颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血

目的回顾性分析颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血。方法采用颅内血肿微创清除引流术治疗高血压性脑出血。结果血肿基本消除3d32例,5d35例,7d28例,10d7例,无效18例。总有效率为85%。结论本手术花费小,获利大,使患者花最少的钱,却赢得最佳疗效,值得推广。     

微创钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血的临床分析

目的:探讨微创钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血的效果。方法:将高血压脑出血患者40例平分为两组,对照组采用开颅手术治疗,治疗组采用微创钻孔血肿清除引流术治疗。结果:治疗组的优良率明显好于对照组(P<0.05),治疗组的平均手术时间和血肿消失时间都明显好于对照组(P<0.05)。结论:微创钻孔血肿清除引流术治疗高血压脑出血疗效好、手术时间快、术后恢复快,值得推广应用。     

高血压脑出血患者行微创血肿清除引流术疗效观察

目的:探讨高血压脑出血患者行微创血肿清除引流术的疗效。方法:将高血压脑出血患者34例平分为治疗组与对照组各17例,治疗组所有患者采用微创血肿清除引流术,对照组采用常规开颅血肿清除术。结果:经过治疗后,治疗组17例患者治愈5例,好转9例,死亡3例,有效率为82.4%。治疗组17例患者治愈2例,好转6例,死亡9例,有效率为47.1%。治疗组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者经过治疗后,CSS评分都有所降低,治疗后7 d降低幅度不大,到了治疗后14 d,有了明显下降(P<0.05)。而对照组患者治疗前后CSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高血压脑出血患者行微创血肿清除引流术疗效好,可有效恢复神经功能,值得推广应用。     

钻孔引流与开颅血肿清除治疗高血压脑出血疗效观察

目的探讨钻孔引流与开颅血肿清除两种不同手术方法对高血压脑出血患者预后的影响。方法对比分析钻孔引流（60例）和开颅血肿清除（60例）治疗高血压脑出血患者的临床资料。结果两组患者在近期疗效与病死率方面无明显差异（P〉0．05）,但在早期意识恢复及远期疗效方面,开颅血肿清除组优于钻孔引流组（P〈0．05）。两组早期手术者在早期意识恢复、并发症发生率等方面优于晚期手术者（P〈0．05）。结论开颅血肿清除术比钻孔引流术更适合于高血压脑出血患者,在患者全身情况不允许开颅的情况下,钻孔引流仍是可选择的手术方式。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血45例

目的探讨微创穿刺粉碎清除术治疗颅内血肿的方法及疗效。方法高血压脑出血患者45例,应用微创穿刺粉碎清除术清除颅内血肿,并观察其预后。结果 45例患者术后复查CT显示首次清除血肿达75%以上18例,达60%以上22例,使用2～3次液化剂液化后基本清除血肿;再出血3例,死亡2例。结论应用微创血肿清除术治疗脑出血具有操作简单、手术损伤小、术后并发症少、康复快等优点,特别适用于不能耐受开颅手术患者及急诊抢救。     

高血压性脑出血微创血肿清除术临床观察及护理

高血压是导致脑出血的常见原因之一,但高血压性脑出血保守治疗效果较差.我院2005年10月始应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺多云抽吸及血肿液化引流术治疗高血压性脑出血,临床效果显著,现将临床观察及术后护理措施报告如下.     

高血压脑出血血肿清除及引流术后血压增高及其影响因素

高血压脑出血血肿清除及引流术后血压增高及其影响因素王智，栾文忠，梁冶矢（北京医科大学人民医院神经外科１０００４４）高血压脑出血血肿清除及引流术后，部分病例可出现血压突然增高、继之出现高血压危象而导致靶器官的缺血、缺氧，甚至水肿、坏死，从而增加了高血压...     

颅骨钻孔血肿清除引流术治疗高血压性脑出血

目的探讨颅骨钻孔血肿清除引流术治疗高血压性脑出血（HICH）的疗效。方法按手术方式的不同将85例HICH患者分为小骨窗开颅血肿清除术组（46例）和颅骨钻孔血肿清除引流术组（39例）,比较两组病死率和术后生存质量,术后生存质量按手术后3个月日常生活能力（ADL）分级法评定。结果两组术后病死率差异无统计学意义（〉0.05）,颅骨钻孔血肿清除引流术组ADL评分要高于小骨窗开颅血肿清除术组,比较差异有统计学意义（〈0.05）。结论颅骨钻孔血肿清除引流术治疗HICH较为安全有效,能提患者生存质量。     

高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的影响因素研究

目的：探讨高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死的影响因素,并制订相应干预方案。方法：回顾性分析2018年1月-2020年12月在粤北人民医院接受血肿清除术治疗的207例高血压脑出血患者的临床资料,根据是否并发脑梗死,将并发脑梗死的患者设为脑梗死组(n=37),将无脑梗死发生的患者设为非脑梗死组(n=170)。比较两组患者的临床资料,并进行单因素分析与logistic回归分析。结果：207例高血压脑出血血肿清除术患者中37例并发脑梗死,发生率为17.87%;单因素分析结果显示,脑梗死组高血压病史长于非脑梗死组(P<0.05),收缩压、舒张压、血肿量、脑水肿体积较非脑梗死组均明显更高(P<0.05),降颅压药物使用时间>24 h比例明显更高(P<0.05),格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显更低(P<0.05);两组年龄、性别、血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。logistic多因素分析结果显示,高血压病史、血肿量、脑水肿体积、收缩压、舒张压、降颅压药物使用时间>24 h、GCS评分是高血压脑出血血肿清除术后并发脑梗死发生的独立危险因素(...     

微创颅内血肿清除引流术治疗中重型高血压性脑出血的观察与护理

高血压性脑出血是神经科的常见病 ,病死率和致残率均较高 ,内科治疗脑出血主要是控制脑水肿和预防再出血 ,不能解除血肿对脑组织的压迫所致的神经功能损害 ,外科开颅术因手术创伤大 ,技术要求高 ,且年老体弱和危重患者不能耐受手术 ,而微创颅内血肿清除引流术能弥补上述不足。手术成功的关键之一还取决于有效的护理。我院 1997年 5月至2 0 0 0年 5月 ,应用一次性颅内血肿粉碎穿刺针 ,开展微创颅内血肿清除引流术治疗中重型高血压性脑出血 4 1例 ,并采取积极正确的护理措施 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 30…     

高血压脑出血开颅血肿清除术中护理

高血压脑出血是神经内外科常见病,其病情危重、来势凶猛、且变化快。积极的外科手术可挽救一部分脑出血病人的生命,而手术过程顺利与否与手术护理工作配合有着密切的关系。本组２０例无一例因术中护理不慎或抢救不及时而发生意外者。现将术中护理报告如下。１术前准备工...     

影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的因素

目的：探讨影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的相关因素。方法：对应用微创血肿清除术治疗高血压脑出血96例中死亡的18例患者做回顾性分析。结果：再出血死亡7例，引流不畅、减压不充分9例，并发症死亡2例。结论：影响微创血肿清除术治疗高血压脑出血预后的主要因素是再出血、引流不畅、减压不充分、出血量大与并发症。     

开颅血肿清除与微创钻孔引流在治疗高血压性脑出血中的应用比较

近8年来收治高血压性脑出血患者128例,其中开颅血肿清除手术68例,微创钻孔引流60例,均收到满意效果,现就病例选择,手术操作及术后管理等,报告如下.资料与方法开颅血肿清除术适宜:浅昏迷至中度昏迷患者,年龄不宜超过65岁.出血部位:壳核、基底节、皮层及小脑.出血量:幕上出血量＞30ml,幕下出血量＞10ml.手术时机:提倡超早期手术,即争取在发病7小时内完成,及早减轻血肿对脑组织的压迫,以提高治愈率及生存质量.而微创钻孔引流术适宜各年龄段,神志清楚至浅中度昏迷患者均可,出血部位多为壳核、基底节、丘脑出血破入脑室及皮层.手术时机:最好发病时间＞8小时,并且血压控制平稳.     

开颅血肿清除与微创钻孔引流在治疗高血压性脑出血中的应用比较

我科近3年来共手术治疗高血压性脑出血128例，其中开颅血肿清除手术68例，微创钻孔引流60例，均收到满意效果，现就病例选择，手术操作及术后管理等，报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

1999年 10月至 2 0 0 0年 10月本院行微创颅内血肿清除术治疗高血压颅内出血 2 0例 ,现将其护理分析如下。1　临床资料高血压脑出血病人 2 0例 ,年龄 36～ 75岁 ,男 15例 ,女 5例 ,平均高血压病史 14 5年 ,其中基底节区出血 15例 ,脑叶出血 3例 ,两部位血量 30～ 85ｍｌ ,丘脑出血 2例 ,出血量 15ｍｌ、2 0ｍｌ各 1例。2　护理2 .1　术前准备及术中配合2 .1.1　术前准备　对清醒者进行安慰 ,简单介绍治疗方法 ,解除其紧张情绪 ,保持呼吸道及泌尿道通畅 ,必要时做气管切开及留置导尿管 ,控制血压 ,对血压 >180 /12 0ｍｍＨｇ者适当给予降压…     

微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：探讨微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。手术适应证和手术时机。方法：对108例高血压性脑出血患根据血肿部位，出血量，是否破入脑室等，联用或单用微创血肿引流术，侧脑室持续外引流术和腰穿CSF置换术，并观察其疗效。结果：存活82例，死亡26例，死亡率为24．1％，对存活病例随访半年，ADL1 19例，ADL2 30例，ADL3 18例，ADL4 11例，ADL5 4例，结论：微创血肿清除术治疗高血压性脑出血是安全，有效，特别适用于Ⅱ、Ⅲ级患，且以早期手术为宜。     

显微镜下开颅血肿清除术治疗高血压脑出血

目的:探讨显微镜下开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析本科2009年5月-2014年5月收治253例高血压脑出血患者施行显微镜下开颅血肿清除术的临床资料,其中常规开颅去骨瓣减压血肿清除术68例,小骨窗开颅血肿清除术185例。结果:所有患者术后24 h复查CT,血肿完全清除119例,残留血肿量≤10 m L者87例,10 m L<残留血肿量≤20 m L者46例,1例残留血肿量25 m L。术后6个月根据GOS量表恢复评定,5分71例,4分95例,3分55例,2分24例,1分8例。结论:高血压脑出血一般采用传统的非手术治疗,在出血严重的情况下需采取手术治疗,准确掌握手术适应证、显微操作技巧、手术时机及处理好术后各种术后并发症,是减少死亡率和提高患者生存率的重要手段。