大剂量速尿治疗急性肾功能衰竭10例

原发病为挤压综合征5例,急性鱼胆中毒2例,急性出血性坏死性小肠炎、急性重度溶血、药物过敏性紫癜各1例。9例在常规综合措施基础上加大速尿剂量至1000mg时获得成功,1例死亡。未见溶血、血尿及听力减退等副反应,1例有胸部灼热感。     

大剂量速尿治疗急性肾功能衰竭10例

对急性肾功能衰竭(ARF)少尿或无尿患者尚缺乏理想疗法,本文在综合治疗ARF同时,应用大剂量速尿治疗10例,其中挤压综合征5例,急性鱼胆中毒2例,急性出血性坏死性小肠炎、急性重度溶血、急性特重型药物过敏性紫癜各1例。除1例死于大咯血性窒息外,均收到良好效果。本文在ARF少尿期应用速尿利尿,当剂量加大至1000mg时能获得意外效果,当日排尿550～870ml。其机理认为速尿能增加皮质血流,有改善肾功能的作用。本组短期应用大剂量速尿,未见有溶血、血尿及听力明显减退现象,     

大剂量速尿治疗急性肾功能衰竭无尿三例

急性肾功能衰竭无尿为一临床急重症,应积极处理,尽早恢复尿量。我们曾用大剂量速尿治疗3例,报告如下。1 临床资料 例1 男,33岁,供销社员。因昏厥、大汗、呕吐1h入院。既往健康。两周前曾     

大剂量速尿加多巴胺治疗急性肾功能衰竭

目的　观察急性肾功能衰竭早期非透析治疗的效果。方法　治疗组 38例采用大剂量速尿 3mg/ (kg·日 ) ,最大量不超过 1 0mg/ (kg·日 ) ,加多巴胺 3mg/ (kg·min) ,最大量不超过 4mg/ (kg·min) ,加入 1 0 %葡萄糖 5ml～1 0 0ml中 ,用微注泵控制滴速 ,2 0h～ 2 4h内均匀滴入 ,对照组 34例单纯速尿 2mg/ (kg·日 )至 3mg/ (kg·日 )。结果　治疗组疗效显著高于对照组 (P <0 0 5) ,治疗组尿量恢复正常时间 ,血尿素氮恢复正常时间 ,与对照组比较 ,(P均 <0 0 1 )。结论　大剂量速尿加多巴胺治疗早期肾功能衰竭是有效安全的 ,适合基层医院。     

大剂量速尿治疗出血热急性肾功能衰竭18例临床观察

流行性出血热是由汉坦病毒所致全身小血管广泛性损伤的一种传染病，尤以肾脏损害为著，其并发的急性肾功能衰竭（ARF）是本病的主要死因之一。目前治疗流行性出血热并发急性肾功能衰竭的方法很多，如药物治疗、导泻疗法、血液透析疗法等。我科采用大剂量速尿治疗为主，治疗18例流行性出血热急性肾功能衰竭的病人，均取得较满意的疗效。分析如下：     

大剂量速尿治疗严重颅脑损伤并发急性肾功能衰竭2例

我们曾遇到2例严重颅脑损伤并发急性少尿型肾功能衰竭,应用大剂量速尿治疗获得较好效果,报道如下。 例1,男性,64岁,住院号25770。于1976年2月14日因被汽车撞倒摔伤头部7小时入院。经检查诊断为脑挫裂伤、颅底骨折。 入院后严密观察,控制输液量每日1500毫升。伤后48小时意识障碍加重,左侧瞳孔散大,即行左颞部钻孔探查见硬脑膜下血肿,扩大骨窗,清除血肿30毫升,脑组织塌陷,严重挫裂,但脑搏动良好,探     

大剂量速尿治疗急性肾功衰竭

病历摘要例1 男,6岁。因浮肿、尿少、血尿2周,加重4天,尿量200ml/日以下。查体:血压130/95mmHg。颜面及周身浮肿,心肺未见异常,肝脾未触及,无腹水。尿常规:蛋白( ),红细胞散在满视野,白细胞15～20,尿素氮110mg％,二氧化碳结合力35.8容积％,血钾5.5mEg/L,血钠130mEg/L,血氯90mEg/L。入院诊断:急性肾小球炎合并急性肾功衰竭。住院后除常规治疗外,给予大剂量速尿140mg每6小时1次缓慢静注。5日后改为每日3次,连用3日后改为100mg/日,共用17日。用药后尿量逐日增加,第5日后达1000mL/日以上。尿素     

酚妥拉明,多巴胺联合速尿治疗急性肾功能衰竭17例

酚妥拉明、多巴胺联合速尿治疗急性肾功能衰竭１７例周余远（永新县人民医院３４３４００）应用酚妥拉明、多巴胺联合速尿治疗急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）１７例，并作了对照，疗效８８．２％，现报告如下：１临床资料１．１一般资料按１９８２年全国急救医学学术会议拟定的...     

头孢他啶和速尿致急性肾功能衰竭和血小板减少1例

患者男，70岁，因近10d无明显原因出现下坠感且大便带血，来我院门诊诊断为直肠癌，于2004年10月22日入院，10月29日上午行直肠癌切除手术，肝脾无转移，术后一般情况良好，曾用左氧氟沙星针0．3g，1次／d，7d，丁胺卡那霉素针0．2g，替硝唑注射液100ml，2次／d，3d预防感染，术前术后实验室检查血常规、生化全项、肾功能、电解质均正常、体温正常；11月11日，体温37．6℃。复查血常规：见表1，腹部切口出现脂肪液化，给予头孢他啶针2．0g＋0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注，2次／d，7d，速尿针20mg，静脉推注，2次／d,2d，以后复查血常规，随着头孢他啶的应用，血象11月16日恢复正常，而plt随之减少明显，最低为35×10^9几，其次Hb有所减少，11月16日。头孢他啶针停用后，又逐渐升高。     

静脉滴注甘露醇速尿致急性肾功能衰竭伴失听1例

静脉滴注甘露醇速尿致急性肾功能衰竭伴失听１例鲍乃云患者，男，６１岁，因突然剧烈头痛、恶心、呕吐、１４ｈ入院、体检：神清，Ｔ．Ｐ．Ｒ正常。血压２２／１４ｋＰａ，双瞳孔等大，无口角歪斜，颈项明显抵抗，心肺听诊正常，腹软，肝脾肋下未触及，四肢关节活动自如。...     

大剂量速尿治疗钩端螺旋体病并急性肾功能衰竭临床观察

我科1978～1987年10年间共收治钩端螺旋体病(下称钩体病)并发急性肾功能衰竭(下称急性肾衰)28例。现将大剂量速尿治疗钩体病并急性肾衰的临床观察小结如下。临床资料诊断标准:根据1982年全国危重急救医学学术会议拟定标准,在原钩体病基础上(1)急骤地发生少尿(400毫升/日)或无尿(<100毫升/日),非少尿型者无少尿表现;(2)急骤发生和与日俱增的氮质血     

大剂量速尿微泵连续输注治疗急性肾功能衰竭临床疗效评价

目的：评估大剂量速尿微泵连续输注治疗急性肾功能衰竭（Acute renal failure,ARF）的有效性。方法选择2011年12月至2013年9月在我院接受治疗的ARF患者84例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组各42例。对照组给予大剂量速尿分次静脉注射治疗,而观察组采用微泵连续输入治疗。统计两组患者治疗前与治疗后3 d内每24 h尿量（24 h UV）、治疗前与治疗3 d后血尿素氮（BUN）和血肌酐（Scr）水平,并统计两组治疗3 d后非少尿型肾衰和需血液净化的比例、28 d死亡率和肾功能恢复时间。结果两组治疗前24 h UV、BUN和Scr水平相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗前3 d每天24 h UV均明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗3 d后BUN和Scr水平分别为（16.5±5.7） mmol/L和（178.3±80.9）μmol/L,明显低于对照组的（20.2±7.3） mmol/L和（222.4±84.8）μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗3 d后非少尿型肾衰和需血液净化比例明显小于对照组,肾功能恢复时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量速尿微泵连续输注治疗ARF的效果显著,能缩短肾功能恢复时间,减少透析比例,值得临床上推广应用。     

多巴胺、酚妥拉明和速尿理治疗急性肾功能衰竭

急性肾功能衰竭是毒草中毒的常见并发症,其治疗对无透析条件的基层医院常较困难。我院曾对6例毒草中毒所致急性肾功能衰竭的病人,联合应用多巴胺、酚妥拉明和速尿治疗,收到良好疗效,现报告和讨论如下。     

多巴胺与速尿治疗急性肾功能衰竭尿量变化观察

治疗组13例用多巴胺1～3μg/kg/分加入10%葡萄糖500ml 静滴,加速尿12.5～25mg/kg/日分4～6次加入10%葡萄糖静注。对照组14例用利尿合剂600ml/日分2次静滴,加速尿10mg/kg/日分4次加入10%葡萄糖40ml 静注。结果:用药24     

酚妥拉明与速尿合用治疗肺心病并急性肾功能衰竭八例

<正> 我们选用8例住院病人,男6例,女2例,年龄36岁～64岁,肺心病史5年～30年,其中并发肺性脑病1例,大量腹水1例,余均高度水肿,日尿量在300ml 以下。经吸氧、限盐、抗炎、祛痰、扩张气道、强心利尿等综合治疗无效的情况下,加用25％葡萄糖40ml 与酚妥拉明5mg,一日两次静注,每次注完5分钟后,再静注速尿60mg～80mg,5日为一疗程。治疗结果:病情缓解:咳喘、紫绀、腹水水肿明显减退或消失、日尿量在1500ml 以上,肺部罗音显著减少、心率降至     

大剂量甘露醇致急性肾功能衰竭1例

1病历报告 患者，男，62岁。主因突发性头痛，伴呕吐、意识不清、左侧肢体活动障碍3h，于2007年8月2日入当地医院。患者既往有高血压病史15年，当地医院诊断为高血压脑出血，于转往我院前20h内输入甘露醇500g。入院查体：BP185／110mmHg（1mmHg=0．133kPa），抬入病房，浅昏迷状态，双侧瞳孔正大等圆，直径2．5mm，光反应略迟钝，心、肺、     

多巴胺，酚妥拉明和速尿治疗急性肾功能衰竭20例临床观察

为探讨急性肾功能衰竭有效的治疗方法 ,我们 1 990～ 1 999年对 2 0例急性肾功能衰竭的病人 ,联合应用多巴胺 ,酚妥拉明和速尿 ,取得了满意疗效。现报道如下。1　临床资料与方法一般资料 :2 0例均为我院住院患者 ,其中男 1 6例 ,女 4例 ,年龄 1 8～ 6 4岁 ,平均年龄 4 1岁。全部病例均按陈国伟主编的《现代急诊内科学》制定的标准确诊。全部病例在原发病的基础上 ,均有明显的少尿 ,尿素氮增高 ,血清肌酐升高 ,尿比重下降以及不同程度的水电解质和酸碱平衡紊乱。方法 :用多巴胺 2 0ｍｇ ,酚妥拉明 2 0ｍｇ加入 5%葡萄糖液 50 0ｍｌ静脉滴注 ,…     

以中药为主治疗慢性肾功能衰竭

本组6例患者,临床诊断属慢性肾衰尿毒症期5例,氮质血症期1例。治疗方法:选用中药制附片(先煎)12克,蒲公英30克,半枝莲30克,生大黄(后下)12克等水煎液500ml,加入含甘露醇的透析液,混匀,加入水至2000ml为一剂量,于清晨一小时服完,开始一日一剂,以后视病情隔日一剂或一日服半剂。每周复查血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力、电解质、血常规、尿常规等。治疗结果:显效3例,中效1例,低效1例,无效1例。