磁共振成像诊断新生儿窒息颅脑损伤

对15例住院的新生儿窒息患儿进行磁共振成像(MRI)颅脑扫描,其中12例确诊为颅脑损伤(占80%).14例存活儿中9例在6月龄来院复查:MRI异常4例(44.4%),其中3例临床有神经系统发育异常(33.3%),说明MRI适用于“新生儿窒息颅脑损伤”的早期诊断.     

磁共振弥散张量成像在重型颅脑损伤诊断中的应用

目的探讨磁共振弥散张量成像（DTI）在重型颅脑损伤诊断中的应用价值。方法研究对象为2009年7月-2010年7月我院收治的68例重型颅脑损伤患者,实施DTI检查方法,与55例健康体检者进行对照分析。结果通过两组各ROI的FA值的比较发现,观察组sCC、gCC、LpIC、LgIC、RpIC、RgIC值均显著低于对照组,其差异均具有统计学意义（P〈0.05）;且创伤组LpIC、LgIC的FA值与GCS相关性显著（P〈0.05）。结论 DTI应用于在重型颅脑损伤诊断具有操作简单、无创的优点,且其诊断确切,值得临床上推广应用。     

3.0T磁共振成像在重型颅脑外伤诊断及预后评估中的价值

目的 评价3.0T磁共振成像(MRI)对重型脑外伤诊断及预后的价值.方法 对38例重型脑外伤患者在伤后4～6周行3.0T MRI检查,定量计算在T1、T2及液体衰减反转恢复(FLAIR)加权相的伤灶体积,与同时期螺旋CT比较;记录弥漫性轴索损伤(DAI)评分,与患者人院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)及伤后6个月格拉斯哥预后评分(GOS)进行相关性分析.结果 与CT相比,MRI可显示更多的伤灶,且对胼胝体及脑干损伤更敏感.不同预后组间T1、T2及FLAIR序列所显示的伤灶体积及DAI评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).DAI评分与伤后6个月GOS相关性最强(r=-0.854,P＜0.05);MRI所显示的伤灶体积与预后呈负相关(P＜0.05).结论 3.0T MRI对脑实质损伤的显示明显优于64排螺旋CT,尤其当伤灶位置较深时.定量方法分析MRI所显示的伤灶体积和部位,具自评估预后的价值.     

急性颅脑损伤CT与磁共振成像的影像学表现及诊断价值分析

目的分析急性颅脑损伤的CT、磁共振成像(MRI)影像学表现,并评价其诊断价值。方法回顾性分析医院2017年6月至2018年6月收治的82例急性颅脑损伤患者的临床资料,患者入院后均行CT和MRI检查,分析其影像学表现,并判断其诊断价值。结果 CT与MRI检查软组织损伤均可见皮层及皮质下高密度影,MRI有长T_1或稍短T_1、长T_2信号影;颅骨骨折CT可见颅骨内外板不连、分离、凹陷,MRI显示颅板骨质断裂,并在T_2WI处见信号影;原发性出血CT及MRI均可见"新月形"或"双面凸"边缘光滑的血肿;原发性神经损伤CT见大脑半球皮髓质交界处有模糊点或片状影,MRI可见模糊不清的长T_1、长T_2信号。CT对颅骨骨折的检出率高于MRI(P<0.05),MRI对软组织损伤和原发性出血的检出率高于CT(P<0.05),2种检查方式对原发性神经损伤的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论在急性颅脑损伤中,CT对颅骨骨折的检出率更高,MRI对软组织损伤和原发性出血的检出率更高,二者均有较高的应用价值,建议临床医师将二者联合应用,以提高诊断的准确性。     

超急性重症颅脑损伤的低场强磁共振成像诊断及临床应用

目的　探讨低场强磁共振成像 (MRI)对超急性期 (<2 4h)重症颅脑损伤的诊断价值及临床应用。方法　 10 2例超急性重症颅脑损伤患者均用 0 .15TMR仪 ,常规SE序列T1WI和T2 WI。均经CT和 /或MR复查及临床随访。患者分成超急性早期 (<6h)、晚期 (6～ 12h)两组观察其MR信号变化情况。结果　 6 3例超急性早期重症颅脑损伤患者T1WI(缺 6例 ) :稍低信号 3例、等信号 5 0例、稍高信号 4例 ;T2 WI :等信号 1例、稍高信号 10例、高信号 5 2例。 39例超急性晚期患者T1WI:稍低信号1例、等信号 17例、稍高信号 2 1例 ;T2 WI :稍高信号 4例、高信号 35例。结论　低场强MR对超急性期重症颅脑损伤有特征性MR信号改变 ,T2 WI明显优于T1WI。     

低场磁共振成像诊断颅脑外伤40例

报告用低场磁共振成像对４０例颅脑外伤进行研究，从临床诊断为脑震荡的１８例中，发现９例有轻度脑挫裂伤和或颅内小血肿，并描述了颅内血肿ＭＲＩ征象，以及ＭＲＩ在诊断脑损伤中的优缺点。     

CT与磁共振成像在急性轻,中型颅脑损伤诊断中的对比研究

ＣＴ与磁共振成像在急性轻、中型颅脑损伤诊断中的对比研究郑广顺１赵焕铎（第一临床学院神经外科，沈阳１１０００１）关键词颅脑损伤；磁共振成像；ＣＴ笔者总结４９例急性轻、中型颅脑损伤患者的ＭＲＩ特点，并与ＣＴ相对比，探讨ＣＴ和ＭＲＩ诊断急性轻、中型颅脑损伤...     

重型颅脑损伤后脑干病变的早期核磁共振表现

目的：本探讨重型颅脑损伤后脑干病变的早期核校对共振（MRI）表现。评价颅脑损伤后早期行MRI扫描的价值。方法：对61例重型颅脑损伤后7天内的患进行了MRI检查，同时还做了早期电子计算机体层扫描（CT）采用MRI批描来判定病变的形态学特征；而采用体感诱发电位（SEPs)和听觉诱发电位（BAEOs)来判定脑干功能。结果：39例患（占64%）发现有脑干病变，双侧桥脑病变（100%）死亡，非脑干病变死亡率为9%。在个别情况下，原发性和继发性脑干病变之间有着典型的临床区别。在MRI影像学上，伤后2天以上的所有病变都会出现高信号和1或低信号改变；伤后2天内，原发性病变在MRI影像学上呈低信号改变，而1例继发性脑干病变在MRI影像学上则无出血表现。结论：早期MRI扫描对判断脑干病变具有很大的价值。     

脑干听觉诱发电位在重型颅脑损伤中的应用

目的 研究脑干听觉诱发电位(BAEP)判断重型颅脑损伤患者预后的价值。方法 对25例重型颅脑损伤患者进行BAEP反复测定，动态观察病情转化过程中BAEP各波的变化。结果重型颅脑损伤患者意识改善后BA四的主要变化是V波的出现，其次是各波分化的改善和潜伏期的缩短。而病情恶化后的改变则相反。结论 BAEP检测可评估重型颅脑损伤患者的脑干功能并为预后判断提供依据，V波的出现提示脑干功能的恢复，是意识改变的脑电生理学指标。     

磁共振弥散加权成像对脑干梗死的诊断价值

目的探讨弥散加权成像（DWI）在脑干梗死诊断中的应用价值。方法 100例脑干梗死患者,同时合并其他脑内梗死或陈旧性梗死者73例。全部病例行常规DWI轴位扫描,其中24例采用弥散全方向成像,76例采用单方向成像。结果全部成功行DWI检查。超急性期4例仅在DWI上显示梗死灶;急性期梗死灶对比更加清晰,病变范围较T2加权成像（T2WI）扩大;亚急性期DWI上病灶显示仍呈高信号,与T2WI及T2WI液体衰减反转恢复序列（T2FLAIR）显示大小相仿;慢性期（陈旧性梗死）软化灶DWI显示为低信号。中脑和桥脑梗死急性期病灶边缘模糊;延髓梗死灶局限于单侧,边缘清晰。结论 DWI技术可以更早地检查出脑干梗死灶,明确病灶范围,并推测其新鲜程度。单方向DWI扫描检查时间明显缩短,可减少运动伪影,适用于急重症患者的检查。     

MRI与CT对颅脑损伤诊断价值的对比观察

目的探讨磁共振成像（MRI）在颅脑损伤中的诊断作用。方法对48例急性脑损伤患者,用自身对比的方法进行计算机X线体层扫描（CT）与MRI检查;分析两者的优缺点。结果硬膜下血肿、硬膜外血肿的诊断,CT与MRI结果相符;蛛网膜下腔出血、颅骨骨折的诊断,CT较敏感;脑叶挫裂伤、脑深部挫裂伤的诊断,MRI明显优于CT。结论MRI能明显提高脑叶挫裂伤和脑深部挫裂伤诊断敏感性,减少漏诊和误诊。     

磁共振成像在膝关节损伤患者诊断中的应用价值

目的:探讨磁共振(MRI)成像在膝关节损伤患者诊断中的应用价值。方法:选择70例膝关节损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组患者采用MRI成像检查;对照组患者采用CT检查。比较两组患者的确诊率。结果:观察组患者的确诊率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振诊断膝关节损伤患者的确诊率高于CT检查。     

脑干梗死的临床表现与磁共振成像比较分析

脑干梗死约占脑梗死的21.9% [1] ,常由基底动脉及其分支的粥样硬化使动脉血管管腔狭窄、闭塞,导致急性脑供血不足,而引起局部脑组织坏死.由于不规则颅底骨的部分容积效应和致密骨棘产生的伪影,CT扫描在脑干形成了亨氏暗区,掩盖了后颅窝及脑干的正常结构,大大限制了CT对该区病变的诊断价值.随着磁共振成像(MRI)临床应用推广,脑干梗死的临床诊断率明显提高,现对我院2006年1月至2007年12月间共收治脑干梗死患者38例,现对临床表现与MRI的结果进行比较,报告如下.     

磁共振成像在脑弥漫性轴索损伤中的诊断价值

目的探讨MRI技术在诊断脑弥漫性轴索损伤（DAI）中的价值。方法收集我院近期26例经临床及影像学诊断为DAI病例，对比分析MRI多序列成像检查对DAI病灶显示敏感序列及信号特征、分布特点。结果MRI显示脑弥漫性轴索损伤以液体衰减反转恢复序列（FLAIR）及弥散加权像（DWI）对DAI影像诊断具有敏感性，病灶显示率高于常规T1WI，极易发现病灶且均表现为高信号。结论高场强MRI常规多方位扫描加DWI为DAI的临床诊断、治疗提供可靠的影像学依据。     

磁共振成像与计算机断层扫描对急性颅脑损伤的检查效果比较

目的比较磁共振成像(MRI)与计算机断层扫描(CT)对急性颅脑损伤的诊断效果。方法以2016年7月至2019年3月许昌市中心医院南区医院收治的72例急性颅脑损伤患者为研究对象,患者均接受MRI、CT检查。对比MRI、CT检查的诊断准确率及对损伤部位的检查情况。结果 MRI及CT对急性颅脑损伤的诊断准确率分别为87.50%(63/72)、72.22%(52/72),MRI诊断准确率较CT高,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对损伤部位的总检出率高于CT,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI与CT对颅骨骨折、硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血的检出率差异无统计学意义(均P>0.05)。MRI对脑叶挫伤、脑深部挫伤的检出率高于CT,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论与CT比,MRI检查对急性颅脑损伤诊断准确率更高,可更好显示脑叶挫伤、脑深部挫伤等。     

MRI在轻型颅脑损伤诊断中的临床意义

目的　探讨MRI在轻型颅脑损伤诊断中的作用。方法　回顾分析近 2年 9例诊断为轻型颅脑损伤患者 ,伤后不同时期颅脑CT扫描及MRI检查的资料。结果　 9例患者伤后多次颅脑CT检查均为正常 ,而MRI检查表现为出血性改变 4例 ,T1W像为高信号 ,T2W像为高信号 ;表现为非出血性改变 5例 ,T1W像为等信号 ,略低信号 ,T2W像及液体衰减反转恢复序列 (fluid -attenuatedinversionrecovery ,FLAIR)为高信号。 结论　在轻型颅脑损伤诊断中MRI检查能提高出血性病灶及非出血性损伤的检出率 ,并可以避免一些漏诊。     

免疫组化技术在诊断脑干损伤中的应用研究

应用免疫组化技术来研究脑干损伤的改变，发现脑干损伤时神经元胞浆中出现血浆蛋白免疫组化阳性反应，从而提供了神经元受损时；其神经轴突发生了断裂，空泡样变涤用图像分析技术测量轴突直径，为定量诊断脑干损伤提供了客观的依据。     

300例重型颅脑损伤临床救治经验

报道我院近６年收治的３００例重型颅脑损伤，采用外科手术、对症处理、气管切开和人工呼吸等综合治疗措施，治愈率及好转率达７７．３３％，死亡率为１４．００％，临床疗效满意。并着重讨论了开颅手术、脑干损伤以及复合伤和现场急救的处理要点。     

MRI对原发性脑干损伤诊断价值的探讨

采用临床症状、Ｘ－ＣＴ和ＭＲＩ三结合的方法综合分析２４例原发性脑干损伤。结果ＭＲＩ能７９．２％提供直接信号，而Ｘ－ＣＴ仅４１．７％提供直接和间接征象。说明ＭＲＩ对脑干损伤的诊断价值明显优于Ｘ－ＣＴ，并可澄清临床和（或）Ｘ－ＣＴ的错误判断。