多普勒组织成像技术在术中超声心动图检查中的应用

目的探讨多普勒组织成像(DTI)在术中超声心动图检查中定量心肌运动的临床应用可行性.方法通过对18例术中超声心动图检查中应用DTI技术观察患者的室壁运动情况,其中重点对8例接受冠脉搭桥术的患者麻醉期间体外循环前后获取DTI参数进行研究.结果在取样成功率最高的左室前后壁中间段的室壁向心运动速度,术后前后壁均有明显改善[前壁(0.04±0.01)m/svs(0.09±0.03)m/s,P<0.005;后壁(0.03±0.02)m/svs(0.06±0.03)m/s,P<0.005],但其舒张功能参数(Vp)却没有明显变化.结论冠脉搭桥术后,DTI测量的患者室壁运动速度已经出现改善.DTI技术可以成功地应用于术中超声心动图检查,优于经胸二维超声成像,且有助于更准确的速度测量定位(DTI不受二维图像质量的限制).     

多普勒组织成像技术在冠心病的冷加压负荷超声心动图中的应用研究

本文对１３例经冠脉造影确诊的冠心病患者和１５例正常人运用多普勒组织成像技术（ＤＴＩ）和传统的二维超声心动图（２ＤＥ）观察冷加压试验（ＣＰＴ）前后的室壁运动情况。结果显示冠心病患者的室壁活动速度低于正常人，冷加压试验后正常人室壁活动速度明显高于静息时，冠心病患者则相反，尤以冠脉多支病变及冠脉中重度狭窄者为著。ＣＰＴ时与静息时Ｓ及ＤＥ的差值ΔＳ及ΔＤＥ是更有意义的指标。在正常组ΔＳ＞２．０ｃｍ／ｓ，ΔＤＥ＞３．０ｃｍ／ｓ，在冠脉轻度狭窄组ΔＳ＜１．５ｃｍ／ｓ，ΔＤＥ＜１．６ｃｍ／ｓ，在冠脉单支病变组中ΔＳ及ΔＤＥ＜１．０ｃｍ／ｓ，双支病变组中则＜０．８ｃｍ／ｓ，而在冠脉中、重度狭窄组及多支病变组中两者均呈负值。ＤＴＩ对冠心病的诊断优于２ＤＥ（敏感性ＤＴＩ为８５．５％，２ＤＥ为５３．１％；特异性ＤＴＩ为９４．１％，２ＤＥ为９９％；准确性ＤＴＩ为９０．９％，２ＤＥ为８０．４％），是一种新的较敏感的检测冠心病的方法。ＣＰＴ安全简便，对诊断冠心病具有一定的临床价值。     

组织多普勒超声心动图

组织多普勒超声心动图(Tissue Doppler Echocardiography, TDE)又称多普勒组织成像(Doppler Tissue Imaging,DTI)系一种新近开发的室壁运动分析技术。本文旨在就TDE的原理、技术、临床初步应用及展望作一简要综述。 一、原理及技术 TDE是1992年由McDicken发明,而在1993年Steward,Miyatake等学者将其用于临床分析心肌组织的结构和功能,它是对传统彩色多普勒技术的改革,传统多普勒技术是通过运用高通滤波装置提取来自血流中红细胞的高频、低振幅的信号,而TDE则是通过减少总增益并运用低通     

术中彩色多普勒超声检查在原位肝移植术中的应用

目的为确保原位肝脏移植手术后移植肝的血流量,减少由于手术造成的血管并发症,采取肝移植手术中进行彩色多普勒超声检查.方法选用高频手术专用探头,于手术中门静脉、肝动脉吻合完成后立即测量肝动脉及门静脉血流速度,并计算快速充盈时间及阻力指数.结果 (1)彩色多普勒超声可直接观察到移植肝门静脉、肝动脉血流灌注情况;(2)肝动脉峰值流速不得低于25 cm/s, 门静脉平均流速不得低于(45±16.5) cm/s; (3)肝动脉加速度时间应<0.07 s,阻力指数>0.56;(4)可对照结扎分流静脉前后门静脉血流速度的变化.结论术中彩色多普勒超声检查是确保移植肝血流灌注的最有效手段.     

多普勒超声心动图在心力衰竭中的应用

于1986年1～10月用美国ATL MK 600脉冲多普勒超声心动图仪(简称PDE)在9名儿童心肌病伴心力衰竭(CHF)的升主动脉(AA)和主肺动脉(MPA)探查血流速频谱,测定心缩间期(STI)值,并与同龄14名正常儿童所测结果对照,目的在于:(1)观察CHF时;PDE所测各指标的变化及其意义;(2)探讨PDE所测血流速频谱测定STI的方法是否有实用价值。我们对PEP,PEP/ET、PFV、ET、FVI等19个     

组织多普勒在高血压患者超声影像检查中的应用

组织多普勒（ＴＤＩ）是通过特殊滤波方法来显示心室壁运动情况的新技术,丰富了观察室壁运动的手段,对相关疾病的诊断有一定价值。近期我们对３０例高血压患者及２０例正常人心室壁进行检测,以了解其间的变化及特点。１　资料与方法１．１　研究对象　高血压患者３０例,男１４例,女１６例,年龄３７～８４（平均６１）岁。均有明确高血压病史,符合ＷＨＯ颁布的高血压诊断标准［１］,未并发其它心脏病。正常对照组２０例,均为健康成年人,无心脏病及其它病史。年龄１４～４７（平均３０）岁。１．２　仪器　美国ＡＣＵＳＯＮ１２８Ｘ…     

多普勒超声心动图在心脏起搏中的应用

多普勒超声心动图在心脏起搏中的应用高怡，高云华，祝善俊自从１９８２年Ｓｃｈｕｓｔｅｒ［１］和Ｎａｎｄａ提出多普勒超声心动图评价心脏起搏具有价值以来，国内外学者相继从不同角度对该项技术的临床应用进行了研究。由于起搏工艺技术的不断发展，评价不同方式、不同...     

多普勒组织成像技术在冠心病诊断中的应用

多普勒组织成像(Doppler tissue imaging，DTI)技术于1992年由Me Dicken等人所提出，其显示方式有5种；即速度图、加速度图、能量图、频谱和M型模式。其中频谱显示模式(pulsed wave Doppler tissue imaging，PW-DTI)是目前临床上研究应用比较广泛的一种。它是直接从心肌组织提取低频、高振幅的多普勒信号，实时、定量的反映心肌运动速度和方向。其定量测定的指标有：1．心肌运动速度；     

彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病介入封堵术中的应用

目的探讨彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术前和术中的应用价值。方法应用超声心动图筛选适宜行先天性心脏病封堵术的患者20例,在X线和经胸超声(TIE)监测下行封堵手术,术后TIE随访评价其疗效。结果20例先心病封堵术,放置19个封堵器,封堵术后1例房间隔缺损(ASD)患者存在少量残余分流,1例室间隔缺损(VSD)主动脉瓣下少量反流;1例ASD患者由于封堵器选择过大,术后再行开胸手术。1例动脉导管未闭(PDA)患者准备行封堵术,后经造影确诊为较大的动脉导管未闭.并伴有重度的肺动脉高压,未行封堵术。结论超声心动图在先天性心脏病封堵术的术前筛选、术中监测和术后疗效评价方面均有重要意义。     

令人费解的组织多普勒超声心动图

目的文献报道组织多普勒超声心动图(TDE)能获得潜在的临床利益,TDE已经被认为是有用的心肌功能定量工具。本文通过TDE的临床应用、TDE技术分析,探讨TDE的实际临床价值。方法随机选择28例各种不同类型心脏病患者,平均年龄(41±18)岁,男性17例,女性11例,均为窦性心律,采用彩色TDE技术记录心尖四腔心切面图像3个心动周期,使用连机的软件分别将取样容积放置在基底段室间隔、房间隔下段和上段房间隔附近的右房腔内,通过调整取样容积的位置,尽量获得这3个位置速度和时相相似的组织多普勒运动曲线,在同一时相测量这些曲线的收缩期和舒张期峰速度。结果心尖四腔心切面基底段室间隔、房间隔下段和上段房间隔附近的右房腔内TDE收缩期峰速度分别为(4.95±1.41)cm/s、(4.52±1.58)cm/s和(4.65±1.61)cm/s,收缩期峰速度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。舒张期峰速度分别为(-5.75±2.23)cm/s、(-5.78±2.27)cm/s和(-5.41±2.47)cm/s,舒张期峰速度之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在心尖四腔心切面,通过调整TDE取样容积在基底段室间隔、房间隔下段和上段房间隔附近的右房腔内,能获得速度和时相相似的TDE信息。无论是理论上还是在直接的二维超声图像上都不能接受的这一结果。TDE可能提供令人费解的信息,是一种令人失望的技术,包括TDE衍生的应变、应变率显像。多普勒最适合于血流的研究,应用于心肌组织运动是不可接受的。     

彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术中的应用研究

目的 评价彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术的应用价值.方法 510例先天性心脏病,均采用Amplatzer封堵器封堵.术前、术中及术后第2天、3个月及半年复查超声心动图,观察房、室及动脉水平有无分流,各瓣膜的活动,上、下腔静脉和肺静脉、冠状静脉窦、左肺动脉及主动脉弓血流是否通畅,心脏大小及肺动脉内径的变化.结果 510例成功封堵,其中279例室间隔缺损,111例房间隔缺损,120例动脉导管未闭.封堵术后观察分流已消失,封堵器均位置正常,固定良好,左肺动脉及主动脉弓降部无明显狭窄.上、下腔静脉及右肺上静脉血流通畅,对各瓣膜活动均无影响;半年后,均无残余分流,心腔内径及肺动脉内径接近正常.结论 彩色多普勒超声心动图在先天性心脏病封堵术后,检测有无残余分流,左肺动脉和主动脉弓降部血流是否受阻,是否影响各瓣膜活动及腔静脉回流是否通畅,从而验证封堵器的大小选择是否合适,起到重要的作用.     

多普勒超声心动图在高原性心脏病诊断中的应用

高原性心脏病是指正常人从低海拔地区移居高原后或长期生活在高原地区,由于机体慢性低压性缺氧,使肺血管收缩,管壁肌层增厚,肺循环阻力增加,并产生肺动脉高压以及心肌缺氧,最终导致右心室肥厚和心力衰竭的一种心脏病。超声心动图具有快速、准确、检查费用低等特点,且为无创性检查,可作为诊断高原性心脏病的首选方法。     

彩色多普勒超声在肾癌检查中应用

应用彩色多普勒超声检查、诊断肾癌是一项新技术。这一方法简便无创伤、诊断率高、对临床有重要的应用价值。     

多普勒超声在急性阑尾炎检查中的应用

急性阑尾炎是临床中最常见的急腹症之一[1],以往阑尾炎的诊断,多根据典型的临床症状、体征、实验室检查等,随着超声检查手段的广泛应用和超声检查仪器分辨率的提高,尤其是高频探头的应用,能够及时、客观、准确地反映阑尾炎病理改变的声像图特征,超声已成为急性阑尾炎诊断与鉴别的常规检查手段。本文对88例急性阑尾炎的超声表现进行了回顾分析,旨在提高对超声诊断急性阑尾炎的认识,完善诊断方法,提高确诊率[2]。1资料与方法1.1临床资料本文88例患者均有下腹或右下腹疼痛疑诊急性阑尾炎,术前行超声检查,并经手术及病理证实,其中男50例,女38例,年龄9～78岁。1.2检查方法使用仪器:美国VolusonE8型彩色多普勒超声诊断仪,探     

彩色多普勒超声心动图在房室间隔缺损封堵术中的应用价值

目的探讨经彩色多普勒超声心动图(color doppler echocardiography,CDE)在封堵器介入治疗先天性房间隔缺损(ASD)、室间隔缺损(VSD)中的临床应用价值。方法 9例ASD、12例VSD患者在CDE监测下行经心导管封堵术。结果6例SD、10例VSD封堵成功;3例ASD、2例VSD封堵失败。结论 CDE在筛选ASD及VSD封堵术病例、术中指导封堵器定位和释放、疗效评估和预后评价方面有不可替代的临床重要价值。     

组织多普勒定量组织速度成像技术在扩张型心肌病中的应用

目的探讨组织多普勒定量组织速度成像（QTVI）技术在扩张型心肌病患者左心室的收缩及舒张功能。方法选取76例扩张型心肌病患者,应用定量组织速度成像技术测量左心室基底段前壁、侧壁、后壁、下壁、后室间隔及前室间隔的收缩期（Vs）、舒张早期（Ve）、舒张晚期（Va）的室壁运动速度及持续时间,并进行统计学分析。结果 76例扩张型心肌病患者中室壁运动速度均减低。结论超声多普勒定量组织速度成像技术可实时、准确地反映心肌舒缩运动状况,为进一步了解局部及整体心肌功能提供更多信息。     

彩色多普勒超声检查在肝移植中的应用

自 1977年我国开展首例临床肝移植以来 ,从尝试、彷徨、停滞到再度起步 ,于近 3年来呈现出良好的发展势头 ;超声医学也经历了二维超声到彩色多普勒超声的发展。因超声检查无创、简便、可重复 ,尤其对血管及血流动力学的检测优越性 ,成为肝移植术前、术中、术后主要的检查手段[1,2 ] 。一、肝移植前的彩色多普勒超声检查超声检查的目的往往不仅为诊断 ,而且还为了解肝疾病所产生的结局或相关的发育异常 ,显示门静脉、肝动脉、肝静脉和下腔静脉的结构及走向和血流状况[3 ] ,是否禁忌移植 ,为外科医师提供手术依据。1.肝硬化 :肝硬化时 ,肝萎缩…     

超声多普勒检查在阴囊急症中的应用

目的 探讨阴囊急症的彩色多普勒血流显像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDE）特征及其鉴别诊断。方法 用CDFI和CDE观察64例阴囊急症病灶区血供状况,并与健侧比较。对37例急性附睾炎及睾丸炎的附睾动脉和3例早期睾丸扭转的睾丸内动脉的血流参数进行检测,并与30例正常人对照。结果 45例急性附睾炎及睾丸炎中37例表现为高血供,附睾内血流速度明显高于正常对照组,阻力指数低于正常对照组（P〈0．01）;5例病变侧睾丸无血供或低血供,睾丸内血流阻力指数增高,超声诊断睾丸扭转,与手术病理诊断相符;3例睾丸附件扭转,附件内无血流信号显示,而附着处组织血供增多;11例阴囊外伤中,睾丸完全破裂1例,部分破裂2例,挫伤5例,单纯血肿3例。结论 CDFI和CDE可准确地鉴别睾丸扭转、睾丸附件扭转和炎症,有助于睾丸损伤的临床治疗方案的选择,可作为阴囊急症诊断的首选检查方法。     

彩色多普勒超声心动图在冠状动脉瘘封堵术中的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图（CDE）在冠状动脉瘘（CAF）封堵术中的价值。 方法应用CDE选择10例CAF实施封堵，封堵术后应用CDE判定疗效。 结果根据CDE选择10例CAF，9例成功实施封堵。其中8例首次封堵术后CDE复查瘘口处分流束血流信号消失，1例首次封堵术后CDE复查瘘口处显示少量残余分流束血流信号，再次封堵术后CDE复查瘘口处分流束血流信号消失。另外1例因瘘口直径过大封堵失败又行开胸手术治疗。 结论CDE在CAF封堵术中具有重要临床价值。封堵术前CDE明确指出哪一支冠状动脉瘘至哪个心腔、瘘口直径及除外合并畸形是成功实施封堵的关键；封堵术后CDE判断疗效重点观察封堵器位置及瘘口处是否有残余分流束血流信号。