多梗塞性痴呆30例临床分析

用包氏修订长谷川痴呆诊断量表及RIS试验,结合临床和CT诊断多梗塞性痴呆30例。结果证明,多梗塞性痴呆除与梗塞灶总体积及局部脑血流量有关外,还与梗塞灶位置有关。并对临床特点、CT表现、鉴别诊断和治疗实际问题进行分析讨论。     

先天性出血性疾病108例临床特征分析

目的提高对先天性出血性疾病的诊治水平,减少临床误诊、漏诊。方法分析2008年1月-2013年11月河北联合大学附属医院血液科门诊和住院登记的108例先天性出血性疾病患者的临床特征,包括性别、年龄分布、家族史、疾病谱分布、临床症状以及并发症等情况,进行回顾性分析。结果108例患者中男96例,女12例,男：女=8：1,最小年龄6个月,最大82岁,中位年龄25岁。其中血友病A（凝血因子Ⅷ缺乏）78例,血友病B（凝血因子Ⅸ缺乏）16例,凝血因子Ⅶ缺乏症2例（均为女性）,凝血因子Ⅺ缺乏症3例（其中女性2例）,凝血因子V缺乏症1例（女性）,先天性纤维蛋白原缺乏症3例（其中女性2例）,凝血因子Ⅻ缺乏症2例（均为女性）,遗传性毛细血管扩张症3例（均为女性）。有阳性家族史者占26．8％。血友病A／B重型患者均自幼反复自发性出血,以关节、肌肉和皮肤黏膜出血为主;中型患者多为损伤后出血,以皮肤黏膜、关节出血为主;轻型患者以皮肤黏膜损伤后出血为主。结论先天性出血性疾病以血友病最为常见,大部分患者无明确家族史。其他先天性出血性疾病男女均可发病。凝血因子缺乏症以关节肌肉出血为主,遗传性毛细血管扩张症以皮肤黏膜出血和慢性失血为主要表现,凝血因子Ⅻ缺乏症均无出血倾向。     

人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎30例临床分析

目的探讨人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法选择30例强直性脊柱炎患者为研究对象,给予人工全髋关节置换术治疗。观察治疗前后患者髋关节功能改善情况,疼痛改善情况,术后并发症发生情况。结果治疗后髋关节Harris评分显著高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后疼痛程度显著优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用人工髋关节置换术治疗强直性脊柱炎,患者髋关节功能改善显著,疼痛状况明显缓解,术后并发症少,值得临床推广应用。     

新生儿先天性食管闭锁12例临床及X线分析

目的通过对新生儿先天性食管闭锁的临床及X线表现的回顾性分析,以提高对本病的认识及诊断水平,提高患儿的生存率。方法回顾性分析本院2005—2011年经手术证实的12例食管闭锁患儿的临床及X线表现。结果根据Cross分型方法本组病例中食管闭锁Ⅲ型9例,其中Ⅲa型3例,Ⅲb型6例;Ⅰ型2例;Ⅴ型1例。2例合并VACTERL综合征,均为合并肛门闭锁及先天性心脏病。结论 X线胸、腹部平片及食管造影结合患儿出生后口吐白沫等典型临床表现,能早期发现和诊断新生儿先天性食管闭锁及其类型,能够指导手术治疗,提高本病患儿的存活率。     

视网膜脱离手术30例临床分析

本文总结了３０例视网膜脱离手术治疗结果。治愈２７例（９０％），好转２例（有效率９６．７％），未愈１例（３．３％）．疗效与玻璃膜分级有关，Ⅲ级膜治愈率低（５０％），Ⅱ级膜及Ⅰ级膜治愈率分别为８７．５％及９０％，有效率１００％（Ｐ＜０．０５）此外，脱离范围及异物伤口均影响手术效果（Ｐ＜０．０５）．针对手术治疗视网膜脱离的成功关键进行讨论。     

30例丙型肝炎临床,实验室及病理分析

报告３０例丙型肝炎炎病人，传播途径主要是输血及血制品，临床症状，体征及ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＢｉＬ的异常与甲乙肝相似。并形成淋巴滤泡样结构，病学检查发现有６６％病人ＨＣＶＲＮＡ，ＨＣＶ同时为阳性。     

脊索瘤13例临床分析

本文报道13例脊索瘤,脊索瘤生长缓慢,恶性度低,早期无明显临床表现,随后出现疼痛、便秘、排尿困难、局部肿块等症状。X线片见溶骨性病变。CT检查极有价值。本组均施行手术。包膜下刮除者9例,其中1例术后24h死亡,7例1年内复发,另1例11年后因复发而死亡。骶骨部分切除术4例,术后大小便功能恢复正常,均存活,无复发或转移。     

羊水过少131例临床分析

通过对131例羊水过少临床资料分析,表明羊水过少并非少见。病因虽不十分清楚,但与过期妊娠、妊高征、胎儿宫内发育迟缓及胎儿畸形等因素有关。B超检查是产前诊断羊水过少的重要手段。羊水过少通常伴有胎儿缺氧,导致新生儿窒息或死亡,应注意监护,对合并妊高征、羊水污染、过期妊娠、胎盘功能不良之一者,及时剖宫产是降低围产儿死亡率的关键。     

340例巨大胎儿临床分析

目的 :探讨巨大胎儿分娩方式和产妇分娩并发症及新生儿窒息之间的关系。　 方法 :对自 1993年 1月至 1998年 12月在本院分娩的 340例巨大胎儿的分娩方式、产妇分娩并发症和新生儿窒息情况进行回顾性分析。　 结果 :1996 - 1998年分娩的 2 17例和 1993- 1995年分娩的 12 3例巨大胎儿相比 ,剖宫产率显著升高 ,阴道试产率显著降低 (P <0 .0 5)。巨大胎儿剖宫产和阴道分娩相比 ,产后出血率显著升高 (P <0 .0 5) ,新生儿窒息率无明显改变 (P >0 .0 5)。　 结论 :巨大胎儿分娩应提倡先行阴道试产。     

钩端螺旋体病112例临床分析

本文就钩端螺旋体病112例的临床表现、分型、实验室检查、治疗等进行了临床分析。在乡镇级医院中,因检验条件有限,不能做血清学检查和病原体检查,因此,早期诊断应以流行病学、典型的临床表现为主。如在本地区七——九月份雨后出现成批的寒热头痛全身乏力,眼红腿疼、淋巴结肿大,周围血象白细胞总数和中性粒细胞增高,尿检蛋白阳性,血沉增快,青霉素治疗效果好者,可初步诊断为钩端螺旋体病。治疗轻型病人青霉素或四环素有特效,重型可加用激素。     

81例脑膜瘤临床分析

自1980年1月～1988年12月共收治的脑膜瘤81例,其中男29例,女52例。肿瘤部位以大脑凸面和失状窦、镰旁为多见。本组81例中手术全切61例(75.3％),次全切19例(23.5％),死亡6例(7.4％)。随访31例效果较满意。着重讨论术中减少出血和保护脑功能所采用的手术方法,同时也讨论了切口的选择受侵颅骨的处理及缺损颅骨的修补等问题。     

破伤风194例临床分析

破伤风194例中,新生儿破伤风94例,占48.5%。误诊5例,占2.6%。收住院124例,病死率12.1%,新生儿为18.2%。在综合治疗中,应用大剂量TAT、安定和静脉滴注普鲁卡因有利于提高治愈率。     

铅中毒162例临床分析

目的 了解临沂市铅中毒的患病特点及规律。方法 将１６２例铅中毒病例按一般资料进行统计分析。结果 ①１６２例铅中毒男性８３例，占５１．２３％，女性７９例，占４８．７７％；②职业性铅中毒１４１例，占８７．０４％，非职业性铅中毒２１例，占１２．９６％；③２岁幼儿１例，５０岁以上老人５例，５０岁以上老人５例，２０￣４５岁１５６例；④轻度９８例，中度６３例，重度１例，分别占６０．５９％、３８．８９％和０．６     

POLYARTERITIS CLINICAL ANALYSIS OF 100 CASES

Comprehensive medical (Chinese herbs and western), acupuncture and surgical treatment are used in this disease of the young with fairly good results. Conservative treatment alleviates stasis and controls vasculitis and surgery im- proves distal blood flow by vascular reconstruc- tion.     

2556例狂犬病例临床分析

本文就２５５６例狂犬病例进行了临床分析。结果表明：青壮年、农民发病最多，男与女之比为１．９：１。平均潜伏期（Ｍ）６１天，头面部、多部位犬咬伤及儿童患者潜伏期偏短。病程平均４天，临床特点均符合狂躁型狂犬病。经各级医疗单位采用多种方法救治，均无一例存活，病死率为１００％。分析狂犬病是一种可以预防而难治的疾病。本文并对狂犬病的防治措施提出了建议。     

原发性心肌病62例临床分析

本文报告了原发性心肌病(CM)62例的临床资料,其中包括:扩张型52例,肥厚型8例,限制型2例。入院前误诊率达77.4％。各型CM的临床特征:扩张型—心大、心衰、心律失常、合并症多;肥厚型—胸痛、胸闷、下壁导联异常Q波、室间隔肥厚,SAM现象;限制型—明显的静咏压增高及下肢水肿。此外,本组遇见了一例“混合型”CM,其心脏房室扩大,室间隔肥厚。     

肝硬化507例临床分析

本文分析507例住院肝硬化患者的临床资料。结合文献对肝硬化的病因、诊断及误诊原因、并发症及死亡原因进行了探讨。