锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗Pilon骨折

目的 探讨锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗Pilon骨折的治疗效果.方法 25例Pilon骨折均择期行锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗.结果 25例骨折均愈合,骨折复位良好,无术后再移位情况.结论 锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗Pilon骨折效果满意,具有手术简单、固定牢靠、术后并发症少、骨折愈合良好、可早期功能锻炼等优点.     

解剖型锁定钢板内固定并植骨治疗SchatzkerⅣ～Ⅵ型胫骨平台骨折

目的：探讨采用解剖型锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗 SchatzkerⅣ～Ⅵ型胫骨平台骨折的方法和临床疗效。方法：对42例SchatzkerⅣ～Ⅵ型胫骨平台骨折患者采用解剖型锁定钢板固定加同种异体骨植骨。根据骨折及手术固定情况,术后早期CPM 功能锻炼或石膏外固定。结果：所有患者术后随访10～32个月（平均16个月）,骨折均获骨性愈合,骨折愈合时间平均为5个月。膝关节功能参照HSS评分标准,优26例,良11例,可5例,优良率为88％。结论：解剖型锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗SchatzkerⅣ～Ⅵ型胫骨平台骨折具有固定稳固,膝关节早期功能恢复,并发症少等优点,临床疗效肯定。     

外侧锁定钢板加同种异体骨植骨治疗Pilon骨折疗效的观察

目的:探讨锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗Pilon骨折的临床疗效.方法:对55例Pilon骨折患者均择期行锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗效果进行回顾性研究.结果:55例骨折均愈合,骨折复位良好,无术后再移位现象.结论:锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗Pilon骨折效果满意,具有手术简单、固定牢靠、术后并发症少、骨折愈合良好、可早期功能锻炼等优点.     

应用锁定加压钢板和植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折23例临床观察

目的探讨切开复位LCP(锁定加压钢板)内固定 植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 23例桡骨远端粉碎性骨折行切开复位LCP内固定 植骨治疗,术后早期功能锻炼.结果术后随访5～39个月,所有患者均获骨性愈合.功能优良率为95.65%.结论 LCP内固定 植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,可作为以上骨折的首选方法之一.     

有限切开锁定加压钢板内固定加异体植骨对复杂性肱骨干骨折的临床疗效

目的探讨有限切开锁定加压板内固定与异体植骨治疗复杂性肱骨干股折的疗效。方法选择2007—2009年在该院收治的复杂性肱骨干骨折患者共13例。所有患者均行有限切开锁定加压钢板内固定加异体植骨治疗,均为粉碎性骨折;按照AO分类13例患者均属于C型骨折;同时伴有同侧肱骨近端骨折患者有1例。结果术后对于该组13例患者的伤口均给予I期愈合,未出现应激性溃疡、深静脉血栓等并发症。术后该组1例患者发生桡神经麻痹,在术后2个月时恢复;肘关节功能评分：13例患者中优7例,良5例,可1例;优良率为92.31%。肩关节功能评分：13例患者中优6例,良5例,可2例;优良率为84.62%。结论对于复杂性肱骨干骨折患者应用有限切开锁定加压钢板内固定加异体植骨治疗,骨折愈合率高,不易损伤神经血管,固定稳定,是一种安全有效的方法,具有重要临床意义。     

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的疗效观察

目的:探讨锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法:共选择80例作为本次研究对象,于本院2015年6月至2016年6月期间收治的复杂胫骨平台骨折患者,随机分组,两组各40例,其中对照组采用传统钢板固定治疗,观察组采用锁定钢板内固定并植骨治疗,比较两组骨折愈合时间、完全负重时间及膝关节功能改善情况.结果:观察组骨折愈合时间短于对照组,完全负重时间短于对照组,差异明显,P＜0.05;观察组膝关节功能优良率90.0％显著高于对照组70.0％,P＜0.05.结论:在复杂胫骨平台骨折治疗中采用锁定钢板内固定并植骨方法利于加快骨折愈合,进一步改善膝关节功能,临床应用价值较高.     

微创植入锁定钢板治疗老年胫骨平台骨折29例

目的:探讨微创植入锁定钢板固定治疗老年胫骨平台骨折的方法及疗效。方法:对29例老年胫骨平台骨折,采用微创切开复位锁定钢板内固定,同时予同种异体骨植骨,粉碎严重者辅助外固定。结果:29例患者均获得随访,随访时间8～16个月,按Rasmussen评分标准,优15例,良10例,可4例,优良率达86.2%。结论:微创植入锁定板治疗老年胫骨平台骨折并发症少,功能较满意。     

锁定钛板内固定及植骨治疗胫骨平台骨折效果评价

目的:通过与普通解剖钢板比较,探讨锁定钛板内固定及植骨治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:选取收治的48例胫骨平台骨折患者,其中28例采用锁定钛板内固定加植骨治疗(为观察组),另20例采用普通解剖钢板内固定治疗的20例胫骨平台骨折进行比较(为对照组)。结果:两组患者手术时间及术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);但观察组疗效、住院时间、骨折愈合时间及并发症优于对照组(P<0.05)。结论:锁定钢板内固定及植骨为治疗胫骨平台骨折提供了稳固的固定及良好膝关节力线,避免术后胫骨平台发生再次塌陷甚至再次手术,更有利于骨折愈合。     

解剖钢板内固定加植骨治疗胫骨平台骨折体会

目的总结解剖钢板内固定治疗胫骨平台骨折的临床经验。方法对2004年9月-2010年9月收治的36例胫骨平台骨折患者采用切开复位解剖钢板内固定治疗,并观察其疗效。结果36例患者均获随访,随访时间18个月-48个月,平均24个月。按Merchant评分标准,优20例,良8例,中6例,差2例,优良率为77．8％．结论解剖钢板是胫骨平台骨折可靠的内固定材料,同种异体骨植骨治疗能获得较好的骨性愈合;早期行持续被动运动（CPM）功能锻炼有助于膝关节功能的恢复。     

锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折

我院自2008年1月至2009年3月间收治19例复杂胫骨平台骨折，采用锁定钢板内固定加同种异体骨植骨治疗，取得满意疗效，现报告如下。     

掌侧T型锁定钢板结合植骨治疗老年人桡骨远端不稳定型骨折

目的:评价锁定加压钢板结合植骨治疗老年人桡骨远端粉碎骨折的疗效。方法:对32例老年性桡骨远端粉碎骨折采用掌侧锁定加压钢板内固定结合异体骨植骨进行手术治疗。术后通过随访,并对随访资料进行分析、研究。结果:依据Gart-land和W erley临床功能评分标准评定,优良率达到93.8%。结论:老年骨质疏松性桡骨远端粉碎骨折采用掌侧T形锁定加压钢板结合植骨内固定,能提供稳定的固定,宜早期功能训练,避免背侧固定固有的并发症,有效防止复位丢失,是一种疗效可靠的治疗方法。     

一期植骨联合肱骨近端锁定钢板治疗老年肱骨近端粉碎性骨折

目的 探讨一期植骨联合肱骨近端锁定钢板(LPHP)治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床价值.方法 应用一期植骨、LPHP治疗老年肱骨近端粉碎性骨折16例,对其治疗效果进行临床分析.结果 16例骨折全部愈合,无肱骨头坏死病例;按照Neer百分制评定标准评定,结果优9例,良6例,可1例,优良率为93.75%.结论 一期植骨可以很好的解决粉碎性骨折的骨缺损,增加内固定的强度,促进骨折愈合;LPHP具有软组织剥离少,固定牢固可靠,术后可早期功能锻炼,骨折愈合快,关节功能恢复好等优点.一期植骨联合LPHP是治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的理想方法.     

双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的 探讨双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的效果.方法 回顾分析采用双侧支持钢板内固定治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床资料.结果 全部骨性愈合.临床愈合时间:平均9个月.无钢板螺钉松动、断裂,无骨感染、畸形愈合和不愈合,无骨筋膜室综合征、脂肪栓塞及肺动脉栓塞等并发症.结论 锁定加压钢板内固定治疗胫骨骨折具有保护骨膜、固定可靠、骨折愈合时间短等优点,是治疗胫骨骨折安全有效的方法 .     

锁定钢板结合同种异体骨治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折

目的 评价肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨治疗老年肱骨外科颈粉碎骨折的疗效.方法 采用肱骨近端锁定钢板加同种异体骨植入治疗44 例老年肱骨外科颈粉碎骨折.结果 骨折愈合时间为术后2.5～6.1个月(平均为3.2个月).肩关节功能按照Constant评分标准,功能优12例,良27例,中5例,优良率88.6%.平均随访6个月(4～14个月).术后无切口感染、骨折不愈合和内固定松动发生.结论 肱骨近端锁定钢板结合同种异体骨植入对老年肱骨外科颈骨折固定可靠、并发症少,可早期功能锻炼,具有防止复位丢失、保护板下血运和骨折愈合快等优点.     

锁定接骨板联合同种异体骨治疗四肢长骨良性骨肿瘤伴病理性骨折

目的 探讨锁定接骨板联合同种异体骨在四肢长骨良性骨肿瘤病理骨折中的修复作用与重建方法.方法 32例四肢长骨良性骨肿瘤伴有病理性骨折患者,术中刮除病灶后采用高速磨钻打磨腔壁,骨缺损处植入同种异体骨,锁定接骨板桥接固定骨折断端.结果 术后随访10 ～42个月,平均27.6个月.27例病变愈合良好,骨缺损修复,骨折愈合,肿瘤没有复发.32例中复发3例,再骨折2例,均再次病灶清除植骨内固定治疗后痊愈.结论 锁定接骨板联合同种异体骨充填治疗长骨良性骨肿瘤伴发病理性骨折安全、有效.术中彻底刮除病灶,高速磨钻打磨肿瘤壁,打压植骨,同时选用合适的锁定接骨板是提高临床疗效的有效方法.     

老年肱骨近端粉碎性骨折的手术治疗

目的 探讨三叶草钢板内固定结合植骨治疗老年人肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效.方法 应用三叶草钢板内固定结合人工骨或同种异体骨植骨治疗老年肱骨近端粉碎型骨折36例,其中按Neer分型属三部分骨折24例,四部分骨折12例.结果 随访10～24个月,骨折全部愈合.7例患者肱骨头发生部分坏死.按Neer评分标准,优12例,良15例,可5例,差4例,优良率为75%.结论 老年人肱骨近端粉碎性骨折采用三叶草钢板内固定结合植骨固定牢固,有助于早期功能锻练和肩关节功能恢复,可取得较好的临床疗效.     

同种异体骨充填植骨结合钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效分析

目的探讨跟骨关节内骨折同种异体骨充填植骨结合钢板内固定治疗的效果。方法对35例跟骨关节内骨折患者采用手术切开复位同种异体骨充填植骨、钢板内固定术治疗。结果随访6个月~40个月,平均23个月。术后34例皮肤切口愈合好,1例跟腱附着点前方切口裂开(切口下面有钢板),经换药治疗切口愈合。平均11周(10周~12周)后,骨折全部愈合。除3例合并神经损伤者,其他患者平均5个月(4个月~6个月)后,基本恢复日常生活。结论同种异体骨充填植骨结合钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效明显,值得推广。     

双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折

目的探讨双钢板内固定治疗胫骨平台粉碎性骨折的临床效果。方法分析32例采用双钢板内固定加植骨治疗胫骨平台粉碎性骨折,内侧用小的直钢板,外侧用"高尔夫"钢板,辅以植骨,术后早期膝关节功能锻炼。结果所有病例均骨性愈合,有3例出现外侧平台再次塌陷,有2例出现切口渗液,经对症治疗后,Ⅱ期愈合。参照Lysholmy评分标准,优良率达90.6%。结论双钢板治疗胫骨平台粉碎性骨折是一种较为确切的临床治疗方法。     

锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗Sanders Ⅱ型、Sanders Ⅲ型跟骨骨折病例对照研究

目的探讨锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折的临床疗效。方法选择2011-06-2013-06间采用锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗的50例SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折患者,其中SandersⅡ型组25例,SandersⅢ型组25例,比较两组临床疗效。结果所有患者均获随访,时间12-18个月,平均（14.34±2.82）个月。SandersⅡ型组术后bohler角（33.46°±4.22°）,Gissane角（114.26°±3.83°）;SandersⅢ型组术后bohler角（32.14°±3.85°）,Gissane角（122.58°±4.32°）,两组bohler角、Gissane角与术前比较均有明显改善（P〈0.05）。SandersⅡ型组术后皮缘坏死或愈合不良1例,骨折愈合时间（11.6±3.5）周,术后Maryland评分优18例、良5例、可2例,优良率92%;SandersⅢ型术后皮缘坏死或愈合不良2例,骨折愈合时间（12.1±3.2）周,术后Maryland评分优14例、良8例、可3例,优良率88%,两组术后切口不良、愈合时间及优良率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论锁定钢板结合同种异体骨植骨治疗SandersⅡ型、SandersⅢ型跟骨骨折临床疗效相似,关键在于解剖复位、合理植骨、坚强固定。     

关节镜下复位锁定钢板固定及植骨治疗胫骨平台骨折

目的:探讨在关节镜监视下植骨及锁定钢板内固定(locking compression piate,LCP)治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法:自2008年5月至2011年8月对44例胫骨平台骨折患者在关节镜监视下进行复位,塌陷处以自体骨植骨,并以LCP钢板固定。结果:本组骨折均愈合,随访3～24个月,平均15个月。根据国际HSS膝功能制定的标准:优22例;良17例;可4例;差1例。总优良率88.6%。结论:对于胫骨平台骨折的治疗,骨关节镜下LCP钢板固定治疗,手术创伤小,术后并发症少,可提供足够稳定性,减少术后复位丢失,降低术后畸形愈合率,是胫骨平台骨折手术的较理想方法。