臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮21例

目的探讨应用臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮的方法。方法设计以臀上动脉浅支为血管蒂的臀大肌上部肌皮瓣，旋转修复骶尾部褥疮。结果手术21例，18例术后移植皮瓣完全成活，3例皮瓣边缘部分坏死，经换药后愈合，术后皮瓣愈合稳定，效果良好。结论臀大肌上部肌皮瓣是修复骶尾部褥疮的较好皮瓣。     

应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的研究应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床疗效。方法对9例骶尾部褥疮患者应用臀大肌肌皮瓣修复术治疗,创面范围最大为12cm×9cm,供区原位缝合或植皮。结果8例肌皮瓣全部成活,1例肌皮瓣边缘坏死,经换药及缝合后痊愈。全部病例随访3个月～3年,均无复发。结论骶尾部褥疮病程长,合并症多,应用臀大肌肌皮瓣修复可获得较好的临床效果。     

臀大肌肌皮瓣在骶尾部软组织缺损修复中的应用

目的 探讨应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部软组织缺损的临床疗效.方法 应用单侧臀大肌上部、下部肌皮瓣,单侧全臀大肌肌皮瓣,双侧臀大肌旋转推进皮瓣转移修复骶尾部软组织缺损16例;其中9例褥疮及1例长期窦道患者,先行清创和负压封闭引流手术控制感染,再行肌皮瓣转移手术.结果 所有肌皮瓣均全部完全成活,伤口Ⅰ期愈合.随访6个月～5年,仅1例出现轻度伸髋障碍,其余患者外形及功能均满意,无复发.结论 应用臀大肌皮瓣转位治疗骶尾部软组织缺损是较理想的手术方法.     

全臀大肌肌皮瓣转位联合VSD治疗骶尾部IV度褥疮30例临床体会

目的探讨全臀大肌肌皮瓣转位治疗骶尾部IV度褥疮的临床效果。方法应用单侧全臀大肌肌皮瓣转位修复骶尾部IV度巨大褥疮30例,先行创面清创,VSD负压封闭吸引,创面分泌物培养+药敏,全身控制感染,创面清洁后行全臀大肌肌皮瓣转位,术后继续VSD负压吸引5-7 d。结果 30例应用全臀大肌肌皮瓣转位加VSD负压吸引修复骶尾部巨大褥疮创面全部愈合,皮瓣无一例坏死,随访2年均无复发,外观恢复满意。结论全臀大肌肌皮瓣血供丰富,血管恒定,组织量大,抗感染能力强,是治疗骶尾部IV度巨大褥疮的较理想方法。     

臀股部肌皮瓣推进修复骶尾部巨大褥疮9例体会

目的总结应用臀股部肌皮瓣推进行修复骶尾部巨大褥疮的体会，并就相关问题进行讨论。方法2003年～2007年采用臀股部肌皮瓣推进修复骶尾部巨大褥疮9例。结果9例患者臀股部肌皮瓣均成活。结论骶尾部巨大褥疮用臀股部肌皮瓣修复方法简便，手术一次完成，成功率高。     

岛状臀大肌肌皮瓣在修复骶尾部褥疮的应用

目的 探讨带臀上动脉岛状臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮的临床效果。方法 2000年6月-2003年5月,对12例骶尾部褥疮患者手术治疗进行回顾性分析,褥疮范围最大12cm×10cm,最小8cm×5cm,治疗采用带臀上动脉岛状臀大肌肌皮瓣修复。结果 12例肌皮瓣全部成活,I期愈合10例,2例经换药Ⅱ期愈合。随访6个月-36个月,肌皮瓣及供区软组织弹性良好,无复发。结论 带臀上动脉岛状臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮是一种较好的治疗方法,具有操作简便,肌皮瓣血运丰富,成活率高,旋转角度大,可一期修复等优点,值得推广。     

臀肌皮瓣修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮的临床应用

目的探讨瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮的修复方法。方法采用臀大肌、臀中肌等肌皮瓣修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ期褥疮30例，其中合并窦道7例。结果30例患者肌皮瓣全部成活，28例切口Ⅰ期愈合，2例肌皮瓣的边缘部分坏死，经换药治愈。30例患者经6个月～10年随访，均无复发。结论临床可常规应用肌皮瓣转移修复瘫痪患者骶尾部Ⅳ级褥疮。     

臀大肌皮瓣修复骶尾部褥疮15例

目的探讨应用臀大肌皮瓣转移修复骶尾部褥疮的临床效果。方法15例褥疮部位均在骶尾部,创面直径6~11cm;切取的臀大肌皮瓣13例行岛状转移,皮瓣面积最大18cm×10cm,最小16cm×7cm,供区均直接缝合,2例行全臀大肌皮瓣旋转修复,1例伴有一侧大转子部褥疮,同时进行臀股部肌皮瓣岛状转移修复。结果15例皮瓣完全成活,14例创面Ⅰ期愈合,1例因感染部分切口裂开,经再次清创缝合后愈合。术后随访半年以上,无复发病例。结论臀骶部褥疮病史长,合并症多,应用臀大肌皮瓣修复可获得较好的临床疗效。     

骶尾部巨大褥疮的外科治疗

采用部分臀大肌肌皮瓣转移修复巨大骶尾部褥疮 ,皮瓣愈合良好 ,耐磨 ,无一例复发。认为部分臀大肌肌皮瓣具有成活率高 ,一次完成骶尾部巨大褥疮修复的优点 ,是理想的手术方式。     

双侧滑动臀大肌肌皮瓣修复骶部巨大褥疮

自1981年Scheflan和Parry、Mathes介绍了应用滑动臀大肌肌皮瓣修复骶部褥疮以后陆续有所报道,我院于1985年用双侧滑动臀大肌肌皮瓣修复二例骶部巨大褥疮,获得满意疗效,特将经验作一介绍。     

双侧臀大肌皮瓣移植修复骶尾部大面积褥疮15例分析

目的探讨应用双侧臀大肌皮瓣同时移植修复较大面积骶尾部褥疮的临床疗效。方法对15例骶尾部大面积褥疮患者,将两侧带臀上动脉的臀大肌肌皮瓣向中线旋转150°并滑移推进覆盖褥疮创面。结果本组15例患者中,11例伤口甲级愈合,4例乙级愈合。出院后13例患者得到随访,皮瓣完全存活,褥疮面消除,无复发患者。结论一次性利用双侧含臀上动脉的臀大肌肌皮瓣旋转150°转移修复骶尾部较大面积褥疮,操作简单,转移安全。臀大肌肌皮瓣存活率高,抗感染能力强,皮瓣较厚,有衬垫和缓冲作用,不易复发。     

双侧臀大肌皮瓣修复骶尾部Ⅳ度巨大褥疮

目的总结双侧臀大肌皮瓣修复Ⅳ度巨大骶尾部褥疮的治疗经验。方法骶尾部巨大褥疮手术17例，褥疮面积最大20cm×15cm，最小13cm×8cm。切取以臀上动脉、臀下动脉为轴心血管的臀大肌肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮创面。结果17例骶尾部巨大褥疮有16例皮瓣完全存活，皮瓣血运好，外观满意；有1例患者皮瓣边缘部分坏死，经二期清创植皮修复，优良率94．1％。17例患者得到随访，随访7个月至3年，平均23个月，同部位褥疮无复发。结论臀大肌皮瓣能有效修复骶尾部巨大褥疮创面，且耐压、耐磨，可有效防止术后同部位褥疮复发。     

8例臀大肌肌皮瓣修复坐骨结节、骶尾部褥疮患者的护理

探讨手术治疗坐骨结节、骶尾部褥疮的护理措施.方法 将8例坐骨结节、骶尾部褥疮患者根据围手术期的特点,进行针对性护理.结果 8例褥疮创面用臀大肌肌皮瓣移植修复,肌皮瓣全部成活.结论 正确的围手术期护理是保证手术成功的关键.     

双侧V—Y推移臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮

目的 报道临床应用双侧Ｖ－Ｙ推移臀大肌肌皮瓣修复外伤性截瘫所致骶尾褥疮的实践经验。方法 １９９１年１２月至１９９７年６月应用双侧Ｖ－Ｙ推移臀大肌肌皮瓣治疗骶尾部褥疮７例,褥疮面积最小９ｃｍ×５ｃｍ,最大１４ｃｍ×１０ｃｍ,深度达骨质。结果皮瓣全部成活,切口均Ⅰ期愈合。结论 该肌皮瓣血运丰富,抗感染能力强,肌体较厚,缓冲、衬垫作用好,且取材便宜,操作简单,是修复骶尾部褥疮效果较好的方法。     

带部分臀大肌肌皮瓣转位修复骶部褥疮（附5例报告）

带部分臀大肌肌皮瓣转位修复骶部褥疮（附５例报告）广西民族医院白宇我科自１９９３年５月～１９９４年３月，用带部分臀大肌肌皮瓣转位修复骶部褥疮５例，效果较好，现报告如下：ｌ临床资料１．１一般资料：本组５例均由院外转入，其中男３例，女２例；年龄３８－５２岁...     

臀大肌肌皮瓣转移修复12例骶尾部巨大压疮

目的探讨应用臀大肌肌皮瓣修复骶尾部压疮的临床疗效。方法使用带臀上动脉浅支或者臀下动脉皮支的臀大肌肌皮瓣对12例骶尾部巨大压疮患者转移修复。结果 12例患者均一期修复成功,切取肌皮瓣面积10 cm×9 cm18 cm×16 cm,随访6个月1年,所有肌皮瓣均生长良好,压疮无复发。结论骶尾部压疮患者病史较长,合并症多,应用臀大肌肌皮瓣转移修复可获得较好的临床疗效。     

双侧臀大肌肌皮瓣"V-Y"推进修复骶部褥疮

目的 观察双侧臀大肌肌皮瓣"V-Y"推进修复骶部褥疮的临床效果.方法 应用双侧臀大肌肌皮瓣"V-Y"推进修复骶部褥疮16例,褥疮面积最大11cm×7cm,最小5cm×6cm.结果 肌皮瓣全部成活,14例切口Ⅰ期愈合,术后随访3个月-2年,双臀部对称,外形满意,无褥疮复发.结论 该肌皮瓣手术操作简单、血运丰富、抗感染能力强、推进的幅度较大,是修复骶部褥疮效果较好的一种方法.     

臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮

骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见并发症,若继发感染可致巨大褥疮,常使病情加重影响康复,我科自1996～2007年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部巨大褥疮12例,取得良好疗效。     

持续负压引联合双侧臀大肌肌皮瓣治疗IV期骶尾部巨大褥疮创面心得体会

目的观察负压引流联合双侧臀大肌肌皮瓣推进修复骶部褥疮的临床效果。方法应用VSD负压技术使创面基底干净、肉芽生长后,联合双侧臀大肌肌皮瓣推进修复巨大骶部褥疮1例,褥疮面积15 cm×14 cm,肌皮瓣全部成活,切口I期愈合,双臀部对称,外形满意,无褥疮复发。结果手术后视创面愈合良好予14天拆线,共治疗31天后出院。结论该肌皮瓣手术操作简单、血运丰富、抗感染能力强、推进的幅度较大,是修复骶部褥疮效果较好的一种方法。