兰州地区健康人群网织血小板比率参考区间调查

目的研究兰州地区健康人群网织血小板比率(IPF)参数的正常参考区间。方法利用Sysmex XE-5000全自动五分类血细胞分析仪对1 797例成人抗凝静脉血进行IPF测定。分析IPF分布特点,比较IPF在不同性别和年龄段人群的差异,并制订参考区间。结果该研究参考个体最终纳入1 779例,兰州地区健康人群的总体IPF中位数为1.4%、参考区间为0.40%~5.85%;成人与老年人IPF比较差异有统计学意义(P0.05),成人IPF中位数为1.5%,参考区间为0.50%~6.04%;老年人IPF中位数为0.8%,参考区间为0.20%~4.03%。结论兰州地区健康人群IPF水平具有地域特征,对该地区血小板减少性疾病、骨髓移植后情况等相关疾病的临床病情诊疗具有重要意义。     

深圳健康成人网织红细胞血红蛋白正常参考区间调查及临床意义

目的 建立深圳健康成人网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)正常参考值区间,并分析其临床意义.方法 采用Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪检测600名健康成人网织红细胞中的Ret-He,于每日质控合格后检测临床标本,对所有检测结果按95％的范围确定各自的参考区间.并同时检测40例经本院确诊为缺铁性贫血患者的血常规作对照分析.结果 按性别分组,男性和女性Ret-He正常参考区间分别为(36.12±3.16)Pg和(34.05±2.94)Pg,不同性别之间Ret-He的差异有统计学意义(t=6.792,P＜0.05),男性和女性Ret-He分别高于(32.72±2.14)Pg和(31.99±2.64)Pg,差异有统计学意义(t=8.942,5.952,P＜0.05);缺铁性贫血患者男性和女性Ret-He含量分别为(24.72±3.91)Pg和(22.63±3.76)Pg,明显低于健康人群,差异有统计学意义(t=13.021～11.293,P＜0.01).结论 不同地区和不同性别健康成人的Ret-He正常参考区间存在差异,不同地区应分别建立不同性别健康成人的Ret-He正常参考区间,对贫血的诊断、鉴别诊断、疗效判断以及早期监测造血功能恢复的程度具有重要的临床价值.     

雅安地区健康成人网织红细胞参数参考区间的建立及验证

目的 建立四川雅安地区健康成人网织红细胞(Ret)相关参数参考区间.方法 采用Sysmex XN-1000全自动血细胞分析仪检测2785例健康成人Ret相关参数[网织红细胞绝对值(Ret#)、网织红细胞百分比(Ret％)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)、高荧光强度网红比率(HFR)、中荧光强度网红比率(MFR)...     

上海地区成人网织红细胞参数参考区间调查

目的调查上海地区成人网织红细胞绝对值(RET#)和百分比(RET%)及分群值的参考区间。方法采用XE-2100全自动血液分析仪检测2 000名体检者(男1 116名,女884名)网织红细胞及其相关参数。采集所有对象乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝静脉全血2 mL,2 h内完成检测。数据使用SPSS11.0软件进行统计分析。结果 RET%的参考区间:男(0.61~1.87)%,女(0.60~1.81)%;RET#的参考区间:男(0.030~0.096)×1012/L,女(0.025~0.082)×1012/L;低荧光网织红细胞比率(LFR)、中荧光网织红细胞比率(MFR)、高荧光网织红细胞比率(HFR)的参考区间男性分别为(80.8~97.1)%、(2.8~18.1)%、(0.0~2.3)%;女性分别为(82.3~97.9)%、(2.0~15.9)%、(0.0~1.8)%。不同年龄组间RET#和RET%差异无统计学意义(P=0.138和P=0.061),分群参数差异有统计学意义(P0.01)。结论建立了上海地区成人仪器法检测网织红细胞相关参数的参考区间,提高了网织红细胞检测的临床利用价值。     

Sysmex XE-2100血液分析仪定量检测成人网织血小板的方法学评价及参考区间建立

目的按美国病理学家协会(CAP)对实验室的要求,对Sysmex XE-2100血液分析仪定量检测外周血网织血小板IPF(immature platelet fraction)的方法进行评估并建立本实验室的参考区间。方法通过sysmex XE-2100的精密度、携带污染率、稳定性、分析测量范围评价其性能并建立正常人群静脉血网织血小板(RP)参考区间。结果网织血小板中、低值批内精密度分别为4.9%、6.2%;高、中、低值批间精密度分别为3.3%、3.9%、3.6%;携带污染率为IPF%0.36%,IPF绝对值0.98%;稳定性试验0～8h和0～36hIPF%CV分别为:5.4%、16.2%,IPF#5.6%、20.4%;分析测量范围为50.4～0.4×109/L,相关系数γ=0.9975;按性别进行分组,RP参考值区间为:IPF%男2.72%(1.07～6.90)、女1.86%(0.58～6.00);IPF#男5.80×109/L(2.60～13.00),女4.29×109/L(1.55～11.85)。结论应用sysmex XE-2100测定外周血网织血小板相关参数精密度高、携带污染率低、稳定性好、分析测量范围宽,符合CAP要求,有望成为临床常规检测项目。     

西宁地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量参考区间的建立与验证

目的 建立西宁地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量的参考区间。方法 选择2017年6月至2018年12月该院体检健康者1 742例为研究对象,向体检健康者说明实验目的并获得同意后签署知情同意书,同时填写参考个体调查问诊表。采集EDTA抗凝全血后在2h内用Sysmex XN-20[A1]血液分析仪的CBC+DIFF+RET通道进行检测,收集整理数据剔除离群值。按性别、年龄分组用SPSS22.0统计软件进行统计分析,得出Ret-He参考区间。结果 剔除离群值后将剩余1 501例的Ret-He检测结果经Kolmogorov-Smirnov正态性检验,Ret-He为左偏近似正态分布,按性别分组经独立样本t检验F=18.407,t=8.612,P=0.000,组间差异有统计学意义,相同性别不同年龄组的均数经非参数多个独立样本Kruskal-Wallis检验,男(P=0.223)、女(P=0.044),男性不同年龄组间差异均无统计学意义,女性不同年龄组间差异有统计学意义,不同性别相同年龄组的平均数经单因素方差分析间差异均有统计学意义。参考范围取95%置信区间(x±1.96s),男性和女性Ret-He参考区间分别为:29.55~37.87pg和27.37~37.81pg,按照卫生行业标准要求对所建立的参考范围进行验证,所测得结果均在所建立参考范围内。结论 由于地区、民族、性别、年龄、仪器等差异,不同地区RetHe参考区间不同。因此,建立适合本实验室的Ret-He参考区间,帮助临床诊断贫血性疾病有着重要意义。     

温州地区健康成人血小板相关参数参考范围调查

摘要：目的：调查温州地区健康成人外周血网织血小板比率（IPF）、电阻抗法血小板计数（PLT-I）、光学法血小板计数（PLT-O）、血小板压积（PCT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）及大血小板比率（P-LCR）7项血小板参数的参考范围。 方法：用Sysmex XE-2100血液分析仪检测温州地区1 000名健康成人外周血血小板相关参数,并统计分析其参考范围。 结果：MPV、PDW及PLCR的参考范围分别为（9.38~13.10）fL、（9.93~17.85）fL及19.71%~50.49%;成年男、女PLT-I、PLT-O及PCT参考范围分别为（126~302）×10⁹/L、(132~336) ×10⁹/L,(126~278) ×10⁹/L、（131~307）×10⁹/L,0.15~0.33、0.16~0.36;20~40岁男、女IPF参考范围为0.40~4.40、0.30~5.50,40~60岁为0.50~5.90、0.40~5.40,60岁为0.30~4.00、0.20~3.60。 结论:建立了温州地区健康成人外周血血小板参数的参考范围。     

武汉地区0～3 d新生儿末梢血网织红细胞相关参数参考区间

目的初步建立武汉市0~3 d新生儿末梢血网织红细胞(RET)6项参数的参考区间。方法选取2018年6—12月华中科技大学同济医学院附属同济医院产科病房0~3 d新生儿406名,检测其网织红细胞比例(RET%)、网织红细胞绝对值(RET#)、高荧光强度网织红细胞比例(HFR%)、中荧光强度网织红细胞比例(MFR%)、低荧光强度网织红细胞比例(LFR%)、网织红细胞血红蛋白含量(RET-He)共6项参数,用于建立生物参考区间,均采用x±1.96s表示。结果不同出生天数新生儿RET 6项参数差异均有统计学意义(P<0.05);除HFR%外,其他5项参数不同性别新生儿差异均无统计学意义(P>0.05);武汉地区0~3 d新生儿RET 6项参数的生物参考区间为:RET%第1天2.63%~6.27%、第2天2.55%~6.35%、第3天2.06%~6.06%;RET#第1天(0.139~0.397)×10^12/L、第2天(0.150~0.400)×10^12/L、第3天(0.124~0.386)×10^12/L;HFR%(男)第1天12.16%~30.97%、第2天7.64%~29.30%、第3天4.85%~20.64%;HFR%(女)第1天10.64%~27.67%、第2天6.78%~25.10%、第3天2.06%~19.26%;MFR%第1天13.48%~25.73%、第2天13.24%~26.61%、第3天11.45%~23.00%;LFR%第1天48.67%~71.07%、第2天48.24%~77.26%、第3天58.38%~83.56%;RET-He第1天29.58~37.30 pg、第2天29.25~36.23 pg、第3天27.49~34.85 pg;结论因人群所属地区和年龄不同,RET参考区间也会存在差异,本研究初步建立了武汉地区0~3 d健康新生儿RET 6项参数的参考区间,可为贫血性疾病的诊疗提供依据。     

深圳龙华地区600例健康成人网织红细胞血红蛋白含量调查

目的建立深圳龙华地区健康成人网织红细胞血红蛋白含量（reticulocytehaemoglobincontent,CHr）参考值区间,并分析其临床意义。方法采用 Sysmex XN-9000全自动血细胞分析仪检测600例健康成人血中CHr含量,建立 CHr参考区间;同时检测40例缺铁性贫血患者（iron deficiency anemia,IDA）血中 CHr含量作对照分析。结果18～30岁,31～40岁,41～50岁,51～60岁及＞60岁健康男性与女性血中CHr含量分别为36.35±3.26 pg和33.95±2.81 pg,36.02±3.01 pg和34.15±3.14 pg,36.41±2.76 pg和34.21±2.67 pg,35.96±3.06 pg和33.83±3.04 pg及36.09±2.86 pg和34.10±2.89 pg,同性别不同年龄组之间差异均无统计学意义（t＝1.34～1.82,P 均＞0.05）,不同性别相同年龄组之间差异有统计学意义（t＝4.62～5.26,P 均＜0.05）;男性和女性 CHr含量参考区间分别为36.12±3.16 pg和34.05±2.94 pg,男性高于女性,结果之间差异有统计学意义（t＝6.792,P＜0.05）;IDA患者男性和女性 CHr含量分别为24.72±3.91 pg和22.63±3.76 pg,明显低于健康人群,结果之间差异有统计学意义（t＝11.29～13.02,P＜0.01）。结论深圳龙华地区不同性别健康成人的CHr含量参考区间存在差异,男性高于女性;IDA患者血中 CHr明显低于正常人群。因此,建立不同性别健康成人的CHr含量参考区间,对贫血的诊断、鉴别诊断、疗效判断以及早期监测造血功能恢复的程度具有重要的临床价值。     

Sysmex XN3000网织红细胞参数参考区间的适用性验证

目的验证Sysmex (希森美康)公司提供的XN3000网织红细胞参数参考区间对本地区成年人群的适用性。方法采用中华人民共和国卫生行业标准(WS/T402-2012)《临床实验室检验项目参考区间的制定》的推荐方法,采集160例健康参考个体的临床血液标本进行规范化检测和验证分析。结果 160例健康参考个体标本未通过WS/T402-2012标准验证。结论厂家提供的网织红细胞参数参考区间不适用于本地区成年人群,实验室应建立起适合自己的参考区间,以确保参考区间的临床适用性。     

全国网织红细胞计数 参考区间和决定限现状调查与分析

目的 调查目前中国网织红细胞计数参考区间的来源、上下限分布以及决定限的现状。方法 利用基于Web方式的室间质量评价软件系统,收集参加2014年网织红细胞计数参考区间调查的实验室参考区间上下限、临床决定水平、来源情况、方法原理、仪器和试剂等相关信息。按照仪器对各实验室进行分组,然后使用SPSS19.0软件对各组结果进行统计描述。结果 共276家实验室回报了有效结果。参考区间来源中所占比例依次为《全国临床检验操作规程》(53.99%)、仪器厂家说明书(16.30%)、教科书(9.78%)、试剂厂家说明书(9.06%)等。决定限来源中所占比例依次为《全国临床检验操作规程》(56.06%)、仪器厂家说明书(16.67%)、教科书(7.58%)、试剂厂家说明书(7.58%)等。不同组间的参考区间上下限以及临床决定水平的中位数与均值较为接近,但P_2.5和P_97.5差异较大。仅有45.65%和48.48%的实验室在使用参考区间和决定限前对其进行了验证。参考区间下限和决定限在不同组间无明显差异(P>0.05),但参考区间上限在不同仪器组间差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 中国网织红细胞参考区间现状不尽如人意,应建立适应中国大多实验室和主要检测仪器的参考区间和决定限,为网织红细胞技术的标准化工作提供参考。     

未成年人群网织红细胞参数参考区间的初步建立

目的建立未成年人群Sysmex-XN3000全自动血细胞分析流水线7项网织红细胞参数的参考区间。方法参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件推荐方法,检测423例未成年人群标本,自建适用于该实验室的参考区间。结果 (1)346例健康者网织红细胞参数结果,男187例,女159例,1个月至1岁组38例,~3岁组72例,~6岁组54例,~12岁组124例,~18岁组58例。(2)~3岁组和~18岁组的女性RET%高于男性,差异有统计学意义(P0.05),其余项目同年龄男、女性组间差异无统计学意义(P0.05);RET#和RET%不同年龄组间差异无统计学意义(P0.05),其余项目不同年龄组间差异有统计学意义(P0.05),前2组(1个月至1岁组与~3岁组)和后3组(~6岁组、~12岁组、~18岁组)的LFR%、MFR%、HFR%、IRF%差异无统计学意义(P0.05),前3组(1个月至1岁组、~3岁组、~6岁组)和后2组(~6岁组与~12岁组)的(RET-He)结果差异无统计学意义(P0.05),其余各组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)RET%和RET#检测结果与年龄无相关性,MFR%、HFR%、IRF%检测结果与年龄呈负相关,LFR%和RET-He检测结果与年龄呈正相关。(4)RET#和RET%在1个月至18岁的参考区间分别为(30.1~103.6)109/L和(0.65~2.41)%;LFR%、MFR%、HFR%、IRF%在1个月至3岁的参考区间分别为(84.2~98.1)%、(2.0~13.2)%、(0.0~3.2)%、(2.2~16.1)%,3岁~18岁的参考区间分别为(89.5~98.6)%、(1.4~9.5)%、(0.0~1.3)%、(1.4~10.5)%;RET-He在1个月至12岁和12~18岁的参考区间分别为(28.3~34.6)pg和(28.5~35.4)pg。结论该实验室建立的健康未成年人群7项网织红细胞参数的参考区间,适合该地区人群,值得临床推广应用。     

全自动血细胞分析流水线网织红细胞参数参考区间在儿科实验室适用性验证

目的验证Sysmex-XN3000全自动血细胞分析流水线网织红细胞参数参考区间是否适合于儿科实验室。方法根据ISO 15189:2012《医学实验室质量和能力的要求》和美国病理家协会对实验室质量管理的要求和实验室认可的要求,参照美国临床和实验室标准化协会C28-A3文件推荐方法,对引用厂家试剂说明书的7项网织红细胞参数的参考区间进行实验验证。结果超过90%参考个体的网织红细胞绝对值、低荧光强度网织红细胞百分率、中荧光强度网织红细胞百分率、高荧光强度网织红细胞百分率和未成熟网织红细胞比率检测值落在厂家提供的参考区间以内,超过10%参考个体的网织红细胞百分数和网织红细胞血红蛋白水平检测值落在厂家提供的参考区间以外。结论厂家提供的网织红细胞参考区间不适合于儿科实验室,应自建儿童参考区间。     

不同检测系统中血小板相关参数参考区间的调查

目的调查血小板相关参数包括血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)的参考区间。方法使用Sysmex XN-9000流水线、PENTRA 120血细胞分析仪对绵阳市中心医院3 415例16~90岁体检人员的静脉血进行血细胞分析,经筛选对2 718例符合标准的健康人群的血小板相关参数结果进行统计分析。结果 XN流水线血小板相关参数95%参考区间(2.5%~97.5%):MPV 9.9~14.7fL,PDW 11.2%~24.3%,PCT 0.15%~0.30%;PENTRA 120血小板相关参数95%参考区间:MPV 8.4~12.7fL,PDW 13.8%~24.8%,PCT 0.12%~0.26%;仪器间比较:MPV、PDW、PCT结果比较差异有统计学意义(P0.05);XN流水线检测的男女间PCT结果比较差异有统计学意义(P0.05),PENTRA 120检测的MPV、PDW、PCT结果比较差异有统计学意义(P0.05);XN流水线男女性各年龄段间的PCT结果比较差异有统计学意义(P0.05),PENTRA 120的MPV、PDW、PCT结果男性各年龄段间比较差异有统计学意义(P0.05)、女性各年龄段间的PCT结果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论各实验室应依据仪器不同建立与该实验室配套的血小板相关参数生物参考区间;实际应用中,可针对性别或年龄不同设置参考区间。     

Mindray BC6900网织红细胞参数参考区间的建立及与手工法检测的比较

目的 Mindray BC6900(仪器法)检测外周血网织红细胞(reticulocyte,RET)参数的参考区间建立及探讨仪器法与手工显微镜镜检法(手工法)检测网织红细胞结果的相关性。方法留取来我院体检的390例健康受试者外周抗凝血,用Mindray BC6900全自动血液分析仪检测网织红细胞及其它相关参数,并参照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)C28-A3文件推荐方法建立参考区间。采用仪器法与手工法检测73例临床患者的网织红细胞。数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 RET%的参考区间:男性(0.60～1.82)%,女性(0.60～1.77)%;RET#的参考区间:男性(0.024～0.082)×1012/L,女(0.029～0.092)×1012/L;未成熟网织红细胞比率(immature reticulocyte fraction,IRF)、低荧光网织红细胞比率(low fluorescence ratio,LFR)、中荧光网织红细胞比率(middle fluorescence ratio,MFR)、高荧光网织红细胞比率(high fluorescence ratio,HFR)的参考区间男性分别为2.4～14.5%、83.3～97.5%、2.4～13.9%、0～1.3%;女性分别为2.9～13.3%、86.7～97.2%、2.9～12.2%、0～1.0%。仪器法与手工法检测RET%的相关系数为0.965,相关性良好。结论建立Mindray BC6900全自动血液分析仪成人网织红细胞相关参数的参考区间,为临床疾病的诊断、鉴别诊断、预后及疗效观察提供辅助诊断依据;仪器法与手工法检测RET%具有良好的相关性,仪器法效率高、准确度高,可以广泛运用于临床实验室检测。     

北京地区健康成人网织红细胞中血红蛋白含量的正常参考值调查及临床意义

随着Bayer公司ADVIA120全自动血液分析仪在临床使用的日益广泛，其特有参数网织红细胞中血红蛋白含量（CHr）在临床的应用价值日益增加，尤其在铁缺乏方面的应用得到各方面的重视。目前国外许多研究表明CHr是早期诊断铁缺乏症的一项新的、敏感、特异的指标。国内对CHr的研究较少，文献报道的基本是临床已诊断的铁缺乏、缺铁性贫血以及补充铁剂后的疗效观察，尚缺乏此仪器的正常人CHr大样本参考值范围的报道，为此我们对本院体检中心最终筛查入组的451名正常人进行参考值范围的调查分析。     

网织血小板检测在血小板减少症病因鉴别中的意义

本研究探讨外周血网织血小板(RP)检测对各型血小板减少症的鉴别意义。以恶嗪为RNA荧光染料,使用Sysmes XE2100血液细胞分析仪测定137例血小板减少症患者与187名正常人(对照组)外周血的RP绝对值及其与总血小板数量的比值(IPF)。结果表明,免疫性血小板减少症(ITP组)共109例,IPF为(10.28±7.84)%,显著高于对照组的IPF(1.07±0.82)%(p0.01)。RP绝对值高于对照组,差异有统计学意义(p=0.036)。在ITP组中,原发性ITP(PITP)组IPF为(10.47±7.69)%,继发性ITP(SITP)组IPF为(9.45±8.69)%,两组与对照组比较,差异有统计学意义(p0.01),而PITP与SITP组之间IPF值无显著差异(p=0.635)。骨髓增生低下组共28例,IPF为(2.37±1.13)%,较对照组增高,但两者之间差异无统计学意义(p=0.252),RP绝对值则显著低于对照组(p0.05)。IPF最佳临界值为2.45%。该点灵敏度92.7%,特异度94.1%。结论:IPF检测可作为一个鉴别血小板减少症患者骨髓增生及血小板生成情况良好的初筛指标。     

COULTER-LH750血细胞分析仪检测网织红细胞4项参数参考区间调查

目的确定COULTER-LH750血细胞分析仪检测网织红细胞（RET）4项参数正常值范围。方法用COULTER-LH750血细胞分析仪对168名健康成人作网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、平均网织红细胞体积（MRV）和网织红细胞不成熟度（IRF）4项参数正常参考值范围调查,并将所得数据进行统计学分析。结果RET％：男0．82％～2．22％,女0．92％～2．15％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,合并后为0．8％～2．2％;RET#：男0．038～0．110,女0．036-0．094,两组差异有统计学意义（P〈0．01）;MRV：男99．4～123．0,女99．8～123．0,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,合并后为99．42～123．5;IRF：男0．22～0．40,女0．22～0．39,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,合并后为0．22～0．39。结论成人网织红细胞4项参数正常参考值范围基本与文献报道一致,但范围随性别、仪器不同而有差异,并且有一定的地区差别,因此各实验室应根据具体情况建立自己的正常参考值范围。     

地中海贫血孕晚期妇女网织红细胞参数及网织血小板的变化分析

目的探讨网织红细胞6项参数及网织血小板在地中海贫血（简称地贫）孕晚期妇女中的变化及意义。方法对经基因确诊的39例地贫孕晚期妇女、30例正常孕晚期妇女和30例正常非孕妇女,应用SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪测定网织红细胞绝对值（RET#）、网织红细胞百分率（RET%）、未成熟网织红细胞比率（IRF%）、低荧光强度网织红细胞百分率（LFR%）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR%）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR%）6项网织红细胞参数及网织血小板百分率（IPF%）。结果地贫孕晚期妇女、正常孕晚期妇女、正常非孕妇女的六项网织红细胞参数及网织血小板比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）,其中地贫孕晚期妇女RET#、RET%、IRF%、MFR%、HFR%、IPF%明显增高,LFR%明显下降。结论地贫孕晚期妇女在生理和病理的双重刺激下骨髓的造血功能更旺盛,检测妊娠妇女的网织红细胞参数及网织血小板,有助于发现地贫患者,减少及控制危重地贫患儿的出生。