浅谈对更年期失眠的认识

主要探讨更年期失眠的病因病机、现代医学对此病的认识以及辩证施治,根据辩证治法主要有:养心安神、滋补肝肾、清肝泻火、补益心脾,以调和营卫,平衡阴阳,使病情好转。另外,今后要将证候研究提上规范化日程,以期在此病的中医辨证治疗方面有所进展,为中医临床治疗和中医在该病的辨证分型方面做贡献。     

中医辨证施治的发展与困惑

目的:目前中医借助现代医学发展了辨证分型和微观辨证等新的辨证方法,同时也存在着很多困惑。从宏观辨证与微观辨证各自规律与特点做以初步探讨。方法:根据有关文献,从中医历来辩证施治的要素“证候与方药的证效关系”,以及传统辨证发展轨迹,在与现代医学微观结合中所遇到的矛盾等方面进行归纳总结。结果:①方证的对应关系是辩证的基础。②在辨证分型中,中医证候的变化与微观病理变化不同步,证候量、度的判断带有较大的随意性,常难以单用证候准确地反映出病变的实质。③把由证侯把握药效的辨证模式,改为微观指标与方药的研究方法,可扩充延伸中医辨证施治的研究范围,但须遵循原有的辩证模式。结论:中医辨证理论与方法是在直观范围内观察、实践、思考的结果,若进入现代医学微观范围则失去了自我,对此只能借助现代医学完善和发展自己。当前中医辨证施治的发展潮流,是在现代医学的介入下的,用不断发现新的微观因素重复循环寻找与中医证型相关性的研究,其方法仍属于宏观辨证的经验模式,缺乏的是临床有效方药的对应。     

中西医结合治疗中心性浆液性视网膜病变疗效观察

以中医辨证施治为指导 ,研制明目治网 号方和 号方 ,分期治疗中心性浆液性视网膜病变 ,报告如下。1　临床资料1.1　病例 :92例患者随机分为 2组 ,2组一般情况见表 1。1.2　治疗方法 :1.2 .1　治疗组按中医辨证施治 ,分脾虚湿困期和气滞血瘀期 ,用明目治网 号、明目治网 号方治疗。初期以眼底视网膜水肿、渗出为主 ,黄斑中心反光消失 ,眼底荧光血管造影荧光渗漏 ,舌红苔薄腻、舌缘有齿印 ,脉缓 ;属脾虚湿困型 ;治以健脾利湿明目 ,方以明目治网 号方(苍白术、猪茯苓、生炒苡仁、生甘草、陈皮、党参、枸杞子、女贞子、桑椹子 )。后期以眼…     

流行性出血热的中医辨证施治

流行性出血热的中医辨证施治陆晓东沈惠善作者单位：３１２０００浙江省绍兴市第二医院（陆晓东）；浙江省绍兴市中医院（沈惠善）陆晓东男３８岁主治医师ＷＨＯ称流行性出血热为肾综合征出血热。临床上以高热、低血压（休克）、出血、肾损害为特征。现代医学将其分为发热...     

慢性肾炎的辨证施护

现代医学认为,肾炎是变态反应性疾病,与机体免疫功能密切相关。近年来,对肾炎患者采用中医辨证施治结合调整免疫功能药物进行治疗,同时加强辨证施护措施,收到较好疗效。下面介绍辨证施护的要点。     

中医辨证施治的发展与困惑

目的：目前中医借助现代医学发展了辨证分型和微观辨证等新的辨证方法，同时也存在着很多困惑。从宏观辨证与微观辨证各自规律与特点做以初步探讨。 方法：根据有关文献，从中医历来辩证施治的要素“证候与方药的证效关系”，以及传统辨证发展轨迹，在与现代医学微观结合中所遇到的矛盾等方面进行归纳总结。 结果：①方证的对应关系是辩证的基础。②在辨证分型中，中医证候的变化与微观病理变化不同步，证候量、度的判断带有较大的随意性，常难以单用证候准确地反映出病变的实质。③把由证侯把握药效的辨证模式，改为微观指标与方药的研究方法，可扩充延伸中医辨证施治的研究范围，但须遵循原有的辩证模式。 结论：中医辨证理论与方法是在直观范围内观察、实践、思考的结果，若进入现代医学微观范围则失去了自我，对此只能借助现代医学完善和发展自己。当前中医辨证施治的发展潮流，是在现代医学的介入下的，用不断发现新的微观因素重复循环寻找与中医证型相关性的研究，其方法仍属于宏观辨证的经验模式，缺乏的是临床有效方药的对应。     

辨证论治

正辨证论治又称辨证施治,是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。包括辨证和论治两个过程。"辨证"简而言之就是辨别证候,是把四诊(望诊、闻诊、问诊、切诊)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的病因、性质、部位以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。证是机体在疾病发     

视网膜静脉阻塞的中医治疗进展

视网膜静脉阻塞是以眼底出血、视力下降为主证的疾病,是常见的致盲眼病之一,祖国医学将其归属＂暴盲＂、＂视瞻昏渺＂、＂云雾移晴＂范畴。本病是多种原因致眼底脉道瘀阻,损伤而血溢脉外。《审视瑶函》指出本病的发生,其病因多与七情、饮食、劳累、热病痰火有关。近年来,随着临床基础医学的迅速发展,人们对其中医的病因和发病机理有了较深刻的理解,对其治疗提出了一些新观点,故综述如下：1辨证治疗王真珍[1]用以辨证与辨病相结合治疗,早期出血止中     

桃红四物汤治疗眼底血症42例

眼底血症病因复杂,属中医暴盲、青盲、视谵昏渺范畴,多由脉道瘀阻,血不归经所致。治疗时应以急则治其标,活血化瘀为主,又须兼顾滋补肝肾。活血药在出血期用量不宜过大,但亦不可不用,以防留瘀。针对病因病机,调理脏腑,方能辨证准确,效果显著。本组42例,其中21例为视网膜中央静脉栓塞出血,10例为视网膜中央动脉栓塞出血,2例为中心性视网膜渗出黄斑区出血,5例为外伤性眼底出血,4例为糖尿病眼底出血。结果眼底出血消失,视力提高,75％眼底造影证实血栓消失26例,好转12例,无     

中医辨治结合西药治疗高血压病的疗效观察

目的:探讨中医辨治结合西药治疗高血压病(EH)的疗效。方法:对照组给予口服硝苯地平控释片20mg,每日1次,6周1个疗程;治疗组在对照组基础上加用中药辨证施治。结果:两组治疗1个疗程后观察症状疗效和降压疗效,结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:以中医辨证治疗结合西药治疗EH,较之单纯西药治疗疗效显著,同时在降低血脂、减少并发症、改善症状等方面均有显著效果,值得临床应用。     

从中医症候分析角度论治糖尿病神经源性膀胱临床意义

目的:探讨对糖尿病神经源性膀胱(DNB)患者按中医症候分期辨证施治的临床意义。方法:对符合标准的70例DNB患者临床资料回顾性分析,随机分为研究组、对照组,每组各35例,2组均采用中西医结合治疗,即常规治疗加中药汤剂。研究组在西医常规治疗基础上按不同症候分为前、中、后期三组,按症候分析予以不同中药辨证施治,于治疗结束后进行疗效统计对比分析。结果:2组DNB患者经不同方法治疗后,研究组临床治疗总有效88.6%,显著高于(P0.05)对照组(71.4%);研究组中三期患者疗效依次递减,前期患者疗效最好(P0.05)。结论:对糖尿病神经源性膀胱患者进行中医症候分析后辨证施治疗效可靠,值得尝试;对DNB患者强调早期诊断、早期治疗,可望完全缓解。     

胃镜像与中医宏观辨证相结合治疗慢性胃炎体会

将胃镜像(胃镜下所见的影像)与中医宏观辨证相结合，用于临床诊断，并在中医分型证治的基础上，结合胃镜像，辨病用药。延伸了传统中医四诊中望诊的深度和范围，使辨证与辨病相结合，提高了诊断的准确性和用药的针对性，融现代医学与传统中医学为一体。结论：胃镜像和中医宏观辨证相结合治疗慢性胃炎，更有针对性，更能提高疗效，使“继承”和“发扬”在辨证论治中统一，是中医现代化的一条可行之路。     

中医辨证按摩改善病人不寐的效果观察

为进一步提高中医护理技能治疗的有效性,结合中医学自身特点,借鉴现代医学的相关研究和方法,提高科研水平,筛选疗效确切、易于掌握、便于推广的有效治疗方法指导临床,制定不寐防治的临床最优化方案.本研究从护理技能的病因辨证按摩入手研究,根据中医辨证采用相应的穴位按摩治疗,以达到疏通经络、调理阴阳、补益气血、安神宁心等功效的目的.以入睡时间、睡眠质量、醒后精神状态为指标,系统观察穴位按摩对不同不寐病症病人的临床疗效,以突出中医特色优势,为临床护理改善不寐研究提供依据.现报道如下.     

刘健运用健脾益气法辨治干燥综合征的经验

干燥综合征是以口、眼干燥,大唾液腺及全身多器官、关节受累为临床表现的结缔组织病。现代医学认为,本病的确切病因及发病机制尚不明确。刘健教授认为干燥综合征根据其临床症候,当属中医"燥痹"范畴,其病因以脾胃虚弱为本,燥邪炽盛为标。脾居中焦,气机升降之枢纽,脾虚无力输布,则津液不能输至肌肤、孔窍,表现为皮肤及口眼干燥;脾虚复感燥邪,则皮肤干燥更甚。在临床工作中发现,本病易出现兼夹湿阻热郁,表现为阴津受损,全身干燥加重;或久病入络,病情缠绵难愈。临床治疗上以健脾益气,清热养阴,活血通络为治则,辨证施治,合理择药,以提高临床疗效。     

中医辩证施治治疗胃痛的临床研究

目的观察中医辩证施治治疗胃痛的临床疗效。方法根据胃痛患者的病情分为饮食停滞、脾胃虚寒、寒邪客胃、肝气犯胃、胃阴亏虚、肝胃郁热、瘀血停滞7型论治。结果辨证施治治疗胃痛总有效率为91.8%。结论中医辨证施治治疗胃痛疗效确切。     

谈辨病与辨证相结合的意义

从临床角度考虑,笔者认为辨病与辨证相结合是中西医结合中最重要的途径。所谓辨病,即是从西医角度诊断疾病;所谓辨证,即是从中医辨证施治角度确立证型。辨病与辨证相结合的意义十分重大。1.辨病与辨证相结合可以兼取中西医药学的优点,克服中西医药学中的缺点。西医注重病因病源,     

中医辨证论治对多发性骨髓瘤肾病化疗疗效的影响

目的:观察中医辨证论治对多发性骨髓瘤肾病化疗疗效的影响。方法:中西医结合治疗组选择多发性骨髓瘤肾病患者12例,采用中医辨证为实证、虚证、虚实夹杂三型,分别辩证施治并与常规化疗方案联合进行。对照组13例采取常规方案化疗。分别观察2组患者的疗效和不良反应并进行统计学分析。结果 :中西医结合治疗组肾功能、血钙改善情况优于化疗组,不良反应发生率好于化疗组,差异有统计学意义。而球蛋白较化疗组差异不显著。结论 :中医辨证施治联合化疗治疗多发性骨髓瘤肾病,可以明显的改善患者主观不适感,降低不良反应,提高患者依从性,效果满意。中西医结合治疗多发性骨髓瘤肾病是廉价高效低毒的治疗方案,值得临床推广。     

刘毅运用五运六气学说合六经辨证治疗皮肤病经验

皮肤疾病种类较多,病因病机相对复杂,中医认识多有局限之处,采用的辨证及治疗方法亦灵活多样,各成一家经验。导师长期运用五运六气学说结合六经辨证体系治疗皮肤病,在临床上将辨天、辨人、辨病证三者紧密结合,三因制宜,从而更好地为中医辨证治疗皮肤疾病提供临床思路及参考。     

八纲辨证依据及其病理基础

八纲辨证是中医归类证侯的一种方法,包括阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个类型,按中医认识疾病的方法是辨证,其与现代医学以辨病为特点的方法不同。临床辨证时,首先要运用八纲分类,然后再运用脏腑或六经、或三焦、或卫气营血等辨证方法分型,由纲及目,纲目结合,以弄清病因、病位和疾病的性质。八纲辨证是中医理论体系的重要组成部分,     

崩漏病的治疗

崩漏病的治疗广东省阳春市春城镇医院（５２９６００）王安新崩漏病，病因多方面，在日常临床诊治中，不能单凭其血量、血色、血瘀、血散为依据，还需结合四诊、脉症合参进行辨证施治，笔者常运用养血、止血为先，因出血量多者很容易导至虚脱，故此用阿胶、当归、三七、白...