2012年顺义区手足口病聚集性疫情病例及重症病例病原学结果分析

目的：通过对手足口病聚集性病例和重症病例进行病原学检测,发现该地区手足口病原体的类型,为手足口病防控提供病原学依据。方法通过临床医生和流调人员采集符合聚集性疫情的手足口病病例和诊断为重症病例的咽拭子标本,应用RT-PCR方法检测原始样本和分离阳性病毒株中EV、EV71和CoxA16病毒的核酸。结果聚集性疫情病例咽拭子标本共276例,共分离出病毒125例,阳性率为45.29%;其中EV71阳性率为17.75%（49/276）,CoxA16阳性率为26.09%（72/276）,其他EV阳性率为1.45%（4/276）。重症病例咽式子标本共21例,共分离出病毒8例,阳性率为38.09%;其中EV71阳性率为9.52%（2/21）,CoxA16阳性率为23.81%（5/21）,其他EV阳性率为4.76%（1/21）。聚集性疫情病例中散居儿童、学生中CoxA16的检出率高于托幼儿童,其差异有统计学意义（χ2=3.843,P=0.050和χ2=8.048,P=0.005）。结论顺义区手足口病聚集性疫情病例和重症病例均以CoxA16病毒感染为主。聚集性疫情病例以托幼儿童为主,重症病例以散居儿童为主。应加强手足口病的病原学监测,为落实防控措施及明确临床诊断提供实验室依据。     

郑州市某幼儿园手足口病暴发疫情调查

目的了解该幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学特征,为制定幼托机构防控措施提供依据。方法对该幼儿园手足口病暴发疫情进行流病学分析,对涉及的所有病例进行个案调查。结果该幼儿园手足口病暴发疫情持续时间为6日,共涉及四个班级13名病例,以小班发病为主,年龄为3岁的占10例,全部为轻症病例,多数病例有发热、出疹症状,病原以EV71感染为主,采取综合防控措施后未出现续发病例。结论发现疫情早报告,及早采取综合防控措施,可以有效地阻断手足口病在幼托机构的蔓延。     

2017-2018年张家港市学校手足口病聚集性疫情流行病学和病原学特征分析

目的 分析2017-2018年张家港市学校手足口病聚集性疫情的流行特征,为今后手足口病的防治提供科学依据.方法 收集2017-2018年张家港市学校报告的手足口病聚集性疫情的现场调查资料和部分手足口病病例实验室检测结果进行分析.结果 2017-2018年全市学校共报告107起手足口病聚集性疫情,其中8起(7.48％)为...     

大庆市2011年手足口病疫情的病原学检测结果分析

目的通过分析大庆市手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)疫情的病原学检测结果,了解大庆市手足口病疫情流行特征,为疫情的控制和病例的治疗提供科学依据.方法采集手足口病病例的肛拭子或咽拭子标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)技术,检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(Cox A16).结果2011年大庆市手足口病全年共发病1061例,其中155例进行手足口病病原学检测,检测结果中EV71阳性73例(47.10%),阴性70例(45.16%),Cox A16阳性12例(7.74%),阴性0例.1例重症病例(后死亡)EV71阳性.疫情主要集中在6~9月;发病人群以1~4岁幼托儿童和散居儿童为主.结论2011年大庆市手足口病疫情主要由EV71引起,特别要加强对EV71引起的重症、死亡病例的监测.     

二道区神鹿幼儿园1例手足口病暴发疫情的流行病学调查报告

目的试图查明该起手足口病疫情暴发的原因及通过对该起疫情的调查处理,为今后规范处置手足口病疫情提供范例。方法采用流行病学的原理和方法对该起手足口病疫情的暴发情况进行调查分析。结果截止6月7日,共发生手足口病病例5例,均为2～3岁年龄组儿童,罹患率为12.2%。结论幼儿园晨检不严格、园内及周边卫生条件较差、师生无良好的卫生习惯可能是造成这起手足口病疫情暴发的主要原因。出现疫情后立即隔离传染源,及时采取关班关园措施,开窗通风、严格落实消毒是控制手足口病疫情暴发的有效措施。     

承德市某托幼机构2010年手足口病疫情调查分析

目的通过调查了解承德市某托幼机构手足口病流行情况,了解托幼机构内手足口病传播流行特点,探讨托幼儿童手足口病预防措施。方法收集汇总承德市2010年手足口病疫情资料,用Excel和EPiinfo统计软件分析。结果通过调查,2010年该托幼机构共发现报告手足口病病例125例,5月份达发病高峰后下降,6月份出现反弹。小班罹患率为29.23%,中班罹患率为10.00%,大班罹患率为5.13%,学前班的罹患率为6.92%,具有统计学意义;无重症及死亡病例,病源检测以CoxA16为主。结论在托幼机构的手足口病疫情控制中,要把握手足口病的传播途径为主,特别注意其作为肠道传染病的特征,针对性采取控制措施,是控制流行的有效措施。     

十堰市2011年手足口病流行病学特征分析

目的了解2011年湖北省十堰市手足口病的流行特征,为制订科学合理的防控措施提供依据。方法对2011年网络直报系统归属本市的232例手足口病病例进行流行病学分析。结果十堰市2011年共报告手足口病病例232例,发病率6.95/10万,其中重症病例10例(4.31%),无死亡病例;发病有明显的季节性,疫情从3月开始上升,5月达到高峰,7月疫情逐渐下降,病例主要集中在4～8月,共报告191例,占全年报告总数的82.33%;发病人数男性147例、女性85例,男女之比为1.73∶1。发病对象主要为<5岁儿童,占发病总数的92.24%。EV71和CoxA16是手足口病的主要病原体,实验室确诊病例中EV71阳性占36.21%、CoxA16阳性占15.52%,其中EV71为优势毒株。结论十堰市手足口病防控形势严峻,手足口病的发生有明显的年龄和季节差异,今后的防控重点应该放在<5岁年龄组儿童。     

2018―2019年海淀区某监测医院疱疹性咽峡炎和手足口病流行特征分析

目的 对2018―2019年海淀区某监测医院疱疹性咽峡炎与手足口病病例流行病学和病原学特征进行比较,为进一步完善疱疹性咽峡炎和手足口病疫情防控措施提供参考。方法 2018―2019年海淀区某监测医院每月调查5例当月首次就诊的疱疹性咽峡炎病例(不足5例全部调查)和5例当月首次就诊的手足口病病例(不足5例全部调查),采集咽拭子标本,采用荧光定量RT-PCR法对标本进行肠道病毒核酸检测分型并进行流行病学分析。结果 2018―2019年海淀区某监测医院共报告疱疹性咽峡炎病例1 450例,采集疱疹性咽峡炎病例咽拭子标本112例,同期报告手足口病病例283例,采集手足口病病例咽拭子标本105例,监测医院报告疱疹性咽峡炎和手足口病病例比例为5.12∶1。112例疱疹性咽峡炎病例年龄中位数(四分位间距)为3.80(2.32～5.79)岁,男女性别比为1.38∶1。105例手足口病病例年龄中位数(四分位间距)为4.13(2.03～5.34)岁,男女性别比为1.84∶1。疱疹性咽峡炎病例和手足口病病例的性别分布差异无统计学意义(χ²=1.033,P>0.05),人群类别分布差异...     

一起手足口病暴发疫情的流行病学调查及危险因素分析

目的探讨手足口病暴发疫情的危险因素,为手足口病防制提供依据。方法利用描述性流行病学方法对疫情开展流行病学调查,采用问卷调查的方式收集资料,并用非条件logistic回归进行数据分析。结果疫情持续6 d,累计发病10例,波及1个班级,罹患率43.48%;6例病例、1例密切接触者样本经手足口病病毒核酸检测为肠道柯萨奇A组16型(Cox A16)。单因素logistic回归分析显示:是否有咬手指习惯、是否经常不洗手为手足口病发病的相关因素,将以上因素纳入多因素logistic回归模型,结果显示不经常洗手为危险因素。结论此疫情由Cox A16感染引起,密切接触可能是疫情播散的主要原因。晨检为托幼机构手足口病疫情防控的重要环节,加强幼儿手部卫生能有效预防手足口病。     

上海市金山区某民办幼儿园一起手足口病暴发疫情的调查分析

目的了解上海市金山区某民办幼儿园手足口病暴发疫情的流行特征,明确疫情暴发的原因,为手足口病防治提供科学依据。方法对病例开展个案调查并进行描述性分析,采集病例样本进行核酸检测,运用Excel 2007和SPSS17.0进行数据分析。结果此次疫情历时13 d,罹患率为11.39%,死亡2例;病例主要集中在小班;未早期识别是疫情暴发的主要原因;2例病例、1例密切接触者样本核酸检测结果为EV 71阳性。结论本次疫情是由EV 71肠道病毒感染引起,经密切接触传播。应加强健康教育、托幼机构消毒,规范检查制度,以防范手足口病。     

茂名市2008～2009年手足口病流行病学分析

目的通过分析2008～2009年茂名市手足口病的流行病学特征,探讨茂名市手足口病疫情的控制策略。为手足口病的预防决策提供科学依据。方法对茂名市2008年、2009年手足口病监测结果和防制情况进行分析。结果2008-2009年,茂名地区共报告手足口病病例4389例,其中实验室诊断病例38例,重症病例4例,死亡病例2例,年平均发病率为37．58／10万,病死率为O．05％。实验室诊断病例中,EV71感染的占47．37％,CoxA16感染的占42．11％。病例男女性别比为2．33：1,年龄中位数为2岁,5岁以下年龄组病例占总病例数的89．43％。茂名市居民对手足口病的知晓率为79．02％。结论茂名市手足口病主要致病病毒类型为EV71和CoxA16。各地均有发病,以人群集中的城镇居多,季节性差异不明显,发病人群以5岁以下儿童为主。建立疾病监测系统,迅速开展流行病学调查和处理是现时控制疫情的关键,加强幼儿园卫生监督管理、培训医生、加强防治知识宣传也是防控手足口病的重要措施。     

2008—2012年抚宁县手足口病流行特征分析

目的分析抚宁县2008—2012年手足口病疫情流行特征,为手足口病防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,用Excel 2003对手足口病疫情资料进行统计分析。结果2008—2012年抚宁县共报告手足口病病例2126例,其中重症病例12例,1例死亡。年平均发病率为84．05／10万,重症病例年平均发病率为0．47／10万。发病地区覆盖所有乡镇（管区）,杜庄镇发病率最高;人群主要为1—5岁散居儿童,男性多于女性;6—8月为发病高峰期;病原以Ev71和CoxA16为主。结论抚宁县手足口病流行特征与全国其它地区基本一致。为有效遏制疫情,要以杜庄镇、大新寨镇为重点地区,以学校／托幼机构为重点单位,以5岁以下儿童家长为重点人群,以6～8月为重点时期,开展各项综合防制措施。     

湖南嘉禾县2009～2011年手足口病流行病学分析

目的探讨湖南省嘉禾县手足口病的流行病学特征,为制定防治措施提供科学依据。方法运用描述性流行病学方法对嘉禾县2009~2011年的手足口病疫情信息、手足口病病例流行病学调查及实验室监测资料进行分析。结果嘉禾县2009~2011年手足口病发病数逐年增加,共报告病例534例,年平均报告发病率为59.97/10万,重症病例11例,死亡3例;全县各乡镇均有病例发生,病倒主要集中在城乡结合部流动人口较多的乡镇;其中男性389例、女性145例,男∶女比约为2.68∶1;大部分病例为5岁及以下儿童,尤以3岁及以下儿童发病率为最高;本病四季均有发病,高峰期在4~7月,2011年11~12月发病出现翘尾峰,共发病131例,占当年全部病例的41.99%;实验室监测肠道病毒EV71型占42.74%、CoxA16型占45.97%,重症病例中EV71型占90.91%,CoxA16型占9.09%,而死亡病例则均为EV71型。结论嘉禾县手足口病的发病季节性分布明显,不同年份发病高峰不尽相同,年龄及性别差异明显,5岁及以下儿童是手足口病的多发人群和防治的重点;肠道病毒EV71型、CoxA16型是嘉禾县手足口病主要病原体,而肠道病毒EV71型则是嘉禾县手足口病流行的优势病毒株,也是引发手足口病重症病例,并导致死亡的主要病因。     

深圳市坪山新区2010年手足口病疫情的病原学检测分析

目的 了解深圳市坪山新区手足口病(hand-food-mouth disease,HFMD)疫情的病原学情况,为疫情的控制和病例的治疗提供科学依据.方法 对手足口病病例采集粪便或咽拭子标本,提取标本中的核酸,采用实时荧光定量PCR方法扩增病毒的特异性片断,检测EV71和CA16核酸.结果 在19起手足口病疫情56例病例中,共采集31例病人标本.其中18起由EV71引起,另1起由CoxA16引起,构成比分别为94.74%和5.26%;3例重症病例(其中1例死亡)EV71阳性;EV71和CoxA16采样阳性率分别为38.71%(12/31)和6.45%(2/31),两者间差异有显著性;EV71和CoxA16核酸均阴性者占54.84%(17/31);不同性别间EV71和CoxA16感染率无显著性差异;疫情主要集中在4、5、6月份;3-6岁幼托儿童为主.结论 EV71是2010年深圳市坪山新区手足口病疫情以及重症病例的主要病原体.     

一起幼儿园手足口病暴发的流行病学调查分析

目的 查明新林区新林镇第二幼儿园手足口病暴发流行的原因和传播特征,以采取措施尽快扑灭疫情. 方法 通过流行病学调查,结合临床症状等进行统计分析.结果 该起疫情是新林区第二幼儿园手足口病暴发,共发生病例5例,罹患率为9.1 %.生活接触是该起疫情暴发流行的主要原因.     

广州市黄埔区2009～2012年手足口病流行特征分析

目的分析广州市黄埔区手足口病流行病学特征及流行因素,为制定有效的防控措施提供科学依据。方法收集《国家疾病监测信息报告管理系统》及《广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统》中广州市黄埔区2009～2012年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2009—2012年广州市黄埔区手足口病报告病例7389例,年平均发病率434．39／10万,无死亡病例,报告重症病例2例,重症率为0．03％;发病呈现双峰特点,主高峰为4—7月,次高峰为9～10月;全区各街道均有发病,黄埔街报告病例数最多,共1327例,穗东街发病率最高,为740．41／10万;4年报告病例以5岁以下儿童为主,共7021例,占95．02％,男女性别发病率比为1．15：1,发病以散居儿童和托幼儿童为主;检测251份手足口病病例标本,肠道病毒阳性率70．92％,其中CoxA16阳性率25．90％、EV71阳性率24．30％、其他肠道病毒阳性率19．92％;全区共报告手足口病聚集性疫情199起,主要发生在幼儿园,占88．44％,对73起疫情采样,60起肠道病毒阳性,其中EV71阳性率32．88％,CoxAl6阳性率28．77％,CoxA16和EV71同时检出阳性率8．22％。结论2009～2012年广州市黄埔区手足口病处于高发状态,发病有明显的季节和人群特征,幼儿园是发生聚集性疫情的主要场所;CoxA16和EV71肠道病毒是引起黄埔区手足口病的主要病原体。应加强政府主导,部门合作,在加强手足口病疫情监测和病原监测工作的同时,大力开展宣传教育。     

某小学一起手足口病暴发疫情的调查报告

通过对手足口病病例的现场调查,分析确认疫情性质和发生原因。经过现场流行病学调查,对收集到的流行病学资料进行综合分析,营口市某小学18例学生发生手足口病,罹患率1.7%,无重症及死亡病例。结果显示此次疫情为多个传染源引起的手足口病暴发疫情。     

湖北省兴山县2008-2016年手足口病流行病学特征分析

目的分析兴山县2008-2016年手足口病流行现状和流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对兴山县2008-2016年手足口病监测资料进行分析。结果兴山县2008-2016年9年间共报告手足口病病例1 557例,年平均报告发病率为150.96/10万;4~7月为发病高峰,占发病总数的57.03%,11~12月为次高峰,占发病总数的28.56%。发病年龄主要集中在1~4岁,占发病总数的67.57%。职业分布主要为幼托儿童,其次是散居儿童。男女性别比为1.26∶1。病原学检测结果以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)及其他肠道病毒为主。报告暴发疫情2起,聚集性疫情38起,均发生在托幼机构和小学。结论兴山县手足口病具有明显的性别、年龄、季节性和地区差异,4岁及以下儿童是手足口病防控工作的重点人群;同时应加强托幼机构和小学手足口病聚集性病例、暴发疫情的监测。     

一起手足口病聚集性病例疫情的治疗分析

目的:了解和掌握手足口病聚集性病例疫情的发病特征,为制定手足口病预防控制措施提供科学依据。方法:由专业技术人员对这起手足口病聚集性病例疫情中的3例病例进行流行病学调查,填写个案流调表,同时采集3例病例的粪便样本进行实验室检测。结果:在调查采样的3例病例中,男2例,女1例,年龄均为5岁。经实验室检测,引发此次手足口病聚集性病例疫情的系肠道病毒71型(EV71)。结论:EV71病毒感染极易引起重症病例和暴发疫情,根据该病的流行特征,应对学校、托幼机构从业人员和学生、家长加强预防知识宣传,强化防控措施的落实,减少聚集性病例和暴发疫情的发生。     

一起由Cox A16引起的幼儿园手足口病暴发的现场流行病学调查

目的了解某幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学及病原学特征,探讨发生此次疫情的危险因素,为本地区防控手足口病提供科学依据。方法利用描述性流行病学研究方法分析某幼儿园手足口病暴发疫情的流行病学及病原学特征,采用病例—对照的研究方法探讨引起此次疫情的危险因素。结果 2015年11月17日~12月7日某幼儿园累计共发生手足口病病例16例,罹患率为1.61%(16/994),其中临床诊断病例13例、确诊病例3例。发病高峰集中在11月22~28日,占总病例数的68.75%(11/16)。病例中男女性别比为0.33∶1,年龄均在3~5岁组之间。病原学方面,采集的5例病例中有3例是Cox A16阳性,其余样本均为通用肠道病毒阴性。单因素Logistic回归分析结果显示:有咬手指的习惯和饭前不洗手是此次手足口病疫情的危险因素。结论这是一起因Cox A16感染导致的幼儿园手足口病暴发疫情。对患儿的早期发现与隔离、对幼儿园教室及幼儿玩耍外环境、物品玩具的清洁消毒,加强晨检、午检、因病缺课登记工作,开展健康教育均为重要的防控措施。建议幼托机构培养儿童饭前便后要洗手、不咬手指等良好的卫生习惯,以达到预防手足口病传播的目的。