不同手术入路治疗颧骨复合体骨折的对照研究

目的:观察复杂颧骨复合体骨折手术中局部小切口入路与半冠状切口入路行切开复位内固定术的效果。方法:采用前瞻性研究方法,选择2017年1月至2021年8月枣庄市台儿庄区人民医院口腔科收治的颧骨复合体骨折拟行切开复位内固定患者93例,分为经头皮半冠状切口组45例和局部小切口入路组48例。比较两组手术时间、术中出血量;于术后3...     

颧骨复合体骨折前庭沟小切口复位内固定54例

<正>颧骨、颧弓突起于颜面部,易受到损伤发生骨折,随着近年来交通事故及工伤事故的大幅增多,颧骨复合体骨折(zygomatic complex fracture,ZCF)也相应增加,约占颌面部骨折的18%~40%[1]。ZCF常造成面部塌陷畸形、张口受限、眼球运动障碍及复视、眶下区麻木等并发症。目前认为,手术是治疗颧骨复合体骨折的首选方法,切口入路有多种选择[2]。     

颧骨骨折不同手术入路的临床对照研究

目的 比较不同手术入路在颧骨骨折治疗中的临床效果.方法 选取2005年1月至2011年4月于本院进行手术治疗的58例颧骨骨折患者为研究对象,将其随机分为A组与B组各29例,A组采用头皮冠状切口进行治疗,B组采用局部小切口入路进行治疗,后将两组患者的治疗效果、并发症发生率、满意率及术前、术后1个月、3个月的QOL评分进行比较.结果 两组患者治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),而B组并发症发生率低于A组,满意率高于A组,术后1个月、3个月的QOL评分均优于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部小切口入路在颧骨骨折中的临床疗效较佳,并且对于改善患者的生存质量也优势明显.     

颧蝶缝复位联合三点固定治疗颧骨复合体骨折

<正>颧骨复合体骨折的发生率占面中部骨折的首位[1]。颧骨体骨质坚硬,其本身很少发生骨折,骨折主要发生在相邻的骨连接处,如上颌骨眶下孔附近与上颌窦前壁、颧弓中段以及颧颞缝等处,形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折,造成面     

头皮冠状切口在颧骨复合体骨折治疗中的应用

目的 探讨头皮冠状切口在颧骨复合体骨折(ZCF)治疗中的应用效果.方法 32例ZCF患者采用经头皮冠状切口行坚强内固定术,术后随访1 3年.结果 32例均一期愈合,咬合关系恢复正常,塌陷的颧骨颧弓完全复位,双侧面部基本对称,开闭口功能正常.术后复查X线片骨折对位对线良好.3例出现头皮麻木,1例出现局部少量秃发;无复视或面神经损伤病例.结论 经头皮冠状切口治疗ZCF具有较好的临床疗效.     

不同手术入路治疗颧骨复合体骨折的对照研究

目的观察复杂颧骨复合体骨折手术中局部小切口入路与半冠状切口入路行切开复位内固定术的效果。方法采用前瞻性研究方法, 选择2017年1月至2021年8月枣庄市台儿庄区人民医院口腔科收治的颧骨复合体骨折拟行切开复位内固定患者93例, 分为经头皮半冠状切口组45例和局部小切口入路组48例。比较两组手术时间、术中出血量;于术后3个月再次行颌面部CT三维重建, 评估骨折复位以及愈合情况, 比较两组复位成功率;比较术区秃发、头皮感觉障碍等不良反应发生情况。计量资料行独立样本t检验, 计数资料行χ2检验。结果半冠状切口组男33例、女12例, 年龄(36.24±7.58)岁;局部小切口组男37例、女11例, 年龄(34.81±6.73)岁。半冠状切口组手术时长、术中出血量分别为(116.84±23.36)min、(86.73±20.47)ml, 均高于局部小切口组的(87.31±18.59)min、(25.06±12.53)ml, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。半冠状切口组复位成功率为97.78%(44/45), 高于局部小切口组83.33%(40/48), 差异有统计学意义(χ2=5.5...     

颧骨复合体骨折87例分析

目的　分析颧骨复合体骨折的临床特点、评价其治疗方法。方法　对 87例颧骨复合体骨折病例进行随访和回顾性调查。结果　Ⅰ类骨折 13例 (占 14 94% ) ,Ⅱ类骨折 18例 (占 2 0 69% ) ,Ⅲ类骨折 2 1例 (占 2 4 14 % ) ,Ⅳ类骨折 10例 (占11 49% ) ,Ⅴ类骨折 19例 (占 2 1 84% ) ,Ⅵ类骨折 6例 (占 6 9% )。 62例进行手术治疗。 5 4例采用钛板坚强内固定术。结论颧骨复合体骨折必须根据不同类型骨折的特点 ,选择适当的方法进行解剖复位和精确内固定     

颧骨复合体骨折的手术治疗

目的探索颧骨复合体骨折手术治疗的入路方法和内固定部位。方法回顾性分析手术治疗121例颧骨复合体骨折病人资料,按三级标准评价治疗效果。结果甲级95例,占78．51％;乙级21例,占17．36％;丙级5例,占4．13％。结论颧骨复合体骨折创伤大,伤情重,冠状切口为手术复位内固定一个较好的手术路径,暴露良好、复位精确。固定部位应根据骨折移位情况而定。     

颧骨复合体骨折固定部位和数量的临床研究

目的探讨颧骨复合体骨折固定部位和数量。方法根据何冬梅等[1]提出的ZCF分类方法对89例颧骨复合体骨折进行分类,对A型骨折采用1点固定;B型骨折采用颧额缝、颧颌缝或眶下缘、颧颞缝三点复位固定;C型骨折采用颧额缝、颧颌缝或眶下缘、颧颞缝、颧牙槽嵴的四点固定。所有患者手术后均有影像学复查。所有患者3个月后根据功能与外形分级进行评价。结果固定部位和数量的选择方法简单,固定效果可靠。优39例（43.82%）;良48例（54.93%）;差2例（2.25%）。结论对何冬梅等[1]提出的颧骨复合体骨折ABC型骨折进行1到4点的固定方法简单可靠。     

口内入路钛板固定下颌骨骨折并发症的分析

目的研究口内入路钛板固定下颌骨骨折治疗后并发症,分析原因并提出预防方法。方法回顾分析我院103例下颌骨骨折患者的治疗及并发症情况。结果治疗后发生的并发症有张口受限1例,咬合不良10例,术后感染3例,不良愈合2例,松脱外露1例,神经损伤2例。结论下颌骨骨折的治疗应首选坚强内固定,应选择正确的手术方案,加强术前、术后抗感染治疗及术后肌功能训练,对骨折线上的阻生齿应尽可能保留,以减少并发症。     

掌侧切口治疗桡骨远端骨折

目的 探讨桡骨远端掌侧切口的解剖特点及手术治疗。方法经掌侧切口采用6～8孔钢板或T形钢板内固定及植骨术，5例陈旧性不愈合者，一期取髂骨植骨。结果51例患者经切开复位及植骨术后，无需外固定，术后无骨折不愈合及延迟愈合，腕关节功能恢复满意。优良率为95．2％。结论桡骨远端掌面宽大而平坦，放置钢板容易，稳定，采取掌侧切口符合生理弧度，具有较好治疗效果。     

改良膝后路小切口配合关节镜治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折42例疗效观察

目的:探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种新的手术治疗方法。方法:2002年8月至2005年1月共治疗42例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的患者,先行关节镜检,处理关节内的合并伤,然后通过改良膝后路小切口切开复位并用带垫片空心松质骨拉力螺钉内固定。结果:42例均得到随访,时间4~30个月,平均16.5个月。疗效采用童松林等标准评定,优40例,良1例,可1例,差0例,优良率为97.62%。所有病例术后3个月均获正常范围活动。结论:本术式为后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折提供了一种新的手术方法,简便易行,便于推广应用。     

双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折治疗体会

目的探讨双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2002年2月至2008年5月采用双切口双钢板内固定加植骨治疗复杂胫骨平台骨折32例患者的临床资料。术中采用内外侧两个切口双钢板内固定,内侧采用小钢板,外侧如用加长钢板潜行分离插入,术中植骨。术后强调早期康复锻炼。结果32例均获随访,随访时间9～26个月,平均14个月,按雍氏评分标准评定,优17例,良11例,可3例,差1例,优良率87.5%。结论双切口双钢板治疗复杂胫骨平台骨折疗效满意。合适的手术时机和切口选择、解剖复位、植骨和可靠固定,以及术后正确的康复锻炼是提高复杂性胫骨平台骨折疗效的重要因素。