直肠癌草酸铂＋氟尿嘧啶＋亚叶酸钙方案时辰化疗临床分析

目的 评价草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-Fu）时辰化疗方案治疗直肠癌近期疗效和毒副作用。方法 60例直肠癌患者，其中时辰化疗组32例，对照组28例，时辰化疗组给予L—OHP 150mg／m^2，d1；10：00～16：00，CF 100mg／m^2，d1-5，22：00～24：00；5-Fu 500mg／m^2，d1-5，24：00～10：00。对照组给予L-OHP 150mg／m^2，d1,9：00～12：00，CF100mg／m^2，d1-5，12：00～14：00，5-Fu500mg／m^2，d1-5，14：00～18：00，按WHO标准评价疗效和毒副作用。结果 时辰化疗组CR7例，PR11例，总有效率（CR＋PR）56．3％；对照组CR2例，PR7例，总有效率32．1％。结论 L—OHP联合CF和5-Fu时辰化疗方案治疗直肠癌疗效较高，安全性好，副作用小，值得进一步临床观察。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效观察

目的观察L-OHP联合CF和5-Fu治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法32例晚期胃癌患者,L-OHP130mg／m^2,静脉滴注2h,d1;CF200mg／m^2,静脉滴注2h,d1-5;5-Fu 500mg／m^2,静脉滴注〉6h,d1-5;21d为1周期。进行3周期后评价疗效。结果32例患者中CR3例,PR13例,SD9例,PD7例,CR＋PR48.4％,毒副反应以骨髓抑制、感觉神经毒性为主,白细胞下降发生率为62.5％,神经毒性发生率为40.6％,无Ⅳ度毒副反应。结论L-OHP、CF、5-Fu联合应用治疗晚期胃癌疗效肯定,毒副反应轻,耐受性好。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床探讨

目的：观察奥沙利铂（oxaliplatin，L-OHP）联合氟尿嘧啶（fluorouracil，5-Fu）、亚叶酸钙（leucovorin，CF）治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法：入选者为病理证实的晚期胃腺癌患者。化疗方案：L-OHP 100mg/m^2静脉滴注2h．d1，CF200 mg／m^2静脉滴注2h，d1-2，5-Fu 400mg/m^2，静脉滴注2h，d1，5-Fu 600mg/m^2持续静脉泵入22h，d1-2每3周重复，至少完成3个周期后判效，4个周期以上为有效病例。结果：全组54例均可评价疗效及不良反应．治疗总周期221个周期，平均4．1个周期。CR7例（13．0％），PR24例（44．4％），有效率（CR＋PR）59．3％，SD 17例（31．5％），PD6例（11．1％）。主要不良反应为轻度感觉神经毒性，恶心、呕吐及骨髓抑制。结论：L—OHP联合5-Fu、CF治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应轻，可耐受，是晚期胃癌化疗的良好选择之一，同样适用于新辅助化疗。     

FOLFOX4方案二线治疗晚期胃癌临床疗效观察

目的观察草酸铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF），5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法确诊晚期胃癌患者32例，均为先前行DF、ECF方案治疗失败的患者，治疗方案为：L—OHP 85mg／m^2 iv gtt，h 0-2，d1；CF 200mg／m^2，iv gtt，2h，d1-2；5-Fu 400mg／m^2，iv bolus 2h，d1-2；5-Fu 600mg／m^2，civ gtt，d2-24，d1-2,2周为1个周期，所有患者至少接受3个周期治疗后评价疗效。结果经3个周期以上治疗后，CR1例，PR14例，NC8例，PD9例。总有效率46．9％，主要毒副反应为神经系统毒性、消化道反应、骨髓抑制、肝肾功能轻度损害。结论草酸铂联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受。     

奥沙利铂联合氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期结直肠癌的疗效

目的:观察国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)作为一线方案治疗晚期结直肠癌的疗效及毒副反应。方法:20例晚期结直肠癌患者应用5-Fu500g/d,持续静脉滴注1～5d;亚叶酸钙100mg/d、1～5d;奥沙利铂135mg/㎡静脉滴入持续4h,1d;每3周重复1次。用药2个周期评价疗效。结果:20例均可评价疗效。CR1例,PR7例,总有效率(CR PR)40%,毒副反应主要是末梢神经毒性、恶心、呕吐及骨髓抑制等。结论:L-OHP联合CF及5-Fu治疗晚期结直肠癌疗效确切,毒副反应可耐受,值得临床推广。     

CPT-11联合5-FU/CF治疗晚期结直肠癌的研究

目的评价CPT—11联合5-FU／CF方案治疗晚期结直肠癌构临床疗效及毒副反应。方法全组29例，CPT-11180mg／m^2静滴90min，d1；CF200mg／m^2静滴2h，d1-2，5-FU 400mg／m^2静推后，5-FU 600mg／m^2用微量化疗泵持续静推22h，d1-2，每2周重复。治疗2周期后评价疗效。结果29例患者中CR 0例，PR11例，SD13例，PD5例，总有效率34.48％。主要毒副反应为迟发胜腹泻（Ⅲ/Ⅳ度发生率为34．48％）及中性粒细胞减少（Ⅲ/Ⅳ度发生率为27．59％。结论CPT-11联合5-FU／CF方案治疗晚期结直肠癌有效率高，毒副反应可以耐受，可作为晚期结直肠癌的一线或二线化疗方案。     

OLF方案治疗进展期胃癌42例报告

目的探讨草酸铂（L-OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）/亚叶酸钙（CF）方案治疗进展期胃癌近期疗效及其毒副反应。方法 L-OHP130mg/m^2,静脉滴注3h,d1,CF100mg/m^2,静脉滴注2h,d1～5;5-Fu500mg/m^2,静脉滴注d1～5.5-Fu每天静滴时间维持在6h～8h,CF在5-Fu前使用,21d重复。结果 42例进展期胃癌患者,获得CR3例（7.1%）,PR23例（54.8%）,SD9例（21.4%）,PD7例（16.7%）,总有效率（CR＋PR）达61.9%.主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论 L-OHP联合5-Fu/CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的临床研究

目的评价国产奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（LV）和5-氟尿嘧啶（5-Fu）2周方案（FOLFOX4），治疗晚期胃肠道恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法均给予FOLFOX4方案治疗，即L—OHP80—100mg／m^2，静脉滴注3—4小时，d1；LV200mg／m^2，静脉滴注2小时后立即静脉推注5-Fu400mg／m^2，后续5-Fu600mg／m^2持续静脉滴注22小时，d1-2。每2周重复，3—4周期后评价疗效。结果晚期胃癌4｜D例中，CR3例，PR17例，有效率50．0％（20／40）；晚期结直肠癌46例中，CR5例，PR15例，有效率为43．5％（20／46）。两者经统计学处理，无显著性差异（P〉0．05）。胃癌初治有效率为64．0％（16／25），复治有效率为26．7％（4／15）；大肠癌初治有效率为63．6％（14／22），复治有效率25．0％（6／24）；初治与复治两者经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。毒副反应主要为感觉神经毒性、恶心呕吐和白细胞下降。结论国产奥沙利铂联合LV和5-Fu组成的FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃肠道恶性肿瘤疗效较好，毒副反应轻，且价格适中。     

低剂量5-Fu长期持续静滴治疗晚期恶性肿瘤

目的观察低剂量5-氟尿嘧啶（5-Fu）长期持续静滴治疗常规含5-Fu类方案失败的晚期恶性肿瘤的近期疗效和毒副反应。方法 19例经传统的含5-Fu类方案化疗失败的晚期恶性肿瘤患者,给予5-Fu200mg/（m2.d）微量泵持续静脉滴注,治疗至疾病进展,每30d后以RECIST评价标准评价疗效,以NCI抗癌药物毒副反应0～Ⅳ级评价毒性反应。结果全组19例均可评价,其中完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）2例,稳定（SD）8例,进展（PD）9例,有效率（RR）10.5%,临床获益率（CR＋PR＋SD）52.6%。毒副反应主要是Ⅰ～Ⅱ级胃肠道反应及手足综合征。结论低剂量5-氟尿嘧啶长期持续静滴治疗常规含5-Fu类方案失败的晚期恶性肿瘤的近期疗效较好,毒副反应较低,值得进一步研究应用。     

草酸铂联合氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸钙治疗晚期胃癌疗效观察

目的：观察草酸铂（L—OHP）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）和甲酰四氢叶酸钙（CF）治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应。方法：采用CF、5-FU及L—OHP即LFO方案静脉输注。结果：46例总有效率50．0％，其中CR3例，PR20例。不良反应主要是肢端感觉异常、血象改变、胃肠道反应。结论：LFO方案治疗晚期胃肠道癌有效。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌33例临床观察

目的考察多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的临床效果。方法33例晚期胃癌患者给予多西紫杉醇35mg／m^2（第1天,第8天,第15天）,奥沙利铂85mg／m^2（第1天,第8天）,5-氟尿嘧啶500mg／m^2（第1天至第5天）,28天为1周期,疗程4周期。结果33例患者中完全缓解3例,部分缓解16例,稳定10例,进展4例,总有效率57．58％;中位疾病进展时间为5.12个月,常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低,消化道反应和周围神经毒性反应等。结论多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶及亚叶酸钙化疗方案治疗晚期胃癌的疗效显著,毒性反应患者能耐受,可能延长患者生存期。     

艾恒联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃肠癌32例疗效观察

目的 评价艾恒(OXA)联合亚叶酸钙(LV)、5-氟脲嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃肠癌的疗效。方法 OXA130mg／m^2，静脉滴注2小时，第1天；LV200mg／m^2，静脉滴注2小时后接5-FU400mg／m^2静脉滴注4小时，第1-第5天。每3周重复1次，行2-3周期治疗后判定疗效。结果 32例患者中完全缓解(CR)2例(6．25％)，部分缓解(PR)10例(31．25％)，稳定(NC)9例(28．13％)，进展(PD)11例(34．37％)。总有效率为37．5％。32例中不良反应为3或4度者3例，其中白细胞减少1例，静脉炎1例，肢端感觉异常1例，化疗期间无死亡。结论 艾恒联合亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶(OXA-LV／5-FU)方案治疗晚期胃肠癌临床疗效较高，不良反应轻，安全性好。     

草酸铂联合方案治疗晚期复治胃肠道癌的临床观察

目的：研究奥沙利铂(L-OHP)与氟尿嘧啶(5-Fu)、甲酰四氢叶酸钙(CF)联合方案治疗晚期并含5-Fu方案化疗失败的胃癌和大肠癌的疗效和毒副反应。方法：L-OHP 35mg／m^2，静脉滴注4h，d1～d4；5-FU 500mg／m^2，静脉滴注4h(接L-OHP)，d1～d4,CF 100mg／m^2，静脉滴注4h(5-Fu与CF从Y型管同时滴注)，d1～d4，21或28天为1周期。结果：共治疗22例患，CR1例，PR6例，SD8例，PD7例，有效率为31．8％。各病种的疗效为：胃癌2／4例，大肠癌27．8％(5／18)。中位有效缓解期为4个月(范围2～7个月)。有54．5％(12／22)患在治疗后原有的临床症状有不同程度的改善。主要不良反应为贫血、白细胞和血小板减少、恶心呕吐、口腔炎及末梢神经炎，多为1～2度。结论：奥沙利铂与5-Fu、CF联合应用治疗晚期、复治的胃肠道癌疗效确切，毒副反应能耐受．     

联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效

目的:联合化疗(FOLFOX4)方案,治疗晚期结直肠癌患者的疗效和毒副反应的观察。方法:21例晚期结直肠癌患者给予联合化疗方案,即:第1d给予,草酸铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴3 h,亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。第2 d给予,亚叶酸钙200 mg/m2静脉点滴2 h,5-氟尿嘧啶400 mg/m2静脉推注,5-氟尿嘧啶600 mg/m2微泵持续22 h静滴。3周为1个周期,完成2个周期评价疗效和毒副反应。结果:21例患者中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)8例,总有效率42.9%。毒副反应主要是末梢神经异常、胃肠道反应(恶心/呕吐、腹泻)和骨髓抑制等。结论:联合化疗(FOLFOX4)方案治疗晚期结直肠癌患者疗效好、毒副反应可以耐受。     

XELOX和OLF方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的：比较XELOX和OLF方案治疗晚期胃癌患者的近期疗效、临床获益反应、疾病无进展时间及毒副反应。方法：XELOX组：希罗达（Xeloda）1 000 mg/（m^2.d）,2次/d,餐后口服,1-14 d;奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m^2,静脉滴注2 h/d,每3周为1个周期。OLF组：奥沙利铂（L-OHP）130 mg/m^2,静脉滴注2 h/d;亚叶酸钙（CF）200 mg/m^2,静脉滴注2 h,1-5 d;5-氟脲嘧啶（5-FU）500 mg/m^2,静脉滴注6 h,1-5 d,每3周为1个周期。结果：XELOX组中位无进展期（medianti me to progress,mTTP）6个月,OLF组mTTP 5个月,总体1年生存率44.0%（11/25）。无化疗相关性死亡。结论：XELOX和OLF方案在相同条件下治疗晚期胃腺癌疗效确切,接近毒副作用可以耐受,安全性好。XELOX方案用药更方便,且在复治患者中可能更有优势。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌近期疗效观察

目的比较雷替曲塞或5-氟尿嘧啶（5-Fu）／亚叶酸钙（GF）联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的有效性和安全性。方法经病理组织学确诊的晚期结直肠癌患者40例,随机分入治疗组和对照组。治疗组：雷替曲塞3mg／m^2d1奥沙利铂130mg／m^2d1.对照组：亚叶酸钙200mg／m^2d1-5氟尿嘧啶375mg／m^2d1-5奥沙利铂130mg／m^2d1。两方案均以21d为{周期,每2个周期评价疗效及不良反应。结果治疗组和对照组的有效率分别为45．0％（9／20）和15．0％（3／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。临床获益率比较,两组分别是80．0％（16／20）和500％（10／20）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组转氨酶升高率高于对照组,对照组呕吐发生率高于治疗组,但均无明显差异（P〉0．05）。结论雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌安全、有效。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的: 评价奥沙利铂联合氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法: 奥沙利铂(OXA)130mg/m2,静脉滴注(静滴)2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg静滴1 h,第1~5天;5-Fu 350 mg/m2静滴4 h,第1~5天;每3周重复一周期,连用2周期后评价疗效。结果: 观察28例,其中CR 1例,PR 11例,SD 10例,PD 6例,总有效率42.9%。主要不良反应为白细胞下降、恶心呕吐及周围神经毒性。结论: 奥沙利铂联合化疗治疗晚期胃癌疗效较好,且不良反应小。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法30例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85mg/m2静脉点滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静脉点滴2h,d1、d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU600mg/m2微泵持续滴注22h,d1、d2。2周重复。4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性。结果全组30例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)60%。中位肿瘤进展时间(TTP)5.5月,中位生存时间(MST)为9个月。毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达83.3%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率为80.0%,口腔粘膜炎为21.3%,腹泻36.7%,无Ⅳ度胃肠道反应,周围神经毒性发生率为50.0%。结论FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用。     

OFL方案时辰化疗与常规FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌效果比较

目的 比较奥沙利铂（OXA）联合氟尿嘧啶（5-FU）及亚叶酸钙（LV）组成的OFL方案时辰化疗与常规FOLFOX6方案一线治疗晚期结直肠癌（ACC）的效果、安全性和总生存.方法 109例晚期结直肠癌初治患者随机接受OFL方案时辰化疗和FOLFOX方案常规化疗.时辰组55例采用Melodie编程输液泵,OXA 25 mg/m2每天,d1～d4,10：00～22：00持续静滴,高峰为16：00,5-FU 600 mg/m2每天,d1～d4,22：00～次日10：00持续静滴,高峰为凌晨4：00,LV 200 mg,/m2每天,d1～d4,用法同5-FU.常规组54例白天给药,OXA 100 mg/m2静滴,d1,LV 400 mg/m2静滴d1,5-FU 400 mg/m2静推d1,随即5-FU 2400 mg/m2持续滴注46 h.上述方案每两周给药,至少使用3周期后评价疗效.主要研究终点为疗效和毒性,次要研究终点为无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）.结果 时辰组和常规组的总有效率（RR）和疾病控制率（DCR）分别为54.5％ （30/55）、48.1％（26/54）和72.7％ （40/55）、68.5％（37/54）;两组比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.时辰组和常规组的PFS分别为6.3个月和6.0个月,差异无统计学意义（P=0.476）,OS分别为17.8个月和15.9个月,差异有统计学意义（P=0.003）.两方案常见的毒副反应为恶心呕吐、中性粒细胞减少、脱发和疲乏,毒副反应在时辰组中的发生率低于常规组（P＜0.05）.结论 OFL方案时辰化疗一线治疗晚期结直肠癌患者毒副反应发生率明显低于常规FOLFOX6方案,患者耐受性较好,有生存获益的趋势,值得进一步开展前瞻性研究.