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肺动脉栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统为发病原因的一组疾病或临床综合征,包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等,其中最常见的为肺血栓栓塞症,占肺动脉栓塞的90%.而引起肺血栓栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓形成(DVT).近年来,肺动脉栓塞发病率逐年上升,由于其临床症状无特异性,缺乏普通放射学特征性表现,易漏诊及误诊,未经治疗者病死率高达20%~30%,及时诊断治疗可使病死率降至2%~8%[1],因此早期正确诊断是治疗的关键. 相似文献
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目的 探讨16层螺旋CT在肺动脉栓塞中的诊断价值.方法 使用GE LightSpeed 16层螺旋CT机对60例肺栓塞病人行造影增强扫描,分析诊断结果.结果 60例患者中,16-SCTPA共显示肺动脉栓塞310支,其中发生在肺动脉主干5支,左/右肺动脉15支,叶肺动脉20支,段肺动脉130支,亚段肺动脉130支.PE直接征象显示,中心型充盈缺损140支,血栓位于血管腔中心呈长条状与血管腔平行,周围有造影剂,呈"双执征".偏心型充盈缺损50支,血栓位于血管腔一侧.附壁型充盈缺损60支,多为肺叶动脉及肺段动脉内栓塞,表现为圆形不完全性充盈缺损.完全阻塞型充盈缺损60支,表现为局部肺动脉完全被栓于堵塞.结论 16层螺旋CT肺动脉造影简单方便、安全性高,可以作为诊断肺栓塞的首选方法. 相似文献
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目的:探讨16层螺旋CT应用于肺动脉栓塞诊断中的临床价值。方法:选取2012年7月~2014年7月在我院进行检查的60例肺动脉栓塞患者,将其分为观察组与对照组。前者采用16层螺旋CT检查,后者采用MRI声检查,对比2组的诊断效果。结果:观察组的诊断符合率为93.33%,对照组的诊断符合率为70%,2组比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:在肺动脉栓塞的诊断中,采用16层螺旋CT检查,具有重要的诊断价值。 相似文献
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目的 探讨16层螺旋C T在肺动脉栓塞中临床应用价值.方法 选择2010年2月至2011年2月间于我院影像中心检查的肺动脉栓塞患者31例.采用西门子16排螺旋CT,行常规平扫及增强扫描,通过工作站对数据进行重建、分析,重点观察肺动脉栓塞的部位、数量、栓子的大小、各级肺动脉的显示及肺野、胸膜及心脏的改变.结果 所有患者的肺动脉主干、双侧肺动脉干、肺叶、肺段动脉的均显示,其显示率为100%.多发栓塞19例,单发栓塞12例,均表现为肺动脉内低密度的充盈缺损,其中5例患者存在肺动脉高压,5例患者发现一次或双侧胸腔积液,3例患者并发肺梗死,2例患者显示westemark征.结论 16螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中有较高的应用价值,可作为其首选检查方法. 相似文献
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阮昌选 《齐齐哈尔医学院学报》2012,33(18):2482
目的探讨多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年5月~2012年5月间收治的6例经16层螺旋CT确诊的肺栓塞患者的临床资料。结果 6例确诊的肺栓塞患者中,共累计18支肺动脉,其中左右肺动脉主干4支(22.2%),肺叶动脉7支(38.9%),肺段动脉5支(27.8%),肺亚段动脉2支(11.1%)。CT直接征象表现为中心型1例,偏心型2例,附壁环型1例,闭塞型2例。间接征象表现为胸膜下肺梗死灶2例,胸腔积液6例,肺动脉高压4例。结论多层螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中具有无创、快速、敏感性高、操作简便等优点,具有较高的临床应用价值,值得临床进一步推广使用。 相似文献
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肺动脉栓塞 (Pulmonaryembolism ,PE)是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉 ,引起肺循环障碍的综合征 ,是临床极易漏诊和误诊的危重疾病 ,未经治疗患者的死亡率可高达 2 0 %~ 30 % ,及时诊断并给予抗凝治疗后病死率可明显降低至 8% 〔1〕,PE无可靠临床诊断指标 ,确诊有赖于影像学检查 ,尤其是螺旋CT ,对其更是如此。本文分析 1 8例急性肺栓塞的资料 ,目的是评价螺旋CT对急诊肺栓塞的诊断价值。1 材料与方法1 1 一般资料 :本组 1 8例中 ,男性 1 0例 ,女性 8例 ,最小年龄 2 4岁 ,最大年龄 6 2岁 ,平均 4 6岁。主要症状有进行性加重的胸闷… 相似文献
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目的:探讨16层螺旋CT增强扫描在肺动脉栓塞诊断中的价值。方法:回顾性分析经16层螺旋CT增强扫描确诊15例患者的影像资料,观察血栓累及的部位、表现形式及其他改变。结果:肺动脉栓塞15例累及动脉及其分支72支,其CT表现直接征象包括:中心性充盈缺损7例、部分性充盈缺损8例、附壁性充盈缺损14例、完全阻塞性充盈缺损12例;间接征象包括肺门动脉增宽、局限性肺纹理稀疏、肺梗死、胸腔积液和心包积液等。结论:16层螺旋CT增强扫描是一种安全、快捷、有效的诊断肺栓塞的无创性检查手段,且诊断率较高,在肺栓塞诊断中具有重要价值。 相似文献
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目的探讨并分析多层螺旋CT肺动脉成像在临床肺动脉栓塞诊断中的价值。方法选取2012年6月-2015年6月在我院检查的肺动脉栓塞患者85例,将行多层螺旋CT肺动脉成像诊断的43例患者作为观察组,将行MRI血管造影诊断的42例患者作为对照组,并对两组的诊断情况、图像质量、扫描时间进行观察比较。结果观察组诊断结果的特异性(79.07%)、准确性(93.02%)、敏感性(82.50%)、图像质量等级评分(4.80±1.00)分均高于对照组的特异性(52.38%)、准确性(61.94%)、敏感性(54.76%)、图像质量等级评分(2.30±0.50)分;观察组的扫描时间(6.60±2.00)s低于对照组的(580.00±150.00)s,差异具有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT肺动脉成像的图像质量较高,能够更加准确的对肺动脉栓塞做出判断,同时扫描时间也大大地缩减了。 相似文献
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目的对比分析16层螺旋CT和单层CT的临床诊断差异。方法选取于该院2010年1月—2012年1月就诊的PE患者20例,将患者随机分为实验组和对照组,每组10人,实验组的患者接受16排螺旋CT扫描检查,对照组的患者接受飞利浦单层螺旋CE扫描检查,对检查结果进行回顾分析。结果实验组栓塞检出率为34.99%;对照组栓塞检出率为12.77%,两组差异有统计学意义(P〈0.05);和单层CT相比,16层螺旋CT的三维重建图更为清晰地显示动脉血管的走向、分支等细节。结论 16层螺旋CT的临床诊断准确率高,为临床提供可靠治疗依据。 相似文献
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目的研究多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用及诊断价值。方法使用8层螺旋CT扫描机,采用层厚2.5 mm、150 kV、220 mA行胸部增强扫描,利用原始数据进行多平面重建(multiplanar reformation,MPR)对50例诊断为肺动脉栓塞的患者进行影像学研究。结果病变共累积肺动脉378支,其中左/右肺动脉24支,叶肺动脉89支,段肺动脉151支,亚段肺动脉114支。结论CT下肺动脉造影是充分利用螺旋CT扫描快速,敏感性高,无创等特性,可直接显示段及亚段级肺动脉内栓子,而且肺动脉和下肢静脉联合成像可诊断肺栓塞及下肢静脉血栓,可确定可疑及伴随的栓塞疾病,已基本取代数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),成为肺动脉栓塞的首选检查方法。 相似文献
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肺动脉栓塞是一种常见病,多发病,是一种严重危害人类健康的心血管疾病,它的死亡率高,误诊率高,临床症状常不典型,及时正确诊断和治疗可大大减低死亡率。近年来,应用螺旋CT平扫和增强,扫描图像清晰,可显示肺动脉内栓塞情况,在肺动脉栓塞诊断中发挥重要作用。 相似文献
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目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法选取该院2015年6月‐2017年5月收治的急性肺动脉栓塞80例患者,所有患者均给予多层螺旋CT肺动脉造影(MSCT)检查,以临床病理结果为金标准,评估MSCT诊断准确率,并详细记录患者栓塞部位、CT征象等诊断结果。结果 MSCT诊断准确率95.00%(76/80)与金标准相比,差异无统计学意义(P0.05);76例急性肺动脉栓塞患者中,MSCT诊断有7例为单发,69例为多发;栓塞动脉有236支,其中肺段动脉85支,肺叶动脉39例,亚段肺动脉104支,肺动脉干及左右肺动脉8支;所有患者直接征象均为肺动脉腔内完全充盈缺损或者部分充盈缺损,间接征象有肺动脉梗死13例,胸腔积液16例,少血征9例,部分患者同时包含2种或者2种以上征象。结论多层螺旋CT肺动脉造影在急性肺动脉栓塞的诊断中具有较高价值,可有效诊断患者肺动脉栓塞情况,为急性肺动脉栓塞早期治疗提供依据。 相似文献
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目的分析多层螺旋CT肺动脉成像对急诊肺动脉栓塞的临床诊断应用与价值。方法收集72例行多层螺旋CT或MRI检查的肺动脉栓塞患者的病历与影像学资料,行多层螺旋CT肺动脉成像的患者为CT组(n=48),行常规MRI血管造影的患者为MRI组(n=24),分析两组的影像学资料,比较图像显示及诊断情况,并分析多层螺旋CT肺动脉成像的特点。结果与MRI组相比,CT组诊断准确性91.67%、敏感性70.83%、图像质量等级评分显著较高,扫描时间明显较短(P0.05);多层螺旋CT检查诊断包括急性栓塞和慢性栓塞,栓塞部位以双侧居多;病变范围包括左右肺动脉远端、肺叶动脉、肺段以下动脉等;直接征象为肺动脉或分支内充盈缺损;间接征象表现为马赛克征、局限性肺纹理纤细或稀疏、肺动脉高压或扩张、胸腔或心包积液、部分肺段渗出或梗死。结论多层螺旋CT肺动脉成像在急诊肺动脉栓塞诊断中具有准确性、敏感性高,图像质量好等优点,且影像征象明显,对急诊肺动脉栓塞的临床诊疗有重要价值。 相似文献
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目的通过分析确诊肺动脉栓塞患者的螺旋CT影像,探讨螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的临床应用。方法回顾性分析经临床确诊的39例肺动脉栓塞患者的螺旋CT征象,观察栓塞的分布类型及各级肺动脉的显示率及图像质量。结果 39例肺动脉梗塞患者,共累计179支肺动脉或分支栓塞,其中混合型18例,周围型16例,中心型5例,其中包括肺动脉主干1支,左右肺动脉21支,左右肺叶动脉47支,左右肺段动脉67支,左右肺亚段肺动脉43支。结论 16排螺旋CT增强扫描具有安全、快速、无创及诊断准确的优点,可清晰显示栓子的形态及栓塞范围,在肺动脉栓塞中具有重要的临床应用价值。 相似文献
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目的 探讨多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析60例经螺旋CT检查确诊的肺动脉栓塞患者的影像学资料.结果 60例患者病变共累及肺动脉135支,其中主肺动脉2支,左或右肺动脉21支,肺叶动脉36支,肺段动脉42支,肺亚段动脉34支.肺动脉栓塞主要以叶肺动脉为主,栓塞率30.0%,其余发病率依次为左或右主肺动脉、段肺动脉、亚段肺动脉、主肺动脉.135支栓塞的肺动脉有不同程度的肺动脉分支充盈缺损,肺动脉栓塞增强CT表现中心型共72支,占53.3%,最常见.60例患者经溶栓治疗后见肺动脉主干或分支栓子部分或完全融解,管腔内充盈缺损部分或完全消失,相应肺部症状也得到改善.结论 多层螺旋CT是肺栓塞安全、敏感性及特异性高的无创性诊断方法,能进早诊断,从而做到早治疗,使患者症状早缓解,防止病情进一步的发展 相似文献
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多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)简称肺栓塞,是指内源性或外源性栓子栓塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理生理综合征,其中发生肺出血或坏死者称肺梗死[1],是一种常见的心血管疾病。由于肺动脉栓塞常无特异性症状和体征,临床容易漏诊、误诊,影像学检查在诊断中起了重要作用。本研究对我院明确诊断为肺栓塞的患者进行回顾性分析,并评价多层螺旋CT(MSCT)对肺栓塞的价值。 相似文献
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目的探讨螺旋CT诊断在肺动脉栓塞中的临床应用价值。方法回顾我院2011年1月~2012年5月通过螺旋CT检查的肺动脉栓塞患者52例资料并进行分析。结果通过检查发现,双肺患病22例(42.31%),右肺20例(38.46%),左肺10例(19.23%),对比发现,右肺发病率明显增高,与其他肺部栓塞发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。共累及肺动脉436支。本组检查同时发现合并肺梗死12例,合并胸腔积液10例,合并肺炎4例,合并心包积液7例。不同轴面图像及MPR在左、右主肺动脉及肺叶动脉检查结果一致。肺段及肺亚段动脉存在差异,而层厚1 mm明显优于层厚3 mm,肺段动脉不同层厚及MPR对比差异无统计学意义(P>0.05);肺亚段动脉不同层厚对比差异有统计学意义(P<0.05);层厚1mm与MPR对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用螺旋CT检查肺动脉栓塞准确率高、患者易接受。 相似文献