综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨髁上骨折肘关节功能障碍的效果研究

目的:探讨学龄前期小儿肱骨棵上骨折肘关节功能障碍的综合康复治疗效果。方法:选取我院2016年1月-2018年1月收治的学龄前期肱骨烁上骨折肘关节功能障碍患儿110例,根据不同治疗方法分为2组,对照组(n=55)接受康复常规治疗,观察组(n=55)接受综合康复治疗,对比2组患者治疗前后肘关节ROM值和HSS2评分。结果:治疗前2组患者肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值对比差异不明显(P>0.05);治疗后观察组肘关节旋后、旋前、旋前、屈曲ROM值明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HSS2评分优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合康复治疗对学龄前期小儿肱骨嫁上骨折肘关节功能障碍的临床效果满意,能够显著改善关节功能,提高生活质量,值得临床推广应用。     

可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折中期疗效分析

目的探讨可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折的中期疗效。方法分析2007年1月至2008年6月重庆医科大学附属儿童医院骨科中心采用可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折的患儿临床资料,选取随访资料完整的56例作为实验组;选取我院同期采用传统克氏针治疗儿童肱骨外髁骨折的随访资料完整的32例作为对照组。按照HSS评分系统对其疗效进行评定,采用SPSS 14.0统计软件,对肘关节功能、骨折愈合、骨骺发育、骨质异常增生进行χ2检验。结果手术病例骨折均愈合,术后根据HSS评分系统,实验组组优42例,良9例,一般5例,优良率达到91.1%;对照组优23例,良6例,一般3例,优良率达到90.6%。实验组瘢痕增生8例,肱骨外髁骨质增生9例;对照组瘢痕增生6例,肱骨外髁骨质增生4例。HSS肘关节功能评分系统(P=0.999),瘢痕增生分析(P=0.582),肱骨外髁骨质增生(P=0.887)。结论可吸收螺钉治疗儿童肱骨外髁骨折远期疗效与克式针相比,在肘关节功能、骨折愈合、骨骺发育、骨质异常增生对比并无统计学差别,可作为儿童肱骨外髁骨折的固定材料。     

中药熏洗治疗儿童肱骨髁上骨折内固定术后临床研究

目的 观察儿童肱骨髁上骨折内固定后采用中药熏洗治疗的临床疗效.方法 将我院收治的行肱骨髁上骨折内固定术106例患儿随机分为观察组与对照组各53例.对照组患儿行常规功能锻炼,观察组在对照组治疗基础上行中药熏洗治疗.比较两组患儿临床疗效、两组肘关节美国特种外科医院(HSS)评分、视觉模拟(VAS)评分、肘关节活动度、消肿指...     

骨科康复护理门诊在儿童肱骨髁上骨折术后延续护理中的实践与成效

  目的  探讨基于骨科康复门诊的延续护理模式对儿童肱骨髁上骨折康复的干预效果。  方法  选取2020年7—10月安徽省儿童医院儿童骨科采用闭合复位克氏针内固定术治疗肱骨髁上骨折(Gartland Ⅱ型、Ⅲ型)的86例患儿,采用随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(46例)。对照组给予功能锻炼视频指导联合微信平台跟踪的延续护理方法,观察组在对照组的基础上加以专科护士和康复治疗师主导的骨科康复护理门诊管理模式。比较2组患儿术后6个月康复锻炼的依从性、患儿家长满意度、肘关节功能评分(MEPS)、肘关节运动范围评分(ROM)。  结果  观察组与对照组康复锻炼依从性评分为(83.20±13.82)分和(71.00±16.49)分(P＜0.001);家长满意度评分为(77.17±20.97)分和(66.25±21.60)分(P=0.020);肘关节MEPS评分为(88.04±8.33)分和(82.50±7.33)分(P=0.002),差异均有统计学意义;肘关节ROM评分在屈曲、伸直、旋前、旋后4个角度评价中观察组均高于对照组(均P＜0.05)。  结论  基于骨科康复护理门诊的延续护理管理模式可以促进儿童肱骨髁上骨折术后肘关节功能的康复,提高功能锻炼依从性和患儿家长满意度。      

中医护理对儿童肱骨髁上骨折术后功能障碍的影响

目的:分析中医护理对儿童肱骨髁上骨折术后功能障碍的影响。方法:回顾选取2016年1月—2018年1月期间来我院治疗的77例儿童肱骨髁上骨折作为研究对象,按照随机数字表方法分为治疗组39例和对照组38例,治疗组患者给予中医护理疗法(冰敷法、关节松动训练法、中药熏洗法、运动疗法),对照组患者给予一般关节松动锻炼方式,比较两组效果。结果:治疗组康复总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组干预后肘关节活动范围明显增大,且Mayo评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对儿童肱骨髁上骨折患者而言,采用中医护理能够明显增加患者的康复效果,提升患者肘关节活动效能,这一护理模式值得在临床上推广。     

综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效观察

目的：研究综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍的疗效。方法对17例肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍患儿进行综合康复治疗,治疗前后分别进行关节活动度测量及 HSS2（Hospital for Special Surgery Scoring System）肘关节评定标准评定。结果治疗3个月后关节活动度显著改善（P＜0.001）;按照 HSS2标准,所有患儿均达“优秀”。结论综合康复治疗儿童肱骨髁上骨折致肘关节活动障碍有显著疗效。     

情志护理在小儿肱骨髁上骨折中的应用价值

目的:探讨中医情志法在护理小儿肱骨髁上骨折中的应用价值。方法:选择2012年6月~2014年6月我院收治的肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组患儿只进行医院常规护理,而实验组患儿在进行常规护理的同时,并运用中医情志护理。通过对比分析,得出中医情志护理在小儿肱骨髁上骨折中应用效果。结果:实验组患儿的肘关节Mayo评分和ROM评分明显高于对照组,肘关节功能恢复的较好,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:中医情志护理在小儿肱骨髁上骨折中具有较大应用价值,对患儿肘功能的恢复具有积极作用。     

护理干预对肱骨髁上骨折后肘关节功能恢复的影响

目的研究分析采用对肱骨髁上骨折后采用护理干预对肘关节功能恢复的影响。方法选取该院肱骨髁上骨折患儿60例,分为对照组与研究组,其中对照组给予常规护理,研究组给予综合护理,比较两组患儿肘关节功能恢复情况。结果研究组肘关节功能恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组患儿肘关节功能评分均与护理前有明显提高,且研究组提高情况明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对肱骨髁上骨折后进行综合护理干预能够促进肘关节功能恢复更佳,具有重要意义,值得临床推广应用。     

儿童闭合性肱骨髁上骨折手术治疗和手法复位夹板外固定的效果对比分析

目的观察儿童闭合性肱骨髁上骨折手术治疗和手法复位夹板外固定的效果对比,可为儿童闭合性肱骨髁上骨折提供临床资料。方法采用随机分组的方法对58名因肱骨髁上骨折在我院进行治疗的患儿分为2组,实验组和对照组,分别进行手术治疗和手法复位夹板外固定,比较各组患儿治疗后肘关节功能和并发症发生的情况。结果两组患儿接受不同治疗后,其肘关节功能的差异有统计学意义(χ~2=8.535,P=0.036),且实验组优良率为98.00%,对照组优良率为90.00%,实验组并发症发生率为6.00%,对照组并发症发生率为20.00%。结论对于闭合性肱骨髁上骨折患儿,采用手法复位夹板外固定的临床治疗效果比开创手术治疗的效果更好。     

小儿肱骨髁上骨折悬吊经皮穿针固定术的护理

目的:探讨小儿肱骨髁上骨折悬吊经皮穿针固定术的术前与术后护理要点。方法:2008年1月-2014年6月,我院采用闭合复位,经皮克氏针固定的方法治疗儿童肱骨髁上骨折,患儿入院后开始全程护理干预,严密观察,精心护理,正确的康复训练,同时做好出院指导。结果:本组128例均获随访,全部骨性愈合,肘关节功能优良率达98.4%。结论:小儿肱骨髁上骨折行手法复位经皮克氏针固定具有创伤小,骨痂生长速度快,手术后局部只留两个针眼,深受患儿家长的接受。患儿入院后开始全程护理干预,对患儿的功能恢复和预防并发症起着重要的作用,是患儿在整个骨折治疗过程中必不可缺少的一个重要组成部分。     

三步推拿配合扶他林乳胶剂治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬15例分析

目的:通过对三步推拿配合扶他林乳胶剂治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬15例患者的观察,探讨推拿治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬的方案。方法:采用三步推拿配合扶他林乳胶剂治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬,并进行疗效评价。结果:采用Cassebaum评分系统来进行评价,优13例,良2例,总有效率100%。结论:三步推拿配合扶他林乳胶剂为治疗儿童肱骨髁上骨折术后关节僵硬提供切实可行的方案,值得推广。     

护理干预对手术治疗小儿肱骨髁上骨折功能康复的影响

目的探讨护理干预对手术治疗小儿肱骨髁上骨折功能康复的影响。方法收集101例小儿肱骨髁上骨折手术患者随机分为对照组50例和干预组51两组患儿的功能锻炼知识掌握程度、肘关节活动范围、家属满意度、患儿功能锻炼的主动性进行比较研究。结果在知识掌握、康复满意度、护理满意度等方面,干预组均优于常规护理组,差异具有显著性(P0.05)。结论护理干预对小儿肱骨髁上骨折的术后功能康复,促进骨折愈合有重要意义。     

儿童肘关节周围骨折术后持续静态牵伸护理训练的临床效果观察

目的探讨儿童肘关节周围骨折术后行持续静态牵伸（SPS）护理训练对肘关节功能恢复的影响。方法选取2016年7月至2020年7月在衢州市人民医院接受开放或闭合复位克氏针内固定治疗的肘关节周围骨折患儿87例,采用随机数字表法分为观察组44例和对照组43例。对照组于术后3d进行被动护理训练,观察组于术后4~14d进行SPS护理训练。比较两组患儿术后1、7、14d肢体疼痛程度与肿胀程度,术后4、8周肘关节活动度（ROM）,术后12周关节功能优良率及术后并发症发生情况等评价指标。结果观察组患儿术后7d视觉模拟评分法评分低于对照组,术后4、8周肘关节屈伸ROM、旋转ROM均高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。术后12周两组患儿肘关节功能优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患儿术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论对儿童肘关节周围骨折术后早期应用SPS护理训练,可促进肢体肿胀消退,疼痛减轻,能有效缩短康复时间、促进肘关节功能恢复。     

石膏固定以及中医闭合复位组对小儿肱骨髁上骨折效果研究

目的:探讨石膏固定以及中医闭合复位组对小儿肱骨髁上骨折的效果。方法:将我院2018年1月-2019年4月小儿肱骨髁上骨折患儿100例,随机分组,对照组就诊患儿采取石膏外固定治疗,观察组对患儿采取石膏外固定+中医闭合手法复位治疗。比较2组小儿肱骨髁上骨折疗效;骨性愈合时间、平均住院时间;治疗前后患儿肘关节Flynn评分值、生活质量;肘内翻、肘关节伸屈活动受限发生率。结果:观察组小儿肱骨髁上骨折疗效、骨性愈合时间、平均住院时间、肘关节Flynn评分值、生活质量均优于对照组,P<0.05。观察组的肘内翻、肘关节伸屈活动受限发生率低于对照组,P<0.05。结论:石青外固定+中医闭合手法复位治疗小儿肱骨髁上骨折效果良好,可改善患儿肘关节功能,改善患儿生活质量和缩短骨折愈合时间,缩短住院时间。     

细节护理在儿童肱骨髁上GartlandⅡ、Ⅲ型骨折行手法整复配合中药熏洗中的应用体会

目的:探讨细节护理在儿童肱骨髁上GartlandⅡ、Ⅲ型骨折行手法整复配合中药熏洗中的应用。方法:选取2013年5月-2014年5月本院收治的肱骨髁上GartlandⅡ、Ⅲ型骨折患儿80例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为干预组和对照组,每组40例,所选患儿均接受手法整复配合中药熏洗治疗。对照组给予骨科常规护理,干预组在对照组的基础上给予细节护理,观察比较两组疼痛程度、手法整复复位配合程度、术后并发症发生情况、家长满意度及护理达标情况。结果:干预组OPS评分及手法整复复位总配合率高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);干预组术后并发症发生情况、家长满意度及护理达标情况均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:细节护理可有效减轻肱骨髁上GartlandⅡ、Ⅲ型骨折患儿疼痛,提高患儿手法整复复位配合度,减少术后并发症发生,提高家长满意度,可广泛应用于临床。     

早期综合护理干预在小儿肱骨髁上骨折中的护理效果

目的探究早期综合护理干预在小儿肱骨髁上骨折中的护理效果。方法选取我院小儿骨科接受的共70例肱骨髁上骨折患儿进行分组研究,对照组患儿提供普通护理干预;而观察组在对照组的条件上再加上早期综合护理方案。结果进行综合护理干预后观察组患者的满意度强于对照组,并发症发生率也明显比对照组要差。结论对肱骨髁上骨折实施综合护理干预,能够快速使患儿的骨折痊愈,增大优良率,并且使患儿对护理的满意度提升。     

关节内牵引结合滑动牵张术对肘关节功能障碍康复的影响

目的:肘关节创伤术后功能障碍的常用治疗方案为理疗、运动疗法结合手法治疗。本文探讨将肘关节滑动牵张及关节内牵引技术增加到治疗方案中,观察其对肘关节功能障碍康复的影响。方法:选择2009年1月~2011年12月南京医科大学第一附属医院康复医学科收治的膝关节创伤术后功能障碍患者110例,随机分为2组,对照组和治疗组各55例。对照组进行理疗、运动疗法及手法治疗,总的治疗时间为1h/d。10天为1个疗程,共进行4个疗程。治疗组增加肘关节滑动牵张及关节内牵引治疗,每次治疗时间为20分钟,1次/d。徒手操作技术包括:①肱骨关节面滑动牵张;②尺骨关节面关节内牵引;③桡骨关节面滑动牵张。评估:①患肘关节治疗前后的关节活动范围(ROM)②应用Barthel指数评定量表对患者的ADL进行评估并记录分值。作者对110例患者治疗前后的肘关节功能逐项进行评估。结果:纳入患者110例,分为2组,全部进入结果分析,无脱落。2组患者治疗4个疗程后肘关节ROM及ADL评分变化:①对照组治疗4个疗程后,肘关节ROM及ADL评分均提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);②治疗组治疗4个疗程后肘关节ROM及ADL评分均明显提高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:肘关节内牵引及滑动牵张技术对提高肘关节运动功能,改善肘关节活动范围有显著的康复效用。     

克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折的体会

肱骨髁上骨折是儿童常见的临床骨关节损伤.因肘关节解剖结构特殊,若处理不当易导致肘关节功能障碍,引起神经、血管损伤的并发症.2004年至今我科采用肘外侧小切口,克氏针交叉固定治疗儿童肱骨髁上骨折,因切口小、不影响美观、术后肘关节功能恢复快,取得了较好效果.现将治疗体会报告如下.     

小儿肱骨髁上骨折闭合复位内固定术围手术期护理要点

目的探讨闭合复位内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折的围术期护理要点。方法本次研究对象来源于河南省南阳市骨科医院小儿骨科2014.5~2016.5收治的肱骨髁上骨折患儿58例,均采用闭合复位内固定术治疗,且开展围手术期护理,探讨临床效果。结果58例患儿经治疗后肘关节功能优良率为87.9%。结论闭合复位内固定术治疗小儿肱骨踝上骨折配合围术期护理可促进肘关节功能恢复,有推广价值。     

护理干预对小儿肱骨髁上骨折术后功能恢复的影响

目的探讨对实施小儿肱骨髁上骨折术的患儿采取综合护理干预措施对其术后功能恢复的临床效果。方法为进行本次研究,对历年在本院实施小儿肱骨髁上骨折术并进行住院治疗的患儿进行了筛选,筛选出其中在住院期间实施了术后常规护理措施的49例患儿作为对照组;筛选出另外49例在住院期间施行综合护理干预的患儿作为干预组;本研究所选患儿在本院的诊治时间为2019年1月至2019年6月。对两组患儿在实施了相关护理干预措施后的相关指标进行数据的统计记录和整理分析。结果统计数据的对比分析显示:与对照组患儿相比,在实施了综合性护理干预措施后,干预组患儿的疾病知识掌握、护理满意度、治愈疾病的信心和肘关节功能等所有进行比对的指标均有更大幅度的改善,P0.05,差异有统计学意义。结论有效的护理干预措施是肱骨髁上骨折患儿治疗康复的必要手段。全面的综合护理干预模式,使患儿在住院康复期间的舒适度得到保证,有利于提高患儿的依从性、积极配合治疗,从而可以最大幅度地提高其肢体功能康复速度、降低并发症的发生率,提高治疗效果。