神经肽Y在中枢神经系统疾病患儿血浆和脑脊液中的变化与意义

近年来神经生物学领域的一个重大突破是神经肽的研究取得的进展。神经肽Y（neuropeptide Y，NPY）是新发现的一种神经肽，具有调节血压、生物节律和内分泌功能等多种生物效应。有关小儿中枢神经系统疾病患儿脑脊液中NPY的变化研究尚少。为探讨NPY在中枢神经系统疾病患儿脑脊液中的变化与临床意义，笔者对26例中枢神经系统疾病患儿不同时期的脑脊液和血浆NPY水平进行了研究。     

急性脑出血患者血浆神经肽Y含量的变化及其意义

研究表明，神经肽Y(NPY)参与了脑出血的病理生理过程。我们观察了急性脑出血(ACH)患者血浆NPY含量变化，探讨其在ACH脑损害中的作用。     

癫痫惊厥患儿血浆中神经肽Y测定及其临床意义

神经肽 Y(neuropeptide Y,神经肽 )主要分布在大脑边缘系统 ,以海马内浓度为高。有研究表明 ,海马特别是腹侧海马是癫痫的敏感区 ,因此神经肽 Y与癫痫的关系受到关注。1998年 10月～ 2 0 0 0年 3月 ,我院收治住院及神经专科门诊不同病因惊厥患儿 188例 ,测定其惊厥发作后 2 4小时内血浆中神经肽 YY的含量。旨在探讨神经肽 Y在不同病因惊厥患儿惊厥发生过程中的临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　惊厥患儿 188例 ,按其病因不同分为 5组。1癫痫患儿 (EP)组 10 0例 ,男 6 7例 ,女 33例 ;年龄 2月～ 14岁 ,平均 4.76岁 ;全身性发作 6 9…     

高血压脑出血患者血浆及脑脊液一氧化氮的浓度变化和意义

80年代后期证实一氧化氮 (ＮＯ)就是内皮细胞舒血管因子后 ,对ＮＯ的研究一直是人们关注的课题。ＮＯ具有强大的舒张血管、抑制血管平滑肌细胞增殖 ,抗血小板粘附和聚集、抗血栓形成等作用[1] ,而在病理情况下 ,白细胞介素 1β(ＩＬ β)和肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)等细胞因子的增多促使ＮＯ生成增多 ,除ＮＯ直接毒伤细胞外 ,还通过抑制ＤＮＡ合成及线粒体呼吸等途径起组织损伤作用[2 ] 。ＮＯ的脑保护及细胞毒的双重作用研究大都限于动物试验。国内对脑脊液中ＮＯ的研究较少 ,本文仅就高血压脑出血患者的血浆及脑脊液 (ＣＳＦ)中ＮＯ的水平…     

失血性休克患者血浆神经肽Y的含量变化

神经肽Ｙ（ｎｅｕｒｏｐｅｐｔｉｄｅＹ,ＮＰＹ）是１９８２年由Ｔａｔｅｍｏｔｏ首次从猪脑中发现并提纯的一种具有强烈收缩血管的神经多肽,其广泛分布于中枢神经系统和多种外周组织或器官［１］。本文测定了失血性休克患者血浆ＮＰＹ的含量,以探讨ＮＰＹ在休克发病机理中的作用。１　资料与方法１１　对象１１１　正常对照组　３０例,男１８例,女１２例,年龄为２０～４９岁,平均３０±７５岁,均为本院职工体检者。经检查均无心血管疾患,肝肾功能正常。１１２　腹部闭合性损伤组　８５例,男５７例,女２８例,年龄为…     

高原肺水肿血浆神经肽Y和神经降压素含量的变化及其意义

神经肽Ｙ（ＮＰＹ）和神经降压素（ＮＴ）均属脑肠肽类物质,它们在高原肺水肿发病过程中的变化尚未见报道。我们于喀喇昆仑山海拔３７００ｍ处对收治的８例高原肺水肿患者在治疗前和临床治愈后用放射免疫分析法检测其血浆ＮＰＹ和ＮＴ含量,并与初入相同海拔高度的健康人...     

急性颅脑损伤后脑脊液中神经肽—Y含量的变化

急性颅脑损伤后中枢神经系统内的神经递质水平可发生很大变化,为了解神经肽－Y(NPY)在急性颅脑损伤时含量的变化情况,我们于1999年9月~2000年11月对80例急性颅脑损伤患者脑脊液中的NPY含量进行动态观察,现将结果报道如下。1 对象和方法1. 1 对象 1. 1. 1 轻度颅脑损伤组40例 ,入院时GCS评分>12分,中、重度颅脑损伤组40例,入院时GCS评分5~12分,其中男52例,女28例,年龄22~60岁。所有病例均符合以下条件：①伤后24h内入院;②经头颅CT扫描确诊;③无其他部位严重合并伤。1. 1. 2 对照组20例,男14例,女6名,年龄20~57岁,选择…     

脑出血大鼠急性期血浆及脑匀浆神经肽Y活性的变化

目的　观察大鼠脑出血急性期血浆及脑匀浆中神经肽 Y (NPY)活性的动态变化 ,探讨 NPY在脑出血脑损害中的作用。方法　 Wistar大鼠 70只 ,随机抽签法分为脑出血组及假手术对照组 ,每组各 35只 ;每组再按出血前及出血后 0 .5、6、12、2 4、4 8和 72 h分为 7个亚组 ,每亚组 5只。分别于各时间点测定血浆和血肿周边脑组织 NPY含量 ,并观察血肿病灶区的组织形态学病理改变。结果　脑出血后 6 h血浆和血肿周边脑组织 NPY的含量开始同步升高 ,并于 2 4 h达峰值 ,4 8h开始回落 ,但至 72 h时 NPY的含量仍显著高于出血前 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。光镜和电镜下脑组织也发生相应的病理损害。结论　 NPY可能参与了脑出血的病理生理过程。     

智能障碍的癫(癎)患者脑脊液神经肽Y含量变化及临床意义

目的 探讨智能障碍的癫痫患者脑脊液神经肽Y含量变化及,临床意义. 方法 对78例癫痫患者利用韦氏成人智力量表(WAlS-RC)测查全量表智商(FIQ)后,将患者分为智能障碍组和非智能障碍组.应用放射免疫法测定其脑脊液神经肽Y含量. 结果 智能障碍组患者脑脊液神经肽Y含量明显高于非智能障碍组(P<0.01),并与智能障碍的严重程度相关. 结论 癫痫患者的智能障碍与脑脊液神经肽Y的含量升高有关,其含量在一定程度上可作为判断癫痫患者智能状况的客观指标.     

急性冠状动脉综合征血浆神经肽Y及内皮素的检测

目的:探讨急性冠状动脉综合征患者血浆神经肽Y、内皮素水平及其临床意义。方法:采用放射免疫法分别测定32例急性冠状动脉综合征患者、22名正常对照组的血浆神经肽Y及内皮素水平。结果:急性冠状动脉综合征患者血浆神经肽Y(232±52)ng/L、内皮素水平(115±42)ng/L均显著高于对照组犤(79±23)ng/L、(49±8)ng/L犦,P<0.01。结论:急性冠状动脉综合征患者的血浆神经肽Y及内皮素水平显著升高,提示其可能与急性冠状动脉综合征的发生有关,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。     

老年糖尿病患者血浆神经肽Y的变化及临床意义

目的　探讨老年糖尿病患者血浆神经肽Y(NPY)的变化及其临床意义。方法　采用同位素放射免疫分析法 ,对 5 3例老年糖尿病患者和 30例正常健康老年人进行血浆NPY含量的检测。结果　老年糖尿病患者血浆NPY含量 [(14 5 .1± 17.2 )pg/ml]明显高于正常对照组 [(10 1.9± 37.9)pg/ml],且NPY与年龄和性别无相关性 ,但与血压、血脂、空腹血糖呈正相关。结论　老年糖尿病患者血浆NPY水平异常增高 ,可能与糖尿病多种代谢紊乱的发生和发展有关 ,检测血浆NPY水平在一定程度上可作为评估老年糖尿病多种代谢紊乱的指标。     

急性冠状动脉综合征患者血浆神经肽Y的变化及意义

目的 :研究急性冠状动脉综合征发病时神经肽 Y( NPY)的作用及临床意义。方法 :用放射免疫分析法测定冠心病患者胸痛发作时及治疗缓解 3天后血浆中 NPY浓度。结果 :稳定性心绞痛组胸痛发作期及治疗缓解 3天后血浆NPY浓度与正常对照组无显著差异。不稳定性心绞痛组和急性心肌梗死组入院胸痛发作时血浆 NPY浓度明显高于对照组 [( 2 69.5± 10 0 .7) ng/ L ,( 2 70 .8± 99.7) ng/ L对 ( 15 5 .6± 3 7.8) ng/ L ,P<0 .0 1) ],经治疗缓解后均下降到与对照组相比无差异 [( 172 .4± 10 0 .9) ng/ L,( 176.8± 60 .5 ) ng/ L 对 ( 15 5 .6± 3 7.8) ng/ L,P>0 .0 5 ) ]。急性心梗组入院时泵功能 ～ 级者 ( n=5 )血浆 NPY浓度明显高于 ～ 级者 ( n=5 ) [( 3 3 3 .7± 79.4 ng/ L 对 ( 167.9± 3 6.9) ng/ L,P<0 .0 5 ) ]。结论 :急性冠状动脉综合征患者发病时 NPY增高可能是由于严重心肌缺血、剧烈胸痛引起交感神经过度兴奋及血小板释放 NPY增多所致 ,而 NPY增加进一步引起冠脉痉挛 ,加重心肌缺血     

抑郁症患者血浆神经肽Y含量变化及其影响因素

目的押观察抑郁症患者血浆神经肽Y水平的变化熏分析神经肽Y与抑郁症状群之间的关系。方法押病例组来源为2003-10/2004-10兰州大学第二医院住院的符合CCMD-3之抑郁症诊断标准,并排除躯体疾病和脑器质性疾病的抑郁症患者(单相)熏纳入患者32例,对照组为既往无精神疾病史及精神疾病家族史的兰州大学第二医院职工32人。病例组采用抗抑郁药选择性5-羟色胺再回收抑制剂盐酸帕罗西汀进行治疗,剂量20mg/d,1次/d,早晨口服。于治疗前和治疗后第6周末采用放射免疫法测定血浆神经肽Y的含量。对照组仅测定1次血浆神经肽Y。同时采用汉密顿抑郁量表穴24项雪、汉密顿焦虑量表穴18项雪评定症状严重程度,于治疗前、治疗后2,4,6周各评定1次。以汉密顿抑郁量表减分率为疗效评定指标。评定标准:汉密顿抑郁量表减分率≥75%为症状消失;50%≤减分率<75%为显著进步;25%≤减分率<50%为进步;<25%为无效。结果:病例组32例均完成治疗和量表评定,对照组32例均测得各项指标,并完成量表测评,全部进入结果分析。①病例组患者治疗前血浆神经肽Y水平明显低于对照组,差异有显著性意义眼穴119.18±36.3雪,穴139.18±41.0雪ng/L熏t=-2.065,P=0.043演;治疗后血浆神经肽Y水平较治疗前明显上升,差异有显著性意义眼穴128.20±36.9雪熏穴119.18±36.3雪ng/L熏t=-2.696,P=0.011演,与对照组比较差异无显著性意义(t=-1.127,P=0.264)。②随治疗的进展病例组患者汉密顿抑郁量表评分分值逐次减低,第2,4,6周末评分与治疗前相比差异有显著性意义眼(23.53±6.8),(17.62±6.9),(14.31±5.1),(34.59±7.3)分,P均<0.01演;汉密顿焦虑量表评分分值也逐次减低,第4,6周末评分与治疗前相比差异有显著性意义眼(18.34±6.5),(15.19±7.0),(11.60±6.7),(20.52±7.2)分,P均<0.01演。③病例组32例患者症状消失15例,显著进步10例,进步3例,无效4例。总有效率88%。④以血浆神经肽Y水平为因变量,以病情严重程度、病程、疗效、量表中各因子分为自变量,进行相关性分析。治疗前血浆神经肽Y的水平与汉密顿抑郁量表中的体质量减轻因子评分呈显著负相关(rs=-0.606,P<0.001);而与病情严重程度、病程、疗效结果以及量表中其他因子评分之间无相关性(P均>0.05)。结论:抑郁症患者存在血浆神经肽Y水平的降低,选择性5-羟色胺再回收抑制剂干预后能够逆转这种改变,较低的神经肽Y水平与抑郁症患者食欲减退、体质量减轻症状群有关。神经肽Y可能参与了抑郁症的病理生理过程。     

丹参多酚酸盐及神经肽Y干预后癫痫大鼠海马神经肽Y的表达变化

目的探讨丹参多酚酸盐及神经肽Y（neuropeptide-Y,NPY）干预注射对海马NPY的表达影响研究。方法采用匹鲁卡品（PILO）诱发癫痫模型,随机分为NPY干预组、丹参多酚酸盐干预组、盐水干预组和对照组,观察各组大鼠的行为学改变,用免疫组织化学法标记显示各组大鼠脑内海马NPY的表达变化。结果在海马门区、CA3区、CA1区有NPY阳性细胞表达,生理盐水及丹参多酚酸盐干预组可见颗粒细胞中NPY的异位表达。干预方法不同,海马NPY阳性细胞数表达不同,生理盐水（NS）、丹参多酚酸盐干预组NPY阳性细胞数高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;丹参多酚酸盐组高于生理盐水干预组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 NPY有抗癫痫作用。丹参多酚酸盐可以明显降低急性癫痫痉挛性大鼠的发作等级和发作时间,可能通过NPY的表达增高来发挥治疗作用。     

急性脑出血血浆神经肽Y含量变化及其临床意义

目的：探讨血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）在急性脑出血中的作用及与血压的相关性。方法：用放射免疫分析法测定４３例急性脑出血患者和正常对照组２５例的血浆ＮＰＹ含量。结果：脑出血组血浆ＮＰＹ含量〔（８３．２２±１７．８７）ｎｇ／Ｌ〕高于正常对照组〔（７１．２４±１１．２３）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１；出血量＞５０ｍｌ者，血浆ＮＰＹ含量〔（９６．６４±１８．６９）ｎｇ／Ｌ〕高于出血量≤５０ｍｌ者〔（７８．７４±１５．３８）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１；随血浆ＮＰＹ含量增高而收缩压逐渐上升；血浆ＮＰＹ含量与收缩压呈正相关（ｒ＝０．８０８，Ｐ＜０．０１），３３例存活者血浆ＮＰＹ含量〔（７９．６８±１５．４９）ｎｇ／Ｌ〕低于１０例死亡者的血浆ＮＰＹ含量〔（９４．９１±２０．９８）ｎｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０５。结论：脑出血患者血浆ＮＰＹ含量增高与血压呈正相关，故ＮＰＹ增高可作为脑出血患者的危险因素之一。因此，测定脑出血患者早期血浆ＮＰＹ含量对估计伤情和判断预后具有一定的帮助。     

尿毒症血液透析患者血浆神经肽Y、神经降压素变化及其意义

目的　探讨尿毒症血液透析患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素 (NT)变化及其意义。方法　采用放射免疫分析法检测 4 0例尿毒症患者血液透析前后血浆NPY、NT水平 ,并以 30例正常人作为对照。结果　尿毒症血透患者血浆NPY水平显著高于正常对照组 (P <0 0 1) ,NT水平显著低于正常对照组 (P <0 0 1) ;其中 2 4例高血压组患者血浆NPY水平明显高于非高血压组 (P <0 0 1) ,而血浆NT水平显著低于非高血压组 (P <0 0 1) ;4 0例与血透前比较 ,血液透析后NPY水平明显下降 (P <0 0 1) ,血浆NT水平则明显增高 (P <0 0 1)。结论　尿毒症血透患者体内存在NPY、NT的合成、分泌及代谢失调 ,并参与了尿毒症血液透析患者高血压的病理生理过程。     

蒙古族高血压患者血浆神经降压素和神经肽Y测定及其意义

神经降压素(NT)主要分布在哺乳动物脑组织和消化系统,具有广泛和复杂的生物效应,对心血管系统主要使血管扩张和降低血压.神经肽Y(NPY)主要与去甲肾上腺素共存于交感神经末稍,常与去甲肾上腺素一起释放,两者作用类似,并有显著的协同作用,可收缩血管,使血压升高.本研究测定生活在牧区蒙古族原发性高血压患者血浆NT和NPY,探讨其在蒙古族原发性高血压发病中的作用,为揭示原发性高血压发病率的种族差异提供参考资料.     

癫痫患者脑脊液细胞因子含量变化及其意义

目的　探讨癫痫患者脑脊液中细胞因子含量变化及其意义。方法　应用放射免疫法对 4 3例癫痫患者脑脊液中IL 2、IL 6、IL 8和TNF α含量进行了检测。结果　癫痫患者脑脊液中IL 2、IL 6、IL 8和TNF α含量明显高于对照组 (P <0 0 0 1～ 0 0 5 )。相关分析发现脑脊液中细胞因子含量与癫痫发作频率呈正相关。结论　细胞因子可能参与了癫痫患者的发病     

2型糖尿病血浆神经肽Y及神经降压素的变化与临床意义

目的探讨神经肽Y(NPY)和神经降压素 (NT)在 2型糖尿病 (DM )血浆中含量变化及其临床意义。方法采用放射免疫方法测定 6 0例 2型糖尿病患者血浆中NPY及NT的浓度。结果 2型DM患者血浆NPY的浓度 (2 4 3.2 5±80 .7) pg/mg ,明显高于对照组 (12 0 .82± 2 2 .0 5 ) pg/ml(P <0 .0 1)。NT的浓度 (2 7.96± 15 .2 5 )pg/ml明显低于对照组(10 3.0 6± 17.0 3) pg/ml(P <0 .0 1)对NPY和NT进行相关性分析 ,DM组呈显著负相关 (r =- 0 .9985 ,P <0 .0 1) ,对照组无相关性 (r=- 0 .0 78,P >0 .0 5 )。结论NPY及NT对 2型糖尿病的发病机理及并发症有重要意义。对其进一步研究寻找对DM及并发症的防治有重要价值。