2009～2010年永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况分析

[目的]了解永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况,评价结防机构与医疗机构的合作和协调情况,为提高患者的发现率提供依据。[方法]对永定县2009～2010年结核病控制工作月报表、非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪到位情况及相关资料进行分析。[结果]2009～2010年非结防机构网络直报肺结核病人988例,转诊率为89.68%,转诊到位率为38.94%,追踪率为100.00%,追踪到位率为79.63%,总体到位率为86.74%。追踪到位率、总体到位率,2010年分别为75.55%、83.78%,2009年分别为83.64%、89.55%(P<0.01)。[结论]永定县2010年医疗机构转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率均较2009年低。     

漳州市非结防机构肺结核患者转诊与追踪分析

目的分析漳州市非结防机构网络直报肺结核患者转诊与追踪状况,提高病人发现效果。方法下载结核病信息管理系统中2010—2012年漳州市非结防机构网络报告数据,对需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后的确诊情况及确诊病人数占比进行分析。结果 2010-2012年非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核病患者13 719例,转诊到位率37.7%,3年间无明显变化;追踪到位率和总体到位率分别为87.3%和92.1%,呈下降趋势;到位的可疑者确诊为活动性与涂阳肺结核患者分别为4 103例（56.7%）与2 125例（56.9%）,3年间无明显变化;报告可疑者被结防机构排除的比例呈上升趋势。结论非结防机构报告可疑肺结核病仍是结防机构发现活动性与涂阳肺结核患者的重要来源,应继续加强对可疑肺结核病患者报告与转诊力度,结防机构应加大对转诊未到位可疑者的追踪力度,提高追踪质量。     

2009-2010年永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况分析

[目的]了解永定县非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊与追踪情况，评价结防机构与医疗机构的合作和协调情况，为提高患者的发现率提供依据。[方法]对永定县2009～2010年结核病控制工作月报表、非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪到位情况及相关资料进行分析。[结果]2009～2010年非结防机构网络直报肺结核病人988例，转诊率为89．68％，转诊到位率为38．94％，追踪率为100．00％，追踪到位率为79．63％，总体到位率为86．74％。追踪到位率、总体到位率，2010年分别为75．55％、83．78％，2009年分别为83．64％、89．55％（P〈0．01）。[结论]永定县2010年医疗机构转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率均较2009年低。     

防城港市非结防机构报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 评价防城港市非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者转诊追踪工作情况,为解决医防合作问题,提高病人发现率提供参考依据。方法 通过对2010—2012年报告肺结核或疑似肺结核患者的转诊追踪报表进行分析,了解转诊、追踪到位情况及未到位原因。结果 2010—2012年非结防机构报告转诊到位率分别为33.2%、23.8%和42.3%;追踪到位率分别为28.3%、88.3%和93.9%,呈逐年上升趋势;总体到位率分别为55.6%、91.8%和97.0%,呈逐年上升趋势。到位的2 237例经结防机构确诊为活动性肺结核705例（31.5%）。结论 防城港市非结防机构报告肺结核患者的转诊到位率偏低,到位后肺结核排除率偏高,均给结防机构的工作带来压力。非结防机构建立高效病人转诊机制,同时规范首诊结核病人报告条件,是解决目前医防合作问题的关键。     

云南省可疑肺结核病人转诊和追踪结果分析

目的了解云南省转诊、追踪到位率及其的追踪未到位主要原因,从而采取针对性措施。方法分析2006年1-6月综合医疗单位肺结核病人的网络直报月上报及结防机构订正数据。结果全省转诊到位率、追踪到位率分别为27.2%,44.6%。追踪不到位的主要原因有信息填写不全等。结论①加强疾控部门与医疗机构间沟通,并定期开展专项督导检查,做好转诊工作。②应进一步加强全社会的宣传教育活动,普及结核病防治知识,③提高医疗机构传染病报告卡的填写质量,避免因信息不全而使病人丢失。     

惠农区可疑肺结核病人转诊与追踪效果分析

[目的]了解惠农区肺结核病人和疑似肺结核病人转诊、追踪到位及追踪未到位情况,以便采取针对性改进措施.[方法]分析2007年惠农区各医疗机构肺结核病人的网络直报信息及结防机构订正数据.[结果]全区转诊到位率、追踪到位率分别为47.37%,67.09%.[结论]①加强结防机构与医疗机构问沟通,定期开展专项督导检查,做好转诊工作.②进一步加强健康促进活动.普及结核病防治知识.③提高医疗机构传染病报告卡填写质量,避免因信息不全而使病人丢失.     

2005-2009年内蒙古自治区结核病转诊追踪在病人发现中的作用

目的了解内蒙古自治区疑似肺结核患者转诊追踪状况和经验,总结提高结核病患者发现水平的方式。方法对内蒙古自治区2005-2009年非结防机构报告、转诊结防机构追踪情况及各年度涂阳病人发现情况进行分析。结果 2005-2009年内蒙古自治区转诊及追踪到位疑似肺结核患者,12.37%的疑似肺结核患者确诊为涂阳肺结核;占当地总涂阳患者的14.26%。结论非结防机构报告的疑似结核病患者确诊为涂阳肺结核比例呈逐年上升趋势（由2005年的4.91%上升到2009年的29.18%）,转诊追踪到位的涂阳肺结核病人占结核病患者总数的比例不断提高。加强综合医疗机构与结防机构的合作是提高肺结核病人发现的有效措施。相关卫生部门应加强督导综合医疗机构结核病转诊工作,针对转诊到位率低,各级结防机构应落实疑似结核病患者追踪工作,理顺疑似结核病患者从综合医疗机构到达结防机构获得诊疗的途径,提高肺结核患者发现水平。     

酒泉市2009年至2011年肺结核患者转诊与追踪分析

目的了解近3年酒泉市网络直报疑似肺结核患者报告、转诊和追踪现状,评价结核病防治机构和非结核病防治机构的合作和协调情况,以提高结核病发现水平。方法对酒泉市近3年结核病管理信息系统非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪报表和相关信息分析其转诊到位率、追踪到位率和总体到位率的变化和原因。结果 2009年至2011年酒泉市非结防机构网络直报肺结核病人及疑似肺结核病人5014例,重复报告285例,重报率为5.3%,实际报告4748例,收到转诊单4491例,转诊率94.6%,转诊到位3766例,转诊到位率79.3%,需追踪832例,实际追踪781例,追踪率93.9%,追踪到位693例,追踪到位率83.3%,总体到位4609例,总体到位率97.1%。结论酒泉市2009年至2011年非结防机构网络报告的肺结核和疑似肺结核转诊到位率、追踪到位率和总体到位率逐年提高,医防合作是提高病人发现率的有效途径。但仍需进一步加强结核病归口管理和转诊制度,提高非结防机构医务人员转诊和结核病人就诊的主动性,最终提高结核病的发现水平。     

玉溪市非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的了解2005—2009年玉溪市综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似肺结核病人追踪情况。方法对5年来《中国疾病预防控制信息系统》和《核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析和评价。结果 5年内,玉溪市9县区综合医疗机构报告可疑肺结核患者8723例,转诊到结核病防治机构4496例,转诊到位率51.5%,结核病防治机构追踪到位3676例,追踪到位率95.7%,总体到位8407例（包括其他到位的235例）,总体到位率96.4%;到位人数中5697例排除肺结核,排除率为67.8%;2582例登记管理的初治涂阳肺结核病人中,66.8%来自转诊和追踪。结论非结防机构在肺结核病人的发现中起重要作用。进一步提高肺结核/疑似肺结核病人的转诊到位率和转诊质量,将有效提高肺结核病人的发现水平。     

2005～2009年长子县综合医疗机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

[目的]了解长子县2005～2009年综合医疗机构网络直报疑似肺结核病人的转诊、追踪情况,为提高病人发现和结核病防治可持续发展提供依据。[方法]对长子县非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况报表以及相关资料进行分析。[结果]2005～2009年非结防机构网络直报肺结核病人及疑似病人696例,各年份转诊率分别为61.43%、80.19%、85.19%、88.57%、90.95%,转诊到位率分别为44.19%、60.00%、67.83%、73.55%、79.58%,追踪率分别为74.51%、83.64%、87.72%、90.16%、96.55%,追踪到位率分别为63.16%、71.74%、76.00%、80.00%、87.50%,总体到位率分别为61.43%、79.25%、85.93%、90.29%、95.71%。在转诊到位的病人中,35.27%的病人为涂阳病人;追踪到位的病人中,14.36%的病人为涂阳病人。639例登记管理的初治涂阳病人中,27.07%来自转诊和追踪。[结论]长子县2005～2009年医疗机构转诊率、转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年提高。     

阿勒泰市非结防机构网络直报肺结核病人转诊及追踪情况分析

目的了解非结防机构报告、转诊可疑肺结核病患者到位情况,分析提高肺结核病患者发现率的方法。方法统计分析2009年-2012年非结防机构网络报告肺结核病患者转诊、到位和结防机构追踪情况。结果 2009年-2012年,阿勒泰市非结防机构报告可疑肺结核患者:916人,重报:157人,转诊到位:135人,转诊到位率为:17.8%,追踪到位:404人,追踪到位率:62.5%,总体到位543率为:71.5%,2009年-2012年结防机构共收治肺结核患者638人,因症就诊:219人,转诊:228人,追踪:181人。综合医疗机构报告占:64.1%。结论在发现结核病人这个环节,医疗机构很有优势,推行新型结核病防治服务体系,把诊断、治疗交给定点医院是不错的选择。     

丰泽区非结防机构报告疑似肺结核患者到位率分析

目的分析泉州丰泽区实施结核病综合防治措施后,非结防机构报告疑似肺结核患者到位情况,探讨提高患者转诊到位率的方法。方法进一步规范患者的报告、转诊、追踪等管理。结果 2009—2013年,非结防机构转诊肺结核和疑似患者共1 441例,转诊到位率32.5%(469/1 441),追踪到位率87.1%(839/963),总体到位率91.4%(1 317/1 441),各项到位指标逐年提高。追踪未到位原因中,查无此人占55.6%。结论通过实施综合措施,非结防机构报告的患者和疑似患者追踪及总体到位率较高,但转诊到位率仍较低。应加大宣传力度,加强医防合作,提高首诊医生责任心,提高转诊到位率。     

2009～2011年淄博市周村区综合医疗机构网络直报肺结核病例转诊与追踪情况分析

[目的]了解淄博市周村区2009～2011年综合医疗机构网络直报疑似肺结核病人报告、转诊及追踪情况,进一步提高肺结核病人的发现水平。[方法]对周村区非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况以及相关资料进行分析。[结果]2009～2011年非结防机构网络直报肺结核病人及疑似病人225人,转诊率为72.89%,转诊到位率为73.17%,追踪率及追踪到位率分别为97.14%、89.22%。各年份转诊到位率分别为48.98%、60.98%、95.95%(P<0.01),追踪到位率分别为92.68%、92.11%、78.26%(P>0.05),总体到位率分别为92.54%、93.75%、94.68%(P>0.05)。确诊为活动性肺结核病人的85例,占26.90%。[结论]周村区肺结核病人转诊到位率与追踪到位率较低。     

2006-2010年四川省非结防机构网络报告肺结核转诊追踪

目的对四川省2006-2010年非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析,探讨医防合作的有效机制,进一步提高人群中结核病患者的发现水平。方法采用Excel 2003对相关数据进行统计,按照国家要求的指标对5年的转诊追踪情况进行描述性分析。结果 2006-2010年四川省非结防机构网络报告的肺结核患者和疑似结核病患者总的转诊到位率为44.76%、追踪到位率为64.65%、总体到位率为80.43%。转诊到位率5年分别为:37.37%、44.75%、46.29%、43.63%和53.23%;追踪到位率5年分别为:41.91%、59.87%、67.18%、82.57%和86.03%;总体到位率5年分别为:63.61%、77.83%、82.19%、90.17%和93.47%。非结防机构报告的结核病患者主要以未痰检肺结核为主(75.31%),经结防机构追踪到位的结核病患者或可疑患者中有40.64%被结防机构排除,未痰检肺结核患者仅占3.77%。结论近5年四川省非结防机构报告的结核病患者或可疑患者转诊到位率、追踪到位率、总体到位率逐年上升,医防合作在结核病防治工作中取得明显成效。     

湖北省网络直报疑似肺结核病人转诊追踪工作分析

[目的]分析综合医院疑似肺结核病人报告、转诊、追踪和定诊情况,探讨提高涂阳肺结核病人发现措施。[方法]根据2005年6月～2006年5月,60个FIDELIS项目县结核病控制工作月报表和FIDELIS项目相关报表数据,进行综合分析和评价,统计分析采用SAS软件。[结果]在FIDELIS项目实施期间,60项目县综合医院实际报告疑似肺结核24 666例,转诊到结防机构8 006例,转诊到位率为32.5%;结防机构追踪到位7 049例,追踪到位率为47.1%;转诊追踪到位共计15 055例病例,其中4 994例（33.2%）在结防机构重新定诊为涂阳肺结核,4 542例（30.2%）定诊为涂阴肺结核,3 756例（24.6%）被排除肺结核。[结论]加强综合医院痰检质量控制和转诊,提高结防专业机构对综合医院网络直报疑似肺结核病人的追踪工作,是提高肺结核病人发现水平的有效途径。     

龙岩市非结防机构肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的了解龙岩市肺结核患者的追踪、转诊情况，更好更快地利用网络报告发现并管理肺结核患者。方法分析2009。2010年非结防机构网络报告肺结核患者转诊、追踪情况。结果2009-2010年，龙岩市非结防机构肺结核和疑似肺结核患者转诊到位率为33．4％，追踪到位率为86．9％，总体到位率为90．9％；非结防机构转诊、追踪到位的患者中有19．6％被诊断为涂阳患者，11．9％被诊断为涂阴患者。结论加强医防合作，提高结防机构人员业务水平是提高肺结核患者总体到位率的关键。     

钟山县肺结核病人网络报告及转诊情况探讨

目的分析钟山县2004—2010年非结核病防治机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况,探讨提高病人发现水平的措施。方法对钟山县结核病控制工作月报表、季报表和疾病监测信息管理系统数据进行分析。结果钟山县2004—2010年各级非结防机构网络直报肺结核病/疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为55.19%和45.19%,总体到位率为73.44%;转诊到位率由48.45%上升到65.66%,追踪到位率由24.81%上升到64.43%,总体到位率由58.49%上升到87.79%;非结防机构转诊病人的活动性肺结核病检出率为78.45%。结论加强宣传教育,尤其是综合医疗机构门诊医生对肺结核病人的宣传教育,加强综合医疗机构对肺结核病人的报告、转诊工作,是提高肺结核病人发现的重要途径。     

河南省2006～2009年非结防机构网络直报肺结核病人发现情况分析

目的根据网络直报信息分析我省非结防机构肺结核病人发现转诊工作中存在的成绩和问题,为进一步完善和制订非结防机构疑似肺结核病人的转诊报告工作提供参考。方法收集和分析2006～2009年河南省非结防机构网络直报肺结核病人转诊/追踪情况报表及结防机构结核病控制工作报表资料。结果 2006～2009年河南省非结防机构疑似肺结核病人的总转诊到位率逐年上升,从30.8%上升到89.6%,直接转诊到位率和追踪到位率均有所上升,但4年间仍有45.3%的可疑病人没有到结防机构就诊,有40.5%的人没有追踪,有0.98%的人拒绝转诊,2.4%的病人追踪未到位。结论 2006～2009年河南省非结防机构疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率逐年提高,但仍有部分疑似病人丢失现象,病人的追踪工作需进一步加强。     

清远市2010-2012年非结核病防治机构肺结核患者转诊追踪情况分析

目的了解清远市近三年非结核病防治机构（简称非结防机构）网络直报疑似肺结核患者的转诊和结核病防治机构（简称结防机构）对未到结防机构就诊的疑似肺结核患者的追踪情况,掌握肺结核防控工作动态,为制定清远市十二五规划后期工作计划提供依据。方法对2010-2012年清远市网络报告转诊、追踪相关数据进行综合分析。结果2010-2012年清远市非结防机构网络报告肺结核患者或疑似肺结核患者分别为4423例、4139例和4731例,转诊到位率分别为27．8％、29．6％和43．9％,追踪到位率分别为34．5％、61．9％和71．6％,总体到位率分别为52．7％、73．1％和84．1％;2010-2012年清远市结防机构对到位患者进行了进一步检查,检出率为42．4％;各地非结防机构网络报告对活动性肺结核患者发现的贡献率在12．6％-61．1％不等,平均为40．9％,最低是连山县,最高为清城区;非结防机构网络报告对涂阳肺结核患者发现的贡献率在13．8％-62．5％不等,平均为39．7％,最低是连山县,最高是清城区。结论2010-2012年转诊到位率、追踪到位率和总体到位率均呈逐年递增趋势;加强医防合作,做好非结防机构患者转诊和结防机构患者追踪工作,是提高病人发现率的有力手段。     

2006—2012年滨州市非结防机构肺结核患者转诊及追踪情况分析

目的分析滨州市2006—2012年非结核病防治机构网络直报肺结核患者的转诊与追踪情况。方法利用结核病管理信息系统中2006—2012年滨州市非结防机构网络报告肺结核转诊、追踪及核查报表,对6 960例需转诊患者的转诊到位率、追踪到位率、总体到位率、到位后肺结核患者检出率及非结防机构对肺结核患者发现的贡献率进行分析。结果 2006—2012年滨州市非结防机构网络直报肺结核及疑似肺结核患者转诊到位率分别是18.44%、27.40%、29.13%、33.15%、33.88%、37.83%、38.01%,呈逐年上升趋势(P0.05);追踪到位率分别为60.90%、69.14%、75.86%、93.01%、90.01%、89.83%、90.77%;总体到位率分别为74.44%、77.60%、82.99%、95.88%、94.17%、94.94%、96.00%;到位活动性肺结核患者检出率为71.92%,涂阳肺结核检出率为71.23%;非结防机构对活动性肺结核发现的贡献率为40.66%,对涂阳肺结核患者发现的贡献率为37.62%。结论 2006—2012年滨州市非结防机构网络直报肺结核患者的转诊到位率呈逐年递增趋势,追踪到位率及总体到位率均维持在较高水平。