弧形视野计和Humphrey视野计在早期青光眼视野检查中的比较

目的 :评价弧形视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼诊断的敏感性。 方法 :采用弧行视野计和Humphrey视野计对早期开角型青光眼 2 4例 (32只眼 )、对照组 1 0例 (2 0只眼 )进行检测 ,其中用Humphrey视野计比较两组人群对 30 视野的全视网膜与各象限光敏感度均值dB的差别。结果 :弧行视野计检测早期开角型青光眼 32只眼 ,其中 2 2只眼表现正常或基本正常。Humphrey视野计检测早期开角型青光眼 32只眼较正常人 2 0只眼全视网膜光敏感度均值低 ,两者相差 6 .2 4dB ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 ) ,对应各象限视网膜光敏感度均低 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。两种视野计检测早期青光眼视野结果的阳性率有统计学意义 (P <0 .0 0 1 )。结论 :Humphrey视野计对早期开角型青光眼视野改变的敏感性较弧型视野计高 ,联合应用能提高检查效果     

自动视野计对可疑青光眼检查浅析

可疑青光眼就是高度怀疑患有青光眼,临床上仅有青光眼部分症状,而眼压在正常范围或在临界上,早期诊断较困难。自动视野被认为对早期青光眼诊断是有效的手段[1],我们应用OCTOPUS101全自动视野计G2程序检测84例可疑青光眼的中心30°阈值视野,获得良好结果,现报道如下。1资料与方法1·1对象选择我院2006年7月~2007年6月可疑早期青光眼患者84例(160只眼);男性36例,女性48例;年龄9~55岁,平均40岁。早期青光眼选择条件采用中华眼科学会青光眼学组制定的标准[2]。①矫正视力0·6以上,多次测定眼压高于21mmHg;②眼底检查杯盘比(C/D)d>0·6,可见…     

Humphrey视野计阈值检查程序对早期青光眼的诊断

目的 :评价Humphrey视野计阈值检测程序检测早期青光眼的敏感性。 方法 :用美国Humphrey视野计对确诊为开角型青光眼 2 8例 ( 5 0只眼 )和正常人 13例 ( 2 6只眼 )采用阈值测试程序进行检测 ,对中心 3 0°视野视网膜敏感度均值(MS)及各象限敏感度均值 ,平均缺损 (MD) ,模式标准差 (PSD)进行比较分析。结果 :两组视野概率分析图均正常 ,而MS青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.93 ,有统计学意义 (P <0 .0 1) ,各象限敏感度均低于正常 ,有统计学意义 (P <0 0 1) ,MD青光眼组低于正常对照组 ,两者相差 1.14 ,有统计学意义 (P <0 .0 1)。PSD两者相差 0 .3 3 ,有统计学意义 (P <0 0 1)。结论 :用阈值检测程序检测早期青光眼 ,能提供定量数据 ,敏感性高。适合早期青光眼的诊断     

Octopus 123视野计诊断早中期青光眼的价值

作者用Octopus123全自动视野计的G1X程序及Goldmann视野计（GP），对60只青光眼进行了视野研究。GP采用湖崎分期。结果发现，平均缺损度（MD）和矫正缺损变异度（CLV）的异常增高，与GP的视野缺损严重度一致。根据Be-bie曲线所见，作者建议将曲线分为平坦型、陡峭型及混合型3种。极早期青光眼的G1X视野以弥散缺损为主，Bebie曲线表现为平坦型（占78％）。作者对其机理进行了讨论。     

开角型青光眼的早期诊断--P-VEP与Octopus自动视野计联合检测研究

目的：用眼压、P-VEP、Octopus-123视野计检测原发性开角型青光眼，讨论他们之间的关系及对原发性开角型青光眼早期诊断的临床价值；通过改变空间频率选择青光眼电生理学诊断最佳刺激参数。方法：对22例(32只眼)原发性开角型青光眼，正常对照组30例(60只眼)进行眼压、P-VEP静态视野检测，分析眼压、静态视野与P-VEP P100波潜伏期关系，检测结果进行统计分析。结果：眼压、定量静态视野缺损程度与P-VEP P100波潜伏期变化呈正相关，高空间频率刺激在青光眼电生理诊断中异常检出率较高。静态视野捡出异常率高于P-VEP。结论：眼压、静态视野、P-VEP等检查方法从不同侧面揭示开角型青光眼视神经损害的程度，三种检查结果显著相关。联合检测有助于早期诊断青光眼，对预后及疗效具有明显临床意义。     

用OCTOPUS自动定量视野计进行青光眼视野缺损的定量

作者用OCTOPUS自动定量视野计对正常人,青光眼和可疑青光眼患者进行了检查。检查程序包括以注视点为中心的两侧各21度、上下各15度范围内的49个检查点。受试者为100个正常人100眼共200次检查,其平均年龄48±17岁;130个可疑青光眼患者190眼共334次检查,其平均年龄50±11岁;50个青光眼患者67眼共89次检查,其平均年龄55±8岁。用以下3个指标来评价视野变化:1.短期光敏感度波动(short-term fluctuation, SF):为在某一次检查中测试点的光阈值波动,正常人为1～2分贝(1分贝=0.1对数单位;0分贝=1,000asb)。2.平     

Octopus 101GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼诊断中的应用

目的评估Octopus101 GKP动静态自动视野计在原发性开角型青光眼（POAG）诊断中的应用价值。方法 对2006年10月-2007年3月在我院门诊确诊的30例POAG患者及34例正常人分别进行Octopus101GKP动静态自动视野计的GKP及TOP程序的检查。分析比较这两组受试者的视力、眼压、眼底C／D值及联合检查所得的平均缺陷度（MD）、丢失方差（LV）、不同视标参数下等视线的面积和检查时间等参数。结果 POAG组的平均视力、平均眼压和眼底平均C／D值与正常对照组相比差异均有显著性（P均=0．000）;两组的眼压（IOP）与平均缺陷度及等视线面积均无相关性;Ⅲ4e与Ⅰ2e两种不同的视标参数对POAG患者检出的等视线面积差异有显著性（P=0．000）;POAG组的平均检查时间为（307．78±134．50）s,明显高于正常对照组的（228．12±75．33）s（P=0．001）;正常对照组静态视野检查所得的平均缺陷度和丢失方差明显小于POAG组（P均=0．000）;静态视野检查的敏感性为80％,特异性为45％;动态视野检查的敏感性为86％,特异性为63％;两者联合检查敏感性为90％。结论 Octopus101GKP动静态自动视野计可同时完成静态及动态视野检查,通过反应时间减少个体差异,提高检查结果的准确性;同时还可通过改变视标大小、背景光明暗、视标移动速度提高POAG早期缺损检出的可能性,大大提高了POAG检出的敏感性,对于一些早期有小的周边缺损的患者更具优势。     

闪烁视野计检查2型糖尿病患者的中心视野改变

目的:与静态视野计比较,评价闪烁视野计检查2型糖尿病患者中心视野缺损的功效。方法:对20例2型糖尿病患者和24例年龄相匹配的对照受试者,采用M edm ont视野分析仪进行闪烁和静态视野检查。结果:与对照受试者相比,对新近确诊的糖尿病患者、无或初发糖尿病视网膜病变的患者进行闪     

自动验光仪PowerRefractor临床使用的准确性：一项比较性研究

背景:此前瞻性研究的目的是将目前应用的自动验光仪和视网膜检影镜验光作为标准方法进行比较,探讨PowerRefractor自动验光仪检测的准确性及其功效。患者及方法:150例患者,300只眼接受检查。首先在不影响瞳孔的情况下使用PowerRefractor验光仪(PRneutral)对患者的屈光度进行初步     

新Humphrey矩阵视野计检查:FDT N-30和矩阵N-30-F检测的比较

目的:新H um phrey矩阵N-30-F视野检查与传统倍频(FDT)N-30视野检查效果对比。方法:对47例患者的47眼(其中5例正常,27例高眼压和15例青光眼)行标准自动视野计、FDT(FDT N-30程序和矩阵N-30-F程序)视野检查(VF)(选用相同的19个检测点,全阈值策略,为缩短检查时间用加强算法)。分析对比图形、均差(M D)、图形标准差(PSD)、丢失区和检查时间。结果:除视野有大缺损者,FDT检查的PSD较大,而矩阵检查的M D较大、总的偏离图形异常检测区较多,以及不同视野缺失严重水平的偏离图形异常检测区的数量也不具有一致性外,两个检查之间具有很好…     

微视野检查:1型微视野计与激光扫描检眼镜进行眼底视野检查的比较

比较激光扫描检眼镜(SLO)和最新推出的1型微视野计(M P1)在微视野检查方面的应用。前瞻性比较观察研究。分别用SLO及M P1对40例患者的68只眼行静态阈视野检查,40例患者具有不同的视网膜疾病,如中心性浆液性脉络膜视网膜病变、黄斑营养不良和老年性黄斑变性。在这两种仪器中,使用了G oldm annⅢ刺激进行自动4-2-1阶梯式测试方式和有可比性的刺激量。比较两种仪器检测的暗点深度、大小、定位和固视的稳定性。其结果的一致性好,75%(51/68)显示一样的缺损。在所研究的眼中有23.5%(16/68)M P1检测的缺损程度(深度和大小)较SLO检测的大,1只…     

青光眼视神经病变而自动视野计检查正常的患者身心和结构损害的检测

目的:比较正常眼与青光眼性视神经病变(GON)而自动视野检查(SAP)正常的眼的结构和身心异常的患病率。方法:全面检查、SAP、短波长自动视野计检查(SW AP)、倍频技术(FDT)、扫描激光作偏振仪(GDx-VCC)、视乳头周围视网膜神经纤维层(RNFL)、视乳头和黄斑区的OCT检查。青光眼性视神     

快速蓝-黄视野检查及标准自动视野检查早期诊断青光眼灵敏度的比较研究

目的:比较快速瑞典交互式阈值运算(SITA)短波自动视野计(SW AP)、长波全阈值SW AP以及运用SITA快速程序的标准自动视野检查(SAP)发现早期青光眼视野缺损的能力。设计:横断面、前瞻性研究,比较上述3种检查方法在视野诊断上的灵敏度(通过对同一批健康受试者检查确定的参考限定范围来定义)。受试者:纳入101例高眼压症、疑似青光眼或有早期青光眼表现的患者。方法:每例患者的1眼同时用2种蓝-黄视野检查程序进行检查:SITA和全阈值SW AP以及SAP SITA快速程序。主要观察指标:青光眼视野缺损,用测试区域光敏感度明显下降的测试点数目…     

使用Ex-PRESS微型青光眼植入物治疗晚期青光眼的疗效争论:一项临床前导性研究

目的:报道晚期青光眼患者植入Ex-PRESS微型植入物直接引流房水至结膜下的治疗效果。方法:无对照病例序列研究。对11例Ex-PR ESS植入术后病例行回顾性分析。检测指标包括:眼压(IO P)、并发症、视力及是否需其他辅助性治疗。植入物失败标准界定为不能耐受的高IO P,需再次手术或取出移植物。结果:4例(36%)患者失败,10例(91%)患者在术后第1周内出现低眼压。在7例成功患者中,其术前及术后的IO Ps分别为30.3±9.3m m H g及13.6±4.4m m H g(P=0.006)。随访显示logM A R视力与其基础视力相比无显著改变(logM A R视力分别为1.1±0.9及1.…     

初次内镜检查与抗酸药物的使用:一项大样本人群队列研究

目的:内镜检查是诊断评估上消化道症状的金标准。在大样本人群水平,内镜检查和抗酸药物使用两者之间的关系尚不清楚。本研究旨在了解接受初次内镜检查的患者人数及其使用抗酸药物的进展情况。材料与方法:有关内镜检查和抗酸药物(H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂)使用的数据从(丹麦)5个人群数据库中提取,其中包括1993～2002年间初次接受内镜检查的所有菲茵郡人(丹麦第二大岛,人口47万)。结果:共27829例初次内镜检查患者纳入本研究。2002年接受初次内镜检查患者的比例是5.6‰。在内镜检查前1年,使用抗酸药物患者的比例由1993年的33%(1095/3286)增…     

预防青光眼性失明——优先使用现有检查进行更好的筛查

诊断和治疗原发性开角型青光眼是卫生保健工作的重点。原发性开角型青光眼是全球第二大致盲性眼病，全球共有6680万人受累，其中有670万人因此而双目失明。在英国，人口的老龄化意味着在今后的20年内，原发性开角型青光眼患者的数目可能要增长30％。     

进行间断清洁插管时预防性使用抗生素是否必要:一项随机对照研究

背景和目的:近30年来间断清洁插管已经成为一种固定的治疗手段。有关预防性使用抗生素的有效性曾被提出过质疑,但尚无人进行检验。方法:对85例患者进行随机对照研究。设立以下病例和对照组:(A)连续使用抗生素;(B)间断使用抗生素。试验进行4周并确定患者的泌尿系感染情况。所有患者根据年龄、性别和病理结果进行配对。结果:持续使用抗生素组患者的泌尿系感染发生率远远高于间断预防者(n=3)。最常见的感染微生物为大肠杆菌。结论:小儿进行间断清洁插管时预防性使用抗生素不必要,它易于导致细菌产生耐药致使泌尿系感染的发生率升高。进行间断…     

采用倍频技术和标准自动化视野计对青光眼视野损害进展的纵向前瞻性研究

目的:通过一项纵向前瞻性研究,比较倍频技术(FDT)和标准自动化视野计(SAP)在青光眼视野损害进展中的作用。方法:每隔6个月对开角型青光眼患者的一只眼进行一次FDT和SAP检查。每种视野检查法至少包含6次检查。通过两种方法确定视野进展:青光眼转变概率分析(GCP)和线性回归分析(LRA)。对于GCP,需采用数个视野损害进展指标。FD T与SAP相比,视野损害进展分类的区域数比值分别是:1∶2(最小保守值),1∶3、2∶3、2∶4、2∶6、2∶7、3∶6、3∶7和3∶10(最大保守值)。要确定视野损害进展连续测量的数目是2vs3,2vs2和3vs3。对于LRA,将视野…     

血流研究和血清学实验评价青光眼的诊断:一项先导性研究

背景和目的:评价一项先导研究:青光眼患者明显颈动脉狭窄的血流动力学异常、视乳头周围血管血流和血清学异常的患病率。患者和方法:所有受检者行全面的眼科检查、标准全自动视野计、颈动脉多普勒超声、血清学实验室检测和扫描激光多普勒血流计(SLD F)检查。依据青光眼的分型(正常眼压性与原发性开角型青光眼)和严重程度(轻度与中、重度)将患者分为两个组。结果:选择20例20只眼的青光眼性视野缺损患者,按青光眼分型和严重程度分为两组,年龄、性别、眼压、全身状况、抗青光眼药的用药量、先前的滤过手术等方面观察无显著性差别。两组临床明…     

内镜检查前对急性上消化道出血患者进行胃灌洗:一项随机对照试验

目的:假设在对急性上消化道出血患者行内镜检查之前进行胃灌洗可提高内镜检查质量。背景:胃中残留的血可能会影响食管胃十二指肠镜检的效果。急性上消化道出血行内镜检查时,胃底有血残留的患者的检查效果较无胃底血残留的患者差。迄今为止尚无试验评估急性上消化道出血行内镜检查前进行胃灌洗能否改善显像效果。方法:急性上消化道出血的患者被随机分入仅行食管胃十二指肠内镜检查组,或在行食管胃十二指肠内镜检查前先用大量自来水进行胃灌洗的洗胃组。使用1个5点的标度来评估内窥镜成像的质量。比较洗胃者与未洗胃者的临床结果。结果:共39例…