冠心病合并2型糖尿病与载脂蛋白B100基因突变的关系

目的：观察冠心病（CHD）合并2型糖尿病（T2DM）患者载脂蛋白B100（ApoB100）基因突变的情况,并探讨冠心病合并2型糖尿病与载脂蛋白B100基因突变的相关性。方法：采用PCR与限制性内切酶MspI酶切的方法,对129例冠心病患者及23例健康人进行载脂蛋白B100基因突变的研究。结果：11例单纯心肌梗死患者中,血清ApoB100基因水平异常者4例（36．4％）;68例心绞痛患者中,血清ApoBl00基因水平异常者21例（30．9％）,50例冠心病合并2型糖尿病患者中,血清ApoB100基因水平异常者24例（48．0％）,冠心病患者组ApoB100水平异常者明显高于对照组（P〈O．01）。结论：冠心病患者中部分心绞痛和心肌梗死两类患者病因与ApoB100基因突变有关,CHD合并T2DM患中ApoB100基因突变患者则更易出现冠心病临床并发症。     

S100B的研究进展

S100B是一种钙离子结合蛋白,在脑中主要由神经胶质细胞分泌,外周的成肌细胞也可分泌。S100B的作用与其浓度有关,生理浓度的S100B具有神经营养作用,可促进神经元轴突生长,抑制神经元凋亡,促进神经胶质细胞增生;而过多的S100B通过与其配体糖基化终产物受体结合,促进神经元、神经胶质细胞凋亡,并且促进神经胶质细胞参与并放大炎症反应,参与脑损伤过程。另外,在外周,S100B可促进成肌细胞的增殖,为临床肌营养不良的细胞治疗奠定了理论基础。     

首发精神分裂症患者血清S100B蛋白水平的研究

目的探讨首发精神分裂症患者的血清S100B蛋白水平与精神分裂症及其认知功能的关系。方法纳入符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的首发精神分裂症患者(以下简称患者组)40例和正常对照者(以下简称对照组)40例,检测血清S100B蛋白水平,同时应用阳性和阴性症状量表(PANSS)和威斯康星卡片分类测验(WCST)韦氏记忆量表(WMS)评定患者的病情和认知功能,并进行两组间比较。结果患者组血清S100B蛋白水平明显高于对照组(P<0.001)。患者组WCST的完成分类数得分低于对照组(P=0.004),而错误应答数、完成第一个分类所需应答数、持续性错误数、持续性应答和持续性错误百分数均高于对照组(P值均<0.05),患者组WMS的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆和记忆商数均低于对照组(P<0.001)。患者组血清S100B蛋白水平与PANSS的总分、阴性症状分呈正相关(r分别为0.317、0.405,P均<0.05),与WCST中的错误应答数、持续性应答及非持续性错误数呈正相关(r分别为0.393、0.359和0.378,P均<0.05),与WMS中的短时记忆呈负相关(r为-0.320,P<0.05)。结论首发精神分裂症患者血清S100B蛋白水平明显高于正常,其水平升高越明显,表明精神分裂症的严重程度和认知损害程度就越重。     

脑梗死血清S100B浓度与其它指标对比研究

①目的：探讨脑梗死血清S100B浓度与平均动脉压、体温、意识等之间的关系。②方法：采用酶联免疫吸附法测定34例脑梗死患病后3d时血清S100B浓度，评价其与当时血压、体温、意识、眼球运动、白细胞计数、血糖、脑梗死面积大小之间的关系。③结果：34例脑梗死患中有24例血清值增高，S100B浓度与平均动脉压、血糖无关，而与体温、意识、眼球有无凝视、白细胞计数及脑梗死大小有关，20例健康对照无一例增高。④结论：血清S100B浓度增高表明缺血脑细胞严重损伤，其增高的程度反映病情的严重程度。     

良性前列腺增生症的膀胱逼尿肌功能异常研究

良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见病,常引起老年男性膀胱流出道梗阻(BOO)。据统计,6 0岁以上男性前列腺增生症发生率为6 3 3% 〔1〕。良性前列腺增生症是引起老年男性膀胱流出道梗阻的常见病。BOO是BPH病理生理变化的根本原因,BPH通过BOO引起膀胱逼尿肌功能的异常。BOO及其     

精神分裂症血清S100B蛋白的研究

目的:探讨精神分裂症患者血清S100B蛋白水平的临床意义.方法:采用ELISA法检测40例精神分裂症患者血清S100B蛋白浓度,应用阴性与阳性症状量表评定精神分裂症患者组的精神症状;40例为正常对照组.结果:精神分裂症患者组血清S100B蛋白水平明显高于对照组.血清S100B蛋白水平与PANSS量表中的总分(r=0.356,P=0.041)和阴性症状分(r=0.415,P=0.010)成正相.结论:精神分裂症患者PANSS量表中的总分和阴性症状分与S100B蛋白水平相,也许S100B蛋白水平可作为精神分裂症诊断和判断病情严重程度的指标.     

血清S100β蛋白与2型糖尿病脑梗死的关系

目的 探讨S100β蛋白与2型糖尿病脑梗死的关系.方法 收集2型糖尿病患者60例(2型糖尿病组)、2型糖尿病脑梗死患者120例(2型糖尿病脑梗死组)和健康体检者30例(对照组),采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清S100β蛋白,对数据进行统计学分析.结果 2型糖尿病组、2型糖尿病脑梗死组与对照组比较,血清S100β蛋白浓度差异有统计学意义(P<0.05),2型糖尿病组与2型糖尿病脑梗死组比较,血清S100β蛋白浓度差异有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病组和2型糖尿病脑梗死组不同血糖、糖化血红蛋白水平比较血清S100β蛋白差异有统计学意义(P<0.01),2型糖尿病组与2型糖尿病脑梗死组在相同血糖、糖化血红蛋白水平比较血清S100β蛋白差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清S100β蛋白可以作为2型糖尿病、2型糖尿病脑梗死早期脑损伤生化指标,尤其血糖≥7.0 mmol/L和糖化血红蛋白≥6.5%的患者.     

S100B蛋白在颅脑损伤合并其他部位伤中的表达及与患者预后的关系

目的：探讨S100B蛋白在颅脑损伤合并其他部位伤中的表达及与患者预后的关系。方法将120例颅脑损伤合并其他部位伤的患者分为轻、中、重颅脑外伤合并其他部位伤,伤后24 h、48 h、72 h、96 h、168 h、240 h分别静脉采血离心分离血清,了解患者伤后S100B蛋白变化情况,S100B测定采用ELISA法。同时选取同期30例健康体检者为对照组,分析颅脑损伤程度与血清S100B蛋白的相关性。结果颅脑损伤患者与血清S100B蛋白浓度与对照组相比较差异有统计学意义(P<0.05),且在不同时间段之间血清S100B蛋白浓度之间差异有统计学意义(P<0.05);颅脑损伤程度与血清S100B蛋白含量呈正相关,与GCS、COS评分呈负相关(r=0.788,P<0.05;r=-0.837,P<0.05;r=-0.791,P<0.05);血清S100B蛋白含量越高,颅脑损伤程度越严重,患者预后情况越差。结论 S100B蛋白与患者预后情况密切相关,血清中S100B检测具有更大的临床应用价值。     

脑梗死患者血浆S100B蛋白动态变化及临床意义

目的　探讨不同程度脑梗死患者在各时间点的血浆S10 0B蛋白的动态变化及临床意义。方法　采用ELISA方法对 5 4例脑梗死患者于起病第 1、3、7、15d、3个月血浆S10 0B蛋白水平进行动态测定 ,并与正常对照组比较。结果　脑梗死患者血浆S10 0B蛋白在起病第 1、3d显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ;第 3d患者S10 0B蛋白水平上升达峰值 ,峰值浓度与梗死灶大小及临床预后有显著相关性 ;第 15d下降到与正常对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;3个月无重新发病者血浆S10 0B蛋白浓度与正常对照组无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　S10 0B蛋白是一种神经胶质标志蛋白 ,可作为脑梗死早期诊断敏感的生物学指标 ,对判断脑梗死患者病变的严重程度、治疗监测及预后评估具有一定的临床意义。     

肌聚糖蛋白在前列腺增生患者膀胱逼尿肌中的表达

目的探讨肌聚糖蛋白α（α-SG）、肌聚糖蛋白β（β-SG）在良性前列腺增生症（BPH）患者膀胱逼尿肌中的表达。方法选择67例住院手术的BPH患者为研究对象,根据排尿后膀胱残余尿量分为尿潴留组31例（＞50ml）和非尿潴留组36例（＜50ml）,并选择同期住院、无BPH且排尿后膀胱内无残余尿的男性膀胱恶性肿瘤患者28例为对照组;采集患者逼尿肌标本,采用免疫组化、Westernblot法检测α-SG、β-SG表达。结果免疫组化显示α-SG、β-SG免疫阳性产物呈棕黄色颗粒,主要位于细胞质,与膀胱逼尿肌细胞走向一致。与对照组相比,尿潴留组α-SG、β-SG表达水平均明显下降,非尿潴留组均明显增加,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论SG在BPH患者膀胱逼尿肌中存在异常表达,可能与BPH临床进展有关。     

良性前列腺增生合并2型糖尿病患者治疗选择的临床研究

目的:探讨比较经尿道前列腺电切术和口服药物治疗良性前列腺增生合并2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法:86例良性前列腺增生合并2型糖尿病患者,随机分成经尿道前列腺电切手术组(A组,n=46)和口服药物组(B组,n=40)。分别观察两组治疗1年后疗效与并发症,分别测定1年前后各患者最大尿流率(Qmax)、膀胱残余尿量(postvoid residualurine volume,PRV)及国际前列腺症状评分(International Prostate Symptom Score,IPSS)、生活质量评分(Quality of life score,QOL)。结果:两组患者年龄及治疗前Qmax、PRV、IPSS、QOL比较均无统计学差异(P>0.05)。1年后两组比较,A组疗效及并发症,最大尿流率、IPSS及QOL明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.01);但两组膀胱残余尿量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经尿道前列腺电切术较口服药物能够明显改善患者膀胱梗阻,降低尿路感染及尿潴留风险,延缓膀胱收缩功能障碍。     

2型糖尿病与高龄老人良性前列腺增生症的关系研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)与高龄老年人良性前列腺增生症(bengn prostatic hyperplasia,BPH)的关系。方法回顾性分析167例高龄BPH患者的临床资料,其中单纯BPH患者64例,T2DM合并BPH患者103例。收集血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、血清前列腺特异性抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)及经腹部超声测量的前列腺体积(PV)等临床资料。结果单纯BPH组和T2DM合并BPH组,两组年龄、合并高血压及高脂血症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);与单纯BPH组相比,BPH合并T2DM组患者血清FINS、PSA、PV水平及IPSS评分显著升高(P<0.05)。BPH合并T2DM组中,不同水平FBG、2 h PBG患者的IPSS评分、PV与血清PSA,差异无统计学意义(P>0.05);BPH合并T2DM组中,HbA1c升高患者与HbA1c正常者比较,IPSS评分、PV与血清PSA明显升高(P<0.05)。结论T2DM是高龄患者BPH发生与进展的危险因素。     

前列腺增生症之膀胱逼尿肌改变的临床研究

目的　探讨前列腺增生症的膀胱逼尿肌改变。方法　对 30 0例前列腺增生症患者进行尿动力学检查分析 ,包括充盈性膀胱测压、压力 流率同步检查。结果　 30 0例检测结果 :最大逼尿肌压力 (Pdet) 0～ 14 9cmH2 O ,平均 (5 9 2 4± 37 87)cmH2 O ,BC值平均 (2 5 6± 4 93)ml cmH2 O ,逼尿肌不稳定 (DI) 5 2例 (17 33% ) ,逼尿肌无力 36例 (12 % )。本组BC值 <30者 132例 ,即低顺应性膀胱 132例 ;BC值 >4 0者 83例 ,即高顺应性膀胱 83例。DI和低顺应性与BOO相关 (P <0 0 5 )。结论　尿动力学检查有助于了解前列腺增生症患者的膀胱逼尿肌功能改变 ,明确患者排尿困难的原因 ,指导诊断和选择治疗方法 ,预测预后和判断疗效。DI和低顺应性与BOO相关。     

Influence of bladder outlet obstruction and detrusor contractility on residual urine in patients with benign prostatic hyperplasia

Itwasthoughtthatresidualurinehadsignificantinfluencesontheevaluationoftheconditionsofthepatientswithbenignprostatichyerplasia (BPH)andthechoiceoftreatment However,differentfindingshavebeenreportedrecently 1　Inthepresentstudy ,urodynamictechniqueswereusedtomeasureresidualurinein 1 81 patientswithBPHwhohadsufferedfromdifferentdegreeofbladderoutletobstruction (BOO) METHODSPatientsOnehundredandeighty oneBPH patients,aged 5 0 -88years,admittedtoDepartmentofUrology ,ChaoyangHospital,Chin…     

同期经尿道电切浅表性膀胱肿瘤并前列腺增生的疗效

目的探讨浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生症同期施行经尿道等离子电切术的可行性及疗效。方法回顾性分析我院2005年3月至2009年12月期间87例原发或复发膀胱肿瘤并前列腺增生的患者,同期行经尿道膀胱肿瘤并前列腺增生双极等离子电切术,术后随访时间6个月～2年。结果87例患者手术顺利,术后排尿通畅,无明显合并症。术后复诊12例出现肿瘤复发,复发部位均在膀胱腔内,前列腺窝及尿道未种植。结论只要腔内操作技术熟练、经验丰富,浅表性膀胱肿瘤合并前列腺增生患者可以同期行等离子电切术,膀胱肿瘤术后复发率未见明显增加,手术安全,效果良好,值得临床推广应用。     

良性前列腺增生伴脑梗死患者的尿流动力学检查

目的了解良性前列腺增生伴脑梗死患者的排尿情况,指导临床治疗。方法对90例良性前列腺增生伴脑梗死患者行尿流动力学检查,记录最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、初尿意膀胱容量(FBS)、最大测压膀胱容量(MCBC)、最大逼尿肌压(MDP)、膀胱顺应性(BC)。将患者资料按脑梗死病程(病程1月为急性期、1月≤病程≤1年为恢复期组、病程1年为后遗症期组)分为急性期组、恢复期组、后遗症期组共3组。对检查结果进行多因素分析。结果 Qmax(ml/s)表现为急性期(7.11±1.76)小于恢复期(10.77±1.24)和后遗症期(10.33±1.61)(P0.01);PVR(ml)表现为急性期(361.33±43.10)大于后遗症期(129.62±30.82)和恢复期(83.31±14.95)(P0.01);FBS(ml)表现为急性期(347.33±69.95)大于恢复期(132.27±13.16)和后遗症期(211.25±26.81)(P0.01);MCBC(ml)表现为急性期(696.00±42.39)大于后遗症期(537.92±62.74)和恢复期(233.38±38.30)(P0.01);MDP(cmH2O)表现为急性期(16.11±4.11)小于恢复期(55.18±14.40)及后遗症期(50.85±15.27)(P0.01);BC(ml/cmH2O)表现为恢复期(11.85±1.21)小于急性期(52.22±2.64)及后遗症期(39.75±1.14)(P0.01)。结论脑梗死急性期对膀胱尿道功能影响最大,引起逼尿肌收缩无力;恢复期对膀胱尿道功能亦有较大影响,引起逼尿肌反射亢进,呈不稳定膀胱;后遗症期对膀胱尿道功能影响较小。     

Madigan前列腺术治疗高龄高危前列腺增生症患者的体会

目的 为了提高高龄高危前列腺增生症（BPH）患者的治疗效果。方法 从1995年5月至2000年7月我院对58例因腺体较大或不愿腔内处理的高龄高危前列腺增生症患者行Madigan前列腺术。结果 58例均手术成功，1例术后并发脑梗塞，其余均顺利恢复，随访6－24个月，疗效满意。结论 认为只在充分做好围手术期准确术中彻底止血、缩短手术时间，加经手术护理，是可以取得较好的疗效，特别适合缺少腔内设备的基层医院应用。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄高危前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术治疗高龄、高危良性前列腺增生患者的安全性及疗效。方法回顾性分析2008年3月～2011年9月采用等离子前列腺剜除术治疗31例高龄、高危良性前列腺增生患者临床资料。结果本组31例患者手术顺利。术后随访3个月,前列腺症状IPSS评分由（26．0±2．7）分下降至（13．0±2．6）分,最大尿流率（MFR）由（5．9±1．5）mL／s升至（14．6±1．8）mL／s,膀胱剩余尿（RUV）由（98．2±9．5）mL降至（18．3±2．2）mL,生活质量（QOL）评分由（5．0±0．7）分降至（2．2±0．5）分？与术前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论等离子前列腺剜除术具有出血少及安全性高优点。尤其适合于高龄、高危前列腺增生患者。     

尿动力学检查在BPH患者诊治中的临床意义

目的:评价尿流动力学检查在良性前列腺增生症患者诊治中的意义。方法:对74例BPH患者治疗前后分别进行残余尿测定、国际前列腺症状评分(IPSS)和尿流动力学检查。结果:74例中有69例存在膀胱出口梗阻,3例可疑梗阻,2例无梗阻。逼尿肌压力正常或增强10例,逼尿肌收缩力减弱或无力8例(3例表现高顺应性膀胱),逼尿肌功能不稳定37例,19例伴有低顺应性膀胱。根据检测结果选择不同方法进行治疗,其中,经尿道前列腺电切(TURP)61例,行耻骨上经膀胱前列腺摘除术6例,Madigan前列腺摘除术2例,膀胱造瘘术3例,保守治疗2例。治疗后3个月复查,取得满意疗效。结论:BPH患者术前尿流动力学检测可以明确膀胱出口有无梗阻,了解逼尿肌顺应性和收缩功能,有助于临床鉴别诊断、估计预后,对选择合理的治疗方案、提高疗效具有重要的临床意义。