彩色多普勒超声诊断睾丸自发鞘膜破裂1例

患者男,44岁,突发阴囊进行性肿大8 h,无尿频、尿急、血尿及排尿困难。阴囊皮肤水肿增厚,左侧阴囊皮肤有一约4 mm×5mm大小的发黑区。阴囊肿大约15 cm×15 cm。触痛及压痛明显。实验室检查:白细胞计数10.24×1012个/L,血红蛋白139 g/L。超声所见:双侧睾丸横切面轮廓未见明显异常。右侧睾丸位置前移,两侧睾丸内部回声尚均匀;左、右侧睾丸周围分别可见最宽约20 mm×20 mm、15 mm×23 mm的无回声区环绕,其内透声差,可见大量细密点状回声及索状稍高回声漂浮。右侧睾丸右下方、左侧睾丸左上方分别见范围约34 mm×20 mm、36 mm×29 mm的不均质团块样回声,边界不清,未见蠕动,内     

睾丸结核彩色多普勒超声表现

目的：探讨高频彩色多普勒对睾丸结核的诊断价值。方法：对12例经手术并病理证实的睾丸结核声像图和彩色血流进行回顾性分析。结果：12例患(13只睾丸)术前超声诊断符合率91．7％。根据病变发展过程和声像图表现分为三型：弥漫型(3只睾丸)、结节型(7只睾丸)、脓肿型(3只睾丸)。结论：高频彩色多普勒能够显示不同类型睾丸结核声像图和血供特点，对诊断睾丸结核具有重要价值。     

睾丸旁肿块彩色多普勒超声表现

目的总结睾丸旁肿块彩色多普勒超声表现。 方法回顾性分析2000年3月至2015年5月福建医科大学附属协和医院收治并经手术病理证实的133例睾丸旁肿块患者彩色多普勒超声表现。 结果133例睾丸旁肿块可分为4类：睾丸旁囊肿性病变48例,睾丸旁肿瘤50例（良性36例,恶性14例）,睾丸旁炎性病变27例及睾丸旁瘤样病变8例。（1）囊肿性病变：44例呈类圆形囊性团块,2例呈类实性,2例呈囊实性,均边界清楚,无或少量血流信号;（2）良性肿瘤：35例肿块形态规则、境界清楚,1例形态不规则、境界不清,27例内部回声较均匀,33例无或仅有少量血流信号;恶性肿瘤：均表现为形态不规则、境界不清肿块,或睾丸鞘膜不规则增厚及附壁结节形成,内部回声紊乱,12例血流信号丰富,2例仅见少量血流信号;（3）炎性病变：24例肿块形态欠规则、境界不清,3例形态规则、境界清楚,少量或丰富血流信号;（4）瘤样病变：7例肿块形态规则、境界清楚,1例形态欠规则、境界欠清,内部回声多样,无或少量血流信号。 结论4类睾丸旁肿块各有其相应的彩色多普勒超声表现,部分睾丸旁肿块具有特征性彩色多普勒超声表现。彩色多普勒超声检查对睾丸旁肿块有一定的诊断及鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声诊断精索睾丸鞘膜积液延伸至腹腔1例

资料患者男性,37岁,因右侧腹股沟区出现肿块10年余来本院就诊。体格检查:右腹股沟区触及大小约15 cm×15 cm肿块,呈梨形,在腹股沟之上,坠入阴囊。拟诊为"右侧腹股沟疝",为进一步诊治而收入病房。入院后行超声检查:右睾丸外周见无回声区,较大前后径6 cm,向上沿腹股沟区延伸至下腹部,在腹腔内范围约13.8 cm×9.3 cm,上端有包膜,腹股沟区通道宽约3.3 cm。超声提示:右侧睾丸外周积液延伸至     

阴茎海绵体破裂彩色多普勒超声表现1例

患男．25岁。因阴茎疼痛、青紫肿胀6h急诊行超声检查，患6h前在性交时用力过度，误将勃起茎顶到女方的耻骨联合上．顿时听到低沉断裂声．随后阴茎疲软．感觉轻微疼痛．不久阴茎、旧囊肿胀．皮肤紫黑色．因而就诊。查体：急性痛苦面容，心肺(-)，肝脾(-)，生理反射正常，病理反射(-)。阴茎歪向左侧．阴茎、阴囊肿大，皮肤吴紫黑色．     

睾丸鞘膜腔结石的超声表现

睾丸鞘膜腔结石较罕见,文献报道较少,仅凭症状、体征临床难以诊断。现将我院十余年经手术证实的l1例睾丸鞘膜腔结石的声像图资料分析报告如下。     

睾丸鞘膜多形性横纹肌肉瘤超声表现1例

患者男,20岁.因左侧阴囊肿块半年就诊.查体发现左侧阴囊明显肿大,阴囊内侧下部可触及一不规则肿块,质稍硬,无明显活动,触之不痛.     

移植肾自发性破裂彩色多普勒超声表现1例

患者男,26岁.因慢性肾功能不全行同种异体肾移植术,术后第3天尿量减少,血压升高至180/100 mmHg.超声检查:各级肾动脉阻力指数增高(图1),皮质阻力指数0.86.考虑出现移植肾脏急性肾小管坏死,给予透析支持治疗.继续激素冲击抗排斥、营养支持等治疗.术后第4天切口及引流管有鲜红色血液流出.查:血压150/80 mmHg,移植肾区肿胀,压痛明显,局部张力高,腹膜后引流管约50 ml鲜红色血液,引流管旁溢出鲜红色血,考虑腹膜后出血.     

马凡综合征彩色多普勒超声表现一例

患者男,39岁,间断性心慌4～5年,加重2年.临床检查阳性体征:(1)眼部:双侧晶体脱位,高度屈光不正;(2)骨骼:蜘蛛指,即拇指征阳性、腕征阳性(图1);四肢细长,即下半身＞上半身、指距＞身长;(3)头部:额骨上缘向前突,眼眶深凹,耳朵伸长,面部瘦长,牙齿长,上鄂弓高窄呈拱形;(4)胸部呈鸡胸;(5)心血管系统:心界向左下扩大(图2),主动脉瓣区可闻及吹风样舒张期杂音.……     

睾丸鞘膜积液破裂二例误诊

【例1】84岁。因外伤后左侧阴囊肿痛1周住院。查体:生命体征平稳,肾区无叩击痛,耻骨上膀胱区无隆起及压痛,阴囊淤血、肿胀,约16 cm×10 cm×8 cm大小,压痛,左侧睾丸未触及,右侧睾丸正常,透光试验阴性,肛门指诊示前列腺Ⅲ度大,质韧,光滑,中央沟变浅消失。查血、尿常规正常;B超检查示左侧睾丸3·2 cm×2·0 cm大小,形态欠规则,周围有混合回声区,透声差,前列腺肥大。初步诊断:左侧睾丸损伤。行手术治疗。术中见鞘膜下组织淤血变暗,吸除棕色液体约600 m l,探查见睾丸鞘膜松弛,壁薄,有一长约3 cm的裂口,距睾丸上4 cm处精索损伤出血并有少量陈旧…     

心肌淀粉样变彩色多普勒超声表现一例

患者女，48岁。因反复颜面部及双下肢水肿，尿少3个月，心悸气短2个月，加重2d入院。即往史及家族史无特殊，否认肝炎及药物过敏病史。查体：血压13．6／9．5 kPa，全身浅表淋巴结无肿大，颈静脉怒张，双肺中上部呼吸音粗糙，肝肋下2cm，脾未扪及，双下肢中度凹陷性水肿；心率98次／min，律齐，心界无扩大，胸骨左缘4、5肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。     

脐尿管癌彩色多普勒超声表现一例

患者女,55 岁,因体检发现膀胱占位来诊,无血尿,不伴尿频、尿急等症状.超声检查:膀胱顶部可见一不均质低回声病灶,大小5.2 cm×3.8 cm×4.3 cm,无包膜,边界不清晰,形态不规则,病灶上部向脐延伸,呈"漏斗状",漏斗尖部朝向脐.下部突入膀胱内,膀胱顶部壁明显增厚,层次模糊、中断 (图1) .彩色多普勒显示:肿物内部探及较为丰富的条状血流信号.Vmax:42 cm/s,RI:0.45(图2).超声诊断:膀胱顶部实性占位,考虑脐尿管癌.手术切除后病理诊断:脐尿管腺癌,部分黏液腺癌.     

脉络膜黑色素瘤彩色多普勒超声表现一例

患者男,69岁,因右眼视物模糊,视力骤降1周入院。左眼失明十余年。彩色多普勒超声显示:右眼眼轴长20.8mm,晶状体回声正常,玻璃体内靠右侧后上     

单侧睾丸非霍奇金淋巴瘤彩色多普勒超声表现1例

患者,男,58岁。主诉右侧睾丸肿大1月,肿块约蚕豆大小,但当时无任何不适。阴囊无红肿,无疼痛。因前三天自觉阴囊内肿块较前明显增大,并有少许刺痛感而入院。查体:右侧睾丸肿大,约6 cm×4 cm×4 cm。左侧睾丸正常大小,阴囊表面无红肿。实验室检查各项指标均正常。 超声检查:采用AI-5200型彩色多普勒超声诊断仪,7.5 MHz高频探头。超声显示右侧睾丸明显较左     

睾丸结核彩色多普勒超声表现与误诊分析

目的总结睾丸结核的彩色多普勒超声声像表现,分析误诊原因。方法回顾性分析18例睾丸结核患者(单侧病变15例,双侧病变3例)临床及彩色多普勒超声声像资料。结果彩色多普勒超声诊断睾丸结核15例(单侧病变12例,双侧病变3例),诊断符合率85.7%;超声声像表现为弥漫结节型12例,肿块型2例,脓肿型3例,窦道型1例;术前超声误诊睾丸炎1例、睾丸精原细胞瘤1例、睾丸囊肿1例,超声表现分别为弥漫结节型、肿块型、脓肿型。结论睾丸结核彩色多普勒超声声像表现具有一定特异性,但与其他睾丸疾病声像图表现有重叠,临床应结合病史及其他检查结果以提高其超声诊断准确率。     

睾丸鞘膜囊内多发纤维假瘤超声表现1例

患者男,32岁。因右侧阴囊内无痛性肿物来院就诊。查体:右侧阴囊内可触及多个大小不等的结节,与睾丸分界不清,无精索静脉曲张,腹股沟区未触及肿大淋巴结。左侧睾丸及附睾正常。超声检查:右侧阴囊增大,睾丸大小形态正常,周围可见少量液体包绕,阴囊鞘膜内壁见多发高回声结节附着,结节大小不等,大者约1.0cm×0.8cm,且不随体位改变而移动(图1)。阴囊壁不厚,附睾大小形态正常,内部回声均匀。右侧精索静脉未见曲张。左侧睾丸及附睾未见异常。超声诊断:右侧睾丸鞘膜积液并多发异常结节。术中所见:右侧睾丸鞘膜囊壁弥漫性增厚,脏、壁两层内附着多发大…     

妊娠黄体瘤彩色多普勒超声表现一例

孕妇,32岁,孕1产0,孕36帕周,孕12周后开始出现声音嘶哑,低沉,体毛加重,面部及前胸出现痤疮,产前超声检查发现子宫两侧附件区实质性肿物,右侧附件区肿物大小10．6cm×7．6cm×4．5cm;     

团块型脂肪肝彩色多普勒超声表现一例

患者男,48岁,外院体检发现其肝内有多发性异常回声,来我院行彩色多普勒超声检查发现肝切面形态尚正常,肝实质回声分布不均,肝内可见多个大小不等的高回声区,边缘不规则,边界尚清晰,无包膜回声,内部回声尚均匀(图1);其中最大者为3.1cm×3.0cm,肝内管道走行规则,未见推移(图2);肝     

睾丸神经鞘瘤超声表现1例

患者男,28岁。自觉右睾丸增大5个月余,遂至复旦大学附属肿瘤医院就诊。一般情况:既往体健,无外伤史,无发热、盗汗、乏力、消瘦。查体:右睾丸中部触及一肿块,质中,无触痛、压痛,活动度尚可。超声所见:右睾丸中部探及一个大小约20mm×13mm×13mm的低回声,形态规则,边缘光整,包膜完整,内部回声尚均匀,局部见小区弱回声(图1),CDFI:肿块内见星点状血流信号(图2)。患者血清肿瘤标志物甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素均在正常范围,血象和骨髓象均正常。完善术前准备,留存精子后,行右睾丸探查及肿块切除术。手术病灶描述:肿块直径约20mm,表面尚完整,与周围分界清。病理:良性周围神经鞘膜肿瘤,大小约28mm×20mm×15mm,边界清,切缘净。     

彩色多普勒超声诊断腹主动脉瘤破裂一例报告

1病例资料 患者，男，年龄89岁。因中下腹持续性疼痛，阵发性加重10h于2006年7月25日入院，入院时血压90／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），血红蛋白109g／L，既往有14年腹主动脉瘤伴附壁血栓史。