补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响

目的观察补肾蠲痹汤联合西医治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢和氧化应激产物水平的影响。方法将116例PMOP患者按照随机数字表法分为2组。对照组58例予阿仑膦酸钠片、碳酸钙D_3片治疗;治疗组58例在对照组治疗基础上加用补肾蠲痹汤治疗。2组均治疗3个月统计临床疗效,并观察2组治疗前后骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX),氧化应激产物单胺氧化酶A(MAOA)、高级氧化蛋白产物(AOPP)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD),第2～4腰椎(L_2～L_4)、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区骨密度(BMD),以及中医证候积分情况。结果治疗后2组PⅠNP、BALP、BGP、β-CTX均降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组MAOA、AOPP均降低(P0.05),T-AOC、SOD均升高(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗后2组L_2～L_4、左侧股骨颈、左侧股骨大粗隆、左侧Ward's三角区BMD均升高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗后2组腰背疼痛、腰膝痠软、耳鸣、下肢痿弱、头晕目眩、肢体麻木评分及总分均下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。结论补肾蠲痹汤能增加PMOP患者骨密度,促进骨形成,抑制骨吸收,改善氧化应激,从而改善症状,提高疗效。     

密骨片对绝经后骨质疏松症骨密度、血清骨保护蛋白及其配体水平和骨代谢指标的影响

目的 观察密骨片治疗绝经后骨质疏松症患者骨密度（BMD）、血清骨保护蛋白（OPG）和骨保护蛋白配体（OPGL）水平及骨代谢指标的变化.方法 将年龄48～65岁的192名自然绝经的妇女进行骨密度测定,对其中160例骨质疏松妇女进行随机分组,其中密骨片组54例,仙灵骨葆组53例,乐力钙组53例;其余BMD正常32例作为对照组.各组均于用药前、后12、24周,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清OPG与OPGL水平、骨碱性磷酸酶（sBAP）、骨钙素（sOC）、Ⅰ型胶原交联C端肽（sCTx）和尿Ⅰ型胶原交联N端肽（uNTx）,用双能X线吸收法（DEXA）测定腰椎正位、股骨颈、Ward＇s三角和大粗隆的BMD.结果 治疗24周后,密骨片组和仙灵骨葆组BMD均有不同程度的提高,OPGL、sBAP、sOC均有明显升高,而OPG、sCTx、uNTx/Cr明显下降,乐力钙组和对照组变化不明显.结论 密骨片治疗绝经后骨质疏松症疗效较显著,与仙灵骨葆相仿.单纯服用钙剂不能治疗绝经后骨质疏松症,且继续骨流失.     

密骨片对PMOP的骨密度、MMP-2及骨代谢指标的影响

目的：观察密骨片(Migu tablet)治疗绝经后骨质疏松症的血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平及骨密度(BMD)、骨代谢指标的变化。方法：将年龄55～62岁的192名自然绝经的妇女进行骨密度测定,骨质疏松妇女160例随机分为：密骨片(MG)组68例,仙灵骨葆(XLGB)组50例,钙剂组42例；绝经后正常妇女32例作为正常组。各组均于用药前后12,24周,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定的血清MMP-2水平、骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)和尿Ⅰ型胶原交联N端肽(uNTx),用双能X线吸收法(DEXA)测定腰椎正位,股骨颈,Ward’s三角和大粗隆的骨密度(BMD)。结果：经治疗后,密骨片组和仙灵骨葆组骨密度均有不同程度的提高,而钙剂组和正常组骨密度均下降；密骨片组和仙灵骨葆组的sBAP,sOC均有明显升高,而MMP-2,sCTx,uNTx明显下降,钙剂组和正常组变化不明显。结论：密骨片治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,与仙灵骨葆相仿。单纯服用钙剂不能治疗绝经后骨质疏松症,且继续骨流失。     

益肾护骨方对绝经后骨质疏松症MMP-2及骨代谢指标影响

目的:观察益肾护骨方(Yishen Hugu Decoction)治疗绝经后骨质疏松症的血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平及骨代谢指标的变化.方法:将年龄48～56岁的118名自然绝经的妇女进行骨密度测定,骨质疏松妇女103例随机分为:益肾护骨方(YHD)组43例,仙灵骨葆(XLGB)组32例,钙剂组28例;绝经后正常妇女15例作为正常组.各组均于用药前后12,24周,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定的血清MMP-2水平、骨碱性磷酸酶(sBAP)、骨钙素(sOC)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)和尿Ⅰ型胶原交联N端肽(uNTx).结果:经治疗后,益肾护骨方组和仙灵骨葆组的sBAP,sOC均有明显升高,而MMP-2,sCTx,uNTx明显下降,钙剂组和正常组变化不明显.结论:益肾护骨方治疗绝经后骨质疏松症疗效显著,与仙灵骨葆相仿.单纯服用钙剂不能治疗绝经后骨质疏松症,且继续骨流失.     

温肾固疏汤治疗绝经后胸腰椎骨质疏松性骨折40例临床观察

目的:观察温肾固疏汤在肝肾亏虚型绝经后胸腰椎骨质疏松性骨折中的应用效果。方法:选取肝肾亏虚型绝经后胸腰椎骨质疏松性骨折术后患者80例,随机将其分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加服温肾固疏汤。观察比较治疗前后两组氧化应激反应指标、骨代谢指标、骨密度指标和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:观察组氧化应激反应各项指标改善显著优于对照组(P<0.05);观察组骨钙素(sOC)、骨碱性磷酸酶(sBAP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(sCTx)含量、尿Ⅰ型胶原交联N端肽与尿肌酐比值(uNTx/Cr)及骨密度指标改善均显著优于对照组(P<0.05);VAS评分观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:温肾固疏汤对肝肾亏虚型绝经后胸腰椎骨质疏松性骨折患者术后氧化应激反应指标具有明显改善效果,并能促进骨代谢指标和骨密度改善,提高VAS评分。     

补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠治疗髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解疗效观察

目的评价补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠在治疗髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解中的应用,分析其临床疗效。方法设该院于2014年4月—2017年6月收治的90例行髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解患者为研究对象,随机分为参照组与联合组各45例,参照组行单一阿仑膦酸钠治疗,联合组再其基础上加入中药补肾健骨汤治疗,比较两组患者治疗效果。结果联合组治疗后VAS评分、Ⅰ型胶原C端肽、Ⅰ型胶原氨基端前肽等指标水平明显低于参照组(P0.05);分析组白细胞介素-1与白细胞介素-6、肿瘤坏死因子指标水平同样显著低于参照组(P0.05)。结论补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠应用于治疗髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解中疗效确切,有助于减少患者疼痛。     

温肾固疏汤对绝经后骨质疏松性骨折患者术后氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响

目的:探究温肾固疏汤对绝经后骨质疏松性骨折患者术后氧化应激反应、骨代谢和骨密度的影响。方法:选取绝经后骨质疏松性骨折患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例。对照组患者予以口服钙尔奇D片及阿伦膦酸钠治疗,观察组患者在对照组基础上联用温肾固疏汤治疗。比较治疗前后2组患者各氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、代谢酶单胺氧化酶A (MAOA)、总抗氧化能力(T-AOC)]、骨代谢指标[血清骨钙素(s OC)、骨碱性磷酸酶(s BAP)、Ⅰ型胶原交联C端肽(s CTx)]、骨密度指标[左侧位L2～4、左侧股骨颈、左侧大粗隆、左侧Ward's三角区骨密度]、VAS评分,及治疗后骨折发生率和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者AOPP及MAOA均显著低于对照组,而SOD及T-AOC均显著高于对照组(P 0. 05);观察组治疗后s OC及s BAP较治疗前升高,Ⅰ型胶原交联C端肽(s CTx)及尿Ⅰ型胶原交联N端肽(u NTx)/尿肌酐(Cr)较治疗前降低(P 0. 05),而对照组各骨代谢指标无明显变化(P 0. 05);治疗后观察组各骨密度指标均高于对照组,视觉模拟法(VAS)评分及骨折发生率低于对照组(P 0. 05),2组患者不良反应发生率无明显差异(P 0. 05)。结论:温肾固疏汤能有效改善绝经后骨质疏松性骨折患者术后氧化应激反应及骨代谢,提升骨密度,具有很好的疗效。     

养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症30例临床观察

目的:观察养血固肾汤治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)肾虚精亏证的临床疗效.方法:将60例PMOP肾虚精亏证患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例.对照组予常规抗骨质疏松药物(阿仑膦酸钠片+碳酸钙D3颗粒)治疗,治疗组在对照组基础上加用养血固肾汤治疗.治疗3个月后比较2组患者的综合疗效、骨密度(BMD)、骨代谢指标[包括血清中骨钙素(BGP)、血清骨碱性磷酸酶(ALP)、β胶原降解产物(β-CrX)]及不良反应发生率.结果:总有效率治疗组为96.67％ (29/30),明显高于对照组的80.00％ (24/30),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组BMD及骨代谢指标(BGP、ALP、β-CTX)均较治疗前明显改善(P＜0.05),且治疗组改善程度大于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:养血固肾汤能改善PMOP肾虚精亏证患者的临床症状,提高BMD,降低骨代谢指标,且临床使用较安全,值得推广应用.     

健骨方治疗绝经后骨质疏松症38例

目的:观察健骨方治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)的疗效。方法:选取38例PMOP患者口服健骨方,治疗前后进行症状评分,测定骨密度(BMD)、骨钙素(BGP)、雌二醇(E2)。结果:治疗6个月后,治疗组临床总有效率92.1%,BMD、BGP、E2明显增加(P<0.01)。结论:健骨方能改善临床症状,增加雌激素水平,提高骨密度,促进骨形成,对PMOP具有较好的治疗作用。     

中西医结合治疗绝经后骨质疏松症对骨代谢及骨密度的影响

目的:观察补肾活血汤联合西药治疗对绝经后骨质疏松症(PMOP)对骨代谢、骨密度的影响。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例。两组均给予西药基础治疗,观察组加用补肾活血汤治疗。结果:治疗3个月后,观察组较对照组VAS疼痛评分改善更明显(P0.05),L2-4、左侧股骨颈BMD增高更明显(P0.05),血清25(OH)D水平升高更明显(P0.05),PINP、β-CTX水平降低更明显(P0.05);不良反应发生率更低(P0.05)。结论:补肾活血汤联合西药基础治疗PMO可明显缓解疼痛,并可能通过提高血清25(OH)D水平,降低PINP、β-CTX水平,显著提高腰椎、股骨颈BMD。     

补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症患者骨代谢指标及性激素水平影响研究

目的:探讨补肾健骨汤对绝经后骨质疏松症(PMOP)患者骨代谢指标及性激素水平的影响。方法:选取100例PMOP患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均为50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用自拟补肾健骨汤治疗。比较两组患者治疗前后骨代谢指标[骨钙素(OC)、碱性磷酸酶(BAP)、骨保护素(OPG)]、不同部位骨密度(腰椎、全髋、股骨颈)、性激素[雌二醇(E₂)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、细胞因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子(IGF-1)]以及数字疼痛评分(NRS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果:治疗后两组OC、BAP、OPG水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组OC、BAP、OPG水平高于对照组(P<0.05);治疗后两组腰椎、全髋、股骨颈部位骨密度均高于治疗前(P<0.05),且观察组腰椎、全髋、股骨颈部位骨密度高于对照组(P<0.05);治疗后两组E₂水平高于治疗前,LH、FSH水平低于治疗前(P<0....     

补肾活血方治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症临床研究

目的观察补肾活血方治疗肾虚血瘀型原发性骨质疏松症的临床疗效及安全性。方法纳入肾虚血瘀型原发性骨质疏松症患者50例,予补肾活血方颗粒剂,每日2次,冲服。连续治疗12周。治疗前后测量股骨颈、Ward's区、L_(1~4)骨密度,观察治疗前及治疗4、8、12周中医症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分,治疗前后检测血清骨钙素(OC)、β-胶原降解产物(β-CTX)、骨保护素(OPG)含量,血、尿常规及肝、肾功能。结果补肾活血方可提高患者左侧股骨颈及Ward's区的骨密度(P=0.001,P=0.044),L_(1~4)骨密度呈升高趋势,差异无统计学意义(P=0.172)。L_(1~4)、股骨颈骨密度疗效总有效率均为60.870%(28/46),Ward's区为58.696%(27/46)。与治疗前比较,患者治疗4、8、12周VAS评分、中医症状评分均降低(P0.01),且随着治疗时间增加,VAS评分、中医症状评分均显著降低(F=159.690,P0.001;F=163.970,P0.001)。治疗12周,中医疗效总有效率为78.26%(36/46)。治疗后血清OC、OPG有升高趋势,β-CTX有降低趋势,差异均无统计学意义(P=0.087,P=0.091,P=0.419)。血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论补肾活血方临床疗效较好,可显著提高骨密度,改善骨代谢,缓解骨痛,安全性较高。     

补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的临床观察

目的:观察补肾健骨活血方治疗老年男性骨质疏松症的疗效并探讨其机制。方法:以70例老年男性骨质疏松症患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,观察组服用自拟补肾健骨活血方+钙制剂,对照组单服用钙制剂,均用药6个月。测定用药前后骨密度以及血清骨钙素(BGP)及尿羟脯氨酸与肌酐比值(Hyp/Cr)评价疗效。结果:治疗后观察组患者骨密度显著增高,而对照组骨密度改善不明显,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血清BGP升高,尿Hyp/Cr比值降低,对照组变化不明显,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟补肾健骨活血方对老年男性骨质疏松症具有良好的改善作用,增加骨密度,促进骨形成可能其作用部分作用机制。     

健骨汤联合阿仑膦酸钠片治疗绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床研究

[目的]探讨健骨汤联合阿仑膦酸钠片对绝经后骨质疏松性髋部骨折的临床疗效。[方法]将入选的60例随机分为两组,治疗组30例予以健骨汤100mL,早晚2次并加服阿仑膦酸钠片10mg/d;对照组予以阿仑膦酸钠片10mg/d,每日1次。疗程半年,观测治疗前后两组患者的血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(AKP)、骨密度(BMD)并在疗程结束时采用Harris评分系统进行骸关节评分。[结果]治疗后治疗组在血清骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(AKP)、骨密度(BMD)及髋关节评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]健骨汤联合阿仑膦酸钠片对绝经后骨质疏松性髋部骨折有较好的临床疗效。     

温肾健骨方治疗阳虚质骨质疏松症临床疗效观察

目的观察温肾健骨方对阳虚质骨质疏松症患者体质状态、疼痛、肢体活动状况、骨密度、骨代谢生化指标影响的临床研究。方法将100例阳虚质骨质疏松症患者随机分为治疗组(n=50)及对照组(n=50)。对照组给予基础抗骨质疏松治疗,治疗组用温肾健骨方联合基础治疗,为期6周。记录分析患者治疗前后腰背痛评分及肢体活动状况评分(short physical performance battery,SPPB)情况;测定患者治疗前后血清钙(Ca)、血磷(P)、骨钙素(osteocalcin,BGP)及I型前胶原氨基端肽水平(type 1 procollagen amino terminal peptide,P1NP);腰椎1-4(L_(1-4))、股骨颈骨密度(bone mineral density,BMD)的变化情况。结果治疗前两组的腰背痛评分、肢体功能活动评分、腰椎1-4(L_(1-4))及股骨颈骨密度、Ca、P、BGP及P1NP比较差异无统计学意义(P0.05);治疗6周后,治疗组肢体活动状况评分、腰椎1-4(L_(1-4))及股骨颈骨密度、Ca、P水平显著高于对照组(P0.05);治疗组腰背痛评分、BGP及P1NP水平显著低于对照组(P0.05)。结论温肾健骨方可以显著减轻阳虚质骨质疏松症患者疼痛,增强肢体活动状况、患者体质状态,提高骨密度、降低骨转换,对阳虚质骨质疏松有良好的治疗与改善症状的作用。     

双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折60例

目的:探讨双骨三子胶囊联合补肾健骨胶囊治疗骨质疏松性骨折的临床疗效及对碱性磷酸酶(ALP),骨钙素(BGP)和骨形态发生蛋白(BMP-2)的影响。方法:将118例患者随机按住院前后顺序分为对照组58例和观察组60例。对照组采用碳酸钙D3咀嚼片,0.6 g·d-1,女性绝经患者加用阿仑膦酸钠片,10 mg·d-1。观察组在对照组治疗的基础上加服双骨三子胶囊,3粒/次,3次/d,和补肾健骨胶囊,4粒/次,3次/d,口服。两组疗程均为6个月。记录骨折愈合时间和骨痂生长情况;评价治疗前后腰背部疼痛情况,测量治疗前后股骨颈的骨密度,检测治疗前后血清ALP,BGP和BMP-2水平。结果:经Ridit分析,观察组临床骨折愈合疗效优于对照组(P0.05);治疗后观察组股骨颈的骨密度高于对照组(P0.01),腰背部疼痛评分均低于对照组(P0.01);治疗后2月观察组骨痂生长情况评分高于对照组(P0.01);观察组平均骨折愈合时间为(10.4±2.2)周,短于对照组的(13.2±2.6)周(P0.01);治疗后观察组血清ALP水平低于对照组(P0.01),BGP和BMP-2水平高于对照组(P0.01)。结论:补肾健骨胶囊联合双骨三子胶囊治疗骨质疏松性骨折能促进骨折的愈合,缩短骨折愈合时间,增加骨密度,减轻疼痛,并能调节患者ALP,BGP,BMP-2水平。     

八段锦对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者糖、骨代谢指标的影响

目的:探讨健身气功八段锦对绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者糖、骨代谢指标的影响。方法:选择绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者72例,按随机数字表法分为两组,对照组(n=36)给予常规降糖、抗骨质疏松治疗,治疗组(n=36)在对照组的基础上行八段锦功能锻炼,总疗程均为6个月,观测并比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、腰椎(L_2、L_3、L_4)骨密度(BMD)及骨代谢生化指标[血清钙(Ca)、血清磷(P)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)]。结果:与治疗前比较,治疗后两组的FBG、2 hPG、HbA1c、DPD/Cr水平均明显下降,腰椎(L_2、L_3、L_4)BMD、BGP水平均明显上升,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组FBG、2 hPG、HbA1c、DPD/Cr低于对照组(P0.05),治疗组腰椎(L_2、L_3、L_4)BMD、BGP高于对照组(P0.05)。结论:在常规药物治疗基础上,八段锦功能锻炼可降低绝经后2型糖尿病合并骨质疏松症患者血糖水平,抑制骨吸收,促进骨形成,增加骨密度。     

骨康胶囊治疗绝经后骨质疏松的临床应用及对骨转换标志物水平的影响

目的:观察骨康胶囊联合钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症(PMOP)临床疗效及其对患者骨转换标志物Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素N端片段(N-MID-OT)、25羟基D(25(OH)D)水平的影响。方法:60例PMOP患者随机分骨康胶囊+钙尔奇D治疗组30例(治疗组)和骨康胶囊模拟剂+钙尔奇D治疗组30例(对照组),两组患者治疗6个月。观察2组患者的临床疗效,测定骨密度(bone mineral density,BMD),并检测血清中β-CTX、PINP、N-MID-OT、25(OH)D水平。结果治疗6个月后,治疗组与对照组腰椎L_(2~4)和左侧股骨颈BMD均明显升高(P0.05),且治疗组与对照组相比变化更为显著(P0.05)。此外,治疗组的β-CTX水平在治疗6个月后极显著下降,与对照组相比,治疗组变化更为显著(P0.05)。治疗后试验组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:骨康胶囊联合钙尔奇D治疗PMOP可显著降低β-CTX水平,改善骨质疏松症状。     

补肾通络方促进骨质疏松症大鼠骨形成机制

目的探讨补肾通络方干预绝经后骨质疏松症骨形成机制。方法将72只大鼠采用去卵巢方式制备骨质疏松症动物模型,随机分为模型组、阿仑膦酸钠组、氟化钠组、补肾组、通络组、补肾通络组等6组,另设假手术组,每组12只,分别予生理盐水(5 mL/kg)、阿仑膦酸钠(1 mg/kg)、氟化钠(5 mg/kg)、补肾方(5.4 g/kg)、通络方(0.9 g/kg)、补肾通络方(6.3 g/kg)灌胃70天,1次/日,假手术组干预同模型组。采用ELISA法检测血清碱性磷酸酶(TALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP);双能X线吸收法测定股骨颈骨密度(BMD);Micro-CT观察骨微结构;RT-PCR、Western Blot分别检测骨组织β-catenin mRNA及蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组TALP水平、BMD、β-catenin mRNA及蛋白表达降低(P0.01,P0.05),TRAP水平升高(P0.05)。与模型组比较,阿仑膦酸钠组、补肾组、补肾通络组TALP升高(P0.01,P0.05);补肾组、通络组及补肾通络组血清TRAP水平降低(P0.05);各给药组BMD、β-catenin mRNA及蛋白表达升高(P0.01,P0.05)。与通络组比较,补肾通络组血清TALP水平升高(P0.05),血清TRAP水平降低(P0.05)。与补肾组、通络组比较,补肾通络组BMD、β-catenin蛋白表达升高(P0.05)。结论补肾通络方增加β-catenin表达,促进骨形成,逆转绝经后骨质疏松症骨量丢失,方中两类中药配伍具有协同效应。     

补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠治疗髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解疗效观察

目的观察补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠治疗髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解的临床效果。方法将髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解患者69例随机分为3组,A组23例采用阿仑膦酸钠治疗,B组23例采用补肾健骨汤治疗,C组23例采用补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠治疗,比较3组疼痛情况、骨代谢状况、相关区域的透明带状况、相关因子的改变情况。结果治疗后3组VAS评分、Ⅰ型胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原C端肽水平均显著降低。C组治疗3个月、6个月时VAS评分、Ⅰ型胶原氨基端前肽、Ⅰ型胶原C端肽水平均明显低于A组和B组,B组低于A组。治疗6个月后,3组C区、Ⅱ区、Ⅳ区透明带均显著减小,白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平均显著降低。C组C区、Ⅱ区、Ⅳ区透明带均明显小于A组和B组,白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平均明显低于A组和B组。B组C区、Ⅱ区、Ⅳ区透明带均明显小于A组,白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平均明显低于A组。结论补肾健骨汤配合阿仑膦酸钠治疗髋关节置换术后股骨假体周围早期骨溶解疗效满意,可明显减轻患者的疼痛并降低骨代谢,可显著缩小透明带区域并抑制破骨激活因子的释放。