龙胆泻肝汤临床运用三则

龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草)是临床上治疗肝经实火、肝胆湿热的经典方剂.方中龙胆草、黄芩、栀子皆苦寒之品以直清肝火;木通、泽泻、车前子清热利湿,使湿热从小便而去;生地黄、当归滋阴养血,有扶正之功,亦有制火之用;柴胡疏肝解郁以舒郁火.本方集苦寒直折肝火、利小便以泻肝火、滋阴养血以制肝火、疏肝解郁以舒郁火为一体,临床运用较多,疗效也十分明显.现举临床运用三则如下. 1 三叉神经痛     

龙胆泻肝汤加减为主治疗急性附睾炎53例报告

以龙胆泻肝汤加减内服并金黄散外敷治疗急性附睾炎（子痈）５３例，无化脓破溃及手术者，疗效满意。     

泻肝凉血解毒方治疗斑块型银屑病的临床观察

目的:观察泻肝凉血解毒方联合卡泊三醇软膏治疗斑块型银屑病的临床疗效。方法:将符合标准的60例斑块型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组患者口服泻肝凉血解毒方,对照组患者口服银屑灵膏,同时所有患者均外用卡泊三醇软膏。两组治疗周期均为12周,之后停药观察12周。治疗后,评价两组的临床疗效,比较两组患者的银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分;停药随访期间,记录两组患者的复发情况,比较复发率。结果:(1)治疗后,治疗组的临床总有效率为93.3%,对照组为71.4%,两组临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,两组患者的PASI评分较治疗前均明显降低(P0.05),且治疗组患者的PASI评分低于对照组(P0.05)。(3)停药期间,治疗组的复发率为28.0%,对照组为64.7%,治疗组的复发率显著低于对照组(P0.01)。结论:泻肝凉血解毒方联合卡泊三醇软膏外用治疗斑块型银屑病,可提高临床疗效,缩小皮损面积,减少复发。     

龙胆泻肝汤临床妙用

龙胆泻肝汤功能清泻肝火，大凡胁痛、口苦目赤、耳聋耳肿等症，皆可主治。本方又能除肝经湿热，因此对小便淋浊、阴肿、阴痒、囊痈、便毒等皆有疗效。又由于本方从肝胆主治着眼，功在“大利前阴”，泻诸湿热，故男子泌尿生殖系疾病，凡具有湿热下注者皆为本方之适应之证，用之效如桴鼓。     

龙胆泻肝汤合八正散治疗急性尿路感染

急性尿路感染临床上包括急性肾盂肾炎 ,膀胱炎和尿道炎。多发于女性 ,致病菌多数为大肠杆菌。临床症状为畏寒发热 ,腰痛 ,下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等毒血症状和膀胱刺激症状。中医认为 ,由于外感湿热之邪 ,蕴结下焦 ,或过食肥甘辛热之品 ,脾胃健运失常 ,积湿生热 ,湿热下注 ,膀胱气化不利所致。西医常用抗生素类药物治疗。但近年来细菌耐药和毒付作用的频繁发生 ,及抗菌药物如头孢类药物价格昂贵 ,广大农村病员经济上常常不能承受 ,本人从 1 995年以来采用中药龙胆泻肝汤合八正散加减治疗急性尿路感染 48例 ,现将有关情况总结如下。1　…     

陈民藩运用龙胆泻肝汤治疗肛肠病的经验

龙胆泻肝汤由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草１０味中药组成,具有泻肝胆实火,清下焦湿热的作用。陈民藩主任医师从事中医肛肠科工作４０余年,学验俱丰,笔者有幸跟师学习,获益良多。陈民藩主任擅用龙胆泻肝汤加减治疗肛肠疾病,现...     

龙胆泻肝汤治疗急性周围性面瘫31例

应用龙胆泻肝汤治疗急性面神经炎所致之面瘫共31例。其中:痊愈者26例,占83.87％;好转者5例,占16.13％。根据作者的临床观察和《素问》的有关论述,通过对面神经走向足少阳胆经在头面部循行路径的分析,笔者认为二者走向极相近似,并进一步提出急性周围性面瘫的部分病例之病机,应属足少阳胆经湿热郁滞,治疗此病不可囿于传统的体虚邪中之说。     

解毒活血化瘀汤治疗淤胆型肝炎67例

1　临床资料全部病例系我院近年住院病人,符合1995年5月北京第5次全国传染病与寄生虫病学术会议制定标准〔1〕。治疗组67例,男55例,女12例;年龄17～63岁。血清总胆红素(ＴＢ)110～170μｍｏｌ/Ｌ者18例,171～300μｍｏｌ/Ｌ者44例,>300μｍｏｌ/Ｌ者5例;血清谷丙转氨酶(Ａ...     

龙胆泻肝汤加减治疗急性湿疹疗效观察

目的 观察龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗急性湿疹的临床疗效.方法将88例急性湿疹患者随机分为2组,治疗组58例采用龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗;对照组30例口服氯雷他定配合生理盐水湿敷治疗.2组均以7d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效.结果治疗组总有效率为98.28％,对照组为90.00％,2组比较差异有统计意义(P＜...     

行气泻肺法配合龙胆泻肝汤治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛

笔者采用中药行气泻肺法配合龙胆泻肝汤治疗顽固性带状疱疹后遗神经痛患者2例,疗效满意,现举1例以佐证。     

活血化瘀法在妇科急性下腹痛中的运用

经带胎产诸疾中常见急性下腹痛症状,临床采 用辨病与辨证相结合的方法,根据祖国医学“不通则 痛”、“不荣则痛”的原则-谨遵“血以通为用”、“瘀血 不去,新血不生”、“欲通之而必先充之”之理论,辨证 使用活血化瘀法治疗妇科急性下腹症疗效满意,今 择验案数例,略谈证治心得如下。 1 崩漏 案1 王某,32岁。人工流产后20余天,阴道 流血未净,腹痛加剧2天来诊。曾在当地医院行抗 炎、止血治疗未效。诊时见：阴道流血量少,色淡红, 小腹疼痛明显,得暖稍缓,伴见神疲乏力,形寒肢冷, 头晕腰痠,舌淡黯,苔薄白,脉细滑。B 超检查无异 常,血常规查示血象正常。此为寒凝胞宫,瘀血内     

泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23水平的影响

目的:探讨泻肝凉血解毒方对豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23水平的影响。方法:5%普萘洛尔霜剂外涂豚鼠耳背皮肤,制备豚鼠银屑病模型。造模豚鼠随机分为3组,即模型组、阿维A胶囊组和泻肝凉血解毒方组,各10只;另取10只未造模豚鼠为空白组。阿维A胶囊组和泻肝凉血解毒方组分别以相应药液灌胃,空白组、模型组用生理盐水灌胃,连续4周。干预后光镜下观察各组豚鼠局部皮损病理变化,免疫组化法检测皮损组织IL-17和IL-23的水平,ELISA法检测豚鼠血清IL-17和IL-23水平。结果:豚鼠耳部皮肤HE染色显示,造模部位可见典型的角化过度、角化不全、棘层肥厚、真皮毛细血管扩张,有较明显的单个核细胞浸润;经泻肝凉血解毒方和阿维A胶囊治疗后,皮损组织病理显著改善。免疫组化结果显示模型组IL-17和IL-23的表达明显高于空白组,用药组IL-17和IL-23的表达均显著低于模型组;阿维A组IL-17和IL-23表达与泻肝凉血解毒方组比较差异有统计学意义(P0.05)。ELISA检测结果显示,模型组IL-17和IL-23的水平明显高于空白组,用药组IL-17和IL-23的水平均显著低于模型组;阿维A组IL-17、IL-23水平与泻肝凉血解毒方组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:泻肝凉血解毒方可以降低普萘洛尔致豚鼠银屑病样皮损IL-17和IL-23的水平。     

活血化瘀法治疗肝纤维化病的理论依据探讨

通过对肝纤维化病因病机和运用活血化瘀法治疗肝纤维化的理论依据的分析,对活血化瘀法治疗肝纤维化的辨证施法规律进行探讨,证明活血化瘀法治疗肝纤维化可改善患者的症状和体征,改善肝功能;抑制HBV的复制;抗肝纤维化。     

谢兆丰运用龙胆泻肝汤的经验

谢兆丰运用龙胆泻肝汤的经验谢建华（江苏省姜堰市中医院，姜堰２２５５００）关键词谢兆丰龙胆泻肝汤经验中图号Ｒ２５谢兆丰主任医师长于治疗内科疾病，辨证用药，有其独到之处。临床应用龙胆泻肝汤治疗头痛、鼻衄、失眠、阳萎、胆道蛔虫症、呃逆等证，屡获良效，现整理...