无精子症患者血清性激素水平及其意义

目的 探讨无精子症与血清性激素水平的关系及临床意义.方法 选择无精子症患者45例和同期健康体检者30例,采用磁分离免疫法测定血清促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)和黄体生成素(LH)等水平,并进行对比.结果 无精子症患者血清FSH、LH、PRL水平与正常对照组相比,差异有统计学意义.T水平与正常对照组相比,差异无统计学意义.结论 血清性激素水平与无精子症有密切关系,对于临床明确诊断和治疗具有指导意义.     

多囊卵巢综合征患者LH/FSH比值与临床及生化水平的相关性

目的 促黄体激素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值升高为多囊卵巢综合征(PCOS)常见的内分泌特征,探讨LH/FSH比值不同的PCOS患者临床特征及生化水平的特点。方法 将360例诊断为PCOS的患者依据LH/FSH比值分为3组,比较各组之间临床特征、性激素和糖脂代谢水平的差异,并分析其相关性。结果 根据LH/FSH比值分为LH/FSH＜1组、1≤LH/FSH＜2组和LH/FSH≥2组3组,构成比分别为20.28%、37.78%、41.94%;1≤LH/FSH＜2组的体重指数(BMI)高于其余两组,腰臀比(WHR)在1≤LH/FSH＜2组高于LH/FSH≥2组,LH/FSH≥2组多毛评分高于其余两组(P＜0.05);促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、睾酮(T)在3组中比较,差异有统计学意义,且与LH/FSH比值呈正相关;雄烯二酮(AND)水平在LH/FSH＜1组低于另外两组(P＜0.05),亦与LH/FSH比值呈正相关;甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)在1≤LH/FSH＜2组高于另外两组。结论 不同LH/FSH比值表现出不同的临床及生化特点,因此即使LH/FSH比值正常的PCOS患者临床治疗中也应给予重视。     

继发性闭经患者血清FSH,LH,T分析

本文对继发性产才经患者血清ＦＳＨ、ＬＨ、Ｔ进行了测定，结果提示垂体、卵巢功能的紊乱可能是继发性闭经的原因之一。     

男性不育症患者血清FSH,LH,PRL,T水平分析

男性不育症患者血清ＦＳＨ、ＬＨ、ＰＲＬ、Ｔ水平分析妇科内分泌研究室王秀梯附属第二医院林甲进［关键词］男性不育症，黄体生成素，卵泡刺激素，泌乳素，辜酮人垂体分泌的黄体生成素（ＬＨ）、卵泡刺激素（ＦＳＨ）、泌乳素（ＰＲＬ）及睾丸分泌的睾酮（Ｔ）参与男性生...     

生殖激素水平和睾丸体积对非梗阻性无精症患者精子存在的预测价值

目的探讨非梗阻性无精症(non-obstructive azoospermia,NOA)患者生殖激素水平、睾丸体积等参数对睾丸内是否存在精子的预测价值,以及可用于预测经皮睾丸精子抽吸术(testicular sperm aspiration,TESA)结果的切点值。方法将我中心男科门诊就诊的133例NOA患者按TESA的结果分为有精子组(n=33)和无精子组(n=100),测定生殖激素水平、睾丸体积、精浆果糖、中性-ɑ糖苷酶、染色体、AZF等。结果有精子组和无精子组左侧睾丸体积分别为(9.12±2.25)、(6.25±2.63)m L,右侧睾丸体积分别为(9.23±2.02)、(6.47±2.48)m L,促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone,FSH)分别为(9.82±2.09)、(22.62±15.00)m IU/m L,总睾酮(total testosterone,TT)分别为(5.19±0.68)、(4.15±1.82)ng/m L,总睾酮/黄体生成素(T/LH)分别为:0.61±0.19、0.57±0.35,总睾酮/雌激素(T/E2)分别为:162.40±16.66和141.40±93.40。无精子组血清FSH显著高于有精子组,优选的FSH水平切点值为13.31 m IU/m L时,其敏感度为74.1%,特异性为96.2%。FSH水平ROC曲线的AUC为0.850,表明其诊断准确性中等。结论就单一因素而言,FSH水平对于NOA患者预测睾丸内是否有精子发生具有相当重要的价值,并且明显优于睾丸体积;两者的联合应用对非梗阻性无精子症患者预测其睾丸内精子存在更有意义。     

围绝经期女性血清FSH、LH、E2、T水平测定分析

为了解围绝经期女性体内生殖激素水平的变化,为激素替代治疗提供参考数据测定21~60岁女性血清四种激素水平。1资料与方法从2008年6月至2010年5月对来我院就诊的220例女性患者测定血清促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素     

围绝经期女性血清FSH、LH、E2、T水平测定分析

为了解围绝经期女性体内生殖激素水平的变化,为激素替代治疗提供参考数据测定21～60岁女性血清叫种激素水平。     

舌针结合体针治疗围绝经期失眠及对血清E2、FSH、LH水平的影响

[目的]观察舌针结合体针对围绝经期失眠患者症状及血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)水平的影响。[方法]选取25例围绝经期失眠患者采用舌针结合体针治疗,操作时先取体针针刺穴位:百会、太阳、印堂、神门、内关等常规针刺,留针30 min,每隔10 min行针1次,然后取舌针穴位:心穴、肝穴、肾穴等,进针0.5～1 mm,进针后进行小幅度(90°)捻转3次,快速出针,不留针,尽量避免出血。针刺疗程为每日1次,5 d为1个疗程,共4个疗程。观察治疗前后患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各项因子成分评分及总评分、Kupperman总评分、血清E2、FSH、LH水平的变化情况。[结果]治疗后患者PSQI各项因子成分评分及总评分、Kupperman总评分、血清FSH、LH水平均低于治疗前(P0.05),血清E2水平较治疗前升高(P0.05),总有效率为92%(23/25)。[结论]舌针结合体针针刺治疗能明显改善围绝经期失眠患者的入睡困难、睡眠质量、日间功能、围绝经期症状,同时能使血清FSH、LH水平下降,血清E2水平升高。     

围绝经期妇女FSH、LH、FSH/LH比值测定

目的:探索FSH、LH、FSH/LH比值在评价围绝经期卵巢功能中的价值。方法:选择 30 ~75岁健康妇女455例。按年龄分组,其中 45~岁 64例为研究 1组, 51~岁 128例为研究 2组, 56~60岁 112例为研究 3组,年龄30~岁育龄妇女 117例为对照 1组, 60岁以上者 34例为对照 2组。月经规律者于周期第 22d抽血,不规律者于预计下次月经来潮前 7~8d抽血,已绝经者可随时抽取空腹静脉血,放射免疫(RIA)法测定血清FSH、LH、E2。结果:各研究组与对照 1组FSH/LH>1. 0的个体数比较差异有统计学意义 (P<0. 001),各研究组间差异则无统计学意义(P>0. 05)。E2 随年龄增大而下降,各组间差异均有统计学意义(P<0. 05)。51~岁组FSH高于其他各组 (P<0. 01)。LH在 56~60岁组最高。结论:FSH、LH值可作为评价围绝经期卵巢功能的一项重要指标, FSH/LH可作为一项可靠指标。     

不同年龄段患者基础FSH/LH比值对IVF/ICSI-ET临床结局的预测价值

目的 探讨患者基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(FSH/LH)比值对体外授精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中获卵总数、优质胚胎的获得和临床结局的预测价值.方法 回顾性分析因单纯输卵管因素或男方因素行IVF/ICSI-ET(长方案)助孕并行新鲜胚胎移植的1629例患者的病历资料,根据患者的年龄和FSH/LH比值分为A、B、C共3组,A组:年龄<30岁(A1亚组:FSH/LH<2,n=452;A2亚组:FSH/LH≥2,n=144);B组:年龄30~35岁(B1亚组:FSH/LH<2,n=551;B2亚组:FSH/LH≥2,n=240);C组:年龄36~40岁(C1亚组:FSH/LH<2,n=148;C2亚组:FSH/LH≥2,n=94).比较各年龄段亚组患者控制性超促排卵(COH)结果以及IVF结局.结果 A组中,A1亚组的促性腺激素(Gn)用量明显低于A2亚组,差异有统计学意义(P<0.05);A1亚组的获卵数和优质胚胎数明显高于A2亚组,差异有统计学意义(P<0.05).B组中,B1亚组的获卵数明显低于B2亚组,差异有统计学意义(P<0.05).C组中,C1亚组和C2亚组在获卵数和优质胚胎数之间差异也具有统计学意义(P<0.05).A、B、C 3组各亚组在患者的妊娠率、流产率差异均无统计学意义.结论 基础FSH/LH比值可以作为判断不同年龄段患者COH结果的重要指标,但却不能单独预测IVF/ICSI-ET临床结局.     

Klinefelter综合征患者的FSH、LH、T水平的研究及其应用

目的 探讨Klinefelter(Klinefelter syndrome,KS)综合征中小睾丸患者FSH、LH、T水平与KS的关系,以寻求一种简便、快速、可靠的筛查或诊断Klinefelter综合征的方法。方法 临床实验中采用RIA法测定已经染色体核型分析确诊的117例KS患者和其他小睾丸患者血清中的FSH、LH和T水平;分析、比较117例KS患者FSH、LH和T水平有无规律性。结果 实验结果表明仅小睾丸患者中的KS具有FSH、LH值高于或等于其所采用检测方法的正常值上限,T值低于或等于正常值下限水平的特征,其他小睾丸、无精子症患者无此特征。统计学处理结果表明,以染色体核型分析为金标准,用测定生殖激素FSH、LH、T水平"两高一低"诊断KS的效能好(敏感度94.88％,特异度93.48％)。临床应用化学发光法和其他方法测定小睾丸患者血清中的生殖激素,根据FSH、LH、T水平"两高一低"确诊100例KS,与染色体核型分析结果完全符合。结论 患者只要具备(1)FSH、LH值高于(或等于)其所用检测方法的正常值上限、T值低于(或等于)其正常值下限水平;(2)小睾丸(<8mL),即可诊断为KS。     

高泌乳素血症对性腺轴激素含量的影响

目的 :　 分析传统抗精神病药物致高泌乳素血症的精神分裂症 (schizophreniaSP)康复者体内泌乳素 (ProlactinPRL)水平对血清睾酮 (TestosteroneT)、雌二醇 (EstradioEI)、促黄体生成素 (LuteinizinghormoneLH)、促卵泡激素 (FolliclestimulatinghormoneFSH)含量的影响。 方法 :用SEROZYME -I型磁分离酶联免疫测定仪对 77例伴高泌乳素血症的精神分裂症康复者和 40例对照组的血清睾酮、雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素进行测定。 结果 :组 1的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,组 2的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有极显著性差异 (P <0 0 1) ;组 3的受试者血清睾酮、血清雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素的均值与对照组比较有极显著性差异 (P <0 0 1)。 结论 :长期处于高泌乳素血症可以继发引起SP康复者体睾酮、雌二醇、促黄体生成素和促卵泡激素分泌紊乱 ,由此引起的并发症防碍精神分裂症患者的有效治愈率 ,甚至会直接增高女性康复者复发的概率。     

降调节后血清E_2和FSH/LH比值预测卵巢反应性及助孕结局的价值

目的探讨在IVF/ICSI-ET过程中,对垂体进行降调节后,血清雌激素（E2）、卵泡刺激素（FSH）/黄体生成素（LH）比值在控制性超排卵（COH）中预测卵巢反应性的价值。方法回顾分析103个IVF//ICSI-ET周期,均采用黄体中期长方案降调节,按降调后月经第2日血清雌激素水平分为3组,分别为A组：E2≤20 pg.mL-1;B组：20 pg.mL-1〈E2≤30 pg.mL-1;C组：E2〉30pg.mL-1。按FSH/LH比值分4组,分别为1组：FSH/LH≤1;2组：1〈FSH/LH≤2;3组：2〈FSH/LH≤3;4组：FSH/LH〉3,比较各组间Gn天数、Gn总剂量、获卵数、成熟卵子数及临床妊娠率的情况。结果 （1）E2不同的3组间Gn总剂量、获卵数、成熟卵泡数及临床妊娠率等比较均无统计学意义（P〉0.05）,但是在Gn天数和Gn总剂量上B组均低于A组和C组,且B组的临床妊娠率最高。（2）FSH/LH比值越大组获卵数、成熟卵泡数越低。且2〈FSH/LH≤3组妊娠率最高,有统计学意义（P〈0.05）。结论 （1）降调节后月经第2日血清E2值中,20 pg.mL-1〈E2≤30 pg.mL-1将会有低的用药量和好的妊娠结局;（2）降调节后月经第2日血清FSH/LH比值可用于预测卵巢的反应性;2〈FSH/LH≤3临床妊娠率最高。     

基础卵泡刺激素/黄体生成素比值与控制性超排卵中卵巢反应性的关系

目的探索血基础卵泡刺激素(FSH)/黄体生成素(LH)比值及启动日FSH/LH比值在预测控制性超排卵(COH)中卵巢反应性的价值。方法对891个COH周期分为超排卵治疗不反应组（70个周期）、低反应组(56个周期)及正常反应组(765个周期),比较了3组的基础FSH、LH和雌激素(E2)水平,以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后FSH、LH和E2水平的变化,促性腺激素（Gn）的用量等。激素的测定采用全自动酶联免疫分析法。结果不反应组的基础FSH值为9.7IU/L±7.8IU/L,分别与低反应组（7.8IU/L±5.4IU/L）及正常反应组(6.4IU/L±2.0IU/L)比较均差异有显著意义（P<0.01）。不反应组的基础FSH/LH比值为2.9,分别与低反应组（2.0）及正常反应组(1.6)比较差异有显著意义（P<0.05）。使用GnRHa1周后(启动日月经来潮1～3d),不反应组FSH/LH比值为5.3,低反应组为3.9,两者与基础水平比较均明显增高（P均<0.01）,而正常反应组(2.6)增高不明显。基础E2水平在低反应组增高,与正常反应组比较P=0.09。结论当基础FSH<15IU/L时,可以通过使用GnRHa后,FSH/LH比值的显著增加及E2水平来进一步判断卵巢的反应性,指导临床用药。     

血清FSH,LH磁微粒分离酶联免疫法检测评价

用磁笥微粒分离免疫酶关法测定血清促卵泡激素和促黄体生成素，以对该方法的方法学性能作一评价。方法：以临床患者空腹血作为检测标本，用磁性微粒酶联免疫法检测血中的ＦＳＨ和ＬＨ，观察其线性范围，试剂显色稳定性，精密度，准确度以及与放免配对比较等。     

Value of Evaluating Ovarian Response According to Basal FSH/LH Ratio

Controlled ovary hyperstimulation(COH) is an important stage in assistant reproduc- tion treatment. Due to patients’ individual differences, it can be great valuable in choosing property stimulation protocol, dose and predicting reproductive outcome to e…     

不同剂量FSH和LH对小鼠超排效果的影响

目的确定对昆明小鼠超排所需的FSH和LH最佳剂量,提高超排效果.方法 48只小鼠随机分为四组,分别用3 IU、6 IU、9 IU、12IU的FSH分四次递减腹腔注射,48 h后分别注射LH 3 IU、6 IU、9 IU、12 IU,合笼;次日早检栓,48 h后冲胚.结果见栓率为79.17%（38/48）;冲胚结果：3 IU FSH＋3 IU LH、6 IU FSH＋6IU LH、9IUFSH＋9 IU LH、12 IU FSH＋12 IU LH组平均每只小鼠获可用胚分别为5.67（68/12）枚、13.00（156/12）枚、29.17（350/12）枚、11.50（138/12）枚;且9 IU FSH＋9 IU LH组与其余三组的超排效果差异均极显著（P＜0.01）.     

益肾消癥散结方对子宫内膜异位症术后患者 E2、FSH、LH 的影响

目的：探讨益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效,及其对患者激素 E2、FSH、LH 水平变化的影响。方法选择于我院行腹腔镜手术治疗的72例子宫内膜异位症患者为对象,按照随机数字表法分为对照组（36例）和观察组（36例）。对照组术后采用醋酸亮丙瑞林3.75 mg 皮下注射,每个月经周期注射1次;观察组则于术后给予醋酸亮丙瑞林基础上加用益肾消癥散结经验方内服,2组均连续用药半年。观察临床盆腔痛等症状的改善情况,比较有效率,监测治疗前后激素 E2、FSH、LH 水平变化,统计用药过程中围绝经症状的发生情况。结果观察组总有效率94.40%,优于对照组的75.00%（P ＜0.05）;治疗后2组激素水平有不同程度降低,以观察组降低幅度更明显（P ＜0.05）;观察组潮热、汗出、外阴干涩、乏力倦怠、失眠等围绝经期症状的发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后疗效确切,能有效降低机体激素 E2、FSH、LH 水平,降低围绝经期症状的发生率。