达尼布

目的评价特发性肺纤维化治疗药物尼达尼布的作用机制、药效学、安全药理学、临床前毒理学、药动学和临床疗效。方法根据已报道的关于尼达尼布药理毒理学相关文献10篇,按照临床前药效学、安全药理学、临床前毒理学、药动学、临床研究等五个方面进行了总结和分类综述。结果尼达尼布是迄今为止FDA批准的首个用于IPF治疗的药物,能够通过与VEGFR、PDGFR、FGFR酪氨酸激酶的ATP结合位点特异性结合,有效缓解肺纤维化进程。结论尼达尼布可有效治疗特发性肺纤维化。     

依那普利联用糖皮质激素治疗特发性肺纤维化

目的观察依那普利(Enalapril)联用糖皮质激素对特发性肺纤维化的治疗作用。方法将64例特发性肺纤维化患者随机分为2组,对照组32例(P组)口服强的松,观察组32例(P+E组)口服依那普利联用强的松),两组疗程均为6个月。观察临床症状、肺CT、肺功能改变。结果观察组在有效率、改善症状、肺功能、血气分析方面均优于对照组(P<0.05)。结论依那普利联用糖皮质激素是一种有较好前景的治疗肺纤维化的方法。     

药物治疗特发性肺纤维化的研究进展

特发性肺纤维化属于慢性的肺部纤维化疾病,具有进展性、不可逆性等特点,且患者的死亡率较高,需要得到及时的治疗和干预。随着临床研究的不断深入,针对特发性肺纤维化的有效的治疗药物不断出现。本文将对药物治疗特发性肺纤维化的研究进展作一综述。     

特发性肺纤维化治疗药物的研究进展

特发性肺纤维化(IPF)是一种不可逆、进展性、致死性的慢性肺纤维化疾病,其进展较快,存活率较低,缺乏有效诊疗手段和治疗药物。近年来随着对其发病机制的了解,IPF治疗药物的开发也取得了一定进展。全球新批准并上市的治疗药物有吡非尼酮和尼达尼布,处于研发I、II期的有10多种,另外也有一些曾经有希望但已经不推荐用于IPF治疗的药物。     

治疗特发性肺纤维化新药尼达尼布的研究进展

目的:介绍尼达尼布在特发性肺纤维化(IPF)治疗中的研究进展,为其临床应用提供参考。方法:查阅近年来国内外相关文献,对尼达尼布应用于IPF的药理机制、临床研究、安全性评价等方面的资料进行归纳和总结。结果与结论:尼达尼布在IPF治疗中能够减缓肺纤维化的进展,延缓肺功能下降,降低轻/中度肺纤维化的急性加重发生率,提高患者的生存质量,且临床使用相对安全。