巨大结膜浆细胞瘤手术切除并羊膜移植1例

1临床资料 患者，男，28岁，因发现右眼较左眼变小3个月就诊，于2005年3月以“右眼结膜浆细胞瘤”收入院。入院时检查：双眼视力1．2，右眼睑裂高度为：5nml，右眼睑轻度水肿，机械性下垂，整个上睑结膜及穹隆部结膜弥漫分布1～3mm大小不等的结节，部分结节融合、重叠成腊肠样，球结膜也部分受累。结节半透明略带淡黄色，表面光滑，基底宽大无蒂，质地中等，活动度差，结节表面可见血管走行。     

浆细胞瘤切除并羊膜移植1例报告

1 临床资料 1.1 一般资料本病例,男,10岁,学生,河南省平玉县人。以左眼下睑肿块、不适1年为主诉入院。入院查:左眼下睑皮下触及一“花生米”样大小肿块,质硬、活动度差,左眼下睑板结膜到穹窿部结膜呈块状增生、凹凸不平、红红、表面光滑,波及眼睑结膜内外眦部。临床病理诊断:左眼下睑浆细胞     

手术切除联合羊膜移植治疗翼状胬肉

翼状胬肉术后较易复发使得该病一直属于眼科难治性疾病之一。我们采用显微手术切除局部病变组织联合羊膜移植的方法治疗翼状胬肉,取得了较好的疗效,现报告如下:     

翼状胬肉逆行切除加羊膜移植的临床研究

观察胬肉逆行切除加羊膜移植术防止翼状胬肉复发的疗效。方法 沿胬肉体两侧分别剪开球结膜,钝性分离球结膜与其下的增生组织,于胬肉体部剪断已分离的球结膜,并向泪阜侧掀开,将增生的胬肉组织充分暴露,再将胬肉与巩膜进行分离,于半月皱襞处剪断胬肉根部,然后逆行将胬肉头部自角膜上分离下来,将羊膜移植于巩膜裸露区。结果 ３１例翼状胬肉患者随访６￣１８ｍｏ,仅１例复发。结论 胬肉逆行切除加羊膜移植术可大大降低翼状胬     

病灶切除联合多层羊膜移植治疗角膜溃疡

目的观察病灶切除联合多层羊膜移植治疗角膜溃疡的临床效果。方法对6例（6眼）细菌性角膜溃疡、3例（3眼）真菌性角膜溃疡、5例（5眼）无菌性角膜溃疡均行病灶切除联合多层羊膜移植。结果术后随访6月14例中未见排斥反应，角膜感染均在12天内得到控制，溃疡灶留下不同程度的瘢痕。结论病灶切除联合多层羊膜移植是一种治疗角膜溃疡有效的方法。     

眼表肿瘤切除羊膜移植治疗体会

我们采用新鲜人羊膜移植治疗和重建眼表肿瘤切除术后大面积结膜缺损 ,临床效果较好 ,报告如下。临床资料结膜鳞状细胞癌 2例 ,结膜色素癌 2例 ,结膜囊肿 1例。其中男 4例 ,女 1例。均为单眼发病。年龄 42～ 75岁 ,病程 0 .5～ 1 2年。全部患者术中切除肿瘤组织后行冰冻切片检查 ,确定肿瘤性质 ,良性肿瘤均局部手术切除 ,恶性肿瘤进行肿瘤外周 3～ 4ｍｍ正常组织切除并送病理检查。人羊膜的制备 :将剖腹产后获得的健康人胎盘 (无病毒性肝炎 ,艾滋病病毒、巨细胞病毒、梅毒螺旋体等检测阴性者 ) ,在无菌操作下用平衡盐液清洗胎盘表面的血凝块 …     

翼状胬肉逆行切除加羊膜移植的临床疗效

目的 :观察分析翼状胬肉逆行切除加羊膜移植防止胬肉复发的临床疗效。方法 :在角巩缘位置连同表层结膜剪断胬肉颈部。逆行将胬肉头部自角膜上分离 ,向泪阜方向及上下方向钝性分离结膜及其下增生变性组织 ,钝性分离增生组织与巩膜 ,接近半月皱襞处离断胬肉根部。最后移植羊膜于巩膜裸露区。结果 :6 0例翼状胬肉患者的角膜上皮 1～2天内全部愈合 ,随访 6～ 16个月 ,3例复发。结论 :翼状胬肉逆行切除加羊膜移植可较大程度地降低胬肉术后复发率 ,有其独到优点     

小梁切除联合羊膜移植用于青光眼再手术

目的　观察小梁切除联合羊膜移植术的效果和安全性。方法　对 3 4例 (3 6眼 )青光眼再手术病例施行小梁切除联合羊膜移植术 ,术后随访 1年 ,检查记录术后视力、滤过泡、前房深度、眼压及术后并发症。结果　随访期间眼压由术前的(3 5 2 3± 8 3 )mmHg降至术后的 (15 12± 3 5 )mmHg(1mmHg =0 13 3kPa) ,比术前降低 5 7% ,P <0 0 0 1。术后 1年眼压控制率为91 7% (3 3 / 3 6) ,术后视力提高 2行以上者 5 0 % (18/ 3 6) ,不变者 3 3 3 % (12 / 3 6) ,减退者 16 7% (6/ 3 6) ,保持功能性滤过泡 3 2眼(88 9% ) ,并发症主要为低眼压 (8眼 )和浅前房 (4眼 )。结论　羊膜移植联合小梁切除术可减少滤过道瘢痕形成 ,显著提高手术成功率。用于青光眼再手术安全有效。     

翼状胬肉逆行切除加新鲜羊膜移植的临床观察

目的:观察翼状胬肉逆行切除加新鲜羊膜移植预防翼状胬肉复发的疗效。方法:沿胬肉体两侧分别剪开球结膜,钝性分离球结膜与其下的增生组织,于胬肉体部剪断已分离球结膜,并向泪阜侧掀开,将增生的胬肉组织充分暴露;再将胬肉与巩膜进行分离,于半月皱襞处剪断胬肉根部,然后逆行将胬肉头部自角膜上分离下来,将新鲜羊膜移植于巩膜裸露区。结果:50例(60只眼)翼状胬肉患者随访6～19个月,2眼复发,复发率3.3％,羊膜移植片未见免疫排斥反应或溶解吸收。结论:胬肉逆行切除加新鲜羊膜移植大大降低翼状胬肉的术后复发率。是目前治疗翼状胬向较理想的手术方法。新鲜羊膜具有取材简单,使用方便,费用低廉等优点,适合在基层医院推广使用。眼科学报 2002;18:220-221.     

逆向切除联合羊膜移植治疗翼状胬肉临床观察

目的评价翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植手术的临床疗效。方法67例（89眼）原发性翼状胬肉进行逆向切除联合羊膜移植术，随访观察6—18月。结果89眼中84眼（94．38％）治愈，5m（5．62％）复发。结论翼状胬肉逆向切除联合羊膜移植术是治疗翼状胬肉的一种有效方法。     

镜下翼状胬肉切除后行羊膜移植治疗翼状胬肉

目的观察翼状胬肉切除联合羊膜移植术治疗翼状胬肉的疗效，探讨其显微手术的要点。方法本组病例32例33眼，在显微镜下切除翼状胬肉后移植等大的羊膜。结果随访6个月～2年，32例33眼中4眼轻度复发，余29眼角膜上皮稳定，泪膜正常，羊膜移植区光滑透明，无瘢痕、无新生血管及纤维组织增生。结论显微镜下翼状胬肉切除后行羊膜移植术治疗翼状胬肉，角膜上皮状态稳定，创面愈合良好，泪膜正常，复发率低。     

胬肉切除结膜自体移植和羊膜移植的疗效

目的：研究目的是胬肉切除后羊膜移植是否能替代结膜自体移植。方法：我们对13例（13眼）原发性胬肉和1眼复发性胬肉施行胬肉切除及结膜自体移植术。另外1眼原发性胬肉和5例（5眼）复发性胬肉施行胬肉切除及羊膜移植术,所有患者术后随访12-18个月,平均14个月。结果：结膜自体移植组14眼手术成功,随访期间无1例复发。羊膜移植组2眼复发,1眼羊膜溶解。结论：羊膜移植可用于胬肉切除术,但有减低复发率方面,羊膜移植不如结膜自体移植。     

羊膜移植治疗复发性翼状胬肉(附10例报告)

目的：探讨保存羊膜移植治疗复发性翼状胬肉的可行性。方法：对复发翼状胬肉（10例）住院病例进行胬肉及产痕切除加保存羊膜移植，术后经6－10月随访。结果：9例恢复良好，1例复发。结论：保存羊膜移植可有效地用于复发性翼状胬肉的手术治疗。     

新鲜羊膜与保存羊膜移植重建眼表的初步报告

羊膜作为重建眼表的生物材料已受到人们的重视〔1〕〔2〕〔3〕,本文分别采用新鲜羊膜和保存羊膜移植治疗翼状胬肉 ,复发性翼状胬肉 ,睑球粘连及持续性角膜上皮缺损 ,共 32例 (4 0眼 ) ,取得满意效果 ,现报告如下 :材料和方法一、一般资料我院 2 0 0 0年 6月至 12月收治的眼表病变患者32例 (4 0眼 ) ,其中男 14例 (17眼 ) ,女 18例 (2 3眼 ) ;年龄 37～ 80岁 ,平均 60 .5 9± 11.65岁 ;持续性角膜上皮缺损 2例 (3眼 ) ,其中 ,单疱病毒性复发性角膜溃疡 1例 (2眼 ) ;青光眼绝对期大泡性角膜病变1例 (1眼 ) ;睑球粘连 2例 (3眼 ) ;复发性翼状胬…     

羊膜移植加小梁切除治疗青光眼

经典小梁切除术治疗青光眼已30余年，使常规滤过性手术的成功率达到70％～90％，眼压降到正常之内，但其术后滤过道阻塞的发生率仍可高达15％～30％，主要原因为滤过道瘢痕形成引起。我院采取小梁切除加羊膜移植术获得满意疗效，现报告如下。     

羊膜移植在翼状胬肉手术中的应用

翼状胬肉是一种组织增生性疾病 ,手术后复发率较高 ,可能与胬肉组织中大量细胞生长因子的高表达有关[1] 。近年来我们应用羊膜移植技术治疗该病 ,获得较好的临床效果 ,现报告如下。材料与方法1.临床资料 :本组 3 0例 (3 0眼 )均为我院门诊及住院手术病例。其中初发翼状胬肉 14眼 ,复发者 8眼 ,睑球粘连 8眼。平均年龄 49岁。2 .羊膜移植片的取材和保存 :取剖腹产胎盘分离羊膜 ,无菌处理及庆大霉素 40 0 0Ｕ/ｍｌ溶液浸泡 10分钟 ,上皮面向上平铺于粘帖纸上后置入含 5 %的ＤＭＥＭ培养液及 95 %纯甘油的保存液内密封置 4℃冰箱内备用 ,手术时…     

翼状胬肉切除联合球结膜下生物羊膜移植的初步研究

目的:探讨翼状胬肉切除联合球结膜下生物羊膜移植的临床效果和安全性。方法:52例52眼初发性翼状胬肉,在手术显微镜下进行手术,保留翼状胬肉表面的球结膜。在自然解剖状态下彻底分离切除球结膜下的翼状胬肉组织,同时进行结膜下生物羊膜移植。术后随访6～15(平均10.24±2.45)mo。结果:48例48眼治愈,4例4眼复发。复发率7.69%;术中术后未见并发症。结论:手术显微镜下行翼状胬肉切除联合球结膜下生物羊膜移植具有手术损伤小,最大限度保留了正常眼表面的解剖结构,术后复发率低,是治疗初发性翼状胬肉的一种新的有效方法。     

新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉32例疗效观察

目的观察新鲜羊膜移植对翼状胬肉临床疗效的影响。方法采用新鲜羊膜移植治疗翼状胬肉32例45眼，其中复发性胬肉8眼，初发性翼状胬肉37眼，手术均在显微镜下完成。结果术后随访6～12个月，羊膜移植手术均一次成功。无免疫排斥反应。翼状胬肉患者除3眼复发外，其余均一次治愈。翼状胬肉复发率6．7％。结论新鲜羊膜移植是治疗翼状胬肉的经济、有效的方法之一。     

手术切除联合羊膜移植治疗复发性翼状胬肉

翼状胬肉术后复发率较高。我们近年来采用显微手术切除联合羊膜移植治疗复发性翼状翼肉，取得了较好的疗效，现报告如下：     

羊膜移植治疗角膜溃疡的初步报告

目的 :评价羊膜移植在角膜溃疡治疗中的临床疗效。方法 :采用羊膜移植治疗细菌性角膜溃疡 4只眼 ,病毒性角膜溃疡 4只眼 ,角膜溃疡穿孔 4只眼。术后随访 3～ 14个月。结果 :术后 3～ 10天炎症控制。 4例角膜穿孔瘢痕愈合 ,5例角膜溃疡留下不同程度角膜瘢翳。结论 :羊膜移植治疗角膜溃疡 ,是一种有价值的治疗方法