巨大脾囊肿手术治疗1例

1病例介绍 患者李××,女性,55岁。剑突下胀痛1d,疼痛呈持续性隐胀痛,程度较轻,无他处放射,无发热、畏寒及恶心、呕吐,无腹胀、腹泻及尿痛、血尿现象。既往无外伤史及胰腺炎病史。     

巨大假性脾囊肿1例

1临床资料患者,男,30岁,在上腹部包块,间断性疼痛月余,近10d来呈持续性加重,无恶心、呕吐及发热。查体：发育正常,营养一般,心肺未见异常。肝脏未触及,左上腹部可触到一球形肿物,表面光滑,活动度不大,质韧有囊性感,肠鸣音正常,无移动性浊音、既往体健,无外伤史及牛羊接触史c余检查无异常。B超检查：胰尾部可见类园形的囊性肿物,大小约16rmX14cmX11crn,轮廓清。意见：胰尾部囊肿。ry扫描检查：在脾上极显示类园形低密度区,密度均匀,边界清楚,其最大截面积为14cmXllcm,ry值为24SHu,无明显强化,CF诊断：脾囊肿。术…     

巨大脾囊肿1例

患女,23岁,因腹部包块1年入院。1年前渐感左上腹隐痛,可触及一拳头大包块,近半年来左上腹痛加重,包块增大。发病以来进食正常,无恶心、呕吐、腹泻。既往无明显外伤史。体检：体温36．5℃,脉搏80次／min,血压120／83mmHg。轻度贫血貌,无黄疸。心肺(一)。左上腹隆起,左     

巨大脾囊肿合并脾包膜下血肿一例

患者　女性 ,2 1岁 ,住院号 3372 3,于入院前十小时左季肋部被人挤压后感到一阵剧痛 ,后缓解。伤后八小时 ,自感到一阵剧痛逐渐加重 ,来院就诊。急诊Ｂ超检查 ,使用日产ＡＬＯＫＡＳＳＦ -6 30型超声诊断仪 ,线阵探头 ,频率为 3.5ＭＨＺ。患者取右侧卧位 ,于左腋前线 ,腋中线第 8、9肋间及左肋缘下扫查 ,发现脾脏体积明显增大 ,脾门厚达 7.7ｃｍ。脾包膜光滑完整。脾上极包膜下见到一圆形低回声光团 ,大小为 1 0 .2ｃｍ× 8.8ｃｍ ,边界清晰 ,内部为散在中小强回声光点 ,分布均匀。改变体位光点无浮动感。光团后方有增强效应。Ｂ超提示 :脾…     

巨大脾囊肿15例诊治体会*

目的：探讨脾囊肿患者的诊治情况,寻求最佳治疗方法。方法：回顾性分析我科2013年7月—2019年3月收治的巨大脾囊肿15例患者的临床资料。结果：9例患者接受脾切除或腹腔镜下脾切除术,随访无异常;4例行腹腔镜下脾囊肿开窗引流术的患者术后脾囊肿复发率达50%;2例未行手术治疗的患者中1例随访无异常,1例脾囊肿增大但无症状。结论：腹腔镜下脾囊肿开窗引流术不作为治疗脾囊肿的推荐术式,首选腹腔镜下脾部分切除术。     

泪腺上皮性囊肿8例

<正> 泪腺上皮性囊肿,力求早期正确鉴别诊断早期进行手术切除治疗,可以彻底治愈。我们在1987～2001年间收治的眶前肿物病例中,确诊为泪腺上皮性囊肿的8例。报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 8例病例男5例,女3例,右眼5例,左眼3例,年龄最小30岁,最大65岁,平均44.2岁,病程10个月～4年。术前眼部均点用抗生素及激素类眼药水。点用时间3～6个月。     

腹腔镜切除巨大脾囊肿1例

1病例介绍患者,女,28岁,因左上腹胀痛不适1年余入院.查体:一般情况良好,左上腹轻压痛,左季肋部轻叩击痛,余未见明显异常.腹部彩超提示:左肾上极与脾脏之间囊性回声,大小约10.5 cm×9.3 cm×10.6 cm,壁尚光滑.脾门受压前上抬,显示不清.     

马尾区上皮样囊肿

目的 :报告 14例马尾区上皮样囊肿对其临床和病理学特点进行讨论。方法 :14例中男性 8例 ,女性 6例 ,年龄 6岁～ 33岁 ,平均年龄 17.3岁 ,全部经手术治疗。结果 :肿瘤全切除 8例 ,部分切除 4例 ,2例仅行囊内容清除。结论 :手术治疗是马尾区上皮样囊肿首选治疗。术中除要保护好蛛网膜下腔不被污染外 ,特别应在显微镜下操作 ,必要时松解粘连的神经组织并切断终丝。     

马尾区上皮样囊肿

目的:报告14例马尾区上皮样囊肿对其临床和病理学特点进行讨论.方法:14例中男性8例,女性6例,年龄6岁～33岁,平均年龄17.3岁,全部经手术治疗.结果:肿瘤全切除8例,部分切除4例,2例仅行囊内容清除.结论:手术治疗是马尾区上皮样囊肿首选治疗.术中除要保护好蛛网膜下腔不被污染外,特别应在显微镜下操作,必要时松解粘连的神经组织并切断终丝.     

Laparoscopic Partial Splenectomy for Giant Hemangioma Misdiagnosed as Splenic Cyst: a Case Report

ALTHOUGH unusual, hemangioma is the most common type of primary splenic neoplasm.1 Usually, splenic hemangioma appears as solid mass, but sometimes it presents cystic corn-ponent as well, which is difficult to discriminate from some other lesions, such as abscess, simple cyst, parasitic cyst, and lymphangioma.2 Preoperative diagnosis of splenic hemangioma mainly depends on imaging study （e.g. ultrasonography, CT, MRI）.     

脾脏囊肿的CT诊断及鉴别诊断

目的 探讨脾脏囊肿CT诊断及其鉴别诊断.方法 回顾性分析经临床和病理资料证实9例脾脏囊肿CT表现.结果 脾脏囊肿9例中,脾包虫囊肿6例,假性囊肿2例,真性囊肿1例.CT对脾脏囊肿的检出率极高,能明确囊肿的部位、形态、大小及其与周围组织的关系.结论 CT检查对脾脏囊肿有较高的定位、定性诊断价值.     

脾包虫病(附25例手术病例临床分析)

1956年到1983年底,我院普外科收治脾包虫病28例,共住院32例次,占同期腹腔包虫住院患者的2.4％。28例中25例曾行手术治疗,其中:男11例,女14例;平均年龄为26.2岁;21例来自农牧区,22例有犬羊密切接触史;4例脾包虫为单发,其余21例均累及多个脏器;卡松尼试验100％为强阳性;超声波和X线检查欠准确,超声波检查正确率为54.5％,X线检查亦不如肝包虫有典型表现。根据临床资料,本文对脾包虫病的诊断、治疗和预后进行了讨论。     

Splenic hamartoma: case report and review of literature

Splenic hamartoma is a benign malformation composed of an anomalous mixture of normal splenic elements.1 Approximately half of the patients with the tumor are asymptomatic and diagnosed accidentally by autopsy or splenectomy.2-5 The tumor-related renal hematological and dermatological abnormalities can be treated by removal of the tumor.1 Splenic hamartoma which is related to renal diseases including extramembranous glomerulonephritis, membranoproliferative glomerulonephritis and renal adenocarcinoma has been reported previously.1'6 In December 2002, we treated a patient with splenic hamartoma complicated by renal pelvic stone detected accidentally by ultrasonography.     

Splenic hamartoma: case report and review of literature

Splenic hamartoma is a benign malformation composed of an anomalous mixture of normal splenic elements. Approximately half of the patients with the tumor are asymptomatic and diagnosed accidentally by autopsy or splenectomy. The tumor-related renal hematological and dermatological abnormalities can be treated by removal of the tumor. Splenic hamartoma which is related to renal diseases including extra-membranous glomerulonephritis, membrano-proliferative glomerulonephritis and renal adenocarcinoma has been reported previously. In December 2002, we treated a patient with splenic hamartoma complicated by renal pelvic stone detected accidentally by ultrasonography.     

脾动脉栓塞治疗外伤性脾破裂

目的 总结脾动脉栓塞术治疗外伤性脾破裂的临床经验。方法采用Seldinger法股动脉穿刺入路行脾动脉栓塞。结果所有病人出血立即停止,其中4例行2次栓塞。28例均有脾区疼痛,发热22例。脾动脉栓塞5天后血小板、白细胞上升近l倍,7天后恢复至正常范围。28例随访6～36个月,查免疫球蛋白、CT等结果满意,未有再出血及OPSI发生。结论脾动脉栓塞具有良好的止血作用,使患避免手术切脾,并能保留脾脏的免疫功能,是治疗外伤性脾破裂的一种有效治疗方法。     

严重脾破裂的治疗方法及选择（附28例报告）

本文收集我院１９８５年～１９９５年间连续收治的严重脾破裂２８例．根据脾破裂的分级及抢救生命第一的原则，经脾修补、脾部分切除、脾切除术、脾组织大网膜内移植、带蒂大网膜填塞或包裹等治疗方法，治愈２４例（８５．７％），死亡４例（１４．３％）．结合文献对严重脾破裂的治疗方法及选择做了分析．同时我们认为，应严格选择各种治疗方法的适应证，按照脾外伤的救治原则，尽量保留脾脏功能，以防ＯＰＳＩ的发生。     

门脉高压患者及动物模型脾脏及脾静脉病理损伤研究

采取“门静脉部分结扎术”制得的动物模型及门脉高压症患者的脾脏及脾静脉组织块,并以正常大鼠及外伤性脾破裂脾切除患者作为对照,分别送光、电镜观察。旨在探讨门脉高压时内脏血管的病理性损伤与其发病机制的关系。结果表明,与正常对照组相比,门脉高压大鼠及患者脾血窦显著扩张,纤维结缔组织增生。脾静脉壁增厚,平滑肌增生,血管内皮广泛受损。结果提示,门脉高压时内脏血管发生继发性反应性结构改建,对门脉高压血流动力学进一步产生不良影响。     

超声引导下分步法硬化治疗高龄巨大肝、卵巢囊肿的临床价值

目的:分析超声引导下分步法硬化治疗高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿的临床价值。方法:对海南省文昌市人民医院与沧州市中心医院收治的28例高龄单纯巨大肝囊肿和15例高龄巨大卵巢单纯性囊肿行超声引导下穿刺置管并用50%葡萄糖及无水乙醇进行分步硬化治疗,随访12个月观察其疗效。结果:43例高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿中,最大囊肿容积约14 000mL,最小囊肿容积约2 300mL。随访12个月发现囊肿完全消失或容积缩小80%以上的有31例(72.1%),囊腔容积缩小50%以上的9例(20.9%),囊腔容积缩小50%以下的2例(5%),囊肿增大的1例(2%)。总的治疗有效率为93%,无效率为7%。术中或术后副反应:酒精样反应27例(63%),发热9例(21%),囊腔内出血2例(5%),疼痛11例(26%)。结论:对高龄巨大肝囊肿和卵巢囊肿进行穿刺置管分步硬化治疗的方法创伤小、疗效确切、并发症少,可作为首选的治疗手段。