动力髋螺钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折83例疗效分析

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:总结本院1996年1月～2006年4月间使用DHS进行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的病例资料,评价其疗效。结果:术后平均随访12个月(10～15个月),骨折全部愈合,平均愈合时间4个月,无髋内翻及内固定失败发生,髋关节优良率95%。结论:对股骨粗隆间骨折包括大粗隆下方存在骨折的EvansⅢ型,EvansⅣ型等不稳定型股骨粗隆间骨折的患者使用DHS进行内固定治疗,可以有效降低内固定物失败及髋内翻的发生率,临床效果满意。     

锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折22例疗效分析

目的:探讨应用锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法:对我院2009年4月~2012年5月共收治22例股骨粗隆间骨折患者采用股骨近端锁定接骨板治疗的临床资料进行回顾性分析。结果:所有患者随访12~16个月,平均14个月。按董纪元疗效评分,优17,良3例,可2例,差0例,优良率为90.9%。均无骨折不愈合、感染、内固定失败等并发症的发生。结论:股骨近端锁定接骨板治疗股骨粗隆间骨折疗效满意。     

PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折36例疗效观察

目的观察股骨近端防旋髓内针(PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2007年8月至2011年8月采用PFNA治疗的36例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料。按Evans骨折分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型16例,Ⅳ型8例,反粗隆间骨折2例。结果 36例均获得9～16个月随访,骨折全部愈合。按Harris评分标准:优28例,良3例,中2例,差3例,关节功能优良率为86.1%。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年性股骨粗隆间骨折疗效确切,可作为一种治疗老年股骨粗隆间骨折的理想手术方法。     

股骨近端髓内针治疗股骨粗隆间骨折

目的：探讨股骨近端髓内针（PFN）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选择2004年3月至2007年4月应用PFN治疗股骨粗隆间骨折56例。按AO股骨粗隆间骨折分型,A1．1型9例,A1．2型7例,A1．3型8例,A2．1型5例,A2．2型10例,A2．3型3例,A3．1型7例,A3．2型3例,A3．3型4例,应用PEN进行治疗。结果：住院期间无死亡病例,所有患者随访6—24个月,有5例死于其他系统疾病。余51例患者骨折全部愈合,骨折平均愈合时间12周。结论：PFN治疗股骨粗隆间骨折手术创伤小,对局部血运干扰小,固定牢固,并发症少,是治疗股骨粗隆间骨折的理想方法。     

解剖锁定型钢板治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:探讨解剖锁定型钢板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对46例股骨粗隆间骨折采用解剖锁定型钢板内固定治疗。结果:临床愈合时间为12~16周,平均为14周。结论:LCP系统用于治疗老年股骨粗隆间骨折疗效可靠。     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折 38 例

股骨粗隆间骨折的发生率较高,其治疗方法很多,内固定材料的选择合理可靠是其成功的关键.目前应用解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折已有不少报道,我院2002年4月至2005年4月应用解剖型钢板治疗粗隆间骨折38例,取得良好疗效,现总结如下.     

股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:探讨应用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效。方法:2007年1月至2012年1月采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折52例,男40例,女12例;平均年龄73岁。骨折按AO分型,A1型25例,A2型15例,A3型12例。结果:本组52例随访10~20个月,平均13个月。依据Harris评分标准进行评价:优26例,良20例,可6例,总优良率为88.46%。除有2例钢板断裂骨折未愈合,余50例术后骨折均愈合,且髋关节功能恢复良好。结论:股骨近端锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折具有固定可靠、疗效满意,能够减少髋内翻、肢体短缩等并发症,尤其适宜于老年不稳定合并骨质疏松患者,具有一定的治疗优势。     

解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折

目的探讨解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对16例股骨粗隆间骨折采用watson-Jones入路解剖型钢板内固定治疗。结果随访4～20个月,平均12个月,骨折全部愈合,根据股骨粗隆间骨折的Sanders创伤性髋关节评分评定标准,优12例,良4例。结论采用解剖型钢板治疗股骨粗隆间骨折,手术安全,固定稳定可靠,术后功能恢复良好。     

老年人股骨粗隆间骨折治疗方法探讨

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折的临床手术治疗效果。方法：收集我科2004年1月～2008年12月确诊的50例股骨粗隆间骨折患者的资料并进行回顾性分析。50例患者分别接受空心钉、股骨近端解剖型钢板、动力髋螺钉、股骨近端髓内钉和半髋关节置控术,均为不稳定型骨折。结果：随访20个月,50例患者中47例功能恢复良好,优良率为94%。结论：根据患者自身的情况,采用适宜的个体化手术,是治疗股骨粗隆间骨折的最佳选择。     

46例Ender钉内固定手术并发症的防治体会

从1986年10月至1990年12月,我院使用Ender钉作股骨粗隆间骨折、股骨中下段骨折及胫骨骨折内固定治疗共计46例,并发症远较文献中报导的发生率低.现就我们对Ender钉内固定术前术中术后防治并发症的体会和做法报告如下.临床资料 本组病例男32例,女14例。年龄最大79岁,最小15岁。粗隆间骨折25例(按照改良Evan’s分类:粗隆间骨折Ⅰ型9例,Ⅱ型12例,Ⅲ型4例;股骨骨折2例:1例为中下段粉碎骨折,1例     

股骨近端钉内固定治疗股骨粗隆间粗隆下骨折的疗效分析

股骨粗隆间骨折是老年人的常见病、多发病,交通暴力所致的粗隆下骨折也越来越多。1996年AO/ASIF开发了股骨近端钉(PFN)作为治疗不稳定性粗隆间、粗隆下骨折的髓内固定器械。2007年1月至2007年5月,我们骨科收治并行PFN治疗的股骨粗隆间骨折35例,粗隆下骨折3例,取得了满意的效果,现报告如下。资料与方法1.一般资料本组38例,男21例,女17例;年龄28~92岁,平均年龄65岁。股骨粗隆间骨折分型按Tronzo分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型15例,Ⅳ型6例,Ⅴ型3例;粗隆下骨折3例。2.材料采用进口Sanatmetal系列的PFN钉,内固定材料包括1个长的髓内钉,2个远端锁钉和…     

动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折35例

股骨粗隆间骨折是比较常见的髋部骨折,多发于老年人。保守治疗由于卧床时间长,产生并发症较多,严重者可能危及患者生命。文献报道股骨粗隆间骨折非手术治疗组的死亡率远高于手术组,所以手术治疗有积极意义[1]。本院采用的动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折35例,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料2003年1月~2005年4月共收治股骨粗隆间骨折35例,其中男20例,女15例;年龄35~75岁,平均53岁。按照AO方法分类,A1型(骨折线从大粗隆到远端内侧骨皮质只有一处断裂)15例;A2型(骨折线平行于粗隆间线,内侧皮质有…     

PFNA治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折应用体会

目的:探讨应用PFNA的手术方法治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:2008年4月～2010年4月,采用PFNA治疗36例股骨粗隆间骨折的病人。结果:36例均获随访,根据Harris评分,优22例,良11例,中3例,优良率为91.7%。结论:PFNA治疗股骨粗隆间骨折简化了手术操作,具有手术创伤小,手术时间短,下床活动早,骨折愈合率高,防旋转、切割,并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间不稳定骨折的理想器械,尤其适合老年骨质疏松患者。     

锁定钢板治疗股骨近端骨折167例

目的:探讨应用锁定钢板治疗股骨粗隆间及粗隆下骨折的临床疗效。方法:应用对侧股骨LISS倒置治疗股骨近段骨折167例,股骨粗隆间骨折按AO分型,A1型35例,A2型67例,A3型34例。股骨粗隆下骨折按Russell-Taylor分型,IA型9例,IB型11例,ⅡA 5例,ⅡB 6例。结果:本组病例167例患者中162例均获得随访,随访12²0个月,平均随访时间15个月,股骨粗隆间骨折骨不连1例,骨折复位丢失畸形愈合12例,股骨粗隆下骨折骨不连2例,其余患者骨折于320个月,平均随访时间15个月,股骨粗隆间骨折骨不连1例,骨折复位丢失畸形愈合12例,股骨粗隆下骨折骨不连2例,其余患者骨折于3⁹个月骨性愈合,平均3.8个月愈合。术后所有伤口无感染。应用Harris髋部功能评分评定,优良率87.7%。结论:采用倒置LISS治疗股骨近端骨折具有手术创伤小,术中出血量少,并发症少特点,是对髓内固定系统的补充。     

动力髁螺钉治疗股骨反粗隆间骨折

目的 探讨动力髁螺钉(dynamic condylar screw, DCS)治疗股骨反粗隆间骨折的方法 和疗效.方法 对12例股骨反粗隆间骨折(Evans 分型Ⅴ型)行内固定治疗.结果 12例患者骨折均骨性愈合,按Harris髋关节功能评定标准:优8例,良3例,差1例.结论 DCS适用Evans Ⅴ型股骨反粗隆间骨折,治疗效果好,易于操作,值得广泛应用.     

股骨近端髓内钉固定治疗高龄股骨粗隆间骨折

目的观察股骨近端髓内钉（proximal femoral nail,PFN）内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法收集采用PFN治疗高龄（平均年龄77.5岁）股骨粗隆间骨折27例临床资料。骨折均为闭合型,按AO分类3-1A1型5例,3-1A2型14例,3-1A3型8例。采用闭合复位穿钉、锁定技术。结果随访27例,随访时间5～18个月,3～4月内全部骨折愈合。按Charnley髋关节疗效标准评分,27例患者中,优12例,良14例,差1例,优良率达96.30%。无术后感染,无股骨头坏死,1例近端锁钉穿出股骨颈。结论采用PFN钉治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效肯定,创伤小,固定可靠,患者可早日下床活动,适合高龄股骨粗隆间骨折治疗。     

加长Gamma钉治疗同侧股骨干、股骨粗隆间骨折

自2001年以来，我院采用加长Gamma钉治疗同侧股骨干、股骨粗隆间骨折12例，疗效满意，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组12例均为同侧股骨粗隆间合并股骨干骨折，男9例，女3例，年龄21～48岁，平均31．5岁。致伤原因：车祸伤8例，坠落伤3例，棍击伤1例，粗隆间骨折按AO标准分型：A1型3例，A2型7例，氏型2例，股骨干骨折均为粉碎性骨折。     

股骨粗隆间骨折手术并发症初步分析

笔者自1995年6月～2010年10月手术治疗股骨粗隆间骨折282例,其中48例出现并发症,现分析报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组282例,男178例,女104例;年龄35～93岁,平均72岁.按Evans分型:顺粗隆间骨折267例,Ⅰ型21例,Ⅱ型18例,Ⅲ型110例,Ⅳ型118例;反粗隆间骨折15例.其中50岁以下6例,80岁以上106例,90岁以上4例.     

动力髋螺钉内固定法治疗股骨粗隆间骨折83例疗效分析

目的：探讨动力髋螺钉（DHs）治疗股骨粗隆间骨折的II缶床疗效。方法：总结本院1996年1月～2006年4月间使用DHS进行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的病例资料，评价其疗效。结果：术后平均随访12个月（10-15个月），骨折全部愈合。平均愈合时间4个月，无髋内翻及内固定失败发生，髋关节优良率95％。结论：对股骨粗隆间骨折包括大粗隆下方存在骨折的EvansⅢ型，EvansⅣ型等不稳定型股骨粗隆间骨折的患者使用DHS进行内固定治疗，可以有效降低内固定物失败及髋内翻的发生率，临床效果满意。     

Richard钉治疗股骨粗隆间骨折

目的 :探讨加压滑动鹅头钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 :回顾性分析 37岁～ 89岁 32例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。结果 :32例股骨粗隆间骨折患者按 Evans分型 , 型 7例 , 型 8例 , 型 13例 , 型 4例。患有不同程度并存症 15例。均采用硬膜外麻醉 ,术后约 12周～ 14周完全负重。本组无手术死亡 ,未发生髋内翻。结论 :加压滑动鹅头钉固定牢固 ,无髋内翻形成 ,在患者早期下床康复 ,减少并发症、减少护理方面取得较好的疗效。